传染病、死亡病例报告管理试题及答案

传染病、死亡病例报告管理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.根据《传染病信息报告管理规范（2015年版）》，以下属于责任报告单位的是（）。A.药店B.个体诊所C.疾病预防控制中心下属的健康体检中心（不开展诊疗活动）D.社区养老机构2.某县医院于2023年10月15日10:00确诊1例霍乱病例（甲类传染病），应当在（）前完成网络直报。A.10月15日12:00B.10月15日24:00C.10月16日10:00D.10月16日24:003.医疗机构发现传染病病例后，进行网络直报时，“病例分类”不包括（）。A.疑似病例B.临床诊断病例C.实验室确诊病例D.既往病例4.对于传染病死亡病例，责任报告单位应在（）内完成死亡病例报告卡的网络直报。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时5.某乡镇卫生院接诊1例发热伴出血症状患者，初步怀疑为肾综合征出血热（乙类传染病），但实验室检测结果尚未出具。此时应（）。A.等待检测结果确认后再报告B.先报告为疑似病例，检测结果明确后进行订正C.不报告，待上级医院会诊后决定D.仅登记在门诊日志，不进行网络直报6.传染病报告卡中“现住址”的填写要求是（）。A.患者户籍所在地B.患者发病时的居住地（详细到村/社区）C.患者就诊医院地址D.患者工作单位地址7.医疗机构发现1例艾滋病病毒（HIV）感染者，应在《传染病报告卡》中“病例分类”栏填写（）。A.疑似病例B.临床诊断病例C.实验室确诊病例D.病原携带者8.某县疾控中心接到某医院报告的1例不明原因死亡病例，应在（）内组织开展现场调查。A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时9.根据《传染病防治法》，医疗机构未按照规定报告传染病疫情，导致传染病传播、流行的，可对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予（）。A.警告B.记过C.降级、撤职、开除D.罚款5000元10.以下不属于丙类传染病的是（）。A.流行性感冒B.麻风病C.流行性腮腺炎D.登革热二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.传染病报告的责任报告人包括（）。A.各级各类医疗机构的执业医师B.乡村医生C.护士D.检验人员2.传染病死亡病例调查的主要内容包括（）。A.患者临床诊疗经过（含实验室检查、治疗措施）B.流行病学史（含暴露史、接触史）C.死亡原因（直接死因、根本死因）D.病例报告与处置的及时性、规范性3.《传染病报告卡》的必填项目包括（）。A.患者姓名B.性别C.年龄D.联系电话4.以下需要进行网络直报的情形有（）。A.门诊发现1例疑似肺结核患者B.住院部确诊1例细菌性痢疾患者C.检验科检出1例伤寒带菌者D.健康体检中发现1例乙肝表面抗原阳性者（无临床症状）5.医疗机构违反传染病报告管理规定的法律责任包括（）。A.由县级以上卫生行政部门责令改正，给予警告B.情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》C.对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分D.构成犯罪的，依法追究刑事责任三、判断题（每题2分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.首诊负责制要求首诊医生对传染病病例的报告负责，其他接诊医生无需重复报告。（）2.传染病死亡病例仅需在死亡医学证明书中记录，无需单独填写传染病报告卡。（）3.临时来院进修的医务人员发现传染病病例时，可不必履行报告义务。（）4.丙类传染病的报告时限为确诊后24小时内。（）5.个体诊所不属于责任报告单位，无需开展传染病报告工作。（）四、简答题（每题8分，共32分）1.简述传染病报告的责任主体范围。2.简述传染病死亡病例报告的完整流程。3.列举《传染病报告卡》填写的5项基本要求。4.医疗机构在传染病报告管理中的主要职责有哪些？五、案例分析题（共23分）案例1（10分）：2023年11月5日9:00，某市人民医院呼吸科接诊1名男性患者（张某，52岁，住址为该市朝阳区XX街道XX小区3栋201室），主诉“发热伴咳嗽、呼吸困难3天”。查体：体温39.5℃，呼吸频率30次/分，肺部可闻及湿啰音；胸部CT显示双肺多发斑片状阴影。实验室检查：白细胞计数12×10⁹/L，C反应蛋白150mg/L。患者否认近期外出史，但提及同小区1周前有1例“肺炎”患者死亡（未明确病因）。11月5日15:00，核酸检测结果回报：新型冠状病毒抗原阳性（注：2023年新冠病毒感染已调整为乙类乙管）。问题：（1）该病例的传染病报告时限是多久？（2分）（2）责任报告人应填写哪类报告卡？需填写哪些关键信息？（4分）（3）若医院未及时报告，可能面临哪些法律后果？（4分）案例2（13分）：2023年12月10日，某县疾控中心接到县人民医院1例65岁男性患者（李某）于12月9日22:00因“不明原因休克”死亡，死亡前有发热（38.5℃）、腹泻（每日6-8次，水样便）症状，无明确传染病接触史。县疾控中心立即组织流调队开展调查。问题：（1）县疾控中心应在多长时间内完成现场调查？调查的核心内容包括哪些？（5分）（2）若调查发现患者曾于12月5日食用过来自外县的生鱼片，且同餐的3人出现类似症状（未死亡），应如何处置？（4分）（3）若最终实验室检测确认患者为霍乱死亡病例（甲类传染病），但原报告卡未标注“甲类”，需如何处理？（4分）参考答案一、单项选择题1.B（个体诊所属于责任报告单位；药店、不开展诊疗活动的体检中心、养老机构不属于）2.A（甲类传染病及按甲类管理的传染病报告时限为2小时）3.D（病例分类包括疑似、临床诊断、实验室确诊、病原携带者，无“既往病例”）4.D（死亡病例应在24小时内完成网络直报）5.B（疑似病例应先报告，确诊后订正）6.B（现住址为发病时的居住地，需详细到村/社区）7.C（HIV感染者需经实验室确诊后报告为“实验室确诊病例”）8.C（不明原因死亡病例应在24小时内开展现场调查）9.C（导致传播、流行的，对责任人给予降级、撤职、开除处分）10.D（登革热属于乙类传染病）二、多项选择题1.ABCD（责任报告人包括所有从事诊疗工作的医务人员）2.ABCD（死亡病例调查需涵盖临床、流行病学、死因及报告规范性）3.ABC（联系电话非必填，但需填写现住址等信息）4.ABC（乙肝表面抗原阳性者无临床症状不属于报告范围）5.ABCD（均符合《传染病防治法》法律责任条款）三、判断题1.√（首诊负责制要求首诊医生负责报告，避免漏报）2.×（死亡病例需同时填写传染病报告卡和死亡医学证明）3.×（临时医务人员同样需履行报告义务）4.√（丙类传染病报告时限为24小时）5.×（个体诊所属于责任报告单位）四、简答题1.传染病报告的责任主体包括：（1）责任报告单位：各级各类医疗机构（含医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院、个体诊所等）、疾病预防控制机构、采供血机构。（2）责任报告人：上述机构中从事诊疗、疾病预防控制、采供血工作的执业医师、乡村医生、护士、检验人员、疾病预防控制人员等。2.传染病死亡病例报告流程：（1）发现与登记：医疗机构接诊死亡病例时，需在门诊/住院日志、死亡病例登记本中详细记录患者信息、诊疗经过、死亡时间及初步死因。（2）报告与直报：责任报告人填写《传染病报告卡》（需注明“死亡”），并在24小时内通过传染病网络直报系统完成上报；若为甲类或按甲类管理的传染病死亡病例，需在2小时内报告。（3）调查与核实：疾病预防控制机构接到报告后，24小时内组织流调人员开展现场调查，核实病例基本信息、流行病学史、死亡原因，必要时采集样本进行实验室检测。（4）订正与归档：若调查发现原报告信息有误（如病名、分类），需及时订正报告卡；调查结束后，形成死亡病例调查报告并归档。3.《传染病报告卡》填写的基本要求：（1）准确性：信息与患者实际情况一致（如姓名、性别、年龄、身份证号等）。（2）完整性：必填项目（姓名、性别、年龄、现住址、病名、病例分类、发病日期、诊断日期）无缺失。（3）及时性：确诊后按时限（甲类2小时、其他24小时）完成填写与上报。（4）规范性：使用规范病名（如“新型冠状病毒感染”而非“新冠”），日期格式统一（YYYY-MM-DD）。（5）逻辑性：发病日期早于诊断日期，现住址与报告单位所在区域关联。4.医疗机构的主要职责：（1）建立传染病报告管理制度：明确责任部门（如防保科）和责任人，制定报告流程、培训计划。（2）登记与对就诊患者进行传染病筛查，在门诊/住院日志、检验登记本中规范登记，发现病例后及时填写报告卡并网络直报。（3）质量控制：定期对报告卡进行查重、核对，确保信息完整、准确；对漏报、迟报病例进行整改。（4）配合调查：协助疾控机构开展病例流调、样本采集等工作，提供临床资料（如病历、检验报告）。（5）人员培训：对医务人员开展传染病诊断、报告规范、法律责任等内容的培训，提高报告意识。五、案例分析题案例1（1）报告时限：新冠病毒感染为乙类乙管传染病，报告时限为24小时（确诊后24小时内）。（2）报告卡类型：填写《传染病报告卡》，需填写的关键信息包括：患者姓名（张某）、性别（男）、年龄（52岁）、现住址（朝阳区XX街道XX小区3栋201室）、病名（新型冠状病毒感染）、病例分类（实验室确诊病例）、发病日期（推测为11月2日左右，需根据患者主诉“发热3天”倒推）、诊断日期（2023年11月5日15:00）、填报人及填报单位（某市人民医院）。（3）法律后果：根据《传染病防治法》第六十九条，由县级以上卫生行政部门责令改正，给予警告；情节严重的，吊销《医疗机构执业许可证》；对直接责任人员依法给予降级、撤职、开除的处分；若导致传染病传播、流行，构成犯罪的，依法追究刑事责任。案例2（1）调查时限：县疾控中心应在接到报告后24小时内开展现场调查。调查核心内容包括：①病例基本信息：姓名、年龄、住址、联系方式、发病至死亡的诊疗经过（含用药、检查结果）。②流行病学史：发病前14天内的活动轨迹（如聚餐、外出、接触动物/患者等）、暴露史（如生鱼片来源、加工方式）。③密切接触者：同餐人员、家属、医护人员等接触者的健康状况。④环境与样本：采集患者剩余食物、呕吐物/排泄物样本，检测霍乱弧菌等病原体；对生鱼片来源地进行溯源。（2）处置措施：①立即对同餐的3名密切接触者进行医学观察（霍乱的潜伏期为1-3天），采集粪便样本进行检测。②向县卫生行政部门报告聚集性病例情况，建议对生鱼片来源地（外县）开