医疗机构院内感染控制知识现场考试题(附答案)

医疗机构院内感染控制知识现场考试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于洗手的指征，以下哪项是错误的（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.戴口罩和穿脱隔离衣前后D.处理清洁物品后2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人3.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（）A.随便进行清洁和消毒B.不用使用专用的物品进行清洁和消毒C.应当使用专用的物品进行清洁和消毒D.没必要使用专用的物品进行清洁和消毒4.飞沫传播是一种近距离传播，近距离是指（）A.1米以内B.1.2米以内C.1.5米以内D.2米以内5.医用防护口罩的效能持续应用时间是（）A.4-6小时B.6-8小时C.8-10小时D.10-12小时6.各种治疗、护理及换药操作次序应为（）A.清洁伤口-感染伤口-隔离伤口B.感染伤口-隔离伤口-清洁伤口C.清洁伤口-隔离伤口-感染伤口D.隔离伤口-感染伤口-清洁伤口7.启封抽吸的各种溶媒不应超过（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时8.关于医院感染的概念，错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染9.为预防中心静脉导管引起的相关感染，哪项措施不正确（）A.置管部位铺大无菌单，严格无菌操作B.置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣C.成人中心静脉置管时应首选颈静脉，尽量避免使用股静脉D.置管过程中手套污染或破损应当立即更换10.发生医院内尿路感染最常见的诱因是（）A.长期卧床B.留置导尿管C.膀胱冲洗D.膀胱内注射11.预防使用抗菌药物的时机，不正确的是（）A.手术前半小时至2小时内给药B.手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂C.择期结直肠手术前，应通过导泻或灌肠进行肠道准备D.一般术前预防用药时间不超过24小时12.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例13.对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，处理正确的是哪一项（）A.首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理B.按感染性废物收集处理C.置于专用包装容器内，密封送医疗废物处置单位D.在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入生活垃圾中14.下列哪种情况不属于医院感染（）A.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）15.医护人员在何种情况下应该加强洗手（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.接触患者的血液、体液和分泌物后D.以上都是二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.医源性传播2.下列哪些情况医务人员应认真洗手（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.进行介入治疗前后D.戴口罩和穿脱隔离衣前后3.属于高度危险物品的有（）A.手术器械B.心导管C.听诊器D.体温表4.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者5.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手6.关于医院感染的监测，下列哪些说法是正确的（）A.医院感染监测是长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室B.医院感染监测可分为全面综合性监测和目标性监测C.全面综合性监测是对全院所有患者和医务人员的医院感染及其相关危险因素进行监测D.目标性监测是根据医院感染管理的重点，对选定目标开展的医院感染监测7.预防呼吸道感染，可采取的措施有（）A.加强通风B.正确佩戴口罩C.做好手卫生D.减少人员聚集8.对于医疗废物的管理，下列哪些说法是正确的（）A.医疗废物应分类收集B.放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出C.医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明D.医疗废物在暂时贮存期间，要做好防盗、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂等措施9.预防手术部位感染，下列措施正确的是（）A.尽量缩短患者术前住院时间B.术前一天沐浴、更衣C.严格遵守无菌技术原则D.术后保持切口清洁干燥10.医院感染管理委员会的主要职责包括（）A.依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施B.定期总结、分析监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，并对其工作进行考评三、判断题（每题2分，共20分）1.医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒。（）2.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）3.所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。（）4.被血液、体液污染的物品属于感染性废物。（）5.医院感染暴发时应积极进行流行病学调查，查找感染源、传播途径等，采取有效的控制措施。（）6.消毒首选化学方法，不能用化学方法消毒的选物理方法。（）7.为减少针刺伤的发生，应将使用后的针头重新套上针帽。（）8.普通感冒、流感等上呼吸道感染属于医院感染。（）9.隔离病室应有隔离标志，空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别为黄色、粉色、蓝色。（）10.医院应每月对监测资料进行汇总、分析，每季度向院长、医院感染管理委员会书面汇报，向全院医务人员反馈。（）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员发生锐器伤后的处理流程。2.请阐述预防和控制医院感染的主要措施。答案一、单项选择题1.D。处理清洁物品后一般不需要洗手，而接触患者前后、进行无菌操作前后、戴口罩和穿脱隔离衣前后等都需要洗手。2.C。洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。3.C。收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房应当使用专用的物品进行清洁和消毒。4.A。飞沫传播的近距离是指1米以内。5.B。医用防护口罩的效能持续应用时间是6-8小时。6.A。各种治疗、护理及换药操作次序应为清洁伤口-感染伤口-隔离伤口。7.D。启封抽吸的各种溶媒不应超过24小时。8.C。慢性感染急性发作不属于医院感染。9.C。成人中心静脉置管时应首选锁骨下静脉，尽量避免使用股静脉。10.B。发生医院内尿路感染最常见的诱因是留置导尿管。11.A。手术前0.5-1小时内给药，剖宫产手术应在夹住脐带后给药。12.B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。13.A。对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。14.C。新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。15.D。医护人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者的血液、体液和分泌物后等情况都应该加强洗手。二、多项选择题1.ABCD。医院感染的传播途径主要包括接触传播、空气传播、飞沫传播、医源性传播。2.ABCD。接触患者前后、进行无菌操作前后、进行介入治疗前后、戴口罩和穿脱隔离衣前后等情况医务人员都应认真洗手。3.AB。手术器械、心导管属于高度危险物品，听诊器属于低度危险物品，体温表属于中度危险物品。4.ABCD。机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者等都是医院感染的易感人群。5.ABC。手卫生包括洗手、卫生手消毒、外科手消毒。6.ABCD。医院感染监测是长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室；可分为全面综合性监测和目标性监测；全面综合性监测是对全院所有患者和医务人员的医院感染及其相关危险因素进行监测；目标性监测是根据医院感染管理的重点，对选定目标开展的医院感染监测。7.ABCD。预防呼吸道感染，可采取加强通风、正确佩戴口罩、做好手卫生、减少人员聚集等措施。8.ABCD。医疗废物应分类收集；放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出；医疗废物专用包装物、容器，应当有明显的警示标识和警示说明；医疗废物在暂时贮存期间，要做好防盗、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂等措施。9.ABCD。预防手术部位感染，应尽量缩短患者术前住院时间、术前一天沐浴、更衣、严格遵守无菌技术原则、术后保持切口清洁干燥等。10.ABCD。医院感染管理委员会的主要职责包括依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施；定期总结、分析监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布；根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见；对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，并对其工作进行考评。三、判断题1.√。医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒，以防止交叉感染。2.×。即使手套没有破，在接触污染物品后也可能会有有害微生物污染到手，需要及时进行手卫生。3.√。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理，防止交叉感染。4.√。被血液、体液污染的物品属于感染性废物。5.√。医院感染暴发时应积极进行流行病学调查，查找感染源、传播途径等，采取有效的控制措施。6.×。消毒首选物理方法，不能用物理方法消毒的选化学方法。7.×。为减少针刺伤的发生，禁止将使用后的针头重新套上针帽。8.×。普通感冒、流感等上呼吸道感染一般不属于医院感染。9.√。隔离病室应有隔离标志，空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别为黄色、粉色、蓝色。10.√。医院应每月对监测资料进行汇总、分析，每季度向院长、医院感染管理委员会书面汇报，向全院医务人员反馈。四、简答题1.医务人员发生锐器伤后的处理流程如下：-立即挤出伤口处血液：受伤后立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。-冲洗：用肥皂水和流动水冲洗伤口，如为粘膜暴露，应用生理盐水反复冲洗粘膜。-消毒：用75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。-报告与评估：立即报告科室负责人和医院感染管理部门，医院感染管理部门应立即评估锐器伤的情况，包括损伤的程度、暴露源的情况（如患者的诊断、是否感染经血液传播疾病等）。-进行血清学检测：根据暴露源的情况，决定是否进行相应的血清学检测，如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。-预防性用药：根据评估结果，必要时进行预防性用药，如被艾滋病病毒污染的锐器刺伤后，应在2小时内预防性用药，最好不超过24小时，但即使超过24小时，也应实施预防性用药。-随访：对受伤者进行定期随访，观察有无感染迹象，如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等感染情况。2.预防和控制医院感染的主要措施包括：-加强医院感染管理组织建设：建立健全医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室感染管理小组三级管理体系，明确各部门和人员的职责，确保医院感染管理工作的有效开展。-人员培训：对医务人员进行医院感染知识的培训，包括医院感染的诊断、预防、控制措施、手卫生、消毒隔离技术等，提高医务人员的医院感染防控意识和技能。-手卫生：手卫生是预防医院感染最基本、最重要的措施之一。应加强医务人员的手卫生宣传教育，提供充足的洗手设施和手消毒剂，规范洗手和卫生手消毒、外科手消毒的方法和流程，提高手卫生的依从性。-消毒与灭菌：正确选择和使用消毒、灭菌方法，对医疗器械、物品、环境等进行定期消毒和灭菌处理。如手术器械、穿刺针等必须达到灭菌水平；接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；对医院环境的地面、墙面、物体表面等进行定期清洁和消毒。-隔离技术：根据感染源的传播途径，采取相应的隔离措施，如接触隔离、空气隔离、飞沫隔离等，防止病原体的传播。对感染患者和疑似感染患者应进行隔离治疗，限制其活动范围。-合理使用抗菌药物：加强抗菌药物的管理，严格掌握抗菌药物的使用指征，避免滥用抗菌药物。应根据患者的病情、病原菌种类及药敏试验结果合理选用抗菌药物，严格控制预防性使用抗菌药物的范围和时间。-加强医院感染监测：开展全面综合性监测和目标