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文档简介
医美机构麻醉配套服务合同甲方(医美机构):统一社会信用代码:地址:联系人:乙方(麻醉服务提供方):统一社会信用代码(若为机构)/执业医师证号(若为个人):地址:联系人:鉴于甲方开展医美项目需配套麻醉服务,乙方具备合法麻醉服务资质,双方经平等协商,达成如下协议:一、服务范围与资质要求1.服务内容:乙方为甲方医美项目(含整形、皮肤、口腔等需麻醉的项目)提供以下配套服务:(1)术前:对患者进行麻醉风险评估(含病史问询、体格检查、辅助检查复核),签署《麻醉知情同意书》;(2)术中:实施规范麻醉(含局麻、静脉麻醉、神经阻滞麻醉等,具体方式由乙方根据项目需求确定),持续监护患者生命体征(心率、血压、血氧饱和度等);(3)术后:实施复苏观察(全麻/静脉麻醉患者需观察≥30分钟,生命体征平稳后方可离院),处理即时麻醉并发症;(4)档案:留存麻醉记录单、知情同意书等资料(保存期限≥15年)。2.乙方资质:乙方需提供以下有效资质复印件(作为附件):(1)若为机构:《医疗机构执业许可证》(含麻醉科诊疗科目)、麻醉医师团队执业证;(2)若为个人:《医师执业证书》(执业范围为麻醉科)、《医师资格证书》、麻醉相关培训合格证明;(3)麻醉药品使用/采购资质(若乙方提供麻醉药品)。二、双方权利义务(一)甲方义务1.提供符合医疗规范的手术/治疗场所、急救设备(含除颤仪、呼吸机等)、合格耗材;2.提前24小时向乙方提供患者完整病历(含过敏史、既往病史、近期检查报告);3.配合乙方完成患者麻醉知情告知,确保患者/法定代理人签署知情同意书;4.按约定支付服务费,提供合法结算凭证;5.发生麻醉意外时,立即启动院内急救机制,配合乙方处置。(二)甲方权利1.要求乙方公示资质,对服务质量进行监督;2.对乙方违规操作提出整改要求,逾期未改可暂停合作;3.因乙方责任导致患者纠纷的,有权向乙方追偿损失。(三)乙方义务1.严格遵守《麻醉药品和精神药品管理条例》《医疗质量管理办法》等法规,规范操作;2.术前向患者充分告知麻醉风险(含过敏反应、呼吸抑制、心脑血管意外等),确保知情同意书内容完整;3.术中持续监护,每15分钟记录生命体征,遇异常立即处置并通知甲方;4.麻醉药品来源合法,建立采购、使用台账,禁止违规使用;5.泄露患者隐私/商业秘密的,承担相应法律责任。(四)乙方权利1.对甲方提供的不合格场所/设备有权拒绝服务;2.要求甲方按时支付服务费,逾期可暂停服务;3.因甲方未提供完整患者资料导致麻醉风险的,不承担责任。三、服务费结算1.计费标准:按麻醉方式/项目结算,具体单价见附件《麻醉服务价目表》;2.结算周期:每月10日前,双方核对上月服务清单(含患者信息、麻醉方式、次数),甲方5日内支付服务费;3.支付方式:银行转账至乙方指定账户;4.退费处理:若患者因麻醉问题退费,经认定乙方无责的,甲方仍需支付对应服务费;乙方有责的,乙方承担退费及赔偿责任。四、违约责任1.甲方违约:(1)未提供合格场所/设备导致事故的,承担全部责任;(2)逾期支付服务费的,按逾期金额每日万分之五支付违约金,逾期≥15天乙方可解除合同。2.乙方违约:(1)资质过期/不全的,甲方有权解除合同并要求赔偿损失(含患者赔偿、甲方信誉损失);(2)违规操作导致麻醉事故的,承担全部赔偿责任(含鉴定费、医疗费、精神损害抚慰金等);(3)未保存麻醉档案的,承担卫生监管部门处罚的全部责任。五、争议解决因本合同产生的争议,双方先协商解决;协商不成的,向甲方所在地人民法院提起诉讼。六、其他1.本合同有效期1年,自双方签字盖章之日起生效;到期前30天协商续签,未续签则自动终止;2.本合同附件(资质复印件、价目表)与本合同具有同等效力;3.本合
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