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文档简介

医疗机构合规审计服务协议甲方(委托方):_________医疗机构(以下简称“甲方”)统一社会信用代码:_________地址:_________法定代表人/负责人:_________乙方(受托方):_________(以下简称“乙方”)统一社会信用代码:_________地址:_________法定代表人/负责人:_________鉴于甲方为依法设立的医疗机构,需通过合规审计防控运营风险,乙方具备医疗合规审计专业资质及经验,双方经平等协商,达成如下协议:一、服务内容与范围甲方委托乙方对以下合规事项开展审计(具体范围以双方书面确认的《审计范围清单》为准):1.医疗质量管理合规:诊疗规范执行、病历书写规范性、院感防控落实、抗菌药物合理使用、手术安全核查等;2.医保基金使用合规:医保收费项目准确性、报销范围合规性、虚假结算排查、医保协议履行情况等;3.医疗数据安全合规:患者隐私保护、电子病历系统合规性、数据存储传输安全性等;4.医疗广告与宣传合规:广告内容真实性、发布渠道合法性、医疗术语使用规范性等;5.医疗纠纷处置合规:纠纷处理流程、病历封存/启封程序、赔偿协商合规性等;6.专项合规审计:根据甲方需求,对医疗器械采购、医疗废物处置、医师执业资质等专项事项审计。二、服务流程与要求1.前期沟通:协议生效后3个工作日内,乙方与甲方对接需求,明确审计重点;2.方案提交:乙方5个工作日内提交《合规审计实施方案》(含人员组成、时间节点、核查方法),甲方3个工作日内确认;3.资料提供:甲方方案确认后7个工作日内提供真实完整资料(病历、医保凭证、数据权限等);4.现场审计:乙方资料齐全后15个工作日内完成现场核查(查阅资料、访谈医护、现场抽查),甲方配合提供办公条件;5.初步反馈:现场审计结束后10个工作日内,乙方提交《审计问题初步清单》,双方沟通确认;6.报告交付:初步清单确认后15个工作日内,乙方提交正式《合规审计报告》(含问题分类、风险评估、整改建议及时限),报告需经项目负责人签字并加盖公章;7.整改跟踪:若委托整改跟踪,双方另行签订补充协议,明确范围、周期及费用。三、双方权利与义务(一)甲方权利1.要求乙方按约提供服务,按时获取审计报告;2.对审计疑问要求乙方3个工作日内答复;3.监督审计人员行为,发现违规可要求更换;4.要求乙方对审计报告专业问题提供解释。(二)甲方义务1.提供真实完整资料,不得隐瞒虚假信息;2.配合现场审计,安排人员访谈、提供办公条件;3.按约支付费用;4.对乙方商业秘密及审计方法保密;5.按建议时限整改问题,书面反馈整改情况(若委托跟踪则除外)。(三)乙方权利1.要求甲方提供资料及配合;2.按约收取费用;3.拒绝不合理/违法审计要求;4.甲方未配合导致延迟,顺延报告交付时间。(四)乙方义务1.具备合法资质(审计人员持医疗合规师/注册会计师等资格,乙方具备相应业务范围),提供资质证明;2.遵守法律法规及甲方制度,不得泄露甲方商业秘密、患者隐私及审计信息;3.审计报告客观公正,不得隐瞒重大风险;4.按约交付报告,延迟承担违约责任;5.对报告问题提供解释直至甲方理解。四、费用及支付1.服务总费用:人民币_________元(大写:_________元整);2.支付方式:(1)预付款:协议签订后5个工作日内,支付30%即_________元;(2)进度款:报告经甲方确认后10个工作日内,支付60%即_________元;(3)尾款(若跟踪):整改跟踪结束后5个工作日内,支付10%即_________元;3.乙方收到款项后5个工作日内开具等额合法发票;4.甲方转账至乙方账户:开户名:_________开户行:_________账号:_________五、保密条款1.双方对审计中接触的所有信息(甲方制度、患者信息、医保数据、问题及整改)保密,不得向第三方泄露(法律法规规定或书面同意除外);2.保密期限:协议生效日起至终止后3年;3.泄密方赔偿守约方全部损失(直接/间接损失、第三方索赔等),情节严重的守约方可解除协议。六、违约责任1.甲方逾期付款:每逾期1日按万分之五支付违约金,逾期超15日乙方有权暂停服务;2.甲方提供虚假资料:乙方终止协议,已收费用不退,甲方赔偿乙方损失;3.乙方逾期交报告:每逾期1日按总费用万分之五支付违约金,逾期超15日甲方有权解除协议,乙方退还全部费用并支付20%违约金;4.乙方报告虚假/遗漏:赔偿甲方损失,甲方有权要求重新审计(不额外付费);5.泄密责任:按第五条第3款执行。七、争议解决1.争议先友好协商;2.协商不成,向甲方所在地有管辖权的人民法院起诉。八、其他条款1.协议自双方签字盖章之日起生效;2.补充协议与本协议具有同等效力;3.一式两份,双方各执一份;4.不可抗力(自然灾害、政策变化等)导致无法履行,双方互不担责,应3个工作日内通知并提供证明;5.“工作日”指除法定节假日外的自然日。甲方(盖章):_________乙方(盖章):_________法定代

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