护理学试题与答案

护理学试题与答案一、单选题1.下列哪种不属于热力消毒灭菌法A.压力蒸汽灭菌法B.燃烧法C.紫外线消毒法D.干烤法答案：C。紫外线消毒法是利用紫外线的杀菌作用进行消毒，不属于热力消毒灭菌法，而压力蒸汽灭菌法、燃烧法、干烤法均是利用热力来杀灭微生物。2.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是A.检查液体有无特殊气味B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀答案：B。取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以避免瓶盖上的微生物污染瓶内溶液。3.下列哪项不符合节力原则A.身体靠近操作物体B.两膝稍弯曲C.使用肘部力量D.弯腰提取重物答案：D。弯腰提取重物会增加腰部肌肉的负担，不符合节力原则。身体靠近操作物体、两膝稍弯曲、使用肘部力量都有利于节省体力。4.下列关于铺无菌盘的操作方法，错误的是A.铺盘前应检查无菌治疗巾的名称和灭菌日期B.铺盘时，手不可触及治疗巾的内面C.铺好的无菌盘有效期为4小时D.无菌盘铺好后，可将潮湿的无菌物品放在上面答案：D。无菌盘铺好后，不可将潮湿的无菌物品放在上面，因为潮湿会破坏无菌状态，使微生物易于生长繁殖。5.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B。袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得的血压偏高。6.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm答案：C。大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40～60cm，以保证有足够的压力使灌肠液顺利流入肠道。7.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃A.敌百虫B.巴比妥类C.乐果D.1605、1059农药答案：A。敌百虫在碱性环境下可转化为毒性更强的敌敌畏，所以敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃。8.为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是A.棉球B.张口器C.吸水管D.弯血管钳答案：C。昏迷病人吞咽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免引起误吸。9.下列不属于医院基本饮食的是A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.低蛋白饮食答案：D。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食，低蛋白饮食属于治疗饮食。10.下列哪种病人禁用冷疗A.牙痛B.鼻出血C.局部皮肤紫绀D.急性踝关节扭伤答案：C。局部皮肤紫绀说明局部血液循环不良，冷疗会进一步加重血液循环障碍，所以禁用冷疗。11.输液过程中，病人突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即A.减慢输液速度B.置病人于端坐位，两腿下垂C.给病人吸入乙醇湿化的氧气D.停止输液答案：D。病人出现上述症状提示发生了急性肺水肿，应立即停止输液，然后再采取其他措施。12.下列关于皮内注射的叙述，错误的是A.严格遵守无菌操作原则B.进针角度为5°C.拔针后用无菌棉签按压针眼D.常用于药物过敏试验答案：C。皮内注射后不可用无菌棉签按压针眼，以免影响皮试结果的观察。13.青霉素过敏性休克最早出现的症状是A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.中枢神经系统症状答案：A。青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等。14.下列哪种情况不宜使用热疗A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.腹部脏器内出血D.缓解疼痛答案：C。腹部脏器内出血时使用热疗会使局部血管扩张，加重出血，所以不宜使用热疗。15.成人鼻饲时，胃管插入的长度为A.35～40cmB.40～45cmC.45～55cmD.55～60cm答案：C。成人鼻饲时，胃管插入的长度为45～55cm，即从发际到剑突的距离。16.下列关于导尿术的叙述，错误的是A.严格遵守无菌操作原则B.操作前应向病人解释目的和注意事项C.导尿管插入深度为男性20～22cm，女性4～6cmD.若误入阴道，应立即拔出重新插入答案：D。若导尿管误入阴道，应更换导尿管后再重新插入，而不是立即拔出重新插入，以免将阴道内的细菌带入尿道。17.下列哪种药物应放在冰箱内保存A.盐酸肾上腺素B.乙醚C.胰岛素D.氨茶碱答案：C。胰岛素需要低温保存，应放在冰箱内，而盐酸肾上腺素、乙醚、氨茶碱不需要放在冰箱内保存。18.下列关于输血的叙述，错误的是A.输血前需两人核对无误后方可输入B.输血时应先慢后快C.输血完毕后应继续输入少量生理盐水D.如发生严重输血反应，应立即减慢输血速度答案：D。如发生严重输血反应，应立即停止输血，并保留余血以备检查，而不是减慢输血速度。19.下列关于尸体护理的叙述，错误的是A.尸体护理应在确认病人死亡，医生开具死亡诊断书后尽快进行B.尸体仰卧，头下垫一软枕，防止面部淤血变色C.有伤口者应更换敷料D.尸体护理后应将尸体移至太平间，停止一切治疗和护理答案：D。尸体护理后应将尸体移至太平间，但在病人死亡前应停止一切不必要的治疗和护理，而不是在尸体护理后。20.下列哪项不属于护理程序的步骤A.评估B.诊断C.治疗D.评价答案：C。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，治疗不属于护理程序的步骤。二、多选题1.下列属于医院感染的有A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案：ABC。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，而本次感染直接与上次住院有关、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染、医务人员在医院工作期间获得的感染均属于医院感染。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有A.操作前工作人员应洗手、戴口罩和帽子B.操作时应保持无菌物品的无菌状态C.一份无菌物品仅供一位病人使用D.无菌物品疑有污染应立即更换答案：ABCD。以上选项均符合无菌技术操作原则。3.下列关于压疮的叙述，正确的有A.长期受压是形成压疮的主要原因B.压疮的好发部位与卧位有关C.压疮分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期D.预防压疮的关键在于消除诱因答案：ABCD。长期受压导致局部血液循环障碍是形成压疮的主要原因；不同卧位时，身体的不同部位容易发生压疮；压疮根据其发展过程可分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期；预防压疮的关键就是消除引起压疮的诱因。4.下列关于发热的护理措施，正确的有A.密切观察生命体征B.补充营养和水分C.物理降温D.做好口腔护理答案：ABCD。发热患者需要密切观察生命体征，以便及时发现病情变化；发热会消耗能量和水分，所以要补充营养和水分；物理降温可有效降低体温；发热时口腔内细菌易繁殖，做好口腔护理可预防口腔感染。5.下列关于疼痛的护理措施，正确的有A.减少或消除引起疼痛的原因B.合理运用缓解或解除疼痛的方法C.提供社会心理支持D.准确使用镇痛药物答案：ABCD。减少或消除疼痛的原因可从根本上缓解疼痛；合理运用缓解或解除疼痛的方法，如物理止痛、药物止痛等；提供社会心理支持可帮助患者减轻心理压力，增强对疼痛的耐受能力；准确使用镇痛药物可有效缓解疼痛。6.下列关于排便异常的护理措施，正确的有A.便秘患者可增加膳食纤维的摄入B.腹泻患者应注意补充水分和电解质C.大便失禁患者应保持皮肤清洁干燥D.肠胀气患者可采取俯卧位，以促进气体排出答案：ABC。肠胀气患者应采取俯卧位不利于气体排出，一般可采取半卧位或左侧卧位，以促进气体排出。而便秘患者增加膳食纤维摄入可促进肠道蠕动；腹泻患者补充水分和电解质可防止脱水和电解质紊乱；大便失禁患者保持皮肤清洁干燥可预防皮肤破损和感染。7.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有A.严格遵守无菌操作原则B.根据病情和药物性质调节输液速度C.输液过程中要加强巡视D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器答案：ABCD。以上选项均是静脉输液的注意事项。8.下列关于药物过敏试验的叙述，正确的有A.试验前应详细询问过敏史B.试验结果为阳性时，应在病历、医嘱单等地方注明C.皮试药液应现用现配D.做过敏试验前无需征得患者同意答案：ABC。做过敏试验前必须征得患者同意，以保障患者的知情权和选择权。试验前详细询问过敏史可避免发生过敏反应；试验结果为阳性时注明可提醒医护人员；皮试药液现用现配可保证药物的有效性和安全性。9.下列关于冷疗的作用，正确的有A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温答案：ABCD。冷疗可使局部血管收缩，减轻局部充血或出血；可抑制细胞的活动，降低神经末梢的敏感性，减轻疼痛；可使局部血流减慢，降低细胞的新陈代谢和微生物的活力，控制炎症扩散；可通过传导散热降低体温。10.下列关于热疗的作用，正确的有A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.保暖答案：ABCD。热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，有利于炎症的消散和局限；可使深部组织充血减轻；可缓解肌肉痉挛，减轻疼痛；还可起到保暖的作用。11.下列关于鼻饲法的注意事项，正确的有A.每次鼻饲量不超过200mlB.鼻饲间隔时间不少于2小时C.鼻饲前应检查胃管是否在胃内D.长期鼻饲者应每天进行口腔护理答案：ABCD。以上选项均是鼻饲法的注意事项。12.下列关于导尿术的注意事项，正确的有A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管粗细应适宜C.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000mlD.女性患者导尿时，如误人阴道，应立即拔出重新插入答案：ABC。女性患者导尿时，如误入阴道，应更换导尿管后再重新插入，而不是立即拔出重新插入。严格遵守无菌操作原则可防止感染；导尿管粗细适宜可减少对尿道的损伤；对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000ml，以免引起血尿和虚脱。13.下列关于输血的注意事项，正确的有A.输血前需两人核对无误后方可输入B.输血时应先慢后快C.输血过程中要密切观察患者的反应D.输血完毕后应继续输入少量生理盐水答案：ABCD。以上选项均是输血的注意事项。14.下列关于临终关怀的叙述，正确的有A.以提高临终患者的生存质量为目的B.以治愈疾病为主要手段C.注重患者的心理和社会需求D.为患者家属提供心理支持答案：ACD。临终关怀不以治愈疾病为主要手段，而是以提高临终患者的生存质量为目的，注重患者的心理和社会需求，并为患者家属提供心理支持。15.下列关于护理诊断的叙述，正确的有A.护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断B.护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成C.护理诊断的陈述方式有三部分陈述法、二部分陈述法和一部分陈述法D.合作性问题不属于护理诊断答案：ABCD。以上选项均是关于护理诊断的正确叙述。三、判断题1.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。（√）解析：无菌物品取出后可能会受到污染，为保证无菌状态，即使未用也不可再放回无菌容器内。2.只要在有效期内，无菌包可以任意打开使用。（×）解析：无菌包打开前应检查包布有无潮湿、破损，有效期是否符合要求等，不能任意打开使用。3.测量血压时，袖带缠得太松会使测得的血压偏低。（×）解析：袖带缠得太松，充气后呈气球状，有效面积变窄，使血压测量值偏高。4.为病人进行口腔护理时，棉球应夹紧，每次一个，防止遗留在口腔内。（√）解析：这样做可以避免棉球遗留在口腔内，确保患者安全。5.大量不保留灌肠时，如患者感觉腹胀或有便意，应提高灌肠筒高度，以尽快完成灌肠。（×）解析：如患者感觉腹胀或有便意，应降低灌肠筒高度，减慢流速，并嘱患者深呼吸，以减轻不适。6.皮内注射时，针头与皮肤呈5°角刺入皮内。（√）解析：这是皮内注射的正确进针角度。7.青霉素过敏试验阴性者，在用药过程中可以不再进行过敏试验。（×）解析：青霉素在用药过程中可能会发生迟发性过敏反应，且停药3天以上或更换批号时都需要重新做过敏试验。8.冷疗时间越长，效果越好。（×）解析：冷疗时间过长可引起不良反应，如冻伤、局部血液循环障碍等，应根据病情和部位等合理掌握冷疗时间。9.为昏迷病人插胃管时，应将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。（√）解析：这样做可使胃管更容易插入，减少对患者的损伤。10.输血过程中如发生溶血反应，应立即停止输血，并保留余血以备检查。（√）解析：发生溶血反应时立即停止输血并保留余血，有助于查明原因和采取相应的治疗措施。四、简答题1.简述无菌技术的操作原则。答：无菌技术的操作原则包括：（1）环境清洁：操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；操作前半小时停止清扫及换床单等，减少人员走动，避免尘埃飞扬。（2）工作人员准备：操作前应洗手、戴口罩和帽子，修剪指甲并洗手，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。（3）无菌物品保管：无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并有明显标志；无菌物品应存放在无菌容器或无菌包内，保持干燥；无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放；无菌物品在未被污染的情况下，有效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌。（4）取无菌物品：必须使用无菌持物钳（镊）；未经消毒的用物不可触及无菌物品或跨越无菌区；无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内；一套无菌物品仅供一位病人使用，以防交叉感染。（5）保持无菌：操作时，身体应与无菌区保持一定距离；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区；不可面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；非无菌物品应远离无菌区；无菌物品疑有污染或已被污染，即不可使用，应予以更换。2.简述压疮的预防措施。答：压疮的预防措施主要有：（1）避免局部组织长期受压：①定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次；②保护骨隆突处和支持身体空隙处，可使用软枕、气垫褥、水褥等；③正确使用石膏、绷带及夹板固定，衬垫应平整、柔软，松紧度适宜，观察局部皮肤和肢端血运情况。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：①协助病人翻身、更换床单时，应将病人身体抬起，避免拖、拉、推等动作；②保持床单平整、清洁、干燥、无碎屑；③病人取半卧位时，应防止身体下滑，可在足底部放一坚实的木垫，并屈髋30°，腘窝下垫软枕。（3）保护病人皮肤：①保持皮肤清洁干燥，根据需要每日用温水清洁皮肤；②大便失禁、出汗及分泌物多的病人应及时擦洗干净，局部皮肤可涂凡士林软膏，以保护、润滑皮肤，但严禁在破溃的皮肤上涂抹；③避免皮肤受排泄物刺激，可使用失禁护垫、尿套等。（4）促进皮肤血液循环：①对长期卧床病人，可每日进行全范围关节运动，维持关节的活动性和肌肉张力；②定期为病人进行温水擦浴、按摩受压部位等。（5）改善机体营养状况：根据病人的病情给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，不能进食者可采用鼻饲或胃肠外营养。（6）健康教育：向病人及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防措施，使其能够积极配合护理工作。3.简述输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答：（1）原因：①输液前输液管内空气未排尽；②输液过程中，液体输完未及时更换药液或拔针；③加压输液、输血时无人守护，液体输完后未及时关闭输液器；④输液器连接不紧密，有漏气现象。（2）临床表现：病人感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。（3）处理措施：①立即停止输液，通知医生进行抢救；②让病人取左侧卧位并头低足高，此体位