【《乡村振兴背景下农村居家养老服务的问题及对策-以A村为例》8700字（论文）】

摘要：目前我国的新出生人口的数量正在不断下降，而老年人的人口数量却在不断增加，我国人口老龄化程度正在逐年上升，我国社会要想长远发展就必须要解决现阶段老年人口的养老问题。而由于农村经济收入水平较低，加上养老设施不齐全等问题，导致农村养老压力和难度日益增大。乡村振兴战略为农村养老服务发展提供了新的发展机遇，故本文以A村居家养老服务现状为例，通过走访该村老年人和利用网络政务服务平台获取该村老年人相关资料，发现该村居家养老服务存在着养老理念落后等问题，最后本文结合当地实际情况，针对性地提出了提升服务水平的具体对策，从而完善农村养老服务体系，给农村养老工作提供借鉴。关键词：乡村振兴；农村居家养老服务；老龄化社会一、绪论（一）研究背景2021年中国60岁及60岁以上人口占比超18%，目前我国的人口老龄化的程度正在逐步加深，虽然政府也出台了一系列关于人口增长的政策，比如开放“三胎”等，但并没有从根本上解决我国人口老龄化的问题，现阶段我国人口老龄化形势还是相当严峻，而且我国农村整体经济发展水平并不高，造成农村老年人的养老形势也是相对严峻，用正确的方法和科学的理论来解决农村老年人的养老问题，将显著提高农村老年人的幸福感，推动我国社会经济的长远发展。乡村振兴战略无疑是农村养老的新发展机遇，将促进新一轮农村养老计划的发展，从而完善农村“空巢”老人关爱服务体系，整合农村养老服务资源，带动各主体在农村养老服务的积极性，进一步形成新乡村养老服务长远发展的新格局。（二）研究意义1.实践意义现阶段我国已经全面的进入老龄化社会的阶段，城市人口老龄化较农村而言，农村人口老龄化程度更高，落后的农村居家养老服务现象依旧存在，所以要想针对性地解决农村人口老龄化的问题就离不开农村居家养老服务的发展，从而带动农村养老服务产业的优化升级，进一步推动我国整体养老产业向智能化、战略化方向发展。2.理论意义由于我国人口老龄化程度的逐年上升，人口老龄化所导致的社会问题也不断增加，稳妥、有效解决人口老龄化所带来的一系列社会问题，将推动社会的长远发展。研究农村居家养老服务将进一步丰富我国的马克思主义社会保障理论。本文以马克思主义社会保障开展本次调查研究，研究现阶段我国的农村居家养老服务的现状和问题，为提高农村居家养老服务水平的对策提供坚实、有力的理论支持。二、A村调查情况（一）A村的基本情况A村人口众多，现有人口21492人，男9782人，女11710人，全村一共2954户，普遍每个家庭人口数7至10人，其中60岁及60岁以上人口2907人，占全村总人口13.53%。当前A村整体人均收入还是比较高的，得益于大量青中年外出打工和当地电商产业的发展，A村也存在居民贫富差距大的问题，低保户和五保户、残疾人士等还是占了村总体人口的一部分。（二）调查对象的基本情况笔者通过在从调查问卷中提取关键信息以及结合座谈会所了解到的情况，从而得到调查对象的基本情况，为下一步A村农村居家养老服务现状的研究奠定基础。1.调查对象和调查方式本次调查对象是A村60岁及60岁以上的老年人，通过以下两种方式来发放调查问卷，第一种方式是线下，线下主要发放的是纸质版调查问卷,线下纸质问卷主要是考虑到一些老年人不懂普通话或者没有手机电子设备，第二种方式是线上，线上主要是发布网上调查问卷。线上调查问卷是发放给那些有手机电子设备的老年人，将调查问卷发放到他们手机上，现场帮助老人填写线上问卷，本次的调查问卷成功回收了183份，而其中有3份问卷是无效，最后有效的问卷一共180份。调查问卷分别从A村老年人的性格年龄、家庭情况、收入情况、居家养老服务方式、居家养老服务频率等多方面进行设计，从而确保了问卷的合理性和数据的准确性。2.调查对象的基本情况在本次调查问卷中，有100名男性老年人参与了问卷的填写，占本次调查总人数的55.56%，女性老年人一共有80名参与填写，占总人数的44.44%：关于老人年龄的情况，其中年龄60-65岁的老人有60人，65-70岁的老人有25人，70-75岁的老人有30人，75岁以上的老人65人，分别占比33.33%、13.89%、16.67%和36.11%：文化程度方面，大部分老人不识字和上过小学，分别是65人和75人，占总人数36.11%.和41.67%.，少数老年人曾经受过较高的教育。关于老年人经济状况的情况，其中老年人年收入在6000元以下的有115名，占比63.89%，年收入6000元至12000元的老年人有35人，占19.44%，年收入12000元至18000元的有25人，占13.89%，年收入高于24000元的有5人，占2.78%。农村老年人群体有着不同的层级，不同层级的老年人居家养老需求也是不同，可以根据老年人经济水平的高低对来农村老年人的居家养老服务划分为不同的等级、层级、需求。（三）调查对象的居住情况和家庭情况在180名受访者中，独自居佳的老年人有75名，占总人数的41.67%，与子女一同生活的情况最为常见，和子女共居住的有105人，占58.33%。180名老年人当中己婚（配偶健在）的有110人，未婚5人，丧偶65人，分别占比为61.11%、2.78%、和36.11%：全老年人都有自己的儿女，通过调查，5.46%的老人膝下只有1个子女，有25%的老人有2个儿女，其中老人膝下有3个子女，占比27.78%，而在占比中最多的是老人有4个及以上子女，占41.67%。关于老年人生病由谁照顾的情况，生病时由配偶照顾的老年人占22.22%，有69.44%的老人生病时候是老人的子女在照顾的，5.56%的老人的生病的时候是老人亲戚在身边照料老人的，很少一部分老人生病是由邻居或好友照料的，占调查总人数的2.78%，走访的过程中还发现A村老年人的大部分儿女们也都居住在同个村里或者离的不是很远的附近村，老人和儿女之间的来往相对来说是非常便利的。三、A村农村居家养老服务的现状笔者通过在网上政务服务平台了解相关资料，发放调查问卷和邀请村委部门负责人以及部分老年人参加座谈会，从而进一步深入了解目前A村农村居家养老服务的现状。（一）购买养老保险和建立养老档案笔者在与村委部门负责人交谈中，了解到村委会已经为全村60岁以上的老人购买农村养老保险和医疗保险，老年人不需要支付相应的费用。村委会也建立了老年人居家养老服务网上档案，并实行一人一档制度，对老年人生活、身体、经济等各方面进行评分，有困难和分数较低的老人列入重点关注对象。目前养老网上个人档案是由村委会的相关工作人员负责管理，由工作人员通过定期到老人家里上门探访，收集个人的相关信息，而后进一步更新、修改档案，再根据上门探访所了解到的情况，提供相应的居家养老服务。（二）农村居家养老服务形式和服务频率笔者通过询问老年人平时给他们提供的居家养老服务是怎么样的，从而得出结论，发现大部分居家养老服务所提供的是上门慰问和帮忙老人打扫卫生，部分是维修电器，少部分是给老人提供医疗救助，在问卷调查中当中131名老年人选择了平时是提供上门慰问服务，占比72.78%，选择帮忙老人打扫卫生的老人有21人，占11.67%，维修电器有17人，占9.44%，只有少部分6.11%的为老人提供医疗救助服务。目前A村农村居家养老服务还是比较单一，服务形式停留于表面。图1关于老人平时享受居家养老服务类型的情况（资料来源：关于乡村振兴背景下A村居家养老服务现状的调查问卷）笔者在询问老人平时多久给你们提供一次居家养老服务，发现大部分老年人回答都是三月一次，也有一月一次，极少数是一年一次或者一周一次，频率上一周一次和一年一次占比较少，各9人和13人，占5%和7.22%，三月一次和一月一次老人，各有人113人和45人，各占总人数的62.78%和25.0%。可以看出农村居家养老服务的服务频率并不是很高，而且在调查访问中发现普遍提供的居家养老服务时间段都是在重大节日。图2关于老人享受居家养老服务频率的情况（资料来源：关于乡村振兴背景下A村居家养老服务现状的调查问卷）（三）农村居家养老服务需求在关于农村居家养老服务的需求上，希望帮忙做家务的老年人有59名，占总人数的32.78%，希望上门聊天的情况最为常见，上门聊天的有142人，占78.89%。希望能购买药品的老年人有47名，占26.11%，希望维修电器的有43名，占23.89%，说明老年人对情感的需要还是很大，家人比较少陪伴在他们身边，导致了情感上的不满足，而且由于年龄比较大，行动能力较弱，加上身体状况一般，所以不能进行高强度的工作，就希望人来帮助他们解决一些生活上比较重大的问题，子女探望频率越高，农村老年人对居家养老服务需求的可能性越低。图3关于老人享受居家养老服务频率的情况（资料来源：关于乡村振兴背景下A村居家养老服务现状的调查问卷）四、A村农村居家养老服务存在的问题目前，我国国民平均收入的不断提高，老年人养老需要呈现多元化的趋势，目前农村养老服务目前很多问题急需解决。A村是典型的广东省粤东偏远农村，农村养老现状有着两大特点：第一、空巢老人数量激增，原因在于当地年轻人外出打工、在外定居，以及当地就业范围比较小，只有节假日，人们才会选择回家。第二、老人需求多元化，老人需求更多的是娱乐活动、医疗条件及精神需求等方面，笔者从实地调研了解的情况结合问卷调查结果，发现A村居家养老服务存在着以下几个方面的问题：（一）养老理念落后农村老年人的养老观念还是传统的“养儿防老”思想，但没有之前那么顽固。笔者在调查询问老人是否了解居家养老服务时，大部分老人都是不知道的，部分老人听说过，少部分老人知道、了解过，其中不知道居家养老服务的老年人有128名，占比71.11%，听说过的老人有35人，占19.44%，只有少部分9.44%的老人知道、了解过居家养老服务。图4关于老人是否了解居家养老服务的情况（资料来源：关于乡村振兴背景下A村居家养老服务现状的调查问卷）笔者在向他们介绍了新型养老模式后，再询问老人是否会选择新型养老模式，大部分老人都是完全不想或者不太想，完全不想选择新型养老模式的老年人有85名，占总人数的47.22%，不太想的老人有80人，占44.44%，只有8.33%老年人愿意选择新型养老模式。大部分老人还是不愿意选择其他养老方式，仍然认为养老是由家庭内部成员来解决比较好。图5关于老人是否是否会选择新型养老模式的情况（资料来源：关于乡村振兴背景下A村居家养老服务现状的调查问卷）笔者在探望、调查一部分老人有了解到老人自己的子女有自己的家庭、孙子，子女很难照顾到老人的生活，只能平时在经济上多支持老人，利用空余时间探望老人。如果出现子女不负责的情况，那么老人的基本生活可能也得不到保障。农村与城市相比的话，城市老人养老理念比较先进，会选择机构养老，社区养老等多元化养老模式，目前农村养老理念单一、落后，观念上还是比较传统，也没有存在社会养老、医养结合养老等概念，因此农村的养老需要与养老供给存在着不平衡的现象，两者之间的差距并不小。（二）政策宣传和帮扶力度不强目前我国社会人口老龄化的不断加剧，政府推进农村居家养老服务发展存在有政府责任定位缺失、政策法规不健全等问题，而农村养老压力也在不断增加，相应的养老政策也在不断推出，导致了政策的频繁推出。不单单是暴露了政策设计的不合理性，还说明了政策缺乏整合力度。政策执行者和政策受众者不仅对于这些政策的解答不同，还因为政策所处的环境也是比较复杂的，所以最终在不同政策衔接的过程中，肯定有产生相关的问题，也大大影响养老服务政策的最终效果。关于村里老人是否享受过居家养老服务的相关政策，笔者在询问村委部门负责人后，了解到全村符合条件的老年人都是享受过政策的，在调查访问过程中。发现其中部分老年人由于年龄较大，记忆退化程度较重，享受过却以为不知道具体政策，只有13名老人不了解过居家养老服务的相关政策，占总数的7.22%，而大概知道的老人有122人占总人数的67.78%，清楚政策的老人有45名，占比25%。图6关于老人是否了解过居家养老服务政策的情况（资料来源：关于乡村振兴背景下A村居家养老服务现状的调查问卷）笔者在询问老人居家养老服务政策是否改善了他们的生活时，大部分老人都是作用不大和作用一般，小部分老年人帮助很大而言。只有8.33%的老人认为居家养老服务的相关政策对他的生活帮助很大，认为作用一般的老人有75人和作用不大的老年人有90人，各占总人数的41.67%和50%。图7关于居家养老服务政策是否改善老人生活的情况（资料来源：关于乡村振兴背景下A村居家养老服务现状的调查问卷）现阶段我国老龄委、发改委等十余部门与养老服务政策息息相关，政策的出台和实施都是依靠这些部门，实现政策的过程中出现多头管理、执行冲突等问题，大大影响了服务质量，也造成了资源的浪费。（三）社会参与程度较低1.公益组织力量有限A村的老年人平时也有通过一些公益组织来获得比较专业化的服务，公益组织免费给老人提供一些医疗方面的活动。比如免费义诊、免费体检等，这些公益组织都是乡镇政府的部门和一些社会组织，比如爱心救助队、慈善协会等，也给老人提供一些生活上的帮助，类如免费剪头发和派发一些米、油等生活用品。笔者在询问老人是否参加过村里的公益活动，大部分老人给我的回答是：有。只有少部分老年人没有参加而言，原因是离活动地点比较远，自己行动不便。参加过的老年人有158人占总人数的87.78%，没参加过的老人有22人，占12.22%。老年人觉得应该多组织这些活动，如果在活动内容上更加丰富就更好了，可以看出老人的养老需要还是比较多的。图8关于老人是否参加过村里的公益活动的情况（资料来源：关于乡村振兴背景下A村居家养老服务现状的调查问卷）笔者在询问老人是否参与下一次公益活动的调查访问过程中，发现部分老年人由于年龄较大，行动能力退化较重，有11.67%老人不想去参与下一次公益活动，会去的老人有112名和不确定的老人有47名，各占总人数的62.22%和26.11%。图9关于老人是否参与下一次公益活动的情况（资料来源：关于乡村振兴背景下A村居家养老服务现状的调查问卷）在探访的过程种也发现了一些不好的现象：活动宣传不到位，活动太注重形式等，由于老人没有得到实际的帮助，老人对这些活动也产生了一些疲倦感，所以导致很多老人没之前那么积极主动参加这些活动，所以政府部门和公益组织在开展公益活动的时候，要先了解清楚目前老人需要和想要具体服务，再针对这些需求设计方案，让公益活动效果能够发挥出来。2.市场参与度较低在全国范围内，大多数盈利组织都是集中在城市经济发达的地方，农村这些较为落后偏僻的地方就比较少，这种现象是一直存在的，有一部分的社会组织是政府购买才进入到农村地区，城市社区所享受到的养老服务较农村而言，城市服务更加多元化，因为城市经济比较发达，设备比较完善，而且人员专业性比较强，目前，社会组织积极踊跃参与的程度特别低，企业面向农村居家养老服务的捐赠也相对来说比较少，目前在A村，没有一个社会组织是专门提供居家养老服务的，这也说明了现阶段市场的参与情况比较少，农村养老服务行业发展比较缓慢，A村老人比较难享受专业化的设备和服务。五、提升A村农村居家养老服务水平的对策目前我国的农村的居家养老服务还在存在着很多问题，如果按照福利多元主体理论的视角去看待农村居家养老服务，要想实现社会福利最大化，解决农村居家养老服务的问题就需要社会组织多方相互配合，政府应当积极鼓励家庭、社会组织多方参与农村养老当中，一起承担农村老人养老的社会责任。作者结合当地实际情况，针对性地提出了如何提升A村居家养老服务水平的具体对策。（一）转变传统养老理念1.宣传正确居家养老理念从问卷调查种的数据可以看出，目前在农村老年人的观念里面并没有居家养老服务的概念，农村地区的思想和观念比较保守，老年人平时也比较少接触新的事物，加上很多老年人文化程度都不高，所以导致了老年人并不了解新型的养老模式。老人对机构养老的误会和偏差也特别大，老人对机构养老充满了恶意，认为机构养老就是不好，积极转变老年人传统的养老思想，有利于农村居家养老服务的发展。通过开展日常宣传，比如在村广播里面宣传正确的养老观念，在村宣传栏中增添居家养老服务的理念等，不单单让老年人的家人建立起居家养老的意识和观念，也要让老年人转变思想。村委会也可以组织部分村干部、人员到其他优秀地区的养老服务中心参观、交流。从而进一步改变当地居民的养老观念，接受和认可居家养老服务新模式。2.营造良好的养老氛围谁都会有老去的一天，关爱和尊重老年人，就是关爱和尊重未来的我们。A村人口老龄化影响严重，老人距离子女的家里很远，大多数老人都是一个人或者与配偶居住。在调查访问的过程中经常看到，很多老人总是希望自己的儿女在身边照顾自己，但是事情的发展往往是相反的。这现象也不是每个地方就独有的，而是在全国各地都存在。国家的重视也相应的颁布了一些政策，来呼吁年轻人跟父母住一起。这从侧面反映出，无论是政府、社会、家庭都有义务和责任，共同维护敬老爱老的现状。当地政府的相关部门可以利用现代化的宣传方式，对年轻人进行教育和引导，比如可以用一些公众号、视频号等平台，积极宣传养老和敬老的相关理念，鼓励年轻人在尊老敬老的方面主动作为，传承我国优秀的传统思想。还可以在一些重要的宣传栏张贴尊老敬老的相关宣传图片，营造一种社会养老的良好氛围。（二）积极转变职能，制定相应政策1.增加财政投入的预算政府要深刻认识到居家养老服务也是一种准公共产品，政府承担着重要的责任，可以通过鼓动土地流转、免税收等方式，致力于居家养老服务的发展。而且在财政的投入方面，应当要有所侧重，有所区分，例如在较偏僻和较为落后的地区，应当适当提高服务津贴或者服务费用，带动居家养老服务工作人员的积极性；于部分比较困难和比较特殊的老人，应当适当开通一些相关的绿色通道，减少他们现实中的困难。2.积极转变政府职能政府应该明确自身的管理范围，认识到政府应当肩负的责任与使命，也使得政府重新明确了具体的政府职能，了解到政府在哪些地方需要放权，从而进一步提高政府的管理能力。政府应当清楚自己在养老服务中应尽的义务和责任，以及职能行使在居家养老服务工作中占据关键性作用，将重点围绕老年人的权益身上，让老年人可以更好享受养老服务。目前，仅仅依赖政府帮老人购买养老服务，是无法满足现阶段的老年人的需求的，而且也没办法提高其专业化。所以，当地政府要从居家养老服务的主要供给者向居家养老服务市场的监管者转变，加大人力物力财力，发展社会化养老机构，提倡社会群众投身到养老的行列中来，加大力度对于养老服务机构建设的推广，改变社会闲置资源的分配，大幅度提高养老服务中心的数量比例，优先从老年人体验角度出发。（三）加大农村投入力度，鼓励多方参与1.鼓励社会组织积极参与农村居家养老服务需要调动各方面资源，引入多元主体机制，农村居家养老服务的优化、发展、转型主要依靠社会组织的力量，企业也是承担着一定的社会责任，通过党员爱心先锋队、扶贫献爱心、宣传孝道活动等来进一步参与农村居家养老服务，提高老人的生活质量，高校、协会、社会组织也可以通过爱心服务队、志愿帮扶岗等活动来丰富老年人的情感生活，满足老年人情感的需要，社会组织的积极参与能有效改善老年人的养老现状，特别是要针对贫困老人的生活、情感需要，提供相应的援助，真正让老人可以老有所依，老有所养。2.加大对农村产业的发展城乡在经济发展和社会保障等方面存在差异，照搬城市经验不可行，要探索属于农村自己的居家养老服务发展道路，大力发展农村经济，提高农民整体收入水平将进一步带动农村居家养老服务向产业化、全面化发展。党委政府在做好本职工作的同时，可以根据实际情况制定本地的发展规划，推动A村整体经济的发展，当地的社会、经济发展规划中也应该涵盖到养老服务，积极带动养老服务的转型升级和第三产业的发展，从而推进居家养老服务的发展和实现农民全面富裕。六、结论农村居家养老问题与社会民生建设密切相关，我国农村居家养老问题也是我国养老事业发展必须要解决的一个关键点。为解决农村居家养老问题，首先应该从根本为出发点，宣传正确居家养老理念，营造良