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文档简介
拐杖的选配任务二手杖的选配与使用老年康复辅助器具应用目录CONTENTS拐杖的选配拐杖尺寸的选配一拐杖质量检查二三拐杖使用注意事项合适尺寸的拐杖是保障患者安全、最大限度地发挥拐杖功能的关键。一、拐杖尺寸的选配一、拐杖尺寸的选配1.手杖的尺寸手杖的长度是站立位时大转子至地面的高度。正确地测量手杖长度的方法是当患者直立且手杖着地时，手肘应弯曲20°~30°。手肘弯曲20°~30°的目的在于使手能自由向前活动，而不影响身体重心的改变。实际测量时，测量由手掌心到第5趾骨外侧15cm左右最为适当。一、拐杖尺寸的选配1.手杖的尺寸①手杖太长时，会增加承重时肘关节的弯曲及上臂三角肌的负担，也会使手腕往外溜，减少握力，还会使肩膀往上提，造成脊柱侧弯。②手杖太短时，肘关节要完全伸直，往前时躯干要跟着往前弯，不但加重腰部肌肉的负担，也会增加上下楼梯的困难。测量时患者应穿常穿的鞋站立。手杖长度不适当的后果：一、拐杖尺寸的选配2.前臂杖的尺寸前臂杖长度是肘关节下2.5cm处至第5脚趾外15cm处的距离。两边的手握柄的高度要能使肘关节弯曲20°~30°。一、拐杖尺寸的选配3.腋杖的尺寸确定腋杖长度最简单的方法如下。①站立位身高乘以77%。②站立位身高减去41cm。③仰卧位腋下量至脚跟的长度再加5cm。④站立位，从腋下5cm处量至第五脚趾外15cm。⑤若患者下肢或上肢有短缩畸形，可让患者穿上鞋或下肢矫形器仰卧，将腋杖轻轻贴近腋窝，测量至第五脚趾外15cm与足底平齐处的距离即为腋杖最适当的长度。腋杖的把手高度为伸腕握住把手时，肘关节成30°屈曲，腋下至重心的距离，或把手手柄的高度与股骨大转子持平。一、拐杖尺寸的选配腋杖选配注意事项：①测量时患者应穿常穿的鞋站立。②腋托(腋托一般包有海绵)顶部与腋窝的距离应有5cm或三横指，过高会压迫臂丛的血管和神经，过低则不能抵住侧胸壁，失去稳定肩部作用，而且导致走路姿势不佳。二、拐杖质量检查方法 1.拐杖是否能够充分支撑老年人的体重。 2.手握的把手是否牢固。 3.调节长度的销钉是否可以锁定。 4.底座的橡胶支脚垫是否有松动和磨损。三、拐杖使用注意事项1.老年人的手和腕必须能支持体重才能使用手杖，否则应选用前臂支撑拐。2.行走时不能看着地面，应目视前方。要鼓励老年人用正常步态（足跟先着地和用足趾抓地）。3.为避免老年人使用四足手杖负重时靠在手杖上求得平衡，走路时，手杖不能靠老年人太近。
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