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文档简介
医疗合规风控咨询协议甲方:[医疗机构全称]地址:[医疗机构注册地址]法定代表人/负责人:[职务及姓名]乙方:[合规咨询机构全称]地址:[咨询机构注册地址]法定代表人:[职务及姓名]鉴于1.甲方系依法设立的医疗机构,需提升医疗业务合规风控能力,防范因违反医疗行业法规(包括但不限于《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《个人信息保护法》等)引发的法律责任;2.乙方系具备医疗合规咨询专业资质的机构,拥有医疗法规、医保风控、个人信息保护等领域的专业团队,能够为甲方提供合规风控咨询服务;3.双方基于平等自愿、诚实信用原则,就医疗合规风控咨询服务达成如下协议。第一条服务内容与范围乙方为甲方提供以下医疗合规风控咨询服务(年度服务期限内):(一)合规体系搭建1.协助甲方梳理国家及地方医疗行业核心法规清单,更新至甲方内部合规制度库;2.结合甲方业务(门诊、住院、医保结算、互联网医疗、医美服务等),搭建覆盖医疗质量安全、医保基金使用、医疗广告合规、患者个人信息保护、医疗废物管理、医师执业规范等领域的内部合规制度框架(含流程指引、责任清单);3.协助甲方建立合规风险预警机制(如医保结算异常数据监控、医疗广告发布前审核流程)。(二)合规风险评估1.每季度对甲方现有医疗业务进行一次专项风险排查(如医保结算数据真实性、医疗广告内容合规性);2.每年开展一次全面合规风险评估,出具《医疗合规风险评估报告》(含风险点识别、等级划分、整改建议);3.针对甲方新开展业务(如辅助生殖、互联网诊疗),提供专项合规可行性分析及落地指引。(三)培训与指导1.每半年为甲方医护人员、行政人员开展1次合规培训(主题包括:医保骗保风险防控、医疗纠纷预防、患者隐私保护实操),每次培训时长不少于3小时;2.配合甲方应对卫健委、医保局等监管机构的日常检查/飞行检查,提供现场指导及资料整理支持;3.工作日内24小时响应甲方紧急合规问题(如监管函件应对、突发医疗投诉合规分析)。(四)年度合规审计每年对甲方合规制度执行情况、风险整改落实情况进行审计,出具《年度医疗合规审计报告》。第二条服务方式1.现场服务:每月至少1次现场调研(每次不少于4小时),包括资料查阅、业务流程访谈、问题现场指导;2.远程服务:通过邮件、视频会议等方式提供咨询解答、报告交付、培训课件发送;3.报告交付:风险评估报告、审计报告等需在完成后10个工作日内以书面形式(含电子档)交付甲方。第三条双方权利与义务(一)甲方权利1.要求乙方按本协议约定提供服务,对服务质量提出修改意见;2.查阅乙方服务过程中形成的原始记录(如调研笔记、培训签到表);3.对乙方提供的非公开咨询意见拥有知情权。(二)甲方义务1.提供真实、完整、准确的资料(包括但不限于医疗业务流程、医保结算数据、广告文案、患者信息管理制度),不得隐瞒或提供虚假信息;2.配合乙方现场调研(如安排人员访谈、开放业务系统查阅权限);3.按照本协议约定支付服务费;4.对乙方在服务中知悉的甲方商业秘密、未公开业务数据(含去标识化患者信息)承担保密义务。(三)乙方权利1.要求甲方提供服务所需的必要资料及配合;2.收取本协议约定的服务费;3.对甲方提供的虚假资料导致的咨询意见错误,不承担责任。(四)乙方义务1.确保服务团队具备医疗合规咨询专业能力(提供团队成员资质证明作为附件);2.服务内容符合国家及地方医疗法规要求,客观公正,不得提供违法违规建议;3.不得泄露甲方商业秘密、医疗业务数据及患者隐私(保密期限见第五条);4.建立服务档案(含报告、培训记录、沟通纪要),保存期限不少于3年;5.对因乙方自身过错导致的咨询意见错误,承担相应赔偿责任(但甲方提供虚假资料除外)。第四条费用与支付1.服务费总额:人民币[XXXX]元/年度(大写:[XXXX]元整);2.支付方式:(1)协议签订后10个工作日内,支付30%服务费:人民币[XXXX]元;(2)年度《医疗合规风险评估报告》交付后10个工作日内,支付30%服务费:人民币[XXXX]元;(3)年度服务结束且《年度医疗合规审计报告》交付后10个工作日内,支付剩余40%服务费:人民币[XXXX]元;3.发票:乙方应在甲方付款后15个工作日内,开具正规增值税普通发票(服务类);4.额外费用:若甲方要求乙方参与监管处罚听证、行政复议或诉讼,需另行签订补充协议,费用按专项服务约定支付。第五条保密条款1.双方应对在协议履行中知悉的对方商业秘密、未公开业务信息、患者隐私数据(包括去标识化信息)承担保密义务;2.保密期限:本协议履行期间及终止后5年;3.例外情形:(1)法律法规明确要求披露;(2)监管机构依法要求披露(需提前3个工作日通知对方,无法通知的除外);(3)信息已通过公开渠道获取或已被公开披露。第六条违约责任1.甲方逾期付款:每逾期1日,按逾期金额的万分之五支付违约金;逾期超过30日,乙方有权暂停服务,且甲方需承担乙方因此产生的直接损失;2.乙方未按时交付服务:每逾期1日,按服务费总额的万分之五支付违约金;逾期超过15日,甲方有权解除协议,乙方需退还已收取的全部费用,并赔偿甲方直接损失;3.乙方泄露保密信息:甲方有权解除协议,要求乙方赔偿损失(包括直接损失、维权费用、监管处罚罚款等);4.甲方提供虚假资料:甲方自行承担因此产生的全部责任(包括监管处罚、乙方意见错误导致的损失),乙方不承担任何责任。第七条协议期限与终止1.期限:自[XXXX]年[XX]月[XX]日起至[XXXX]年[XX]月[XX]日止;2.续签:协议期满前30日,双方协商一致可续签;3.终止情形:(1)协议期满未续签;(2)一方严重违约,另一方有权解除协议;(3)不可抗力导致协议无法履行(双方互不承担责任,但需及时通知对方并提供证明)。第八条争议解决因本协议产生的争议,双方应首先协商解决;协商不成的,提交甲方所在地有管辖权的人民法院诉讼解决。第九条其他1.本协议未尽事宜,双方签订书面补充协议,补充协议与本协议具有同等效力;2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。甲方(盖章):__
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