2026年眼耳鼻喉专科护士考试试卷A卷(耳鼻喉科)

2026年眼耳鼻喉专科护士考试试卷A卷(耳鼻喉科)1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.1成人鼓膜有效振动面积约为解剖面积的A.55% B.65% C.75% D.85%1.2下列哪项不是咽鼓管软骨部的生理功能A.平衡中耳气压 B.引流中耳分泌物 C.防声功能 D.防止鼻咽反流1.3患儿2岁，突发吸气性喉喘鸣伴犬吠样咳嗽，最可能的诊断是A.急性喉气管支气管炎 B.急性会厌炎 C.喉异物 D.咽后脓肿1.4关于耳石器官，下列描述正确的是A.感受角加速度 B.位于膜半规管 C.感受直线加速度 D.与蜗管相通1.5鼻出血最易发生的部位是A.下鼻甲后端 B.中鼻甲前端 C.Little区 D.嗅裂1.6声带息肉最常见的病理类型是A.血管瘤型 B.水肿型 C.纤维型 D.囊肿型1.7下列哪项检查对诊断“上半规管裂综合征”最具价值A.纯音测听 B.声导抗 C.VEMP D.ABR1.8关于鼻内镜术后填塞材料，下列说法错误的是A.快速止血海绵可吸收，无需取出 B.硅胶管适用于中鼻道开窗引流 C.凡士林纱条48h内必须取出 D.纳吸棉可留置7～10天1.9喉返神经穿过A.环甲关节后方 B.环杓关节前方 C.甲状舌骨膜 D.环状软骨板1.10下列哪项不是梅尼埃病典型三联征A.旋转性眩晕 B.波动性听力下降 C.耳鸣 D.耳痛1.11慢性化脓性中耳炎合并迷路瘘管最常累及A.外半规管 B.上半规管 C.前庭窗 D.蜗窗1.12关于鼻咽纤维血管瘤，错误的是A.好发于10～25岁男性 B.属良性但易出血 C.活检确诊首选 D.术前需DSA评估1.13下列哪项不是耳毒性药物A.庆大霉素 B.顺铂 C.呋塞米 D.头孢曲松1.14成人行鼓膜穿刺的最佳进针部位是A.前上象限 B.后上象限 C.前下象限 D.后下象限1.15关于OSAHS，下列指标最符合重度的是A.AHI35次/h B.最低SpO₂85% C.ODI20次/h D.ESS评分121.16下列哪项不是变应性鼻炎免疫治疗禁忌证A.未控制的哮喘 B.免疫缺陷 C.妊娠早期 D.年龄＞5岁1.17喉癌颈淋巴结转移最常见的区域是A.Ⅰ区 B.Ⅱ区 C.Ⅲ区 D.Ⅳ区1.18关于耳廓假性囊肿，正确的是A.需全身抗生素 B.穿刺后加压是关键 C.与外伤无关 D.好发于老年女性1.19下列哪项不是突发性聋的常规抢救用药A.甲强龙 B.低分子右旋糖酐 C.银杏内酯 D.维生素A1.20鼻内镜手术最严重的并发症是A.眶内血肿 B.脑脊液鼻漏 C.鼻中隔穿孔 D.鼻泪管损伤1.21关于咽旁间隙肿瘤，错误的是A.神经鞘瘤常见 B.多需颈外切口 C.术前禁忌细针穿刺 D.可压迫Ⅸ～Ⅻ脑神经1.22下列哪项检查最能反映耳蜗毛细胞功能A.DPOAE B.声导抗 C.VEMP D.EcochG1.23喉乳头状瘤与哪型HPV关系最密切A.6/11型 B.16/18型 C.31/33型 D.52/58型1.24下列哪项不是耳廓化脓性软骨膜炎常见致病菌A.铜绿假单胞菌 B.金黄色葡萄球菌 C.链球菌 D.流感嗜血杆菌1.25关于鼻泪管解剖，正确的是A.开口于中鼻道 B.下口位于下鼻甲附着缘前下方 C.全长15mm D.与筛泡毗邻1.26下列哪项不是前庭康复训练禁忌A.未控制的BPPV B.颈髓不稳定 C.急性前庭神经炎第2天 D.严重冠心病1.27关于声门型喉癌T2分期，正确的是A.肿瘤限于声带，运动正常 B.侵犯声门上或声门下 C.声带固定 D.侵犯甲状软骨1.28下列哪项不是耳源性颅内并发症A.乙状窦血栓性静脉炎 B.硬膜外脓肿 C.小脑脓肿 D.眶蜂窝织炎1.29关于鼻出血的血压管理，错误的是A.目标收缩压＜140mmHg B.可静滴乌拉地尔 C.禁用利血平肌注 D.为减少出血可快速降至90mmHg1.30下列哪项不是耳廓畸形5度分类法内容A.小耳度 B.杯状耳度 C.隐耳度 D.无耳度2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1关于耳蜗植入适应证，正确的是A.双耳重度感音聋 B.佩戴助听器无效 C.耳蜗发育不全属禁忌 D.语后聋成人可获益 E.年龄＞1岁即可手术2.2下列属于鼻出血全身危险因素的是A.肝硬化 B.长期抗凝 C.妊娠期高血压 D.遗传性出血性毛细血管扩张症 E.维生素C缺乏2.3关于喉显微外科CO₂激光，正确的是A.波长10600nm B.可精确切割＜1mm C.对周围组织热损伤大 D.需同步吸除烟雾 E.可封闭淋巴管减少转移2.4下列属于水平半喉切除术禁忌证的是A.声带固定 B.环状软骨受侵 C.前联合受累＞5mm D.甲状软骨内板侵犯 E.对侧声带癌2.5关于耳石复位治疗，正确的是A.Gufoni法用于水平半规管BPPV B.Semont法用于后半规管BPPV C.复位后24h内高枕卧位 D.复位后禁摇头1周 E.无效可重复3次2.6下列属于变应性鼻炎常年性常见变应原的是A.尘螨 B.猫皮屑 C.艾蒿花粉 D.蟑螂 E.链格孢霉2.7关于咽鼓管球囊扩张术，正确的是A.全麻下经鼻进路 B.球囊直径2mm C.持续2min D.可同期鼓膜置管 E.术后需口服抗生素1周2.8下列属于耳源性Bezold脓肿表现的是A.胸锁乳突肌上1/3肿胀 B.同侧颈部疼痛 C.张口受限 D.咽侧壁膨隆 E.高热寒战2.9关于鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术，正确的是A.骨窗位于中鼻甲腋 B.泪囊黏膜与鼻黏膜瓣对瓣吻合 C.全身抗生素＞7天 D.术后次日可冲洗 E.成功率＞90%2.10下列属于前庭性偏头痛诊断标准的是A.发作前必须有闪光暗点 B.持续5min～72h C.伴恶心呕吐 D.头痛可为双侧 E.抗癫痫药可预防3.判断题（每题1分，共10分。正确写“T”，错误写“F”）3.1耳廓血肿一旦机化可致“菜花耳”畸形。3.2声带白斑均属于癌前病变，必须手术。3.3鼻丘（aggernasi）是额隐窝前界重要解剖标志。3.4梅尼埃病甘油试验阳性提示膜迷路积水。3.5喉上神经内支损伤可致环杓关节脱位。3.6耳蜗植入电极阵列通常插入鼓阶。3.7鼻中隔矫正术可同期取软骨用于耳廓再造。3.8前庭神经炎患者常出现水平旋转性眼震，快相向健侧。3.9扁桃体周围脓肿最常见致病菌是A组链球菌。3.10耳廓假性囊肿囊壁为鳞状上皮。4.填空题（每空1分，共20分）4.1中耳肌反射弧的传入神经为________，传出神经为________。4.2鼻腔外侧壁“三鼻四道”中的四道分别为________、________、________、________。4.3喉内收肌主要为________肌，外展肌为________肌。4.4耳石复位后建议夜间抬高床头________度，持续________晚。4.5根据ITC分级，人工耳蜗电极插入角度＞________°为完全插入。4.6鼻出血前后鼻孔填塞常用________纱条，留置时间不宜超过________小时。4.7前庭水管扩大综合征基因突变最常见于________基因。4.8喉癌术后拔管需满足：呼吸通畅、________、________、________。4.9耳源性颅内并发症路径经________壁、________静脉、________导血管。4.10变应性鼻炎免疫治疗皮下注射递增期常规每________周注射1次。5.简答题（每题6分，共30分）5.1简述成人突发性聋护理观察要点。5.2鼻内镜术后患者发生脑脊液鼻漏的紧急处理流程。5.3描述BPPV患者行Epley复位时护士的体位配合步骤。5.4喉部分切除术后吞咽训练的关键措施。5.5耳毒性药物给药期间护士如何监测听力变化。6.病例分析题（每题10分，共30分）6.1患者男，45岁，右耳闷伴眩晕2天。查体：自发性水平眼震向右，右侧Rinne阴性，Weber偏右。纯音测听右耳中度感音聋，声导抗A型。问题：（1）初步诊断；（2）需补充哪些检查；（3）护理重点。6.2患者女，38岁，鼻内镜术后第1天出现清水样右鼻漏，低头时加重，无发热。问题：（1）最可能并发症；（2）确诊方法；（3）护理措施。6.3患儿3岁，睡眠打鼾1年，近1周呼吸暂停。查体：扁桃体Ⅲ度，AHI18次/h，最低SpO₂82%。问题：（1）诊断；（2）术前护士需完善的专科评估；（3）术后第1天突发口咽活动性出血的应急流程。7.计算题（共10分）7.1患者体重60kg，医嘱予甲强龙1mg/kg/d静滴治疗突发性聋，药液规格500mg/瓶，需加入0.9%氯化钠100mL，30min滴完。求：（1）每日给药量；（2）每分钟滴速（输液器20滴/mL）；（3）若改用输液泵，设置速度mL/h。8.答案与解析8.1单项选择题1.1B 1.2C 1.3A 1.4C 1.5C 1.6B 1.7C 1.8C 1.9A 1.10D 1.11A 1.12C 1.13D 1.14C 1.15A 1.16D 1.17B 1.18B 1.19D 1.20B 1.21C 1.22A 1.23A 1.24D 1.25B 1.26C 1.27B 1.28D 1.29D 1.30B8.2多项选择题2.1ABD 2.2ABCDE 2.3ABDE 2.4BCDE 2.5ABDE 2.6ABDE 2.7ACDE 2.8ABDE 2.9ABDE 2.10BCD8.3判断题3.1T 3.2F（部分可保守） 3.3T 3.4T 3.5F（喉返神经） 3.6T 3.7T 3.8T 3.9T 3.10F（纤维软骨壁无上皮）8.4填空题4.1三叉神经下颌支耳颞神经、面神经镫骨肌支 4.2上鼻道、中鼻道、下鼻道、总鼻道 4.3环杓侧、环杓后 4.430、2 4.5360 4.6凡士林、48 4.7SLC26A4 4.8咳嗽有力、吞咽良好、无喉水肿 4.9鼓室天盖、乳突、乙状窦 4.1018.5简答题（示例要点）5.1①每日纯音测听对比；②记录眩晕、耳鸣变化；③观察激素不良反应；④指导低盐饮食；⑤心理支持。5.2①立即半卧位，避免擤鼻；②收集漏液送β-2转铁蛋白；③通知医生，准备腰大池引流包；④监测体温、意识、颈强直；⑤术前禁食，备鼻外修补器械。5.3①护士站于患者背后，双手扶头；②依次45°转头、后仰、健侧转90°、再俯卧90°；③每体位保持30～60s；④复位后协助坐起，观察眼震；⑤交代夜间高枕。5.4①术后第1天起冰刺激吞咽反射；②声门上吞咽法训练；③调整食物黏度至蜂蜜状；④监测血氧，防误吸；⑤记录每日经口摄入量。5.5①用药前纯音测听基线；②每日询问耳鸣、耳闷；③用药后第3、7天复查听力；④发现≥10dB下降立即报告；⑤配合医生调整剂量或停药。8.6病例分析题6.1（1）突发性聋伴前庭功能障碍；（2）内耳MRI、DPOAE、血清病毒抗体；