2025年7月三基护理练习题与参考答案

2025年7月三基护理练习题与参考答案一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.疾病发生的基本条件是()A、致病因素与宿主同时存在B、机体抵抗力下降C、环境中有大量的病原体存在D、人群中营养状况普遍不良E、致病因素、宿主和环境相互作用失去平衡正确答案：E答案解析：疾病发生的基本条件是致病因素、宿主和环境相互作用失去平衡。机体抵抗力下降、环境中有大量病原体存在、人群中营养状况普遍不良等只是疾病发生过程中的一些相关因素，而致病因素与宿主同时存在并不一定会必然导致疾病发生，只有当致病因素、宿主和环境相互作用失去平衡时才会引发疾病。2.测量血压，被测者坐位或仰卧位时，肱动脉应分别平()A、第3肋软骨，腋中线B、第4肋软骨，腋中线C、第6肋软骨，腋后线D、第5肋软骨，腋前线E、第6肋软骨，腋前线正确答案：B答案解析：被测者坐位或仰卧位时，肱动脉应分别平第4肋软骨，腋中线，这样测量血压时位置才相对准确，能保证测量结果的可靠性。3.康复的目的是：A、实现全面康复，重返社会B、完成人的日常生活活动C、保持生命体征平稳D、心理康复正确答案：A答案解析：康复的目的是实现全面康复，重返社会。全面康复包括身体、心理、社会等多方面的康复，最终目标是让患者能够重新回归正常生活和社会，恢复其社会功能，参与社会活动等。选项B完成人的日常生活活动只是康复的一部分内容；选项C保持生命体征平稳是在疾病治疗过程中首先要保障的基本医疗需求，并非康复的目的；选项D心理康复同样是康复的一部分，但不如A全面准确地概括康复的目的。4.通常胸腔引流管的留置时间是：A、24小时B、24-48小时C、12小时D、48-72小时正确答案：D答案解析：胸腔闭式引流管的留置时间通常取决于多种因素，一般当引流量明显减少，肺复张良好，无气体逸出24-48小时后，可考虑拔管，所以留置时间一般>48-72小时。5.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是()A、紫癜呈对称分布B、血小板正常C、有过敏史D、毛细血管脆性试验阳性E、下肢皮肤有紫癜正确答案：B答案解析：过敏性紫癜血小板计数正常，血小板减少性紫癜血小板计数减少，这是两者的主要区别。毛细血管脆性试验阳性在过敏性紫癜时可出现，但不是主要区别点；紫癜呈对称分布在两者都可能有；下肢皮肤有紫癜也不是两者的本质区别；有过敏史只是过敏性紫癜的一个特点，不是与血小板减少性紫癜的主要鉴别点。6.致癌因素中，最多见的是()A、物理因素B、社会因素C、化学因素D、生物因素E、心理因素正确答案：C答案解析：化学致癌因素是目前已知的致癌因素中最多见的，如多环芳烃、亚硝胺等。心理因素、物理因素、生物因素、社会因素虽也可致癌，但相对化学因素而言不是最多见的。7.医疗质量要素中的首要因素为()A、医院规模B、规章制度C、人员结构D、先进设备E、医院文化正确答案：C答案解析：医疗质量要素包括人员、医疗技术、设施设备、药品物资、规章制度、环境等方面。其中人员是首要因素，人员结构合理与否直接影响医疗质量，比如专业技术人员的资质、数量、搭配等对医疗服务的提供和质量有着关键作用。先进设备是提升医疗质量的重要手段但不是首要因素；规章制度是保障医疗质量的规范；医院规模与医疗质量有一定关联但非首要；医院文化对医疗质量有影响但不是首要决定因素。8.阴道分娩产妇多长时间可进食A、一天B、半小时C、12hD、1h正确答案：D9.拔牙时不需行心电监护的病人是：A、有恐惧心理的病人B、无拔牙禁忌证的高血压、心脏病患者C、年老体弱的病人D、并发心血管病变的肺、肝、肾、糖尿病患者正确答案：A答案解析：对于有恐惧心理但无其他严重系统性疾病及拔牙禁忌证的病人，一般不需要常规进行心电监护。而年老体弱、有高血压心脏病等心血管疾病、并发心血管病变的肺肝肾糖尿病等患者，拔牙时可能因应激等因素导致心血管等系统出现不良事件，通常需要心电监护来及时发现和处理可能出现的问题。10.心力衰竭，呼吸极度困难的患者应采取A、端坐位B、侧卧位C、头高足低位D、中凹卧位E、半坐卧位正确答案：A答案解析：端坐位可以使膈肌下降，胸腔容积增大，减轻肺淤血和心脏负担，有利于缓解心力衰竭患者呼吸极度困难的症状。半坐卧位也有一定作用，但端坐位对于极度呼吸困难的缓解效果更显著。头高足低位主要用于减轻颅内压等情况；侧卧位主要用于某些检查、防止误吸等；中凹卧位主要用于休克患者等，均不符合该患者需求。11.书写交班报告时，白班使用的记录笔是()A、蓝钢笔B、红钢笔C、铅笔D、圆珠笔E、黑钢笔正确答案：A答案解析：书写交班报告时，白班使用蓝钢笔，夜班使用红钢笔。这是医疗护理工作中书写交班报告的规范要求，以便区分不同班次的记录，利于医疗信息的准确传递和保存。12.使用约束带正确的是A、符合使用指征即可使用B、使用前不一定取得病人的同意C、躁动病人约束带可拉紧以防脱落D、保护性制动时间可随意延长E、约束带下垫的衬垫松紧要适度正确答案：E答案解析：约束带使用时约束带下需垫衬垫，衬垫松紧要适度，以防止损伤患者皮肤。选项A，使用约束带需严格掌握适应证，不能仅符合指征就随意使用；选项B，使用前必须取得患者或其家属的同意；选项C，躁动病人约束带不可拉紧，以免造成血液循环障碍等不良后果；选项D，保护性制动时间不宜过长，应定期松解，防止局部组织长时间受压而影响血液循环。13.下列哪种症状不是骨折特有的表现()A、疼痛与压痛B、精神障碍C、功能障碍D、反常活动E、畸形正确答案：B答案解析：骨折的特有表现包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感等。疼痛与压痛、功能障碍在很多损伤中都可能出现，不是骨折特有的。而精神障碍与骨折本身并无直接关联，不是骨折特有的表现。14.下列属于晶体溶液的是A、甘露醇B、尿素C、山梨醇D、浓缩白蛋白E、复方氯化钠正确答案：E15.患者程某，女，79岁，脑卒中。患者意识不清，为其吸痰时应注意的内容不妥的是A、贮液瓶内吸出液应及时倾倒B、检查管道连接和吸引器性能C、吸痰管每次吸痰后更换D、每次插入吸痰时间超过15sE、痰液黏稠，可配合叩击正确答案：D答案解析：每次插入吸痰时间不宜超过15s，以免引起患者缺氧等不良反应，其他选项内容均正确。贮液瓶内吸出液及时倾倒可防止液体倒流影响吸引效果；检查管道连接和吸引器性能是确保吸痰操作顺利进行的前提；吸痰管每次吸痰后更换可避免交叉感染；痰液黏稠时配合叩击有助于痰液松动吸出。16.煮沸消毒时，海拔每增加300m，需要延长消毒时间A、2minB、3minC、4minD、5minE、6min正确答案：A答案解析：随着海拔升高，水的沸点会降低，消毒效果会受到影响，一般海拔每增加300m，煮沸消毒时需要延长消毒时间>2min。17.吴先生,58岁,诊断为“肝硬化”,曾有乙肝病史20年。护士王某在给吴先生换药过程中发现手套破损,她正确的做法是A、用无菌纱布覆盖破损处B、加戴一副手套C、用消毒液消毒破损处D、用胶布粘贴破损处E、立即更换手套正确答案：E答案解析：护士在给患者换药过程中发现手套破损，应立即更换手套，以防止交叉感染。加戴一副手套不能解决手套破损带来的污染问题；用消毒液消毒破损处、用胶布粘贴破损处、用无菌纱布覆盖破损处都不能有效防止污染，且不符合无菌操作原则。18.护士为昏迷患者插胃管至15cm处要将患者头部托起。护士应明白这样做的目的是A、加大咽喉部通道的弧度B、以免损伤食管黏膜C、减轻患者痛苦D、避免出现恶心E、使喉部肌肉放松便于插入正确答案：A答案解析：为昏迷患者插胃管至15cm处将患者头部托起，目的是加大咽喉部通道的弧度，使胃管更顺利地通过咽喉部进入食管，避免误入气管等其他部位。而不是以免损伤食管黏膜，减轻患者痛苦不是托起头部的主要目的，避免出现恶心也不是托起头部的关键原因，托起头部并不能直接使喉部肌肉放松便于插入，主要是改变咽喉部通道弧度。19.无菌技术操作时，正确的是A、操作者要面向无菌区，身体应尽量靠近无菌区B、无菌物品取出后抓紧使用，如没有用完应及时放回原无菌容器中C、为防止交叉感染，一套无菌物品只供一位患者使用D、操作环境要清洁，操作前lh减少人员走动E、定期检查无菌物品保存情况，如疑有污染，应抓紧使用正确答案：C答案解析：无菌技术操作时，一套无菌物品只供一位患者使用，以防止交叉感染。操作环境要清洁，操作前半小时减少人员走动；操作者要面向无菌区，但身体不可太靠近无菌区；无菌物品取出后即使未使用也不能再放回原无菌容器中；定期检查无菌物品保存情况，疑有污染不可再使用。20.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有：A、湿化罐活塞未关闭B、呼吸机管道脱落C、高压报警限设定过高D、呼吸道分泌物过多正确答案：D答案解析：呼吸机应用时出现高压报警，常见原因包括呼吸道分泌物过多，导致气道阻力增加，引起压力升高。呼吸机管道脱落会出现漏气报警等，而不是高压报警；高压报警限设定过高不会导致实际出现高压报警情况；湿化罐活塞未关闭可能影响湿化效果等，但一般不是高压报警的常见原因。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.制动对机体的影响有：A、挫折感加重B、深静脉血栓形成C、血压升高D、肌肉无力或萎缩E、心脏负荷增加正确答案：ABD答案解析：制动会导致血流缓慢，增加深静脉血栓形成的风险；制动使肌肉活动减少，可引起肌肉无力或萎缩；制动还可能给患者带来心理上的变化，如挫折感加重等。而制动一般不会直接导致血压升高和心脏负荷增加。2.急性牙髓炎的疼痛特点表现为：A、激发痛B、自发痛C、牵涉痛D、放散痛E、夜间痛正确答案：ABDE3.肿瘤化疗药物的给药途径包括：A、肌内注射B、腔内注射C、静脉给药D、口服E、动脉插管正确答案：ABCDE答案解析：肿瘤化疗药物的给药途径有多种，包括静脉给药，这是最常用的途径，能使药物迅速分布到全身；腔内注射，可用于将药物注入体腔如胸腔、腹腔等；肌内注射；动脉插管，可将药物直接输送到肿瘤相关动脉；口服给药方便患者使用，适用于一些特定的化疗药物。4.代谢性酸中毒的病人临床表现有：A、腱反射减弱B、血压升高C、呼出气体有酮味D、面色潮红E、心率加快正确答案：ACDE答案解析：代谢性酸中毒的病人血压降低5.急性阑尾炎的典型临床表现为：A、肠鸣音亢进B、腹膜刺激征C、转移性右下腹痛D、右下腹固定压痛E、胃肠道症状正确答案：BCDE6.脑室引流的护理要点有：A、保持引流通畅B、注意引流管的位置和引流的速度和量C、做好拔管的护理D、观察并记录脑脊液的颜色及性状E、严格遵守无菌操作原则正确答案：ABCDE答案解析：1.注意引流管的位置和引流的速度和量：合适的引流管位置及适宜的引流速度和量对脑室引流效果及患者安全至关重要。若引流管位置不当可能影响引流，速度过快或量过多可能导致颅内压骤降等不良后果。2.保持引流通畅：防止引流管堵塞，避免脑脊液引流不畅引起颅内压升高。如定期挤压引流管等。3.观察并记录脑脊液的颜色及性状：脑脊液的颜色和性状变化可反映患者的病情，如血性脑脊液可能提示颅内出血等情况，通过观察记录有助于及时发现病情变化并采取相应措施。4.严格遵守无菌操作原则：防止颅内感染，脑室引流属于有创操作，严格无菌可降低感染风险。5.做好拔管的护理：掌握正确的拔管时机和方法，拔管不当也可能引发一些并发症，做好拔管护理能确保患者顺利康复。7.颅内动脉瘤血管栓塞治疗的术后护理要点A、观察患者四肢活动情况B、鼓励患者多饮水C、严密监测生命征D、观察有无出血及血肿E、术后休息1-7天，避免情绪激动正确答案：ABCD答案解析：术后休息2-3天，避免情绪激动8.依据研究重点不同，护理理论可分为以下哪几种类型：A、以护患关系为中心的理论B、以护士为中心的理论C、以系统为中心的理论D、以需要为中心的理论E、以问题为中心的理论正确答案：ACDE9.对于尿失禁病人，正确的护理措施包括：A、控制病人饮水，减少尿量B、理解、安慰、鼓励病人C、用接尿器接尿D、必要时留置导尿管E、保持皮肤清洁干燥正确答案：BCDE答案解析：1.用接尿器接尿：对于尿失禁病人，使用接尿器可及时收集尿液，避免尿液污染床单等，是正确的护理措施。2.保持皮肤清洁干燥：由于尿液刺激皮肤易导致皮肤问题，保持皮肤清洁干燥能预防压疮等并发症，是重要的护理措施。3.必要时留置导尿管：对于一些尿失禁较为严重的病人，留置导尿管可更好地管理尿液，保证会阴部清洁，也是合理的护理措施。4.控制病人饮水，减少尿量：这是错误的做法，不能通过控制饮水来解决尿失禁问题，反而可能因摄入不足影响病人身体正常代谢，应保证病人充足的水分摄入以预防泌尿系统感染等。5.理解、安慰、鼓励病人：尿失禁病人可能会因疾病产生心理压力，给予理解、安慰和鼓励，有助于缓解其心理负担，促进康复，是正确的护理措施。10.定向指对什么的辨别：A、感觉B、地点C、人物D、时间正确答案：BCD11.护理诊断的特点是：A、在病中诊断始终不变B、由护理人员和医疗人员共同制定C、问题的范畴应在护理职责范围内D、描述包括P、S三个结构要素E、临床病情判断正确答案：CD12.急性白血病化疗可分为下列哪几个阶段：A、联合化疗期B、巩固强化期C、维持治疗期D、一般治疗期E、诱导缓解期正确答案：BCE答案解析：急性白血病化疗一般分为诱导缓解期、巩固强化期和维持治疗期。诱导缓解期是通过化疗使白血病细胞大量减少，达到临床缓解；巩固强化期进一步消灭残留白血病细胞，降低复发风险；维持治疗期则持续用药以长期维持缓解状态，防止复发。联合化疗期不是急性白血病化疗的特定阶段分类，一般治疗期表述不准确，不是急性白血病化疗的标准阶段。13.糖尿病患者运动治疗时间为：A、餐后3小时B、餐后2小时C、餐后1小时D、餐后半小时正确答案：BC14.各种成分血在输入前均需进行交叉配血试验。除____外A、血浆B、白细胞C、血小板D、红细胞悬液E、白蛋白制剂正确答案：AE15.下列正确的描述是：A、高水平消毒可以杀灭各种微生物包括芽胞B、中水平消毒可以杀灭细菌芽胞以外的各种病原微生物C、中水平消毒可以去除细菌芽胞以外的各种病原微生物D、低水平消毒可以杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒E、低水平消毒不可以杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒正确答案：ABCD答案解析：高水平消毒可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽胞；中水平消毒可杀灭除细菌芽胞以外的各种病原微生物；低水平消毒能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒。所以ABCD描述正确，E错误。高水平消毒针对的是广泛的微生物种类，包括芽胞，A正确。中水平消毒针对细菌芽胞以外的病原微生物，能有效杀灭这些病原体，B正确。中水平消毒不仅能杀灭，还能去除细菌芽胞以外的病原微生物，C正确。低水平消毒可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，D正确。16.护理记录的主要内容包括：A、实施健康教育的计划B、实施措施后护士观察到的效果C、实施措施后病人和家属的反应D、病人的健康问题E、采取的护理措施正确答案：BCDE17.泌尿系统外科疾病中尿液改变包括：A、遗尿B、混浊尿C、尿量D、血尿E、气尿正确答案：BCDE18.脑血管疾病的病因包括：A、血管壁病变B、血液流变学异常C、血液成分异常D、血液动力学改变E、颅外形成的各种栓子引起脑栓塞正确答案：ABCDE答案解析：脑血管疾病的病因较为复杂。血管壁病变如动脉粥样硬化、血管炎等可影响脑血管正常结构和功能，导致疾病发生，A选项正确。血液流变学异常，如血液黏稠度改变等，影响血液流动，易引发脑血管疾病，B选项正确。血液成分异常，如凝血功能异常、血小板异常等，可增加血栓形成风险，C选项正确。血液动力学改变，如血压突然波动等，会对脑血管造成冲击，引发病变，D选项正确。颅外形成的各种栓子，如心脏栓子等，随血流进入脑循环引起脑栓塞，也是脑血管疾病的病因之一，E选项正确。19.肾病综合征病人抵抗力差，易发生下列哪些感染：A、呼吸道感染B、消化道感染C、泌尿道感染D、生殖系统感染E、皮肤感染正确答案：ABCDE答案解析：肾病综合征病人由于大量蛋白尿导致低蛋白血症，使机体免疫力下降，容易发生各种感染。皮肤感染、泌尿道感染、呼吸道感染、消化道感染以及生殖系统感染都较为常见。皮肤因水肿、营养不良等因素易破损引发感染；低蛋白血症影响血浆胶体渗透压，导致组织间液增多，有利于细菌滋生，增加泌尿道、呼吸道等部位感染风险；胃肠道黏膜屏障功能也可能因低蛋白等情况受到影响，增加消化道感染机会；生殖系统局部抵抗力同样下降，易发生感染。20.抗体的