2026年疾控中心登革热监测与防控工作计划

2026年疾控中心登革热监测与防控工作计划2026年是全面贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》的关键一年，也是巩固登革热防控成果、提升传染病防控体系韧性的重要节点。为科学应对全球气候变暖背景下登革热传播风险持续上升的挑战，切实保障人民群众生命健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》《全国登革热监测方案（2023年版）》及国家、省、市关于传染病防控工作的总体部署，结合本地流行病学特征和防控能力现状，制定本计划。一、工作背景与形势分析近三年（2023-2025年），全球登革热疫情呈现“传播范围扩大、流行强度增强、重症比例上升”的态势。世界卫生组织数据显示，2025年全球登革热报告病例超520万例，较2022年增长41%；我国南方12个省份累计报告本地病例2.8万例，较2024年上升27%，其中我省报告本地病例3217例，涉及11个地市，布雷图指数（BI）在流行季（5-10月）平均为8.2（2023年同期6.5），成蚊密度（百户蚊数）较2024年上升19%。2025年11月，我省某地市出现首例输入性登革热重症病例（合并脑炎），提示病毒毒力可能发生变化。从本地风险因素看，2026年面临三大挑战：一是全球厄尔尼诺现象持续，预计我省平均气温较常年偏高1.5-2℃，雨季提前且降水偏多，蚊虫孳生环境显著增加；二是跨境人员流动恢复至疫情前水平，输入病例可能集中在4-11月，输入来源地覆盖东南亚、南美洲等15个高风险国家；三是部分城乡结合部、老旧小区仍存在卫生死角，居民防蚊意识薄弱，媒介控制长效机制尚未完全形成。二、总体要求指导思想：坚持“预防为主、防治结合、联防联控、科学精准”的工作方针，以“降低发病率、控制重症率、杜绝死亡病例”为核心目标，强化监测预警的“前哨”作用、媒介控制的“基础”作用、应急处置的“关键”作用，构建“政府主导、部门协同、社会参与、科技支撑”的防控体系。工作目标：1.疫情控制目标：本地登革热病例报告数较2025年下降15%以上（即≤2735例），重症率控制在0.5%以下，死亡率低于0.1‰；2.监测覆盖目标：媒介监测覆盖所有县（区），每月监测点数量不低于辖区街道（乡镇）总数的30%；病例监测实现二级以上医疗机构全覆盖，实验室检测阳性率≥90%；3.应急响应目标：输入病例24小时内完成流调，本地疫情发生后48小时内启动应急处置，疫点媒介控制达标率（BI≤5）100%；4.社会参与目标：重点区域（学校、工地、社区）居民防蚊知识知晓率≥90%，翻盆倒罐等环境整治参与率≥80%。三、主要任务与具体措施（一）强化监测预警，提升风险研判能力1.媒介监测体系优化-监测范围：覆盖所有县（区），其中城区以街道为单位，每个街道设置3-5个监测点（含居民区、公园、医院、学校）；农村以乡镇为单位，每个乡镇设置2-3个监测点（含村庄、农田周边、牲畜棚）。-监测方法：采用诱蚊诱卵器法（每月10-15日放置，连续7天）和CO₂诱蚊灯法（每月1次，夜间19:00-23:00）同步开展，重点关注布雷图指数（BI）、诱蚊诱卵指数（MOI）、成蚊密度（只/灯·小时）等核心指标。-数据管理：监测数据通过“全国传染病监测信息系统”实时上报，市疾控中心每周汇总分析，每月发布《媒介监测预警简报》，当某区域BI≥5或成蚊密度较上月上升20%时，立即向属地政府发送预警函。2.病例监测与报告规范-医疗机构管理：二级以上医院感染科、发热门诊必须配备登革热快速检测试剂（抗原/抗体），对发热伴皮疹、关节痛患者首诊即开展检测；检测阳性者2小时内报告医院防保科，防保科6小时内完成网络直报（通过“中国疾病预防控制信息系统”）。-实验室检测强化：市疾控中心对所有报告病例进行复核检测（RT-PCR法检测病毒核酸），并对阳性样本开展基因测序，分析病毒型别（重点关注Ⅰ型、Ⅱ型）和来源，结果3个工作日内反馈至属地疾控机构。-聚集性疫情识别：7天内同一社区（村）出现2例及以上本地病例，或同一单位（学校、工地）出现3例及以上病例，立即判定为聚集性疫情，2小时内启动应急响应。3.风险评估机制完善-建立“三级评估”体系：县级疾控中心每周开展辖区风险评估，市级每月组织跨部门（气象、交通、住建）联合会商，省级每季度发布全省风险地图。评估内容包括媒介密度变化、输入病例来源地疫情、气象条件（温度、降雨量）预测等，重点标注“高风险区”（BI≥10且近1月有输入病例）、“中风险区”（BI≥5且近2月有输入病例）、“低风险区”（BI<5且无输入病例）。-预警信息发布：通过“健康XX”微信公众号、政务短信平台等渠道，向高风险区居民推送防蚊提示；向中风险区学校、工地发送《重点场所防控指南》；低风险区以常态化宣传为主。（二）聚焦关键环节，落实综合防控措施1.传染源精准管理-病例隔离治疗：确诊病例（含隐性感染者）需居家或住院隔离至退热后48小时，隔离期间使用蚊帐、电蚊拍等防蚊措施，避免被蚊虫叮咬传播病毒。社区卫生服务中心每日随访，记录体温、症状变化，重症病例立即转诊至定点医院（市级设置3家，县级各1家）。-密切接触者追踪：对病例发病前14天内密切接触者（同居住、同工作/学习场所）进行健康监测，测量体温并询问症状，持续至病例发病后14天。发现发热者立即采样检测，结果未明确前实施居家隔离。-输入病例闭环管理：海关、边检部门每日将入境人员中发热患者信息推送至疾控中心，疾控中心24小时内完成流调，采样检测，结果阳性者立即转运至定点医院，同时追溯其入境后活动轨迹（酒店、交通工具等），开展终末消毒。2.媒介控制精准施策-环境整治为主：全面落实“清积水、断孳生”行动，4-10月每月第2周为“全民防蚊周”，组织社区、物业、学校开展“翻盆倒罐、清理积水”活动。重点清理：①室内外小型积水（花盆托盘、废旧轮胎、景观水池）；②公共区域积水（下水道、绿化带、建筑工地排水沟）；③特殊场所积水（废品回收站、农贸市场、快递驿站）。每处积水点需标注清理责任人，社区每周检查并公示结果。-化学消杀为辅：对BI≥10的高风险区，采用热烟雾机对绿化带、地下室等成蚊聚集区进行集中消杀（每3天1次）；对BI≥5的中风险区，使用滞留喷洒（菊酯类药剂）处理墙面、屋檐等蚊虫栖息场所（每7天1次）。消杀前需通过社区通知居民关闭门窗，消杀后记录药剂名称、用量、覆盖面积，市疾控中心每月随机抽检3个区域评估效果（成蚊密度下降率≥30%为达标）。-生物防治探索：在公园湖泊、水库等大型水体试点投放食蚊鱼（每平方米1-2尾），或使用苏云金杆菌（Bti）制剂（每15天1次），减少化学药剂对生态环境的影响。3.健康教育精准覆盖-分层分类宣传：针对社区居民（重点老年人、儿童），制作“防蚊七步法”短视频（时长≤3分钟），通过社区微信群、电梯广告播放；针对学生，联合教育部门开展“小手拉大手”活动，发放《家庭防蚊手册》（含积水点排查表），组织“无蚊家庭”评选；针对流动人口（工地工人、快递员），在务工集中地开设“健康小课堂”，重点讲解“被蚊虫叮咬后如何识别早期症状（发热、肌肉痛）”。-通俗化传播：编印《登革热防控口袋书》（含漫画图解），内容包括“蚊子的一生（从卵到成虫需7天）”“为什么清除积水比喷药更重要”“出现哪些症状要立即就医”等实用信息，全市发放50万份（覆盖80%家庭）。-舆情引导：建立“疾控专家-媒体记者-社区网格员”联动机制，及时回应“消杀药剂是否有毒”“输入病例是否会引发大流行”等公众关切，避免不实信息传播。（三）强化应急准备，提升处置效能1.应急预案动态更新修订《XX市登革热应急处置预案（2026版）》，明确分级响应标准：①一级响应（本地病例≥20例或出现重症/死亡病例）：启动24小时应急值守，市级工作组进驻疫区，每日召开防控例会；②二级响应（本地病例5-19例）：属地政府分管领导牵头，3天内完成疫点全覆盖消杀；③三级响应（输入病例或散发病例）：疾控中心指导社区完成环境整治和密切接触者管理。2.应急队伍能力建设-组建市、县两级应急队：市级队30人（含流行病学、消杀、实验室专家），县级队每队15人，4月底前完成全员培训（内容包括现场流调、媒介快速评估、应急消杀操作），6月开展“跨区域联合演练”（模拟某地输入病例引发聚集性疫情，检验流调、消杀、宣传协同能力）。-储备应急物资：市级仓库储备消杀药剂（高效氯氰菊酯、溴氰菊酯）5吨、热烟雾机50台、防护服2000套；县级仓库按人口1‰储备防护装备（口罩、手套），物资每季度清点更新，确保有效期内可用。3.疫点处置规范操作-疫点划定：以病例居住点为中心，半径200米范围内为核心区，500米范围内为警戒区。-处置流程：①流调组4小时内完成病例活动轨迹、接触史调查，绘制传播链图；②媒介组6小时内完成核心区BI、成蚊密度检测，确定重点消杀区域；③消杀组8小时内启动核心区消杀（热烟雾+滞留喷洒），24小时内完成警戒区消杀；④宣传组同步开展“一对一”健康教育，发放防蚊用品（蚊帐、驱蚊液）。-效果评估：消杀后48小时复查核心区BI（要求≤5），若未达标立即调整消杀方案（如更换药剂、增加频次）；7天内无新增病例则解除应急响应，继续监测14天。四、保障措施1.组织保障：成立由分管副市长任组长，卫生健康、疾控、财政、生态环境、教育、住建、城管、气象等部门负责人为成员的登革热防控领导小组，每季度召开联席会议，协调解决重点问题（如老旧小区管网改造、工地积水管理）。2.经费保障：将登革热防控经费纳入2026年财政预算，市级安排专项经费1200万元（其中监测300万、消杀500万、宣传200万、应急200万），县级按1:1配套，确保资金专款专用，审计部门每半年开展一次专项检查。3.技术保障：依托市疾控中心“病原微生物实验室（BSL-2）”，强化病毒分离、基因测序能力，与省疾控中心建立“2小时快速检测通道”；推广使用“登革热防控数字化平台”，整合监测、消杀、