三基护理考试题含答案

三基护理考试题含答案一、单选题1.下列哪种不属于医院感染（）A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）D.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染答案：D。解析：新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染如单纯疱疹、弓形体病、水痘等不属于医院感染。2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B。解析：袖带过窄，需加大压力才能阻断动脉血流，测得数值偏高。3.为病人进行鼻饲时，胃管插入长度相当于病人的（）A.眉心至剑突长度B.鼻尖至剑突长度C.发际至剑突长度D.鼻尖至耳垂至剑突长度答案：C。解析：为病人进行鼻饲时，胃管插入长度相当于病人发际至剑突的长度，一般成人插入长度为45-55cm。4.酒精擦浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、上肢B.腋窝、腹股沟C.前胸、腹部D.臀部、下肢答案：C。解析：前胸、腹部对冷刺激敏感，酒精擦浴时擦拭这些部位易引起心率减慢、腹泻等不良反应。5.为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.弯血管钳C.吸水管D.压舌板答案：C。解析：昏迷病人吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免引起误吸。6.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.提高输液瓶C.用注射器抽吸药液D.更换针头重新穿刺答案：D。解析：液体滴入不畅，局部肿胀且无回血，提示针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。7.护士在给病人进行静脉注射时，进针角度一般为（）A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.45°-50°答案：B。解析：静脉注射进针角度一般为15°-30°。8.青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.中枢神经系统症状答案：A。解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状常为呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等。9.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌敌畏B.乐果C.敌百虫D.1605农药答案：C。解析：敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃。10.病人吸氧过程中，需要调节氧流量时，应（）A.直接调节氧流量B.先关总开关，再调节氧流量C.拔出鼻导管调节氧流量D.先分离鼻导管与氧气连接管，再调节氧流量答案：D。解析：病人吸氧过程中调节氧流量时，应先分离鼻导管与氧气连接管，再调节氧流量，以免大量高浓度氧气突然冲入呼吸道损伤肺组织。11.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人B.重症监护病人C.生活完全不能自理且病情不稳定的病人D.各种复杂或者大手术后的病人答案：C。解析：生活完全不能自理且病情不稳定的病人属于一级护理的适用对象，特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人、重症监护病人、各种复杂或者大手术后的病人等。12.长期卧床病人易发生压疮的部位是（）A.肩胛部B.肘部C.骶尾部D.足跟部答案：C。解析：骶尾部是长期卧床病人最易发生压疮的部位，因为该部位承受压力大，且局部血液循环较差。13.下列哪种药物不属于升压药（）A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.阿托品D.间羟胺答案：C。解析：阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、散瞳等，不属于升压药。多巴胺、去甲肾上腺素、间羟胺都有升高血压的作用。14.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.血培养标本应在使用抗生素前采集答案：C。解析：全血标本采集后应轻轻摇动，防止血液凝固，而不是不可摇动。15.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B.寒战、高热C.呼吸困难、血压下降D.少尿或无尿答案：A。解析：输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛等。16.铺备用床时，移开床旁桌约（）A.10cmB.20cmC.30cmD.40cm答案：B。解析：铺备用床时，移开床旁桌约20cm。17.下列哪项不属于冷疗的作用（）A.减轻局部充血或出血B.控制炎症扩散C.降低体温D.促进炎症消散答案：D。解析：冷疗可减轻局部充血或出血、控制炎症扩散、降低体温等，而促进炎症消散是热疗的作用。18.护士在执行口头医嘱时正确的做法是（）A.立即执行B.听到医嘱后直接执行C.向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行D.先执行，抢救结束后补写医嘱答案：C。解析：护士在执行口头医嘱时，应向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行，抢救结束后应及时请医生补写医嘱。19.医院内的一级护理应每（）巡视一次病人。A.15-30分钟B.1小时C.2小时D.3小时答案：A。解析：一级护理应每15-30分钟巡视一次病人。20.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包受潮后，应烘干后再使用D.取用无菌物品必须使用无菌持物钳答案：C。解析：无菌包受潮后，细菌易侵入，应重新灭菌后再使用，而不是烘干后使用。二、多选题1.下列属于医院感染的是（）A.住院期间发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院内获得而出院后发生的感染D.新生儿经产道获得的感染答案：ACD。解析：入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染，住院期间发生的感染、医院内获得而出院后发生的感染、新生儿经产道获得的感染都属于医院感染。2.下列哪些是测量体温的注意事项（）A.测量前应检查体温计的完好性B.婴幼儿、精神异常、昏迷等病人测体温时应有专人守护C.腹泻、直肠或肛门手术病人禁测肛温D.病人进食、饮水或面颊部冷热敷后，应间隔30分钟后再测口温答案：ABCD。解析：测量体温前应检查体温计的完好性，对于婴幼儿、精神异常、昏迷等病人测体温时应有专人守护，防止体温计损坏造成危险。腹泻、直肠或肛门手术病人禁测肛温，病人进食、饮水或面颊部冷热敷后，应间隔30分钟后再测口温，以保证测量结果的准确性。3.下列关于压疮的预防措施正确的是（）A.定期翻身，一般每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥C.增加营养摄入D.使用气垫床等减压设备答案：ABCD。解析：预防压疮应定期翻身，一般每2小时一次，以减轻局部压力；保持皮肤清洁干燥，避免尿液、粪便等刺激皮肤；增加营养摄入，提高机体抵抗力；使用气垫床等减压设备，降低局部压力。4.下列属于静脉输液的目的的是（）A.补充水分和电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给热量，补充营养答案：ABCD。解析：静脉输液的目的包括补充水分和电解质、增加循环血量，改善微循环、输入药物，治疗疾病、供给热量，补充营养等。5.下列关于青霉素过敏试验的叙述，正确的是（）A.试验前应详细询问病人的用药史、过敏史B.皮试液应现用现配C.皮试结果阴性者，方可使用青霉素D.皮试结果阳性者，应在病历、床头卡等地方注明答案：ABCD。解析：青霉素过敏试验前应详细询问病人的用药史、过敏史，皮试液应现用现配，以保证其有效性和安全性。皮试结果阴性者，方可使用青霉素，皮试结果阳性者，应在病历、床头卡等地方注明，禁止使用青霉素。6.下列哪些属于常用的急救药物（）A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.地塞米松答案：ABCD。解析：肾上腺素、阿托品、利多卡因、地塞米松都属于常用的急救药物，肾上腺素可用于心脏骤停、过敏性休克等；阿托品可用于解除平滑肌痉挛、有机磷中毒等；利多卡因可用于心律失常；地塞米松可用于抗炎、抗过敏等。7.下列关于输血的注意事项正确的是（）A.输血前必须两人核对无误方可输入B.输血过程中应密切观察病人的反应C.输血完毕后，血袋应保留24小时D.如发生输血反应，应立即停止输血答案：ABCD。解析：输血前必须两人核对无误方可输入，以确保输血安全。输血过程中应密切观察病人的反应，如有无发热、寒战、皮疹等。输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时检查。如发生输血反应，应立即停止输血，并采取相应的处理措施。8.下列关于无菌物品的保管，正确的是（）A.无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包的有效期一般为7天D.过期或受潮的无菌包应重新灭菌答案：ABCD。解析：无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方，与非无菌物品分开放置。无菌包的有效期一般为7天，过期或受潮的无菌包应重新灭菌，以保证其无菌状态。9.下列属于热疗的禁忌证的是（）A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区的感染C.各种脏器出血D.软组织损伤早期（48小时内）答案：ABCD。解析：未明确诊断的急性腹痛使用热疗可能会掩盖病情，面部危险三角区的感染使用热疗可使细菌和毒素进入血液循环，导致严重后果。各种脏器出血使用热疗会加重出血，软组织损伤早期（48小时内）使用热疗会加重局部充血、肿胀和疼痛。10.下列关于口腔护理的目的，正确的是（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染等并发症C.去除口臭，增进食欲D.观察口腔黏膜和舌苔的变化答案：ABCD。解析：口腔护理的目的包括保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症，去除口臭，增进食欲，观察口腔黏膜和舌苔的变化等。11.下列关于导尿术的叙述，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管插入深度为男性20-22cm，女性4-6cmC.如误入阴道，应更换导尿管重新插入D.导尿过程中应注意观察病人的反应答案：ABCD。解析：导尿术应严格遵守无菌操作原则，防止感染。导尿管插入深度为男性20-22cm，女性4-6cm。如误入阴道，应更换导尿管重新插入。导尿过程中应注意观察病人的反应，如有无疼痛、不适等。12.下列属于护士的义务的是（）A.遵守医疗卫生法律、法规和诊疗护理规范B.保护病人的隐私C.为病人提供优质的护理服务D.参与公共卫生和疾病预防控制工作答案：ABCD。解析：护士的义务包括遵守医疗卫生法律、法规和诊疗护理规范，保护病人的隐私，为病人提供优质的护理服务，参与公共卫生和疾病预防控制工作等。13.下列关于标本采集的原则，正确的是（）A.按医嘱采集标本B.做好采集前的准备工作C.严格执行查对制度D.标本采集后应及时送检答案：ABCD。解析：标本采集应按医嘱进行，做好采集前的准备工作，严格执行查对制度，以确保标本的准确性和可靠性。标本采集后应及时送检，避免标本变质影响检验结果。14.下列关于临终关怀的叙述，正确的是（）A.以病人为中心，关注病人的生理、心理和社会需求B.提高病人的生命质量，使病人舒适、安详地度过生命的最后阶段C.不主张进行有创的治疗和抢救D.为家属提供心理支持答案：ABCD。解析：临终关怀以病人为中心，关注病人的生理、心理和社会需求，提高病人的生命质量，使病人舒适、安详地度过生命的最后阶段。一般不主张进行有创的治疗和抢救，同时也为家属提供心理支持。15.下列关于医疗文件书写的要求，正确的是（）A.记录及时、准确B.内容完整、真实C.文字清晰、简洁D.如有错误，应在错误处划双线，在旁边签全名答案：ABCD。解析：医疗文件书写应记录及时、准确，内容完整、真实，文字清晰、简洁。如有错误，应在错误处划双线，在旁边签全名，以保证医疗文件的严肃性和准确性。三、判断题1.医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。（）答案：正确。解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院环境中工作，也可能发生医院感染。2.测量血压时，袖带过宽将使测得的血压偏高。（）答案：错误。解析：袖带过宽，测得的血压值偏低；袖带过窄，测得的血压值偏高。3.为病人进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。（）答案：正确。解析：为病人进行鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，以防止病人出现消化不良等问题。4.酒精擦浴时，擦浴时间一般为15-20分钟。（）答案：正确。解析：酒精擦浴时，擦浴时间一般为15-20分钟，不宜过长，以免引起病人寒战、面色苍白等不良反应。5.为昏迷病人进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入。（）答案：正确。解析：为昏迷病人进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，以免损伤病人的牙齿和口腔黏膜。6.静脉输液时，茂菲滴管内的液面应保持在1/2-2/3满。（）答案：正确。解析：静脉输液时，茂菲滴管内的液面应保持在1/2-2/3满，以保证输液的顺利进行。7.青霉素皮试液的浓度是200-500U/ml。（）答案：正确。解析：青霉素皮试液的浓度一般为200-500U/ml。8.洗胃时，每次灌入洗胃液的量为300-500ml。（）答案：正确。解析：洗胃时，每次灌入洗胃液的量为300-500ml，不宜过多或过少。9.氧气筒内的氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用。（）答案：正确。解析：氧气筒内的氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用，以防灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸。10.特级护理的病人应设专人24小时护理。（）答案：正确。解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人，应设专人24小时护理。11.长期卧床病人应鼓励其多饮水，以预防泌尿系统感染。（）答案：正确。解析：长期卧床病人多饮水可增加尿量，起到自然冲洗尿路的作用，有助于预防泌尿系统感染。12.输血时，两袋血之间应输入少量生理盐水。（）答案：正确。解析：输血时，两袋血之间应输入少量生理盐水，以防止两袋血之间发生反应。13.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。（）答案：正确。解析：为了保证无菌物品的无菌状态，无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。14.热疗可促进炎症的消散和局限。（）答案：正确。解析：热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，促进炎症渗出物的吸收和消散，从而促进炎症的局限。15.护士在执行医嘱时，应严格遵守“三查七对”制度。（）答案：正确。解析：护士在执行医嘱时，应严格遵守“三查七对”制度，即操作前、操作中、操作后查，对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间，以确保用药安全。四、填空题1.医院感染的传播途径主要有（接触传播）、（空气传播）和（飞沫传播）。2.测量血压时，应使血压计“0”点与（心脏）、（肱动脉）处于同一水平。3.鼻饲法适用于（不能经口进食）的病人，如昏迷、口腔疾患等。4.冷疗的时间一般为（15-20）分钟，时间过长会引起不良反应。5.静脉输液时，溶液不滴的原因可能有（针头滑出血管外）、（针头斜面紧贴血管壁）、（压力过低）、（静脉痉挛）等。6.青霉素过敏试验阳性的表现为局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于（1cm），或周围有伪足、痒感。7.洗胃的目的主要有（解毒）、（减轻胃黏膜水肿）、（为某些手术或检查做准备）。8.氧气吸入的方法有（鼻导管法）、（鼻塞法）、（面罩法）等。9.压疮分为（淤血红润期）、（炎性浸润期）、（浅度溃疡期）、（深度溃疡期）四期。10.输血反应包括（发热反应）、（过敏反应）、（溶血反应）、（大量输血反应）等。五、简答题1.简述压疮的预防措施。答：压疮的预防措施主要包括以下几个方面：（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时一次，必要时每30分钟翻身一次；使用减压设备，如气垫床、水褥、海绵垫等；正确使用石膏、绷带及夹板固定，衬垫应平整、柔软，松紧度适宜。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：保持床单平整、清洁、无碎屑；协助病人翻身、更换床单时，避免拖、拉、推等动作；病人取半卧位时，注意防止身体下滑。（3）保护病人的皮肤：保持皮肤清洁干燥，及时清理排泄物；使用皮肤保护剂，如凡士林、赛肤润等，保护皮肤免受潮湿、摩擦等刺激；对皮肤易出汗的部位，如腋窝、腹股沟等，可使用爽身粉。（4）促进皮肤血液循环：对长期卧床病人，可每日进行全范围关节运动，促进肢体血液循环；定期为病人进行温水擦浴，促进皮肤的血液循环。（5）改善机体营养状况：给予病人高蛋白、高维生素、高热量的饮食，以增强机体抵抗力；对不能进食或进食不足的病人，可给予鼻饲或胃肠外营养支持。（6）健康教育：向病人及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防方法，提高其预防压疮的意识和能力。2.简述静脉输液的注意事项。答：静脉输液的注意事项如下：（1）严格执行无菌操作原则和查对制度，防止感染和差错事故的发生。（2）根据病情、年龄、药物性质调节输液速度，一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分。对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患病人速度宜慢；对脱水严重、心肺功能良好者速度可快。（3）输液过程中要加强巡视，密切观察病人的反应，如有无发热、寒战、皮疹等输液反应，以及输液部位有无肿胀、疼痛、渗漏等情况。（4）保持输液通畅，防止针头堵塞、移位、脱出等。如发现溶液不滴，应及时查找原因并处理。（5）注意药物的配伍禁忌，合理安排输液顺序。如需加入药物，应先了解药物的性质、剂量、用法及不良反应等。（6）连续输液24小时以上者，应每日更换输液器。（7）如病人需要进行多组液体输液，应在两组液体之间输入少量生理盐水，以防止两袋血之间发生反应。（8）输液完毕后，应及时拔针，并用无菌棉球压迫穿刺点至不出血为止。3.简述青霉素过敏试验的方法及结果判断。答：（1）方法：①皮试液配制：以每毫升含200-500U青霉素生理盐水溶液为标准。具体配制方法：80万U青霉素瓶内注入4ml生理盐水，则每毫升含20万