《老年人生活能力康复训练》课件-穿脱衣物训练

穿脱衣物训练老年人生活能力康复训练主讲人：案例导入李奶奶，82岁，1年前突发脑梗死，现入住某养老机构。老人能正常沟通，可独自坐立，左侧偏瘫，右侧肢体活动正常，自行穿脱衣物有困难。目录CONTENTS基本概念01穿脱衣物训练的目的与作用02穿脱衣物训练的方法03穿脱衣物训练的注意事项04一、基本概念1.穿脱衣物穿脱衣物是指人们为了适应不同的环境、活动和社交需求，进行穿上或脱下各类服饰用品的行为，包括穿脱上衣、下衣、鞋子、袜，以及矫形器、假肢等。2.穿脱衣物训练穿脱衣物训练是一种针对特定人群，如儿童、老年人、身体功能障碍者或因伤病导致自理能力下降的人，进行的旨在帮助他们掌握或恢复独立穿脱衣物能力的训练活动。一、基本概念训练内容包括认识衣物的各个部分、辨别前后左右，学习不同类型衣物（如套头衫、开衫、裤子等）的穿脱方法和技巧等。通过有计划、有步骤地练习，逐步提高训练者的身体协调性、动作灵活性以及手眼协调能力，最终实现生活自理，增强他们的自信心和独立生活能力。二、穿脱衣物训练的目的与作用提高生活自理能力：使患者或训练对象能够独立完成穿脱衣服的日常活动，减少对他人的依赖，增强其生活自信心和自尊心。更好地融入社会生活，参与各种日常活动，从而提高整体生活质量。1.促进肢体功能恢复：对于肢体运动障碍者，穿脱衣训练是一种有效的康复手段。通过练习，可以改善肢体的协调性、灵活性，增强肌肉力量和关节活动度，促进神经功能的恢复。2.培养良好的心理状态：当训练对象能够逐渐独立完成穿脱衣动作时，会使其自我价值感得到提升，从而减轻焦虑、抑郁等不良情绪，有助于培养积极乐观的心理状态。3.三、穿脱衣物训练的方法1.穿脱衣物穿脱上衣是指穿上和脱下一套上衣，这里主要包括套头衫和开襟衫。特点：通过穿脱上衣训练，可以改善老人偏瘫肢体的协调性、灵活性，增强肌肉力量和关节活动度，促进神经功能的恢复，老人能够重新学会穿脱上衣的运动顺序和运动构成。体位：老人能稳定坐在椅子上或硬床沿，双脚踩实地面，屈髋屈膝90度。三、穿脱衣物训练的方法1.穿脱上衣（1）穿脱套头衫穿套头衫：指导老人将套头衫放于双膝上，辨认衣服前后，告知老人先穿患侧再穿健侧。指导老人用健侧手将衣服套入患手，按前臂、肘部、上

臂、肩部依次穿好患侧衣袖。指导老人穿好健侧衣袖。三、穿脱衣物训练的方法1.穿脱上衣（1）穿脱套头衫指导老人用健手辅助患侧将衣服拉至肩部。嘱老人低头，

健侧手握住衣身套入头部。向下拉平，整理衣服。穿套头衫：三、穿脱衣物训练的方法1.穿脱上衣（1）穿脱套头衫脱套头衫：指导老人用健手从后背将衣服拉至头部，然后脱出头部。指导老人先脱健侧上肢衣袖，再脱患侧上肢衣袖。三、穿脱衣物训练的方法1.穿脱上衣（2）穿脱开襟衫护理员站在老人患侧，指导老人用健手穿患侧衣袖。指导老人用健手将衣领拉至患肩。指导老人用健侧手从后方拉出衣服拉向健侧肩,穿好健侧衣袖。指导老人整理衣服。穿开襟衫：三、穿脱衣物训练的方法1.穿脱上衣（2）穿脱开襟衫脱开襟衫：护理员站在老人的健侧，指导老人先将患侧肩部衣袖脱至肘部。指导老人脱健侧衣袖。衣袖脱下后从背后塞到患侧。最后脱患侧衣袖，必要时给予协助。三、穿脱衣物训练的方法2.穿脱裤子穿脱裤子包括穿上裤子和脱下裤子。特点：需要老人具备不同程度的坐位和站位平衡，下肢负重，躯干前屈，髋关节屈曲、外展和外旋。通过穿脱裤子训练，老人可以重新学习穿脱裤子的程序和基本要素，改善老人偏瘫肢体的协调性、灵活性，预防老人下肢的异常反应。体位：老人能稳定坐在椅子上或硬床沿，双脚踩实地面，屈髋屈膝90度。三、穿脱衣物训练的方法2.穿脱裤子指导老人用健手辅助将患腿抬至健腿膝盖处。指导老人用健侧手将患侧裤腿由远端向近端整理卷起。指导老人穿上患侧裤腿，向上提拉。穿裤子：三、穿脱衣物训练的方法2.穿脱裤子穿裤子：协助老人放下患腿，然后穿上健侧裤腿。指导老人一左一右抬起臀部直至将裤腰向上拉至腰部。指导老人用健侧手整理好裤子并扣上纽扣或拉上拉链。三、穿脱衣物训练的方法2.穿脱裤子指导老人松开裤子纽扣或拉链,一左一右抬起臀部将裤腰脱至膝关节稍上处。辅助移动患腿搭健膝上，脱患侧裤腿。辅助患腿放下，脱健侧裤腿。指导老人将裤子整理好，备用。脱裤子：三、穿脱衣物训练的方法3.穿脱鞋袜特点：穿脱鞋袜训练时，要根据老人的动态坐位平衡能力，选择坐在有扶手的椅子上或床边完成此任务，

对于膝关节屈曲功能障碍或腰部活动受限的老人，可以借助穿鞋器、穿袜器等辅助器具来完成。体位：老人能稳定坐在椅子上或硬床沿，双脚踩实地面，屈髋屈膝90度度。三、穿脱衣物训练的方法3.穿脱鞋袜穿鞋袜：指导老人健侧手辅助患侧腿放于健侧膝盖处,用健手持袜并撑开袜口，足跟对足跟方向穿上袜子。指导老人将健侧腿放在患侧腿上，给健侧腿穿好袜子。指导将患腿放在健腿膝上穿鞋，也可借助辅助具如穿袜器、鞋拔等辅助。脱鞋袜：指导老人将患腿搭于健腿上脱鞋、袜。指导老人将健侧腿放在患侧腿上，给健侧腿脱鞋袜。四、穿脱衣物训练的注意事项应选择宽松、柔软、有弹性、容易穿脱的款式，如开衫外套、松紧腰裤子等，避免有过多复杂的纽扣、拉链或装饰。根据训练者的年龄、性别和喜好选择合适的衣物，以增加其配合度和训练积极性。1.选择合适衣物：先从简单的衣物开始训练，如脱袜子、帽子等，逐渐过渡到较复杂的上衣、裤子等。可以将穿脱衣的动作分解成若干个小步骤，每个步骤都要反复练习，让训练者逐步掌握。2.遵循循序渐进原则：四、穿脱衣物训练的注意事项在训练过程中，根据训练者的能力给予适当的帮助，如协助其找到袖口、裤腿等，但要避免过度帮助，尽量让训练者自己完成。

当训练者取得进步时，要及时给予表扬和鼓励，增强其自信心和训练动力。3.给予适当帮助和鼓励：训练过程中要密切观察训练者的身体状况，如是否出现疲劳、疼痛、呼吸急促等不适症状