建筑施工意外伤害保险合同

建筑施工意外伤害保险合同投保人（保险单号：____________________）：（名称：____________________，地址：____________________，法定代表人/负责人：____________________，联系电话：____________________）被保险人：（名称或身份：____________________，地址/住址：____________________，联系电话：____________________）保险人（以下简称“本公司”）：（名称：____________________，地址：____________________，联系电话：____________________）根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规，经双方协商一致，订立本保险合同。第一条保险标的本合同保险标的为：被保险人在本合同约定的保险期间内，于建筑施工活动过程中遭受的人身意外伤害。第二条保险责任在本合同保险期间内，被保险人于本合同附件《保险责任范围明细表》所载明的建筑施工活动过程中，遭受本合同约定的意外伤害，本公司依据本合同约定承担下列保险责任：（一）身故责任：被保险人因意外伤害导致身故的，本公司按本合同约定的保险金额给付身故保险金，该笔保险金给付后，本合同终止。（二）伤残责任：被保险人因意外伤害导致伤残的，本公司根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB/T16180鉴定结论，按照伤残等级对应的百分比或具体金额（以本合同附件《保险责任范围明细表》为准）给付伤残保险金，该笔保险金给付后，本合同终止。（三）医疗费用责任：被保险人因意外伤害产生合理且必需的医疗费用，本公司按照本合同约定的免赔额、赔付比例、赔付限额等约定承担赔付责任。1.本公司仅对属于本合同附件《保险责任范围明细表》所载明的、且被保险人就医时选择的费用属于本公司约定报销范围的医疗费用进行赔付。2.医疗费用赔偿金额以被保险人实际发生的、符合本合同约定的医疗费用原始发票金额为限，但超出本合同约定的赔付限额的部分，本公司不负责赔付。3.本公司对每次意外伤害造成的医疗费用仅赔付一次。4.本公司对被保险人因意外伤害支出的交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等，在本合同约定的额外费用赔付限额内，按实际发生额与约定比例赔付（如适用）。第三条除外责任除本合同第二条约定的保险责任外，在本合同保险期间内，因下列原因之一导致被保险人身故、伤残或产生医疗费用的，本公司不承担保险责任：（一）被保险人的故意行为、犯罪行为导致的；（二）被保险人酒驾、吸食或注射毒品、药物或酗酒导致的；（三）被保险人无有效驾驶证驾驶或驾驶无证、无保险标志的机动交通工具导致的；（四）被保险人从事本合同附件《保险责任范围明细表》中明确约定不承保的高风险活动或违反安全操作规程且经警告拒不改正导致的；（五）被保险人患有先天性病痛、疾病（包括但不限于传染性疾病、精神疾病、遗传性疾病）或分娩、流产导致的；（六）被保险人因整容、医疗手术及其并发症或后遗症导致的；（七）被保险人因战争、军事行动、暴乱、恐怖活动、核爆炸、核辐射或核污染及污染责任导致的；（八）被保险人因火灾、爆炸、自然灾害（如地震、洪水、海啸等）导致的；（九）被保险人因感染艾滋病病毒（HIV阳性）或患艾滋病（AIDS）导致的；（十）被保险人因被保险人自身健康状况恶化导致的；（十一）被保险人失踪后，经法定程序宣告死亡的，但失踪期间发生的意外伤害导致的身故除外；（十二）本合同约定的等待期内发生的保险事故；（十三）其他不属于本合同保险责任范围的情况。第四条保险期间本合同保险期间自______年______月______日起至______年______月______日止。第五条保险金额（一）身故保险金额：人民币______元。（二）伤残保险金额：根据伤残等级按比例或具体金额计算（具体标准见本合同附件《保险责任范围明细表》）。（三）医疗费用保险金额：人民币______元。其中，额外费用赔付限额为人民币______元（如适用）。第六条保险费投保人应根据本公司核定的费率，在本合同生效前一次性缴清全部保险费，金额为人民币______元。或按本合同附件《保险责任范围明细表》约定的方式缴纳。第七条被保险人义务（一）投保人应对被保险人的身份信息、健康状况等履行如实告知义务。如因未如实告知影响本公司决定是否承保或提高保险费率的，本公司有权解除合同或拒绝承担保险责任。（二）被保险人应遵守国家有关安全生产的法律法规及施工安全操作规程，注意自身安全，采取必要的安全防护措施。（三）发生保险事故时，被保险人或有关人员应在______小时内以书面或电话形式通知本公司，并及时采取措施防止或减少损失。（四）被保险人因意外伤害需要治疗的，应选择本公司约定或合理的医疗机构就医，并保存相关医疗记录和费用单证。如需申请伤残鉴定的，应积极配合并提供所需材料。（五）被保险人或受益人向本公司请求保险金给付时，应提交本合同、身份证明、事故证明、医疗费用原始发票、病历、诊断证明、伤残鉴定结论（如适用）及其他本公司合理要求的证明材料。第八条理赔处理（一）本公司接到被保险人或受益人的保险金给付请求后，有权对事故原因、意外伤害程度、医疗费用合理性等进行调查核实。（二）本公司应在收到完整、有效的理赔申请材料后______日内，对保险事故进行核定，并将核定结果通知被保险人或受益人。（三）经核定属于保险责任的，本公司应在与被保险人或受益人达成有关赔偿协议后______日内，支付保险金；对不属于保险责任的，本公司应书面说明理由。（四）保险金支付方式为银行转账，收款账户信息为：户名：____________________，账号：____________________，开户行：____________________。第九条争议处理因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，由双方协商解决；协商不成的，任何一方均有权向保险人住所地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十条合同生效与终止本合同自投保人缴清首期保险费或本合同约定的其他生效条件满足时起生效。本合同于保险期间届满、被保险人风险消失、合同解除或保险人破产等原因终止。第十一条其他（一）本合同未尽事宜，按照本公司发布的同类保险产品条款、规定以及国家有关法律法规执行。（二）本合同附件是本合同不可分割的组成部分，与本合同具有同等法律效力。（三）本公司根据法律、法规及监管要求或本合同约定，可以向投保人收取风险附加费或调整费率，但应提前通知投保人。附件：1.《保险责任范围明细表》2.《费率表》投保人（盖章/签字）：____________________法定