骨科护理实习生出科考试试题及答案

骨科护理实习生出科考试试题及答案一、单选题1.骨折和脱位共有的特殊体征是（）A.畸形B.弹性固定C.异常活动D.骨擦音E.关节盂空虚答案：A解析：骨折的专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感；脱位的专有体征为畸形、弹性固定、关节盂空虚。二者共有的特殊体征是畸形。2.骨折早期并发症是（）A.关节僵硬B.骨化性肌炎C.创伤性关节炎D.脂肪栓塞E.缺血性骨坏死答案：D解析：骨折早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征等；关节僵硬、骨化性肌炎、创伤性关节炎、缺血性骨坏死属于骨折晚期并发症。3.下列哪项不是骨折的专有体征（）A.功能障碍B.创伤处畸形C.假关节活动D.骨擦音E.骨擦感答案：A解析：骨折专有体征为畸形、异常活动（假关节活动）、骨擦音或骨擦感，功能障碍不是骨折专有体征。4.骨折现场急救，错误的方法是（）A.重点检查有无内脏损伤B.开放性骨折应现场复位C.取清洁布类包扎伤口D.就地取材，固定伤肢E.平托法搬移脊柱骨折病人答案：B解析：开放性骨折在现场不可进行复位，以免将污染的骨折断端带入深部组织，应先进行简单的包扎止血，然后尽快转运至医院进行处理。5.骨牵引的特点是（）A.操作相对简单B.对肢体损伤小C.可承受牵引重量较大D.患者痛苦少E.牵引时间较短答案：C解析：骨牵引是通过骨圆针或不锈钢针直接贯穿骨组织，使牵引力直接作用于骨，可承受牵引重量较大，但操作复杂，对肢体损伤大，患者痛苦多，牵引时间较长。6.小夹板固定适用于（）A.前臂骨折B.胸骨骨折C.肋骨骨折D.脊柱骨折E.颅骨骨折答案：A解析：小夹板固定适用于四肢闭合性管状骨骨折，尤其是前臂骨折和小腿骨折。7.石膏绷带固定病人正确护理的措施是（）A.有伤口者应在石膏干燥后开窗B.手指、脚趾端应包裹在石膏内C.患肢平放并停止一切肢体活动D.石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕E.石膏内肢体局部疼痛时，应填塞物品衬垫答案：D解析：有伤口者应在石膏未干前开窗；手指、脚趾端应暴露在石膏外，以便观察血运；患肢应抬高，适当进行肢体活动；石膏内肢体局部疼痛时，不可填塞物品衬垫，应及时通知医生处理。石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕，以免压迫皮肤。8.骨折病人发生关节僵硬的主要原因是（）A.关节面骨折B.合并神经损伤C.合并血管损伤D.缺乏功能锻炼E.骨折血肿机化答案：D解析：关节僵硬是骨折晚期并发症，主要原因是缺乏功能锻炼，导致关节囊、韧带等软组织粘连、挛缩。9.化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染（）A.骨髓B.骨皮质和骨髓C.骨骺板和骨髓D.骨骺和骨髓E.骨、骨膜、骨髓答案：E解析：化脓性骨髓炎是指骨膜、骨密质、骨松质及骨髓组织的化脓性感染。10.急性血源性骨髓炎最早病灶部位多在（）A.干骺端B.骨骺端C.骨髓腔D.骨皮质E.骨膜下答案：A解析：急性血源性骨髓炎多发生于儿童及青少年，以胫骨上段和股骨下段最多见，最早病灶部位多在干骺端。11.急性血源性骨髓炎的主要致病菌是（）A.大肠杆菌B.乙型链球菌C.白色葡萄球菌D.溶血性金黄色葡萄球菌E.新型隐球菌答案：D解析：急性血源性骨髓炎的主要致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌，其次为乙型链球菌。12.关于急性骨髓炎，以下哪项不正确（）A.常见于10岁以下儿童B.多发生于长骨干骺端C.有寒战、高热D.患肢持续疼痛E.检查无压痛答案：E解析：急性骨髓炎常见于10岁以下儿童，多发生于长骨干骺端，起病急骤，有寒战、高热，患肢持续疼痛，局部有明显压痛。13.膝关节化脓性关节炎病人体检时最可能发现的阳性体征是（）A.拾物试验阳性B.浮髌试验阳性C.“4”字试验阳性D.托马斯试验阳性E.直腿抬高试验阳性答案：B解析：浮髌试验阳性提示膝关节腔内有积液，常见于膝关节化脓性关节炎；拾物试验阳性多见于脊柱结核；“4”字试验阳性提示髋关节病变；托马斯试验阳性提示髋关节屈曲畸形；直腿抬高试验阳性多见于腰椎间盘突出症。14.脊柱骨折最严重的并发症是（）A.脂肪栓塞B.骨筋膜室综合征C.压疮D.脊髓损伤E.周围神经损伤答案：D解析：脊柱骨折最严重的并发症是脊髓损伤，可导致截瘫等严重后果。15.颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取的卧位是（）A.端坐位B.半坐卧位C.头低足高位D.头高足低位E.俯卧位答案：D解析：颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取头高足低位，利用人体重力作为反牵引力。16.腰椎间盘突出症的主要症状是（）A.腰痛B.下肢痛C.腰痛伴下肢痛D.坐骨神经痛E.腰部活动受限答案：C解析：腰椎间盘突出症主要症状是腰痛伴下肢痛，疼痛可沿坐骨神经放射至小腿外侧、足跟部或足背外侧。17.腰椎间盘突出症病人术后护理错误的是（）A.术后平卧24小时，禁翻身B.持续卧床3天C.采取3人搬运法搬运病人D.保持引流管通畅E.术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼答案：B解析：腰椎间盘突出症病人术后应持续卧床1～3周，而不是3天。术后平卧24小时，禁翻身，采取3人搬运法搬运病人，保持引流管通畅，术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼。18.骨肿瘤的好发部位在（）A.扁骨B.脊椎骨C.长管状骨骨干D.长管状骨干骺端E.短管状骨干骺端答案：D解析：骨肿瘤的好发部位在长管状骨干骺端，如骨肉瘤好发于股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。19.骨肉瘤的主要转移途径是（）A.血行转移B.淋巴转移C.局部扩散D.种植转移E.跳跃转移答案：A解析：骨肉瘤的主要转移途径是血行转移，常见转移部位是肺。20.诊断骨肿瘤的重要手段是（）A.X线检查B.CT检查C.MRI检查D.病理检查E.放射性核素骨显像答案：D解析：病理检查是诊断骨肿瘤的重要手段，包括切开活检和穿刺活检，能明确肿瘤的性质。21.关于关节脱位的叙述，错误的是（）A.可由直接暴力或间接暴力引起B.肘关节脱位最为多见C.关节盂空虚D.畸形E.弹性固定答案：B解析：关节脱位可由直接暴力或间接暴力引起，肩关节脱位最为多见，而不是肘关节脱位。关节脱位的专有体征为关节盂空虚、畸形、弹性固定。22.髋关节脱位最常见的类型是（）A.前脱位B.后脱位C.中心脱位D.上脱位E.下脱位答案：B解析：髋关节脱位最常见的类型是后脱位，多由间接暴力引起。23.关节脱位复位后固定时间一般为（）A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～5周E.5～6周答案：B解析：关节脱位复位后固定时间一般为2～3周，以使损伤的关节囊、韧带等组织得以修复。24.断肢再植术后护理哪项不正确（）A.注意有无休克及肾功能衰竭发生B.使用扩血管及疏通微循环药物C.患肢抬高超过心脏平面15cmD.避免寒冷，以防血管痉挛E.肢体水种可作顺向按摩答案：C解析：断肢再植术后患肢应抬高略高于心脏平面，一般为10～20cm，而不是15cm。同时要注意有无休克及肾功能衰竭发生，使用扩血管及疏通微循环药物，避免寒冷以防血管痉挛，肢体水肿可作顺向按摩。25.截瘫病人足部用支架的目的是（）A.防止畸形B.预防肌萎缩C.防止关节僵直D.病人舒适E.防止下肢水肿答案：A解析：截瘫病人足部用支架的目的是防止足下垂等畸形的发生。26.下列哪种骨折属于不完全骨折（）A.横行骨折B.斜行骨折C.螺旋形骨折D.青枝骨折E.嵌插骨折答案：D解析：不完全骨折是指骨的连续性部分中断，包括裂缝骨折和青枝骨折；横行骨折、斜行骨折、螺旋形骨折、嵌插骨折属于完全骨折。27.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期约需要（）A.1～2周B.2～3周C.4～8周D.8～12周E.12周以上答案：C解析：骨折愈合过程分为血肿炎症机化期（约需2周）、原始骨痂形成期（约需4～8周）、骨板形成塑形期（约需8～12周）。28.骨折病人功能锻炼的原则正确的是（）A.伤后1～2周内以患肢肌肉的舒缩运动为主B.伤后1～2周内以骨折处远近侧关节运动为主C.伤后2～3周后以重点关节为主的全身活动D.伤后2～3周后以患肢肌肉的舒缩运动为主E.伤后6～8周后以骨折处远近侧关节运动为主答案：A解析：骨折病人功能锻炼原则：伤后1～2周内以患肢肌肉的舒缩运动为主；伤后2～3周后以骨折处远近侧关节运动为主；伤后6～8周后以重点关节为主的全身活动。29.急性血源性骨髓炎护理中不妥的是（）A.患肢必须给予固定B.物理降温、预防惊厥C.高蛋白质、高糖、高维生素饮食D.体温正常后，还应继续用抗生素E.体温正常后可下床活动答案：E解析：急性血源性骨髓炎体温正常后，还应继续卧床休息，避免过早下床活动，以防炎症复发或发生病理性骨折。患肢必须给予固定，物理降温、预防惊厥，给予高蛋白质、高糖、高维生素饮食，体温正常后，还应继续用抗生素。30.关于腰椎间盘突出症非手术治疗的护理，错误的是（）A.绝对卧硬板床休息3周B.采用骨盆牵引可减轻疼痛C.理疗、按摩可缓解肌肉痉挛D.疼痛减轻后可进行弯腰、负重活动E.指导病人进行腰背肌锻炼答案：D解析：腰椎间盘突出症非手术治疗疼痛减轻后，不可过早进行弯腰、负重活动，应循序渐进地进行康复锻炼，避免腰部过度劳累。绝对卧硬板床休息3周，采用骨盆牵引可减轻疼痛，理疗、按摩可缓解肌肉痉挛，指导病人进行腰背肌锻炼。二、多选题1.骨折的专有体征包括（）A.畸形B.弹性固定C.异常活动D.骨擦音E.骨擦感答案：ACDE解析：骨折专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感；弹性固定是关节脱位的专有体征。2.骨折的早期并发症有（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.重要内脏器官损伤D.骨筋膜室综合征E.感染答案：ABCD解析：骨折早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征等；感染属于骨折晚期并发症。3.骨折现场急救的原则包括（）A.抢救生命B.包扎伤口C.妥善固定D.迅速转运E.立即复位答案：ABCD解析：骨折现场急救原则为抢救生命、包扎伤口、妥善固定、迅速转运，不可在现场进行复位，以免加重损伤。4.石膏固定的并发症有（）A.压疮B.失用性骨质疏松C.化脓性皮炎D.骨筋膜室综合征E.石膏综合征答案：ABCDE解析：石膏固定的并发症有压疮、失用性骨质疏松、化脓性皮炎、骨筋膜室综合征、石膏综合征等。5.骨牵引的护理措施包括（）A.保持牵引针眼清洁干燥B.每日用酒精消毒针眼C.避免牵引针左右移动D.观察患肢血液循环E.指导病人进行功能锻炼答案：ABCDE解析：骨牵引护理措施包括保持牵引针眼清洁干燥，每日用酒精消毒针眼，避免牵引针左右移动，观察患肢血液循环，指导病人进行功能锻炼。6.急性血源性骨髓炎的治疗原则包括（）A.早期联合应用大剂量抗生素B.局部减压引流C.患肢制动D.支持疗法E.体温正常后即可停药答案：ABCD解析：急性血源性骨髓炎治疗原则为早期联合应用大剂量抗生素，局部减压引流，患肢制动，支持疗法等。体温正常后，抗生素还应继续使用2～3周，以巩固疗效，防止复发。7.脊柱骨折的正确搬运方法是（）A.一人抬头，一人抬脚B.平托法C.滚动法D.搂抱法E.两人用手分别托住病人头肩、臀和下肢答案：BC解析：脊柱骨折正确搬运方法是平托法和滚动法，避免脊柱弯曲或扭转，防止脊髓损伤加重。一人抬头，一人抬脚、搂抱法、两人用手分别托住病人头肩、臀和下肢等方法均会导致脊柱弯曲或扭转，加重脊髓损伤。8.腰椎间盘突出症的临床表现有（）A.腰痛B.下肢放射痛C.马尾神经受压症状D.腰部活动受限E.直腿抬高试验及加强试验阳性答案：ABCDE解析：腰椎间盘突出症临床表现有腰痛、下肢放射痛、马尾神经受压症状、腰部活动受限、直腿抬高试验及加强试验阳性等。9.关节脱位的专有体征有（）A.畸形B.弹性固定C.关节盂空虚D.疼痛E.肿胀答案：ABC解析：关节脱位专有体征为畸形、弹性固定、关节盂空虚；疼痛、肿胀不是关节脱位专有体征。10.断肢再植术后的护理措施包括（）A.观察再植肢体血运B.保持再植肢体温度C.预防感染D.功能锻炼E.心理护理答案：ABCDE解析：断肢再植术后护理措施包括观察再植肢体血运、保持再植肢体温度、预防感染、功能锻炼、心理护理等。11.截瘫病人常见的并发症有（）A.压疮B.坠积性肺炎C.泌尿系统感染D.关节僵硬E.深静脉血栓形成答案：ABCDE解析：截瘫病人常见并发症有压疮、坠积性肺炎、泌尿系统感染、关节僵硬、深静脉血栓形成等。12.骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.药物治疗E.物理治疗答案：ABC解析：骨折治疗原则为复位、固定、功能锻炼。药物治疗和物理治疗可作为辅助治疗方法。13.影响骨折愈合的因素有（）A.骨折的类型和数量B.骨折部位的血液供应C.软组织损伤程度D.感染E.年龄答案：ABCDE解析：影响骨折愈合的因素包括全身因素（如年龄、健康状况等）和局部因素（如骨折的类型和数量、骨折部位的血液供应、软组织损伤程度、感染等）。14.化脓性关节炎的临床表现有（）A.起病急骤B.寒战、高热C.关节疼痛、肿胀D.关节功能障碍E.浮髌试验阳性答案：ABCDE解析：化脓性关节炎起病急骤，有寒战、高热，关节疼痛、肿胀、功能障碍，膝关节化脓性关节炎可出现浮髌试验阳性。15.骨肿瘤的治疗方法包括（）A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.生物治疗E.中医药治疗答案：ABCDE解析：骨肿瘤的治疗方法包括手术治疗、化学治疗、放射治疗、生物治疗、中医药治疗等，应根据肿瘤的性质、分期等选择合适的治疗方法。三、判断题1.骨折的专有体征是畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。（）答案：正确解析：骨折专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。2.骨折现场急救时应先固定骨折部位，再抢救生命。（）答案：错误解析：骨折现场急救应遵循抢救生命第一的原则，先处理危及生命的情况，再进行包扎伤口、妥善固定、迅速转运等处理。3.石膏固定后应将患肢抬高，以利于静脉回流，减轻肿胀。（）答案：正确解析：石膏固定后将患肢抬高略高于心脏平面，有利于静脉回流，减轻肿胀。4.骨牵引时牵引重量越大，效果越好。（）答案：错误解析：骨牵引时牵引重量应根据病人的年龄、体重、骨折部位等情况合理选择，并非牵引重量越大效果越好，过大的牵引重量可能导致过度牵引，影响骨折愈合。5.急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗至体温正常即可停药。（）答案：错误解析：急性血源性骨髓炎应用抗生素治疗体温正常后，还应继续使用2～3周，以巩固疗效，防止复发。6.脊柱骨折病人搬运时应采用一人抬头，一人抬脚的方法。（）答案：错误解析：脊柱骨折病人搬运时应采用平托法或滚动法，避免脊柱弯曲或扭转，一人抬头，一人抬脚的方法会导致脊柱弯曲或扭转，加重脊髓损伤。7.腰椎间盘突出症病人术后应尽早进行弯腰、负重活动，以促进康复。（）答案：错误解析：腰椎间盘突出症病人术后应循序渐进地进行康复锻炼，不可过早进行弯腰、负重活动，以免影响手术效果，导致病情复发。8.关节脱位复位后不需要固定。（）答案：错误解析：关节脱位复位后需要固定2～3周，以使损伤的关节囊、韧带等组织得以修复，防止再次脱位。9.断肢再植术后应保持再植肢体温度在25℃左右。（）答案：正确解析：断肢再植术后应保持再植肢体温度在25℃左右，以维持血管扩张，保证再植肢体的血运。10.截瘫病人应定期翻身，防止压疮发生。（）答案：正确解析：截瘫病人由于长期卧床，局部组织受压，血液循环障碍，容易发生压疮，应定期翻身，保持皮肤清洁干燥，防止压疮发生。四、简答题1.简述骨折病人功能锻炼的分期及方法。答：骨折病人功能锻炼一般分为三期：（1）早期（伤后1～2周）：此期功能锻炼的目的是促进患肢血液循环，消除肿胀，防止肌肉萎缩。以患肢肌肉的舒缩活动为主，骨折部位的上、下关节暂不活动。例如，前臂骨折时可做握拳、伸指等活动。（2）中期（伤后2～3周）：此期患肢肿胀已消退，局部疼痛减轻，骨折处已有纤维连接，日趋稳定。应开始进行骨折部位上、下关节的活动，活动范围由小到大，活动强度和频率逐渐增加，但应避免做大幅度