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文档简介

湘潭市第一人民医院护理管理者基孔肯雅热及登革热防控知识考核试卷一、判断题(共5题,每题2分,共10分,正确选A,错误选B)1.基孔肯雅热患者康复后不会遗留关节功能损害。()A.正确B.错误答案:B解析:部分基孔肯雅热患者康复后会遗留慢性关节炎,症状可持续超过3个月,甚至更长时间,影响关节功能。2.登革热患者血小板减少较基孔肯雅热更明显。()A.正确B.错误答案:A解析:登革热患者常出现明显血小板减少,严重时可导致出血倾向;而基孔肯雅热患者血小板减少多为轻度,出血倾向少见,这是两者重要鉴别点之一。3.基孔肯雅病毒对热敏感,56℃30分钟可灭活。()A.正确B.错误答案:A解析:基孔肯雅病毒对热敏感,56℃加热30分钟即可灭活,同时对70%乙醇、1%次氯酸钠、过氧乙酸等消毒剂也敏感。4.基孔肯雅热患者在潜伏期内无传染性。()A.正确B.错误答案:A解析:基孔肯雅热的潜伏期通常为3~7天,潜伏期内患者无明显症状,也无病毒血症,因此无传染性;传染期主要为发病当天至发病后7天。5.预防基孔肯雅热的关键是清除蚊虫孳生地,降低蚊密度。()A.正确B.错误答案:A解析:基孔肯雅热主要通过白纹伊蚊、埃及伊蚊叮咬传播,目前无特效疫苗和口服抗病毒药物,因此清除蚊虫孳生地、降低蚊密度是预防该病的核心措施。二、单项选择题(共40题,每题2分,共80分)1.基孔肯雅热的主要传播媒介是()A.按蚊B.白纹伊蚊和埃及伊蚊C.蜱虫D.跳蚤答案:B解析:基孔肯雅热的主要传播媒介是白纹伊蚊和埃及伊蚊,这两种蚊虫也是登革热、寨卡病毒病的主要传播媒介;按蚊是疟疾的传播媒介,蜱虫、跳蚤分别传播其他虫媒或人畜共患病。2.登革热与基孔肯雅热的主要鉴别点是()A.传播媒介不同B.登革热有出血倾向,基孔肯雅热少见C.登革热无皮疹D.基孔肯雅热无发热答案:B解析:登革热与基孔肯雅热传播媒介相同(均为白纹伊蚊、埃及伊蚊),均有发热、皮疹表现;核心鉴别点是登革热患者常出现明显出血倾向,而基孔肯雅热患者出血倾向少见,以关节剧痛为典型特征。3.基孔肯雅热的潜伏期通常为()A.1~3天B.3~7天C.7~14天D.14~21天答案:B解析:基孔肯雅热的潜伏期一般为3~7天,最短1天,最长14天,潜伏期内无传染性,发病后进入传染期。4.基孔肯雅热患者解除隔离的标准是()A.体温正常12小时B.体温正常24小时且核酸阴性或病程超7天C.症状完全消失D.皮疹消退答案:B解析:基孔肯雅热患者需采取防蚊隔离,解除隔离的标准为:体温正常24小时以上且病毒核酸检测阴性,或病程超过7天(此时病毒血症已基本消失,传染性极低)。5.下列哪种消毒剂不能灭活基孔肯雅病毒()A.70%乙醇B.1%次氯酸钠C.生理盐水D.过氧乙酸答案:C解析:70%乙醇、1%次氯酸钠、过氧乙酸均可有效灭活基孔肯雅病毒;生理盐水无消毒作用,无法灭活病毒,仅用于清洁、补液。6.基孔肯雅热的典型临床表现不包括()A.发热B.关节剧痛C.皮疹D.剧烈腹痛答案:D解析:基孔肯雅热的典型临床表现为高热(或双峰热)、关节剧痛(多累及腕关节、踝关节等小关节)、皮疹(躯干、四肢伸侧多见);剧烈腹痛不是其典型症状,多为其他并发症或合并症表现。7.医院内发现基孔肯雅热疑似病例后,应在多长时间内进行网络直报()A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:C解析:基孔肯雅热属于乙类传染病,按照我国传染病报告规范,发现疑似病例后,应在24小时内进行网络直报,明确诊断后及时更新报告信息。8.基孔肯雅热患者的传染期一般为()A.发病当天至后3天B.发病当天至后7天C.发病后1~14天D.全程均有传染性答案:B解析:基孔肯雅热患者的传染期主要为发病当天至发病后7天,此阶段患者血液中病毒载量较高,蚊虫叮咬后易被感染;病程超过7天后,病毒血症逐渐消失,传染性显著降低。9.预防基孔肯雅热的核心措施是()A.接种疫苗B.口服抗病毒药物C.防蚊灭蚊D.注射免疫球蛋白答案:C解析:目前基孔肯雅热无特效疫苗用于预防,也无口服抗病毒药物用于预防;注射免疫球蛋白仅用于暴露后应急预防,效果有限;防蚊灭蚊(清除孳生地、使用蚊帐、喷洒杀虫剂等)是预防该病的核心措施。10.基孔肯雅热患者出现皮疹的时间多为()A.发病后1~2天B.发病后2~5天C.发病后6~8天D.发病后1周以上答案:B解析:基孔肯雅热患者皮疹多在发病后2~5天出现,以躯干、四肢伸侧多见,多为斑丘疹,少数为麻疹样皮疹,一般持续3~5天消退,无色素沉着。11.下列哪类人群感染基孔肯雅热后最易发展为重症()A.青少年B.孕妇C.65岁以上老年人D.健康成年人答案:C解析:65岁以上老年人、<1岁婴幼儿、有慢性基础疾病(高血压、糖尿病等)、免疫抑制者感染基孔肯雅热后,最易发展为重症;青少年、健康成年人感染后多为轻症。12.基孔肯雅热急性期关节疼痛的处理原则是()A.立即使用非甾体抗炎药(NSAIDs)B.关节制动,避免负重C.热敷缓解疼痛D.尽早进行康复训练答案:B解析:基孔肯雅热急性期关节疼痛的核心处理原则是关节制动、避免负重,减少关节刺激,缓解疼痛;非甾体抗炎药可酌情使用,但需避免盲目使用;急性期不宜热敷和过早康复训练,以免加重关节损伤。13.基孔肯雅热的主要传染源不包括()A.急性期患者B.隐性感染者C.感染病毒的非人灵长类动物D.康复后患者答案:D解析:基孔肯雅热的主要传染源为急性期患者、隐性感染者(无明显症状但携带病毒)、感染病毒的非人灵长类动物;康复后患者体内病毒已清除,无传染性,不属于传染源。14.白纹伊蚊在我国的活跃期,北方(如北京)通常为()A.全年B.3~11月C.5~10月D.6~9月答案:D解析:白纹伊蚊的活跃期与气温相关,北方地区(如北京)气候寒冷,活跃期较短,通常为6~9月;南方地区气候温暖,活跃期可延长至3~11月。15.基孔肯雅热重症病例的常见并发症不包括()A.脑膜脑炎B.心肌炎C.急性肝损伤D.急性肾衰竭答案:D解析:基孔肯雅热重症病例的常见并发症包括脑膜脑炎、心肌炎、急性肝损伤、感染性休克等;急性肾衰竭少见,多为严重并发症进展所致。16.基孔肯雅热患者发热的典型特点是()A.持续低热B.双峰热(3天高热后短暂缓解再发热)C.无发热D.仅高热1天答案:B解析:基孔肯雅热患者发热多为高热(体温可达39℃以上),典型特点为双峰热,即高热3天后短暂缓解(1~2天),随后再次发热,持续3~5天。17.基孔肯雅热患者在医院内的隔离措施不包括()A.防蚊隔离(蚊帐、纱窗)B.单人单间C.限制患者外出检查D.无需手卫生答案:D解析:基孔肯雅热患者在医院内需采取防蚊隔离,包括单人单间、安装纱门纱窗、患者使用蚊帐,限制患者外出检查(必要时做好防蚊措施);同时需严格执行手卫生,避免接触患者血液、体液后交叉感染。18.基孔肯雅热血清特异性IgM抗体最早可在发病后几天检出()A.1~2天B.3~4天C.5~7天D.10天以上答案:C解析:基孔肯雅热患者血清特异性IgM抗体最早可在发病后5~7天检出,IgM抗体阳性提示近期感染;IgG抗体阳性提示既往感染或已产生免疫力。19.儿童感染基孔肯雅热的特点是()A.高热多见,皮疹更明显B.无关节痛C.潜伏期更长D.易发展为慢性关节炎答案:A解析:儿童感染基孔肯雅热后,高热更为常见,皮疹也更明显,关节痛症状相对较轻;潜伏期与成人相近(3~7天),较少发展为慢性关节炎。20.基孔肯雅热与寨卡病毒病的鉴别要点是()A.基孔肯雅热关节痛更剧烈B.寨卡病毒病无皮疹C.传播媒介不同D.寨卡病毒病仅在非洲流行答案:A解析:基孔肯雅热与寨卡病毒病传播媒介相同(均为白纹伊蚊、埃及伊蚊),均有皮疹表现,寨卡病毒病在全球多个地区流行;核心鉴别点是基孔肯雅热关节痛更为剧烈,而寨卡病毒病关节痛较轻。21.基孔肯雅热患者急性期退热首选药物是()A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.糖皮质激素答案:B解析:基孔肯雅热患者急性期退热首选对乙酰氨基酚,副作用较小,可有效降低体温;阿司匹林可能增加出血风险,不推荐首选;布洛芬可用于缓解关节痛,退热效果不如对乙酰氨基酚;糖皮质激素仅用于重症病例,不用于常规退热。22.医院内处理基孔肯雅热患者使用过的蚊帐时,正确的做法是()A.直接丢弃B.用含有效氯消毒剂浸泡后清洗C.高压灭菌D.紫外线照射30分钟答案:B解析:基孔肯雅热患者使用过的蚊帐可能残留病毒,正确处理方法是用含有效氯消毒剂(如1%次氯酸钠)浸泡30分钟后,清洗、晾干后再使用;无需直接丢弃或高压灭菌,紫外线照射对蚊帐表面病毒灭活效果有限。23.基孔肯雅热的慢性关节炎指症状持续超过()A.1周B.1个月C.3个月D.6个月答案:C解析:基孔肯雅热的慢性关节炎定义为关节疼痛、肿胀等症状持续超过3个月,部分患者可持续数月至数年,影响关节功能。24.下列哪项不是基孔肯雅热重症预警信号()A.剧烈头痛B.胸闷心悸C.皮疹增多D.尿量减少答案:C解析:基孔肯雅热重症预警信号包括剧烈头痛、胸闷心悸、呼吸困难、尿量减少、意识障碍、持续高热不退等;皮疹增多是疾病正常临床表现,不属于重症预警信号。25.基孔肯雅病毒在蚊体内的外潜伏期为()A.1~2天B.2~10天C.10~14天D.14天以上答案:B解析:基孔肯雅病毒进入蚊体后,需经过2~10天的外潜伏期(即病毒在蚊体内复制、扩散至唾液腺的时间),之后蚊虫叮咬人体时,可将病毒传播给人。26.登革热患者解除隔离的标准是()A.病程超5天且体温正常24小时以上B.核酸阴性C.皮疹消退D.无关节痛答案:A解析:登革热患者解除隔离的标准为病程超过5天且体温正常24小时以上,此时患者病毒血症已明显降低,传染性大幅下降;核酸阴性、皮疹消退、无关节痛均不是解除隔离的核心标准。27.基孔肯雅热患者关节痛的典型累及部位是()A.髋关节、膝关节B.腕关节、踝关节等小关节C.脊柱关节D.肩关节、肘关节答案:B解析:基孔肯雅热患者关节痛以腕关节、踝关节、掌指关节等小关节为主,疼痛剧烈,可导致关节活动受限,部分患者关节痛可遗留较长时间。28.虫媒传染病不包括()A.基孔肯雅热B.流感C.登革热D.疟疾答案:B解析:虫媒传染病是指通过蚊虫、蜱虫、按蚊等媒介传播的疾病,基孔肯雅热、登革热、疟疾均属于虫媒传染病;流感是由流感病毒引起的呼吸道传染病,主要通过呼吸道飞沫传播,不属于虫媒传染病。29.基孔肯雅热患者在发病后几天内病毒血症水平最高()A.1天内B.3天内C.5天内D.7天内答案:B解析:基孔肯雅热患者发病后3天内,血液中病毒载量最高,传染性最强,此阶段需加强隔离和防蚊措施,避免蚊虫叮咬传播病毒。30.医院内预防蚊媒孳生地的措施是()A.定期喷洒杀虫剂B.清除积水C.每日紫外线消毒D.限制人员流动答案:B解析:蚊虫孳生地主要为各类积水(如花盆积水、地漏积水、垃圾桶积水等),医院内预防蚊媒孳生地的核心措施是及时清除各类积水,从源头减少蚊虫滋生;定期喷洒杀虫剂是辅助措施,紫外线消毒、限制人员流动与预防蚊媒孳生地无关。31.基孔肯雅热的确诊依据是()A.发热+关节痛B.血清IgM抗体阳性C.病毒核酸检测阳性D.流行病学史答案:C解析:基孔肯雅热的确诊依据是病毒核酸检测阳性(如RT-PCR检测),可直接证明体内存在病毒;发热+关节痛、血清IgM抗体阳性、流行病学史均为疑似诊断依据,不能作为确诊标准。32.下列哪类人群感染基孔肯雅热后可获得持久免疫力()A.儿童B.老年人C.所有人D.免疫缺陷者答案:C解析:无论儿童、老年人还是健康成年人,感染基孔肯雅热后,均可产生持久免疫力,再次感染同一血清型基孔肯雅病毒的概率极低;免疫缺陷者可能免疫力较弱,但仍可产生一定程度的免疫力。33.基孔肯雅热患者急性期实验室检查常见()A.白细胞显著升高B.血小板显著减少C.淋巴细胞轻度减少D.肝酶大幅升高答案:C解析:基孔肯雅热患者急性期实验室检查可见淋巴细胞轻度减少,白细胞总数正常或轻度减少,血小板轻度减少,肝酶轻度升高;白细胞显著升高、血小板显著减少、肝酶大幅升高均为重症或合并其他感染的表现。34.基孔肯雅热与风湿热的鉴别要点是()A.基孔肯雅热有蚊虫叮咬史B.风湿热无关节痛C.基孔肯雅热无皮疹D.风湿热有发热答案:A解析:基孔肯雅热有明确的蚊虫叮咬史,风湿热无蚊虫叮咬史,这是两者重要鉴别点;风湿热也有关节痛、发热、皮疹表现,与基孔肯雅热症状有相似之处。35.医院内医护人员接触基孔肯雅热患者血液时,需采取的防护措施是()A.戴N95口罩B.穿防护服C.戴一次性医用手套D.无需防护答案:C解析:医护人员接触基孔肯雅热患者血液、体液时,需戴一次性医用手套,做好手卫生,避免直接接触;无需戴N95口罩、穿防护服(仅在进行气溶胶操作时需加强防护);完全不防护会增加职业暴露风险。36.基孔肯雅热在全球的流行国家数量约为()A.50个B.80个C.119个D.150个答案:C解析:基孔肯雅热在全球分布广泛,目前流行国家和地区约119个,主要集中在非洲、亚洲、美洲的热带和亚热带地区。37.2025年我国基孔肯雅热本地疫情发生在()A.广东佛山B.云南瑞丽C.海南海口D.浙江杭州答案:A解析:2025年我国基孔肯雅热本地疫情发生在广东省佛山市,这是我国近年来较为典型的本地聚集性疫情,提示需加强口岸防控和本地蚊媒控制。38.基孔肯雅热患者皮疹的常见分布部位是()A.面部B.躯干、四肢伸侧C.手掌心D.足底答案:B解析:基孔肯雅热患者皮疹多分布在躯干、四肢伸侧,少数可累及面部、颈部,手掌心、足底皮疹少见;皮疹多为斑丘疹,无明显瘙痒,持续3~5天消退。39.基孔肯雅热重症病例的治疗重点是()A.抗病毒治疗B.多系统支持治疗C.抗生素治疗D.手术治疗答案:B解析:目前基孔肯雅热无特效抗病毒药物,重症病例的治疗重点是多系统支持治疗,包括退热、止痛、补液、保护肝肾功能、防治并发症等;抗生素治疗用于合并细菌感染的情况,无需手术治疗。40.基孔肯雅热的中医治疗中,急性期的核心治法是()A.益气健脾B.清热化湿,疏风透疹C.疏肝解郁D.温阳散寒答案:B解析:基孔肯雅热急性期多表现为高热、皮疹、关节痛,中医辨证多为“湿热蕴结、外感风邪”,核心治法为清热化湿、疏风透疹;益气健脾用于恢复期,疏肝解郁、温阳散寒与急性期病机不符。三、多项选择题(共5题,每题2分,共10分,多选、少选、错选均不得分)1.基孔肯雅热的传播途径包括()A.白纹伊蚊叮咬B.埃及伊蚊叮咬C.母婴传

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