2026年执业医师加试之儿科考试预测考点题库真题及答案

2026年执业医师加试之儿科考试预测考点题库真题及答案考试时间：90分钟满分：100分姓名：________班级：________一、选择题（共15题，每题2分，共30分）1、新生儿窒息的Apgar评分在1分钟时，以下哪项属于重度窒息？

A.8分及以上

B.6分～7分

C.4分～5分

D.0～3分答案：D

解析：Apgar评分在1分钟时若为0～3分，提示重度窒息，需立即进行复苏处理。2、婴幼儿易患呼吸道感染的最主要原因是？

A.抵抗力差

B.呼吸道结构特点

C.免疫功能发育不全

D.环境因素答案：B

解析：婴幼儿鼻腔相对狭窄，鼻黏膜柔嫩，纤毛运动功能差，易患呼吸道感染。3、以下哪项是儿童急性喉炎的典型表现？

A.高热

B.咳嗽

C.声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣

D.呼吸困难答案：C

解析：儿童急性喉炎典型表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣及程度不等的呼吸困难。4、婴幼儿腹泻最常见的病原体是？

A.病毒

B.细菌

C.寄生虫

D.真菌答案：A

解析：病毒（如轮状病毒）是最常见的婴幼儿腹泻病原体。5、以下哪项不是佝偻病的典型表现？

A.方颅

B.肋骨串珠

C.鸡胸

D.骨骼疼痛答案：D

解析：佝偻病典型表现为方颅、肋骨串珠、胸骨肋骨沟等，骨骼疼痛不是其典型表现。6、儿童哮喘发作时最常用的给药方式为？

A.口服

B.静脉注射

C.吸入

D.肌肉注射答案：C

解析：儿童哮喘发作时最常用的给药方式为吸入治疗，可快速起效、副作用小。7、维生素D缺乏性佝偻病的早期表现是？

A.骨骼畸形

B.方颅

C.肌张力低下

D.腕骨、膝骨X线改变答案：C

解析：维生素D缺乏性佝偻病的早期表现包括肌张力低下、烦躁、多汗等非特异性症状。8、肺炎合并心衰的最常见表现是？

A.呼吸困难

B.心率增快

C.肝肿大

D.肺部啰音答案：C

解析：肺炎合并心衰时，常见表现有心率增快、肝肿大、水肿等。9、以下哪项不是营养不良的诊断标准？

A.体重低于同年龄、同性别正常值的20%

B.身高低于同年龄、同性别正常值的10%

C.血清白蛋白低于35g/L

D.血糖低于3.0mmol/L答案：D

解析：营养不良的诊断标准主要基于体重和身高低于正常值，血清白蛋白和血糖不是主要指标。10、儿童急性肾小球肾炎最常见的病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.大肠杆菌

D.沙门氏菌答案：B

解析：儿童急性肾小球肾炎最常见由β溶血性链球菌感染引起。11、儿童骨折的特点不包括？

A.易发生青枝骨折

B.复位较容易

C.骨痂形成慢

D.疼痛反应轻答案：C

解析：儿童骨折因骨骼柔韧、骨髓腔大，骨痂形成快，因此选项C不是其特点。12、下列哪种情况不考虑使用惊厥急救药物？

A.抽搐持续10分钟以上

B.抽搐反复发作

C.婴儿出生后12小时内发生惊厥

D.仅有单一短暂抽搐答案：D

解析：单一短暂抽搐不考虑使用惊厥急救药物，需观察是否为癫痫发作。13、儿童感染性腹泻病程超过2周，考虑为？

A.急性腹泻

B.慢性腹泻

C.混合型腹泻

D.消化不良答案：B

解析：儿童感染性腹泻病程超过2周，考虑为慢性腹泻。14、儿童轻度脱水时，体液丢失约为体重的？

A.1%以下

B.5%以下

C.5%～10%

D.10%以上答案：C

解析：轻度脱水时体液丢失为体重的5%～10%，表现为口唇干燥、皮肤弹性稍差等。15、患儿持续高热、精神萎靡，最应考虑的疾病是？

A.急性支气管炎

B.风疹

C.肺炎

D.中毒型细菌性痢疾答案：D

解析：持续高热、精神萎靡多见于中毒型细菌性痢疾，为重症表现，应高度警惕。二、填空题（共10题，每题2分，共20分）16、正常新生儿出生后1分钟Apgar评分在8～10分为________。答案：正常

解析：出生后1分钟Apgar评分在8～10分提示为正常新生儿。17、婴幼儿急性喉炎常出现________、犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣。答案：声音嘶哑

解析：婴幼儿急性喉炎的典型表现为声音嘶哑，犬吠样咳嗽及吸气性喉鸣。18、维生素D缺乏性佝偻病最早的骨骼改变是________。答案：骨质软化

解析：维生素D缺乏性佝偻病最早的骨骼改变是骨质软化，如肋骨串珠、颅骨软化等。19、儿童急性肾小球肾炎尿液检查常可见到________。答案：镜下血尿

解析：儿童急性肾小球肾炎以出血性炎症为主，尿液检查常可见到镜下血尿。20、婴儿腹泻时，补液量计算通常以________为基准。答案：体重

解析：婴儿腹泻补液量通常以体重为基础计算。21、儿童支气管哮喘发病与________密切相关。答案：过敏体质

解析：儿童支气管哮喘往往与过敏体质有关，有家族史或个人史者风险增加。22、幼儿急疹的皮疹特点是________。答案：玫瑰疹

解析：幼儿急疹的皮疹特点是红色玫瑰疹，多发于躯干和四肢。23、猩红热典型皮疹为________。答案：红色细小丘疹

解析：猩红热的典型皮疹为红色细小丘疹，呈弥漫性分布。24、婴儿每日所需热量为________kcal/kg。答案：110

解析：婴儿每日所需热量为110kcal/kg，随着年龄增长逐步减少。25、猩红热的病原体是________。答案：A组β溶血性链球菌

解析：猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）26、简述儿童急性上呼吸道感染与急性喉炎的鉴别诊断要点。答案：

儿童急性上呼吸道感染以鼻咽部症状为主，如流涕、咳嗽、咽痛等，而急性喉炎则以声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣为主要表现。急性喉炎常伴有呼吸困难，严重者可出现三凹征，且病程较短。解析：

儿童急性上呼吸道感染与急性喉炎鉴别主要从症状部位、主要表现和病程等方面考虑。急性喉炎以声带和喉部炎症为主，严重影响呼吸，需及时处理，以免进展为喉梗阻。27、列出维生素D缺乏性佝偻病的常见临床表现。答案：

常见临床表现包括：颅骨软化或方颅、肋骨串珠、胸骨肋骨沟、鸡胸、骨盆畸形、四肢弯曲、生长迟缓、肌张力低下等。解析：

维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱，影响骨骼发育，临床表现主要包括骨骼改变和神经肌肉兴奋性增高。28、简述急性肺炎的体征有哪些。答案：

急性肺炎的体征包括：呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发绀、三凹征、肺部听诊可闻及细湿啰音、心率增快等。解析：

急性肺炎的体征主要体现为呼吸系统异常和全身反应，如呼吸频率增加、发绀、啰音等，提示肺部炎症反应。29、简述儿童腹泻的补液原则。答案：

补液原则包括：先快后慢、见尿补钾、持续补液、防止再脱水、监测电解质。解析：

儿童腹泻补液应遵循先快速补液纠正脱水，随后缓慢维持，补钾需在有尿的情况下进行，同时应持续监测电解质变化，避免加重水电解质紊乱。30、简述新生儿黄疸的分类及特点。答案：

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸多出现在出生后2～3天，持续时间短，一般不超过14天；病理性黄疸常出现在出生后24小时内，或持续时间长、黄疸程度重或反复发作。解析：

生理性黄疸是新生儿生理性胆红素代谢异常引起的，多为轻度，无其他症状；病理性黄疸提示有潜在疾病，需进一步评估和治疗。四、综合题（共2题，每题10分，共20分）31、患儿男，3岁，因发热、咳嗽、声音嘶哑伴犬吠样咳嗽2天入院。查体：体温38.5°C，呼吸急促，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，心率加快，外周血象WBC升高，胸片显示肺部浸润影。请回答：

（1）该患儿诊断为________。

（2）主要治疗措施包括________。答案：

（1）急性喉炎伴肺炎

（2）保持呼吸道通畅、吸氧、控制感染、纠正水电解质紊乱解析：

（1）该患儿发热、咳嗽、声音嘶哑伴犬吠样咳嗽提示急性喉炎，同时肺部有啰音和胸片浸润影，提示肺炎。

（2）治疗包括保持呼吸道通畅、吸氧、抗感染治疗（如使用抗生素或抗病毒药物）、补液和营养支持等。32、一位8个月女婴，身高55cm，体重7kg，发育落后。查体：皮肤弹性差，皮下脂肪消失，肌肉松弛，囟门宽大，肋骨串珠。实验室检查：血清钙2.0mmol/L，血清磷0.8mmol/L，碱性磷酸酶升高。请回答：

（1）该患儿最可能的诊断是__