2026年护理实习生带教考核试题及答案

2026年护理实习生带教考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面应保持在（）A.1/22/3B.1/31/2C.1/41/3D.2/33/4答案：A2.测量成人腋温时，体温计放置时间应为（）A.3分钟B.5分钟C.7分钟D.10分钟答案：D3.下列哪种药物需在使用前做过敏试验（）A.维生素CB.头孢曲松钠C.葡萄糖酸钙D.氯化钾答案：B4.压疮分期中，“全层皮肤缺失，可见脂肪，但无骨骼、肌腱暴露”属于（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C5.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.无菌操作原则包括（）A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.取无菌物品用无菌持物钳D.无菌包潮湿后需重新灭菌答案：ABCD2.心肺复苏（CPR）的有效指标包括（）A.瞳孔由大变小B.出现自主呼吸C.颈动脉搏动恢复D.面色由发绀转为红润答案：ABCD3.输血时发生溶血反应的典型症状有（）A.头部胀痛B.呼吸困难C.黄疸D.血红蛋白尿答案：ACD4.高热患者的护理措施包括（）A.每4小时测量体温1次B.鼓励多饮水C.体温超过39℃时给予物理降温D.及时更换潮湿的衣被答案：ABCD5.护理记录书写要求包括（）A.客观、真实B.及时、准确C.可随意涂改D.签全名答案：ABD三、简答题（每题8分，共32分）1.简述静脉输液中空气栓塞的预防及处理措施。答案：预防：输液前排尽空气；输液过程中加强巡视，及时更换液体；加压输液时专人守护。处理：立即停止输液，通知医生；置患者于左侧头低足高位，使空气滞留于右心室尖部；高流量氧气吸入；严密观察生命体征。2.简述导尿术（女性患者）的操作步骤。答案：核对患者信息→协助取仰卧位，屈膝外展→会阴消毒（初步消毒：阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口；再次消毒：尿道口→小阴唇→尿道口）→铺洞巾→戴无菌手套，润滑导尿管→左手分开小阴唇暴露尿道口，右手持导尿管插入46cm，见尿后再插入12cm→固定导尿管，留取标本或连接集尿袋→整理用物，记录尿量及性状。3.简述糖尿病患者饮食护理要点。答案：计算每日总热量（根据理想体重、活动量）；合理分配碳水化合物（50%60%）、蛋白质（15%20%）、脂肪（20%30%）；定时定量进餐，避免暴饮暴食；限制单糖及双糖摄入，多食用高纤维食物；监测血糖变化，根据血糖调整饮食。4.简述过敏性休克的急救措施。答案：立即停药，使患者平卧；立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml（小儿酌减）；给予氧气吸入，必要时气管插管或切开；建立静脉通道，遵医嘱给予地塞米松510mg或氢化可的松200400mg静滴；补充血容量，使用升压药（如多巴胺）；密切观察生命体征、尿量及意识变化；心跳呼吸骤停者立即行CPR。四、案例分析题（共33分）患者张某，男，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为“急性心肌梗死”。查体：T36.5℃，P105次/分，R22次/分，BP130/85mmHg，面色苍白，大汗，主诉“胸骨后压榨性疼痛，向左肩放射”。医嘱：绝对卧床休息，持续吸氧2L/min，心电监护，阿司匹林300mg嚼服，硝酸甘油5μg/min静脉泵入。问题1：该患者目前的主要护理问题有哪些？（8分）答案：①疼痛：与心肌缺血缺氧有关；②活动无耐力：与心肌收缩力下降、心输出量减少有关；③潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克；④恐惧：与剧烈疼痛及担心预后有关。问题2：使用硝酸甘油时需注意哪些护理要点？（10分）答案：①严格遵医嘱控制泵入速度，初始5μg/min，每510分钟可增加5μg/min，直至胸痛缓解或血压下降（收缩压≤90mmHg或下降≥30mmHg时停药）；②密切监测血压、心率变化，防止低血压；③告知患者用药后可能出现头痛、面部潮红等副作用，属正常反应；④静脉用药时需避光；⑤用药期间避免突然站立，防止直立性低血压；⑥定期更换注射部位，防止静脉炎。问题3：患者住院第3天，主诉“腹胀、排便困难”，请提出针对性护理措施。（15分）答案：①评估排便情况（频率、性状、困难程度）；②解释绝对卧床对排便的影响，指导床上使用便器；③饮食指导：增加富含膳食纤维的食物（如蔬菜、水果），每日饮水15002000ml（无禁忌时）；④腹部按摩：顺时针方向环形按摩，