2026年医疗保险关系转移接续实施细则题库及答案

2026年医疗保险关系转移接续实施细则题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.参保人李某2026年3月由A市职工医保转入B市居民医保，其个人账户余额处理正确的是A.随关系一并转入B市居民医保B.一次性退还本人后清零C.保留在A市，待其再次就业后接续D.转入B市医保共济基金答案：B2.跨省转移接续中，关于缴费年限互认，下列说法正确的是A.按转入地政策折算，不得高于实际缴费月数B.按国家最低年限统一折算为15年C.仅转移实际缴费年限，视同缴费年限不转D.由两地社保经办机构协商，可突破国家上限答案：A3.2026年起，线上申请医保关系转移接续的法定办结时限为A.5个工作日B.10个工作日C.15个工作日D.20个工作日答案：C4.参保人王某在转移接续期间住院，其医疗费用由A.原参保地先行垫付B.新参保地先行垫付C.个人先行垫付，办结后按新参保地政策报销D.国家异地就医结算平台直接结算答案：C5.下列哪项材料不属于《基本医疗保险参保凭证》必须载明事项A.参保起止时间B.个人账户余额C.单位缴费工资基数D.历年缴费明细答案：C6.2026年1月1日后，军人退役办理医保关系转移接续，其军龄A.一律不计入医保缴费年限B.按视同缴费年限计入，但不得超过国家规定的最低年限C.按实际缴费年限计入，与地方年限合并计算D.由军队后勤部出具证明后，按转入地政策决定是否计入答案：B7.参保人张某在转移接续过程中死亡，其个人账户余额A.自动转入转入地统筹基金B.依法继承，申请可一次性支取C.只能转移至继承人医保账户D.归原参保地财政所有答案：B8.关于转移接续后门诊慢特病待遇衔接，下列做法正确的是A.原认定结果全国互认，无需重办B.由新参保地重新组织鉴定，原病史材料可参考C.暂停待遇6个月，重新累计起付线D.取消原病种，按新参保地目录重新申请答案：B9.2026年起，医保关系转移接续实现“免申即转”的人群是A.跨省就业人员B.省内跨市就业人员C.退役军人D.高校应届毕业生答案：D10.参保人办理转移接续时，原参保地经办机构拒绝出具《参保凭证》的，申请人可A.向国家医保平台投诉，平台直接出具凭证B.向当地人民政府提起行政复议C.向转入地法院提起行政诉讼D.向国家医保局邮箱发送邮件即可答案：B11.2026年，职工医保转移至城乡居民医保，其转移基金包含A.统筹基金+个人账户B.仅个人账户C.仅统筹基金D.不转移基金，仅转移年限答案：D12.参保人赵某2025年12月在甲市缴费满10年，2026年2月转入乙市，其退休待遇领取地确定为A.甲市B.乙市C.户籍地D.最后缴费满10年的甲市答案：D13.转移接续完成后，新参保地发现原参保地存在一次性补缴12个月情形，正确的处理是A.退回原参保地重新核定B.直接认可，无需折算C.按转入地规则重新折算，补缴部分不重复计算D.报国家医保局统一裁定答案：C14.2026年起，医保关系转移接续电子档案保存期限为A.10年B.20年C.30年D.永久答案：D15.参保人孙某在转移接续期间发生生育医疗费用，其待遇享受地原则为A.原参保地B.新参保地C.户籍地D.实际发生费用地答案：A16.关于转移接续后医保卡密码，下列说法正确的是A.沿用原密码B.系统自动重置为身份证后六位C.需在新参保地网点重新设置D.密码随个人账户一并转移答案：C17.2026年，医保关系转移接续实现“跨省通办”的核心平台是A.国家社会保险公共服务平台B.国家医保信息平台C.政务服务网D.银行端中间业务平台答案：B18.参保人钱某在A市存在2024年断缴3个月，2026年转入B市，B市对其断缴处理A.强制补缴后方可接续B.允许补缴，但断缴期间不计算年限C.不允许补缴，年限连续计算D.由A市出具证明后忽略断缴答案：B19.2026年起，居民医保转职工医保，其原居民医保缴费年限A.按1:1折算为职工年限B.不予折算C.按2:1折算，最高折算5年D.由省级政府确定是否折算答案：D20.参保人周某在转移接续完成后发现姓名有误，需更正，受理机构为A.原参保地B.新参保地C.公安部人口系统D.国家医保局答案：B21.2026年，医保关系转移接续中，关于重复参保的处理原则A.只允许保留一个参保关系，其余退费B.可以双重参保，但不得重复享受待遇C.自动合并缴费年限D.不强制退费，仅做标识答案：A22.参保人吴某2026年5月由广东省转入北京市，其医保个账资金A.随关系一并转入北京B.由广东一次性退还本人C.转入北京后划入北京共济基金D.冻结至其退休时一次性支付答案：B23.2026年起，医保关系转移接续不再要求个人提供的材料是A.身份证B.参保凭证C.劳动合同D.申请表答案：C24.参保人郑某在转移接续期间出境定居，其个人账户余额A.继续保留，待回国后续接B.依法一次性支取给本人C.转入国家医保统筹基金D.自动失效答案：B25.2026年，医保关系转移接续中，关于大病保险年限A.随基本医保一并转移B.不转移，重新计算C.按缴费年限折算D.由商业保险公司决定答案：B26.参保人王某在A市参加职工医保84个月，B市参加居民医保36个月，2026年转入C市职工医保，其累计缴费年限为A.84个月B.120个月C.96个月D.108个月答案：A27.2026年起，医保关系转移接续的“秒批”服务适用于A.所有人群B.仅省内转移C.仅高校毕业生D.仅退役军人答案：C28.参保人冯某在转移接续完成后，发现少转6个月年限，可申请A.退回原参保地重新办理B.新参保地手工补录C.国家平台仲裁D.向人民法院起诉答案：B29.2026年，医保关系转移接续中，关于灵活就业人员A.不允许转移B.与职工医保同等政策C.仅转移年限，不转移基金D.需先转为职工身份后方可转移答案：B30.参保人秦某在转移接续期间，因系统故障导致无法就医，其损失A.由个人承担B.由系统开发商赔偿C.由经办机构先行垫付后追偿D.由国家财政补贴答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）31.以下哪些情形，医保关系转移接续可“免申即办”A.省内高校应届毕业生就业B.退役军人安置C.跨省公务员调动D.跨省灵活就业答案：A、B、C32.2026年，医保关系转移接续中，关于缴费基数记录A.以原参保地实际基数为准B.转入地可按当地平均工资重新核定C.仅转移年限，不转移基数D.国家平台统一折算为缴费指数答案：A、C33.参保人办理转移接续时，原参保地需清算的项目包括A.个人账户余额B.统筹基金结余C.大病保险余额D.历年补缴利息答案：A、D34.2026年起，医保关系转移接续中，关于重复缴费A.可退还个人缴费部分B.单位缴费部分不退C.可合并计算年限D.重复时段待遇不得重复享受答案：A、B、D35.下列哪些材料可通过国家医保信息平台电子证照库调取A.身份证B.社保卡C.参保凭证D.户口簿答案：A、B36.2026年，医保关系转移接续中，关于视同缴费年限A.军龄可计入B.知青工龄可计入C.机关事业单位工龄可计入D.居民医保缴费年限可计入答案：A、B、C37.参保人转移接续后，可享受的即时待遇包括A.住院B.门诊慢特病C.普通门诊统筹D.生育医疗答案：A、C38.2026年，医保关系转移接续中，关于个人账户计息A.按银行活期利率B.按原参保地规定计息至转出当月C.利息随本金一并退还D.利息转入国家统筹答案：B、C39.下列哪些情况，新参保地可拒绝接收医保关系A.提供虚假参保凭证B.未在原参保地停保C.未结清原参保地医保费D.未参加养老保险答案：A、B、C40.2026年，医保关系转移接续中，关于省内与跨省差异A.省内可不转基金B.跨省必须转基金C.省内可共享个人账户D.跨省个人账户一律清退答案：A、D三、判断题（每题1分，共10分）41.2026年起，医保关系转移接续全面取消纸质材料。答案：错误42.参保人可在国家医保服务平台实时查询转移接续进度。答案：正确43.转移接续完成后，原参保地仍可对历史缴费进行追缴。答案：正确44.2026年，医保关系转移接续中，单位缴费部分可退还个人。答案：错误45.高校应届毕业生跨省就业，医保关系转移接续无需个人申请。答案：正确46.转移接续期间发生的医疗费用，国家平台先行垫付。答案：错误47.2026年起，医保关系转移接续实现全国15日办结。答案：正确48.参保人可自愿放弃转移接续，选择退保退费。答案：错误49.2026年，医保关系转移接续中，居民医保年限可折算为职工医保年限。答案：错误50.转移接续完成后，参保人可在新参保地重新认定门诊慢特病。答案：正确四、填空题（每空1分，共10分）51.2026年起，医保关系转移接续法定办结时限为________个工作日。答案：1552.参保人跨省转移时，其个人账户余额原则上________。答案：一次性退还本人53.2026年，医保关系转移接续的核心平台是________。答案：国家医保信息平台54.高校应届毕业生医保关系转移接续实行________。答案：免申即转55.参保人军龄在医保缴费年限中按________计入。答案：视同缴费年限56.转移接续完成后，门诊慢特病需在新参保地________。答案：重新认定57.2026年起，医保关系转移接续电子档案保存期限为________。答案：永久58.参保人重复参保的，只允许保留________关系。答案：一个59.2026年，医保关系转移接续中，居民医保转职工医保，原居民医保年限________。答案：不予折算60.转移接续期间住院费用，个人先行垫付，办结后按________政策报销。答案：新参保地五、简答题（每题10分，共30分）61.简述2026年医保关系转移接续中“免申即转”的适用人群及流程。答案：适用人群为省内或跨省就业的高校应届毕业生、退役军人、公务员调动人员。流程：国家医保信息平台通过教育部、退役军人事务部、组织部门数据共享，自动获取就业信息，原参保地自动停保并上传凭证，新参保地自动接收，个人无需填写申请表，系统发送短信确认即可，全程不超过3个工作日。62.说明跨省转移接续时个人账户资金处理原则及理由。答案：原则为“个人账户一次性清退”。理由：跨省转移涉及不同统筹区基金池，个人账户资金属性为个人所有，但各地计息、管理规则差异大，直接转移资金技术成本高，易引发基金风险；清退后个人可自由支配，新参保地为其新建个人账户，既保障权益又简化流程。63.阐述转移接续期间医疗费用垫付与报销机制。答案：转移接续未办结前，参保人处于“脱保”状态，住院费用需个人先行垫付；办结后，凭发票、病历、费用清单等材料向新参保地申请手工报销，新参保地按本地待遇目录、起付线、封顶线及报销比例核算，对合规费用予以支付；若期间因系统故障导致无法即时结算，由经办机构先行垫付后向责任方追偿。六、计算题（共20分）64.张某2008年1月至2026年2月在甲市职工医保实际缴费218个月，2024年一次性补缴12个月，2026年3月转入乙市职工医保。乙市规定：一次性补缴年限可计入总年限，但不得高于实际缴费月数；转入后不足本地最低缴费25年（300个月）需延长缴费。张某计划55岁退休，问其需在乙市延长缴费多少个月？解：实际缴费月数=218一次性补缴月数=