新疆阿克苏2026年心电学技术卫生职称考试（主管技师）模拟题及答案解析

新疆阿克苏2026年心电学技术卫生职称考试（主管技师）模拟题及答案解析1.【单项选择】患者，男，58岁，因“反复胸痛3年，加重1周”就诊。既往高血压、糖尿病病史。静息12导联心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.1mV，T波低平；V₄～V₆导联T波倒置呈“冠状T”。最有助于明确心肌缺血范围的下一步检查是A.动态血压监测B.高频心电图C.运动平板试验D.冠状动脉CTAE.心脏磁共振延迟强化答案：D解析：患者存在典型冠心病危险因素及ST-T改变，需明确冠状动脉解剖学狭窄部位与程度。冠状动脉CTA可一次性评估主干及主要分支狭窄，对中低风险患者具有较高阴性排除价值，优于单纯运动试验。2.【单项选择】关于右心室起搏对心电图QRS形态的影响，下列描述正确的是A.右室心尖起搏呈左束支阻滞图形伴电轴右偏B.右室流出道起搏呈右束支阻滞图形伴电轴左偏C.右室间隔部起搏QRS宽度一般＜120msD.右室心尖起搏在V₁导联呈rsR'型E.右室起搏时Ⅰ、aVL导联主波向下提示导线脱位答案：C解析：右室间隔部靠近希氏束，激动沿传导系统下传，QRS相对较窄；右室心尖起搏呈LBBB图形且电轴左偏；V₁呈QS或rS型；Ⅰ、aVL主波向下提示导线位于游离壁而非脱位。3.【单项选择】患者，女，44岁，因“阵发性心悸2年”就诊。心悸发作时心电图示：RP'间期固定为180ms，P'波倒置位于Ⅱ、Ⅲ、aVF，R-P'＞P'-R，QRS波群呈室上型。最可能的机制是A.典型房室结折返性心动过速（慢-快型）B.房性心动过速伴1:1传导C.隐匿性房室旁路介导的折返性心动过速D.非典型房室结折返（快-慢型）E.窦房折返性心动过速答案：C解析：R-P'＞P'-R且P'倒置，提示激动经旁路逆传心房，符合隐匿性旁路参与的顺向型AVRT；慢-快型AVNRT的R-P'通常＜70ms。4.【单项选择】下列关于早期复极综合征（ERS）的表述，错误的是A.多见于青年男性，常呈家族聚集B.J点抬高在V₃～V₅导联≥0.1mVC.ST段呈上斜型抬高伴T波高耸D.运动或心率加快可使抬高程度减轻E.口服奎尼丁可消除J波答案：E解析：奎尼丁减少Ito电流，理论上可减轻J波，但临床极少用于ERS；其余选项均为ERS典型表现。5.【单项选择】患者植入DDD起搏器后随访心电图见心房脉冲后无P波，随后出现心室安全起搏脉冲，QRS形态与自身下传不同。最可能的原因是A.心房导线脱位B.心室过感知C.心房输出电压不足D.心室导线脱位E.自动模式转换答案：C解析：心房脉冲后无P波提示未夺获，因输出不足或阈值升高；随后房室间期缩短触发安全起搏，排除过感知与脱位。6.【单项选择】下列哪项不是致心律失常性右室心肌病（ARVC）的Epsilon波特征A.位于QRS波群终末部分B.在右胸导联V₁～V₃最清楚C.呈低振幅棘波或振荡波D.可被信号平均心电图检出E.运动后消失答案：E解析：Epsilon波在运动后交感神经兴奋、心率增快时更显著，而非消失。7.【单项选择】患者，男，62岁，急性下壁ST段抬高型心肌梗死行PCI后第2天，心电图示：窦律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段已回落，但新出现PR间期逐渐延长直至QRS脱落，周而复始。最可能的诊断是A.二度Ⅰ型房室阻滞B.二度Ⅱ型房室阻滞C.高度房室阻滞D.房室结双径路E.窦房阻滞答案：A解析：下壁心梗常累及房室结供血，出现文氏型传导，为二度Ⅰ型，预后相对良好。8.【单项选择】关于T波电交替（TWA），下列说法正确的是A.肉眼可见的T波振幅交替特异性低B.微伏级TWA需用频域分析检测C.阳性结果提示心肌收缩功能改善D.阴性结果可完全排除恶性室律失常E.仅见于长QT综合征答案：B解析：微伏级TWA需运动负荷下频域分析，阳性提示电生理不稳定；阴性预测值高但非100%，亦可见于缺血、心衰等。9.【单项选择】患者，女，28岁，妊娠28周，常规心电图示：QRS电轴+110°，V₁导联R/S＞1，T波倒置。最可能的生理改变是A.右室肥厚B.左后分支阻滞C.妊娠期膈肌抬高致心脏转位D.肺动脉高压E.围生期心肌病答案：C解析：妊娠晚期膈肌上抬，心脏呈横位并轻度右旋，可出现电轴右偏及V₁高R波，属生理性。10.【单项选择】下列哪项最支持心室起搏器电池耗竭而非导线断裂A.磁铁频率下降10%B.起搏脉宽自动缩短C.阻抗＞3000ΩD.脉幅阈值突然升高E.间歇性失夺获伴阻抗波动答案：A解析：电池耗竭时磁铁频率按规范递减；阻抗显著升高提示导线断裂；脉宽缩短为节能策略但非特异。11.【单项选择】患者，男，55岁，扩张型心肌病，EF30%。动态心电图记录到成对室早、短阵室速，QTc440ms。给予胺碘酮负荷后复查出现显著QTc延长至580ms，下一步首要措施是A.立即静推硫酸镁2gB.停用胺碘酮并监测C.加用利多卡因静滴D.紧急电复律E.植入ICD答案：B解析：胺碘酮致QT延长以停药为主，硫酸镁用于尖端扭转型室速发作，目前仅延长无血流动力学障碍，先停药并心电监护。12.【单项选择】关于心房扑动伴2:1传导，下列说法错误的是A.心室率通常约150次/分B.颈动脉窦按摩可暴露房扑波C.典型房扑的F波在Ⅱ、Ⅲ、aVF呈锯齿状D.射频消融首选三尖瓣环-下腔静脉峡部E.抗凝策略与CHADS₂评分无关答案：E解析：房扑血栓风险与房颤相似，CHADS₂≥2需口服抗凝，E错误。13.【单项选择】患者，男，70岁，持续性房颤，服用利伐沙班。拟行PCI，术前需桥接。正确的过渡方案是A.停用利伐沙班24h，术前12h始依诺肝素1mg/kgq12hB.停用利伐沙班48h，无需桥接C.继续利伐沙班至术前4hD.改用华法林INR2.0～3.0E.术前5天停用，予比伐卢定静滴答案：B解析：利伐沙班半衰期5～9h，肾功能正常者停24h即可，低出血风险PCI无需桥接，术后12～24h恢复。14.【单项选择】下列哪项心电图表现最提示主动脉瓣狭窄合并严重钙化A.左房扩大伴房颤B.左室高电压伴ST压低C.低电压QRSD.右束支阻滞E.电轴左偏答案：C解析：严重钙化致心肌纤维化，可出现QRS低电压；高电压见于肥厚而非钙化晚期。15.【单项选择】患者，女，38岁，因“黑蒙半年”就诊。静息心电图示：窦律52次/分，PR220ms，QRS110ms，V₁呈rsR'，V₆S波增宽。最可能的阻滞部位是A.窦房结B.房室结C.希氏束近端D.右束支+左前分支E.右束支+左后分支答案：D解析：PR延长+右束支阻滞+电轴左偏，提示双束支病变（右束支+左前分支），阻滞位于房室结以下。16.【单项选择】患者，男，48岁，胸痛持续30min，急诊心电图示：V₂～V₄导联ST段抬高0.3mV，伴QTc缩短。最可能的电解质紊乱是A.高钾血症B.低钾血症C.高钙血症D.低钙血症E.高镁血症答案：C解析：高钙缩短QT间期，伴ST抬高需警惕早复极或心梗，但ST抬高形态与钙相关。17.【单项选择】下列哪项不是运动试验中ST段压低的预后不良指标A.压低幅度≥2mmB.出现于低负荷心率＜120次/分C.恢复期持续≥5minD.伴QT间期缩短E.多导联伴T波倒置答案：D解析：QT缩短与预后无关，余均为高危标志。18.【单项选择】患者，男，60岁，因“突发意识丧失1次”入院。心电图示：窦律，HR45次/分，QRS120ms，V₁呈rSR'，Ⅰ、aVL、V₆S波增宽，QTc520ms，频发室早R-on-T。最可能的基础病变是A.急性心肌炎B.低体温C.高钾血症D.布鲁加达综合征E.进行性心脏传导疾病（Lenègre病）答案：E解析：中年男性，右束支阻滞+PR延长+QT延长+晕厥，符合Lenègre病（原发性传导系统纤维化）。19.【单项选择】患者，女，26岁，因“心悸、手抖、体重下降”就诊。心电图示：窦性心动过速120次/分，偶发室早。给予普萘洛尔30mg口服后30min复查，心率降至75次/分，室早消失。最可能的病因是A.房室结折返B.甲状腺功能亢进C.嗜铬细胞瘤D.贫血E.焦虑障碍答案：B解析：青年女性，高代谢症状+窦速，β阻滞剂有效，首先考虑甲亢。20.【单项选择】患者，男，65岁，植入ICD。随访时询问磁铁试验作用，下列解释正确的是A.可判断电池状态并终止抗心动过速起搏B.可强制双腔起搏以测试阈值C.可关闭所有治疗功能D.可诱发室颤以检测除颤阈值E.可重置程控参数至出厂设置答案：A解析：磁铁放置可异步起搏并显示磁铁频率，同时抑制抗心动过速治疗，用于电池评估及术中保护。21.【单项选择】患者，男，50岁，因“胸闷、乏力”就诊。心电图示：P波消失，基线呈不规则细颤，RR间期绝对不齐，QRS宽窄交替，最窄110ms，最宽160ms。首要处理是A.静推胺碘酮B.静推地尔硫卓C.同步电复律D.静推美托洛尔E.查电解质并静推镁剂答案：E解析：房颤伴宽QRS交替提示旁路前传，禁用钙拮抗剂、β阻滞剂及胺碘酮，应先镁剂稳定膜电位，准备电复律。22.【单项选择】关于儿童心电图特点，下列说法正确的是A.右胸导联R波振幅随年龄增长而降低B.新生儿电轴右偏＞+180°属异常C.学龄期QTc上限与成人相同D.青少年可见V₁T波倒置属正常变异E.婴儿心率＜100次/分提示窦房结功能不全答案：D解析：8～16岁可见“少年型”T波倒置，属持续不成熟表现；新生儿电轴可右偏+180°；婴儿心率正常100～150次/分。23.【单项选择】患者，男，72岁，慢性房颤，长期服用地高辛。心电图示：规整心室率55次/分，QRS窄，ST段下斜型压低伴T波低平，QTc400ms。最可能合并A.地高辛中毒伴房室结双径路B.房室结逸搏心律C.房颤并三度房室阻滞D.房颤并高度房室阻滞交界区逸搏E.房扑4:1传导答案：D解析：规整心室率＜60次/分，提示高度房室阻滞+交界逸搏；ST压低及T波改变符合地高辛效应。24.【单项选择】患者，男，38岁，因“阵发性室上速”行射频消融。术中经股静脉送入消融导管至右房，于冠状窦口前方记录到A:V=1:4，且A波提前40ms。最可能的靶点位于A.快径路区域B.慢径路区域C.右房游离壁D.左房后间隔E.希氏束旁答案：B解析：冠状窦口前方A波提前且A:V高比例，提示慢径路电位，为典型AVNRT改良部位。25.【单项选择】患者，男，60岁，因“活动后气促”就诊。超声示：重度二尖瓣关闭不全，EF55%。心电图示：窦律，左房扩大，V₁导联P波双向，负向部分≥40ms×1mm。该表现称为A.PpulmonaleB.PmitraleC.Bayley’sPD.PtricuspidaleE.Pbiphasic答案：B解析：二尖瓣病变致左房扩大，V₁P波终末负向深度×宽度≥40ms·mm，称Pmitrale。26.【单项选择】患者，男，30岁，因“体检发现心电图异常”就诊。心电图示：V₁～V₃导联ST段抬高0.2mV，伴右束支阻滞图形，但无临床症状。下一步首选A.心脏MRIB.冠脉CTAC.钠通道激发试验D.超声心动图E.运动试验答案：C解析：青年男性，右胸ST抬高+RBBB，需排除布鲁加达综合征，予阿吗啉或普罗帕酮激发。27.【单项选择】关于心电图导联放置，下列说法正确的是A.V₄位于左锁骨中线与第6肋间相交B.四肢电极可随意互换不影响波形C.女性乳房下垂者V₄应置于乳房上方D.右位心患者需左右肢反接并右胸导联E.新生儿可用鞍形肢夹减少干扰答案：D解析：右位心需肢导反接+右胸导联；V₄位于第5肋间；乳房应托起置于电极下方。28.【单项选择】患者，男，80岁，因“头晕”就诊。心电图示：窦律45次/分，PR280ms，QRS140ms，呈右束支+左后分支阻滞。下一步最佳处理是A.口服茶碱B.植入双腔起搏器C.静滴异丙肾上腺素D.观察E.口服美托洛尔答案：B解析：三束支中已现双束支+PR延长，晕厥症状明确，属Ⅰ类起搏指征。29.【单项选择】患者，女，35岁，因“反复心动过速”就诊。静息心电图示：预激波，PR90ms，QRS130ms，Ⅲ、aVF导联Q波形成。最危险的情况是A.房颤经旁路前传B.房室结折返C.房扑2:1传导D.窦速E.室早答案：A解析：旁路前传可致极快心室率→室颤，为猝死主因。30.【单项选择】患者，男，65岁，因“突发胸痛2h”就诊。心电图示：V₁～V₄导联ST段抬高0.4mV，伴Q波形成，急诊冠脉造影示前降支近端完全闭塞。PCI后2h心电图ST段仍抬高0.3mV，最可能提示A.支架内急性血栓B.无复流现象C.再灌注心律失常D.早期复极E.心包炎答案：B解析：ST段持续抬高提示心肌组织灌注未恢复，即无复流，与微血管损伤相关。31.【单项选择】患者，男，40岁，因“乏力、抽搐”就诊。实验室：K⁺2.2mmol/L。心电图最不可能出现A.U波明显B.ST段压低C.QTc缩短D.室早二联律E.T波低平答案：C解析：低钾延长QT（U波叠加测值），不会缩短。32.【单项选择】下列哪项不是左室肥厚电压标准A.SV₁+RV₅＞35mmB.RaVL＞11mmC.RV₆＞25mmD.SV₂+RV₆＞45mmE.RV₅＞26mm答案：C解析：RV₆＞25mm非标准，常用Sokolow-Lyon、Cornell电压。33.【单项选择】患者，男，59岁，因“心悸”行动态心电图。记录到一段窄QRS心动过速，R-R绝对规则，心率180次/分，可见逆行P波位于ST段，R-P'100ms，P'-R220ms。最可能的机制是A.典型AVNRTB.顺向型AVRTC.房速D.窦速E.交界性心动过速答案：B解析：R-P'＜P'-R且固定，P倒置，为隐匿性旁路逆传。34.【单项选择】患者，男，68岁，因“晕厥”就诊。心电图示：窦律，V₁～V₃导联ST段抬高0.2mV，伴右束支阻滞，Ⅰ、aVL导联ST压低。给予阿吗啉激发后ST抬高至0.4mV并诱发室颤。该患者应A.口服奎尼丁B.植入ICDC.口服胺碘酮D.射频消融右室流出道E.口服美西律答案：B解析：布鲁加达综合征确诊+室颤诱发，属Ⅰ类ICD指征。35.【单项选择】患者，男，45岁，因“夜间阵发性呼吸困难”就诊。心电图示：房颤，心室率平均130次/分，QRS窄，V₁～V₃导联ST段压低0.2mV，T波倒置。超声示：左房45mm，EF50%。最恰当的心率控制目标是静息心室率A.＜60次/分B.60～80次/分C.80～110次/分D.110～130次/分E.与症状无关答案：B解析：症状性房颤宽松目标＜110次/分，但本例已出现心动过速介导心肌损伤，宜严格60～80次/分。36.【单项选择】患者，男，36岁，因“体检发现短PR”就诊。心电图示：PR100ms，QRS80ms，无预激波。最可能的诊断是A.典型预激B.LGL综合征C.房室结双径路快径传导D.运动状态E.正常变异答案：B解析：短PR+正常QRS为LGL，机制可能为房希束旁路或结内传导加速。37.【单项选择】患者，男，62岁，因“突发胸痛”就诊。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，伴Ⅰ、aVL导联ST压低，aVR导联ST抬高0.1mV。冠脉造影最可能发现A.左主干闭塞B.前降支近端闭塞C.右冠近端闭塞D.回旋支闭塞E.对角支闭塞答案：C解析：下壁ST抬高伴aVRST抬高提示右冠近端或左主干等价病变，但Ⅰ、aVL压低支持右冠。38.【单项选择】患者，女，33岁，因“心悸”就诊。心电图示：长RP心动过速，RP'＞P'-R，P'倒置位于Ⅱ、Ⅲ、aVF，可经腺苷终止。最可能的机制是A.房速B.非典型AVNRTC.PJRTD.窦速E.典型AVNRT答案：C解析：持续性交界区反复性心动过速（PJRT）由隐匿性慢旁路逆传，腺苷敏感，RP'极长。39.【单项选择】患者，男，58岁，因“乏力”就诊。实验室：Ca²⁺3.2mmol/L。心电图最特征表现是A.QTc延长B.QTc缩短C.PR延长D.QRS增宽E.J波增大答案：B解析：高钙缩短QT，ST段缩短或消失。40.【单项选择】患者，男，70岁，因“头晕”就诊。心电图示：窦律，HR38次/分，PR240ms，QRS110ms，V₁呈rSR'。最可能的病因是A.迷走神经张力增高B.窦房结功能不全C.房室结传导延缓D.双束支阻滞E.药物毒性答案：B解析：窦性心动过缓伴房室延迟，首先考虑窦房结退行性变。41.【多项选择】患者，男，55岁，急性前壁心梗PCI后第3天，心电图示：胸导联ST段已回落，但新出现QTc520ms，频发室早呈R-on-T，随后诱发尖端扭转型室速。下列处理恰当的是A.静推硫酸镁2gB.静滴异丙肾上腺素C.临时起搏90次/分D.静推利多卡因100mgE.口服胺碘酮600mg答案：A、B、C解析：Tdp伴长QT，镁剂为Ⅰ类；异丙肾上腺素或起搏提高心率缩短QT；利多卡因可进一步延长QT，胺碘酮禁忌。42.【多项选择】关于早期复极综合征与急性心梗鉴别，下列哪些支持前者A.J点抬高呈凹面向上B.抬高程度随心率增快而减轻C.无对应导联ST压低D.抬高导联T波高耸对称E.含服硝酸甘油ST抬高加重答案：A、B、C解析：早期复极ST凹面向上、无镜像改变、心率快抬高减轻；T波高耸但不对称，硝酸甘油影响小。43.【多项选择】患者，女，48岁，因“阵发性心悸”就诊。心电图示：预激综合征，突发房颤，最短RR220ms。下列药物禁用A.维拉帕米B.地高辛C.胺碘酮D.利多卡因E.腺苷答案：A、B、E解析：钙拮抗剂、地高辛、腺苷可加速旁路传导致室颤；胺碘酮、利多卡因相对安全。44.【多项选择】患者，男，60岁，因“晕厥”就诊。心电图示：窦律，V₁～V₃导联ST抬高0.2mV，右束支阻滞，Ⅰ、aVL导联ST压低。下列哪些检查有助于确诊布鲁加达综合征A.阿吗啉激发试验B.钠通道基因SCN5A测序C.心脏MRI右室脂肪浸润D.信号平均心电图E.运动试验答案：A、B、C、D解析：运动试验价值有限，余均可提供证据。45.【多项选择】患者，男，65岁，慢性肾衰，高钾血症。心电图可能出现A.尖窄T波B.PR间期延长C.QRS逐渐增宽呈正弦波D.P波消失E.室颤答案：A、B、C、D、E解析：高钾依次致尖T、PR延长、QRS增宽、P波消失、正弦波、室颤。46.【多项选择】患者，男，50岁，因“胸闷”行运动试验。Bruce方案3级时心率130次/分，ST段水平压低2mm，持续5min恢复。提示高危的附加表现有A.压低出现于1级B.恢复期持续6minC.伴室速D.压低导联≥5E.收缩压下降10mmHg答案：A、B、C、D、E解析：均为Duke评分高危参数。47.【多项选择】患者，女，30岁，妊娠34周，心电图示：QRS电轴+120°，V₂R/S＞1，T波倒置V₁～V₃。下列解释合理的是A.膈肌抬高致心脏右旋B.右室负荷增加C.需排除肺栓塞D.可呈SⅠQⅢTⅢE.产后可恢复答案：A、B、C、E解析：妊娠期生理改变可致电轴右偏、右胸T倒置；SⅠQⅢTⅢ非特异，需结合临床。48.【多项选择】患者，男，55岁，因“心悸”就诊。动态心电图示：频发室早，夜间呈二联律，白天减少。下列哪些提示功能性室早A.运动心率增快后减少B.联律间期固定C.呈右束支阻滞图形D.无器质性心脏病E.室早后T波改变答案：A、B、D解析：运动后减少、联律固定、无结构病支持良性；形态及T波改变无鉴别价值。49.【多项选择】患者，男，45岁，因“晕厥”就诊。心电图示：PR100ms，QRS160ms，δ波明显，Ⅲ、aVF导联Q波。电生理检查诱发房颤，最短RR200ms。下列哪些属Ⅰ类ICD指征A.有症状预激伴房颤最短RR＜250msB.旁路前传有效不应期＜240msC.家族性猝死史D.既往室颤发作E.拒绝射频消融答案：A、B、D解析：指南明确有症状伴短RR或既往室颤为Ⅰ类；家族史为Ⅱa；拒绝消融非指征。50.【多项选择】患者，男，62岁，因“胸痛”就诊。心电图示：V₂～V₅导联ST段抬高0.3mV，伴Q波，肌钙蛋白升高。PCI后第2天出现PR间期逐渐延长直至QRS脱落，周而复始，无血流动力学障碍。下列处理恰当的是A.观察B.静推阿托品C.临时起搏D.口服泼尼松E.停用β阻滞剂答案：A、E解析：下壁心梗继发二度Ⅰ型，通常可逆，停用负性变传导药物即可，无需有创干预。51.【共用题干】患者，男，58岁，因“突发胸痛3h”入院。既往高血压、吸烟。急诊心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，Ⅰ、aVL导联ST压低0.2mV，伴V₃R～V₅RST抬高0.1mV。肌钙蛋白I50ng/mL。给予阿司匹林+替格瑞洛+肝素后绕行PCI。（1）患者ST段改变最可能提示A.右冠近端闭塞B.左回旋支闭塞C.左主干病变D.前降支闭塞E.第一对角支闭塞答案：A解析：下壁+右室ST抬高提示右冠近端闭塞。（2）冠脉造影示右冠近端100%闭塞，PCI后血流TIMI3级。术后2h患者突发血压下降80/50mmHg，颈静脉怒张，心电图仍为窦律，HR100次/分，ST段已回落。最可能并发症是A.心脏破裂B.急性支架血栓C.右室梗死并休克D.过敏性休克E.肺栓塞答案：C解析：右室梗死致低排血量、颈静脉怒张，需快速补液。（3）此时最佳治疗策略是A.静推多巴胺B.快速静滴生理盐水C.静推呋塞米D.急诊CABGE.静推肾上腺素答案：B解析：右室梗死依赖前负荷，快速补液提升右室输出。52.【共用题干】患者，女，42岁，因“阵发性心悸5年”就诊。心电图示：窄QRS心动过速，心率200次/分，RP'80ms，P'倒置位于Ⅱ、Ⅲ、aVF，可经valsalva终止。（1）最可能的机制是A.典型AVNRTB.顺向型AVRTC.房速D.非典型AVNRTE.窦结折返答案：A解析：短R-P'＜70ms（接近80ms）且可迷走终止，首先典型AVNRT。（2）电生理检查证实为慢-快型AVNRT，消融慢径后心电图出现哪种改变提示损伤成功A.快径前传跳跃消失B.慢径逆传跳跃消失C.AH间期延长＞50%D.VA阻滞E.出现交界逸搏答案：B解析：慢径逆传功能消失为终点；AH延长可为一过性；交界逸搏非特异。53.【共用题干】患者，男，38岁，因“晕厥”就诊。心电图示：右胸导联ST抬高0.2mV，右束支阻滞，Ⅰ、aVL导联ST压低。家族中胞弟猝死。（1）下列哪项检查最具确诊价值A.运动试验B.阿吗啉激发C.心脏MRID.超声E.冠脉CTA答案：B解析：药物激发可诱发典型Ⅰ型布鲁加达图形。（2）若激发阳性，患者拒绝ICD，可考虑口服哪种药物减少风险A.奎尼丁B.美西律C.普罗帕酮D.