免疫学练习题库含答案

免疫学练习题库含答案一、单项选择题1.固有免疫应答的特点不包括以下哪项？A.应答迅速（数分钟至数小时）B.无免疫记忆性C.识别特异性抗原表位D.主要通过模式识别受体（PRR）识别病原体相关分子模式（PAMP）答案：C2.关于B细胞表面标志，正确的描述是？A.CD3是B细胞的特征性标志B.mIg（膜表面免疫球蛋白）是B细胞识别抗原的主要受体C.CD80/86仅表达于活化的T细胞D.B细胞不表达MHCⅡ类分子答案：B3.补体经典激活途径的起始分子是？A.C1qB.C3C.C5D.C9答案：A4.下列哪种细胞属于专职抗原提呈细胞（APC）？A.中性粒细胞B.红细胞C.树突状细胞（DC）D.血小板答案：C5.关于T细胞分化发育，错误的是？A.阳性选择发生于胸腺皮质，赋予T细胞MHC限制性B.阴性选择发生于胸腺髓质，清除自身反应性T细胞C.双阳性T细胞（CD4⁺CD8⁺）经选择后分化为单阳性细胞D.T细胞发育成熟的场所是骨髓答案：D6.抗体的Fab段功能是？A.激活补体B.结合Fc受体C.结合抗原表位D.介导ADCC效应答案：C7.参与Ⅰ型超敏反应的主要抗体是？A.IgGB.IgMC.IgED.IgA答案：C8.下列哪种细胞因子主要由Th1细胞分泌？A.IL-4B.IL-17C.IFN-γD.IL-10答案：C9.关于MHCⅠ类分子的描述，错误的是？A.广泛表达于所有有核细胞表面B.主要提呈内源性抗原（如病毒抗原）C.与CD8⁺T细胞的CD8分子结合D.由α链和β2微球蛋白组成，α链由MHC基因编码答案：无（全正确）10.肿瘤免疫逃逸的机制不包括？A.肿瘤细胞下调MHCⅠ类分子表达B.肿瘤细胞分泌免疫抑制性细胞因子（如TGF-β）C.肿瘤细胞高表达共刺激分子（如CD80）D.肿瘤微环境中调节性T细胞（Treg）浸润增加答案：C11.关于适应性免疫应答的特点，正确的是？A.初次应答潜伏期短（数小时）B.再次应答抗体以IgM为主C.具有特异性和记忆性D.主要效应细胞是中性粒细胞答案：C12.补体旁路激活途径的C3转化酶是？A.C4b2aB.C3bBbC.C5b6789D.C1qrs答案：B13.下列哪种免疫分子属于模式识别受体（PRR）？A.T细胞受体（TCR）B.B细胞受体（BCR）C.Toll样受体（TLR）D.白细胞介素-2受体（IL-2R）答案：C14.关于IgG的描述，错误的是？A.血清中含量最高的抗体类别B.可通过胎盘屏障C.参与Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应D.是初次免疫应答中最早产生的抗体答案：D15.效应性CD8⁺T细胞的主要功能是？A.分泌抗体B.直接杀伤靶细胞（如病毒感染细胞、肿瘤细胞）C.辅助B细胞活化D.抑制免疫应答答案：B16.自身免疫病的发生机制不包括？A.隐蔽抗原释放（如晶状体蛋白）B.分子模拟（如链球菌M蛋白与心肌细胞抗原相似）C.免疫耐受正常维持D.共刺激信号异常（如B7过度表达）答案：C17.关于固有免疫的效应分子，错误的是？A.溶菌酶可水解革兰阳性菌细胞壁肽聚糖B.防御素通过破坏微生物膜结构发挥作用C.C反应蛋白（CRP）属于急性期蛋白，可激活补体经典途径D.干扰素（IFN）仅由病毒感染的细胞分泌答案：D18.下列哪种细胞具有ADCC效应？A.嗜碱性粒细胞B.自然杀伤细胞（NK细胞）C.树突状细胞（DC）D.中性粒细胞答案：B19.关于HLA（人类白细胞抗原）的描述，正确的是？A.HLAⅠ类分子由HLA-A、B、C基因编码α链，β2微球蛋白由15号染色体编码B.HLAⅡ类分子仅表达于B细胞、DC和巨噬细胞C.HLA多态性是指同一个体不同细胞表达不同HLA分子D.HLA与器官移植排斥反应无关答案：A20.疫苗的作用机制主要是诱导？A.固有免疫应答B.适应性免疫应答的记忆性C.非特异性免疫保护D.补体系统的持续激活答案：B二、简答题1.简述T细胞和B细胞的主要表面标志及其功能。答案：T细胞表面标志包括：①TCR（T细胞受体）：识别抗原肽-MHC复合物；②CD3：传递TCR识别抗原的信号；③CD4/CD8：分别与MHCⅡ类/MHCⅠ类分子结合，辅助TCR识别；④CD28：与APC表面B7结合，提供T细胞活化的第二信号；⑤CTLA-4：与B7结合，抑制T细胞过度活化。B细胞表面标志包括：①BCR（B细胞受体，即mIg）：识别特异性抗原；②CD19/CD21/CD81：组成B细胞共受体复合物，增强BCR信号；③CD40：与T细胞表面CD40L结合，提供B细胞活化的第二信号；④MHCⅡ类分子：提呈抗原给CD4⁺T细胞；⑤FcγRⅡ-B：负反馈调节B细胞活化。2.比较固有免疫与适应性免疫的主要区别。答案：①识别机制：固有免疫通过PRR识别PAMP/DAMP（模式识别），无特异性；适应性免疫通过TCR/BCR识别特异性抗原表位。②应答速度：固有免疫迅速（数分钟至数小时），适应性免疫较慢（数天）。③记忆性：固有免疫无记忆性，适应性免疫有记忆性（再次应答更快更强）。④效应细胞：固有免疫主要为中性粒细胞、巨噬细胞、NK细胞等；适应性免疫主要为T细胞、B细胞。⑤作用时相：固有免疫是抗感染的第一道防线（即刻至96小时），适应性免疫是第二道防线（96小时后）。3.简述抗体的生物学功能。答案：①中和作用：抗体（如IgG、IgA）与病原体或毒素结合，阻止其黏附宿主细胞或发挥毒性；②激活补体：IgM、IgG1/2/3与抗原结合后，通过经典途径激活补体，产生溶菌、溶细胞效应；③调理作用：抗体（IgG）的Fc段与巨噬细胞/中性粒细胞的FcγR结合，增强吞噬细胞对病原体的吞噬；④ADCC效应：IgG的Fc段与NK细胞的FcγRⅢ结合，介导NK细胞杀伤靶细胞；⑤穿过胎盘和黏膜：IgG可通过胎盘，IgA可通过黏膜上皮，提供新生儿或局部免疫保护；⑥参与超敏反应：IgE通过FcεRⅠ结合肥大细胞/嗜碱性粒细胞，介导Ⅰ型超敏反应。4.简述补体系统的三条激活途径及共同终末效应。答案：三条途径包括：①经典途径：激活物为抗原-抗体复合物（IgM、IgG1/2/3），起始分子为C1q，形成C3转化酶（C4b2a）和C5转化酶（C4b2a3b）；②MBL途径：激活物为病原体表面甘露糖等糖结构，起始分子为MBL（甘露糖结合凝集素）与MASP（MBL相关丝氨酸蛋白酶）结合，后续步骤与经典途径类似；③旁路途径：激活物为微生物表面的脂多糖、肽聚糖等，起始分子为C3b与B因子结合，形成C3转化酶（C3bBb）和C5转化酶（C3bBb3b）。共同终末效应是形成膜攻击复合物（MAC，C5b6789），导致靶细胞溶解；此外，补体激活过程中产生的C3a、C5a（过敏毒素）可介导炎症反应，C3b（调理素）可促进吞噬。5.简述Th1、Th2、Th17细胞的主要分泌细胞因子及功能。答案：Th1细胞分泌IFN-γ、IL-2、TNF-β，主要功能是激活巨噬细胞、增强细胞免疫（抗胞内病原体感染，如结核分枝杆菌），参与迟发型超敏反应（Ⅳ型）；Th2细胞分泌IL-4、IL-5、IL-13，主要功能是辅助B细胞活化、促进体液免疫（诱导IgE产生），参与抗寄生虫感染和Ⅰ型超敏反应；Th17细胞分泌IL-17、IL-22，主要功能是招募中性粒细胞、介导炎症反应，参与自身免疫病（如类风湿关节炎）和抗胞外细菌/真菌感染。三、论述题1.详述体液免疫应答的基本过程（包括B细胞活化的双信号、增殖分化及效应阶段）。答案：体液免疫应答由B细胞介导，主要过程如下：（1）抗原识别阶段：B细胞通过BCR（mIg）识别特异性抗原（胸腺依赖性抗原TD-Ag或胸腺非依赖性抗原TI-Ag）。TD-Ag需APC（如DC、巨噬细胞、B细胞自身）提呈抗原肽-MHCⅡ类复合物给CD4⁺Th细胞，而TI-Ag可直接激活B细胞（无需Th细胞辅助）。（2）B细胞活化的双信号：①第一信号（抗原识别信号）：BCR与抗原表位结合，通过Igα/Igβ传递信号至胞内；②第二信号（共刺激信号）：活化的Th细胞表面CD40L与B细胞表面CD40结合，同时Th细胞分泌IL-4、IL-5等细胞因子辅助B细胞活化。（3）增殖分化阶段：活化的B细胞增殖形成生发中心，经历体细胞高频突变、抗原受体亲和力成熟及类别转换（如从IgM转换为IgG、IgA或IgE），最终分化为浆细胞（分泌抗体）和记忆B细胞（介导再次应答）。（4）效应阶段：浆细胞分泌的抗体通过中和作用、激活补体、调理作用、ADCC效应等清除抗原。再次应答时，记忆B细胞迅速活化，产生高亲和力抗体（以IgG为主），潜伏期短、抗体浓度高、持续时间长。2.试述Ⅰ型超敏反应的发生机制、常见疾病及防治原则。答案：Ⅰ型超敏反应（速发型）的发生机制分为三个阶段：（1）致敏阶段：变应原（如花粉、尘螨、食物蛋白）首次进入机体，诱导B细胞活化并产生特异性IgE抗体。IgE通过Fc段与肥大细胞/嗜碱性粒细胞表面FcεRⅠ结合，使机体处于致敏状态。（2）激发阶段：相同变应原再次进入，与致敏靶细胞表面的IgE结合，导致FcεRⅠ交联，触发靶细胞脱颗粒，释放生物活性介质（如组胺、白三烯、前列腺素、细胞因子等）。（3）效应阶段：介质作用于效应组织和器官，引起平滑肌收缩（如支气管痉挛）、毛细血管扩张（如皮肤红肿）、腺体分泌增加（如流涕、腹泻）等速发相反应；同时，新合成的介质（如细胞因子）可招募嗜酸性粒细胞等，导致迟发相反应（数小时后）。常见疾病包括：过敏性休克（如青霉素过敏）、过敏性鼻炎、支气管哮喘、荨麻疹、食物过敏等。防治原则：①避免接触变应原（如过敏原检测后规避）；②脱敏治疗（小剂量、多次注射变应原，诱导IgG封闭抗体产生或调节性T细胞）；③药物治疗：使用抗组胺药（阻断组胺受体）、白三烯拮抗剂（抑制炎症介质）、肾上腺素（抢救过敏性休克，收缩血管、缓解支气管痉挛）、糖皮质激素（抑制炎症反应）；④免疫调节（如抗IgE单克隆抗体减少IgE与靶细胞结合）。3.分析肿瘤细胞的免疫逃逸机制及可能的肿瘤免疫治疗策略。答案：肿瘤免疫逃逸机制复杂，主要包括：（1）肿瘤细胞抗原性减弱或缺失：①肿瘤抗原突变或下调（如MHCⅠ类分子表达降低，导致抗原提呈障碍）；②肿瘤细胞缺乏共刺激分子（如B7），无法提供T细胞活化的第二信号。（2）肿瘤微环境的免疫抑制：①肿瘤细胞分泌抑制性细胞因子（如TGF-β、IL-10），抑制T细胞活化；②招募调节性T细胞（Treg）、髓源抑制性细胞（MDSC），抑制效应T细胞功能；③肿瘤相关巨噬细胞（TAM）向M2型极化，促进肿瘤血管提供和免疫抑制。（3）免疫检查点激活：肿瘤细胞高表达PD-L1/PD-L2，与T细胞表面PD-1结合，抑制T细胞活化；或高表达CTLA-4配体（B7），竞争性结合CD28，阻断共刺激信号。（4）其他机制：肿瘤细胞抵抗凋亡（如高表达Bcl-2），或通过免疫编辑（清除-平衡-逃逸）筛选出免疫耐受的肿瘤克隆。肿瘤免疫治疗策略包括：（1）免疫检查点抑制剂：如抗PD-1/PD-L1抗体（阻断PD-1/PD-L2信号）、抗CTLA-4抗体（阻断CTLA-4/B7结合），解除T细胞抑制。（2）过继性细胞免疫治疗（ACT）：①CAR-T细胞（嵌合抗原受体T细胞）：改造T细胞使其表达识别肿瘤抗原的CAR，靶向杀伤肿瘤；②TIL（肿瘤浸润淋巴细胞）：分离患者肿瘤中的T细胞，体外扩增后回输。（3）肿瘤疫苗：①治疗性疫苗（如树突状细胞疫苗，负载肿瘤抗原后回输，激活特异性T细胞）；②多肽疫苗（合成肿瘤抗原表位肽，诱导免疫应答）。（4）细胞因子治疗：如IL-2（促进T细胞增殖）、IFN-γ（增强MHC分子表达和抗原提呈）。（5）调节肿瘤微环境：如抑制Treg或MDSC功能，或使用抗血管提供药物（如贝伐珠单抗）阻断肿瘤血供，间接增强免疫细胞浸润。4.比较初次免疫应答与再次免疫应答的主要差异（从潜伏期、抗体类型、抗体浓度、亲和力等方面）。答案：初次免疫应答与再次免疫应答的差异如下：（1）潜伏期：初次应答较长（5-10天），再次应答较短（1-3天），因记忆细胞快速活化。（2）抗体类型：初次应答以IgM为主，IgG出现较晚；再次应答以IgG为主（或IgA、IgE，取决于抗原类型），IgM含量低或无。（3）抗体浓度：初次应答抗体浓度低，峰值低且持续时间短；再次应答抗体浓度高，峰值可达初次的10倍以上，持续时间长。（4）抗体亲和力：初次应答抗体亲和力较低（因体细胞高频突变未充分进行）；再次应答抗体亲和力高（经历亲和力成熟，选择高亲和力B细胞克隆）。（5）维持时间：初次应答免疫记忆弱，维持数月至数年；再次应答记忆性强，维持数十年甚至终身（如疫苗接种后的长期保护）。5.试述T细胞介导的细胞免疫应答过程（包括T细胞活化的双信号、效应T细胞的分化及效应机制）。答案：T细胞介导的细胞免疫应答主要由CD8⁺CTL和CD4⁺Th1细胞介导，过程如下：（1）