急救仪器故障应急预案试题(附答案)

急救仪器故障应急预案试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.当除颤仪开机后屏幕持续显示“电极板未连接”，现场第一优先处置步骤是（）A.立即更换备用除颤仪B.检查电极板与主机连接电缆C.重启机器并同步时钟D.通知医学工程科答案：B2.呼吸机空气压缩机突然停止工作，面板提示“GasSupplyError”，此时应首先（）A.将氧源接头迅速切换至备用中央供氧B.断开患者，使用简易呼吸球囊辅助通气C.关闭湿化器加热功能D.记录故障代码并拍照答案：B3.微量泵运行中突现“MotorStall”报警，护士已确认注射器无渗漏，下一步最合理的操作是（）A.用手推注完成剩余药量B.更换同型号备用泵并重新设置速度C.调快泵速以冲过阻力D.将泵关机10min后再重启答案：B4.监护仪心电图波形突然全部消失，而心率数字区显示“——”，首先应检查（）A.导联线是否脱落B.血氧探头是否松动C.电源插座指示灯D.记录纸是否装反答案：A5.自动心肺复苏机（LUCAS）在胸骨按压过程中发出“LowBattery”报警，电池电量显示<10%，此时应（）A.立即更换同型号满电电池B.边充电边继续使用C.关闭主机5min后再开机D.改为人工按压并撤离机器答案：A6.输液泵出现“AirinLine”报警，已确认管路无气泡，最可能的故障部位是（）A.气泡传感器表面积液B.泵片磨损C.电源板故障D.编码器失灵答案：A7.高频电刀开机后无输出，面板显示“PlateError”，首先应（）A.检查负极板接触面积与电缆B.更换刀头C.调节输出功率至最大D.使用双极模式代替答案：A8.床旁血气分析仪提示“SampleClot”，已确认采血过程使用肝素，最可能的内部故障是（）A.电极老化B.进样针堵塞C.蠕动泵管破裂D.参比液耗尽答案：B9.急救转运监护仪在电梯内突然黑屏，拔掉电源后使用电池仍无反应，最应优先携带的备用设备是（）A.便携式除颤监护一体机B.手持血氧仪C.电子血压计D.便携式超声答案：A10.当中心负压吸引器表压降至0以下仍无吸力，首先应（）A.更换吸引瓶B.检查管路是否扭结C.调大负压调节阀D.倒空防溢流装置答案：B11.电动洗胃机运行中“进出水量差”报警，最可能的故障是（）A.进液管堵塞B.出液传感器失灵C.电源电压不稳D.胃管侧孔贴壁答案：B12.临时起搏器电池电量显示满格但无输出脉冲，面板无报警，最需检查的是（）A.起搏阈值B.电极接口松动C.感知灵敏度D.磁频开关答案：B13.急救灯检仪（瞳孔灯）充电24h后仍无法点亮，首先应检测（）A.灯泡钨丝B.锂电池保护板C.聚光透镜D.开关弹片答案：B14.输液工作站主机与泵模块通讯失败，面板显示“CommError”，现场可尝试的应急步骤是（）A.重新插拔CAN总线接头B.用酒精擦拭泵片C.更换输液器品牌D.关闭中央输液软件答案：A15.当除颤仪同步模式下无法标记R波，最可能的原因是（）A.导联选择为PaddleB.能量选择过高C.电极板凝胶干涸D.室颤波形过细答案：A16.呼吸机出现“PEEPHigh”报警，患者生命体征平稳，最优先检查（）A.呼气阀膜片B.氧电池C.流量传感器校准D.管路积水杯答案：A17.微量泵输液完毕但未发出“完成”报警，最可能的设置错误是（）A.预置量大于注射器实际容量B.速度单位误设为ml/hC.阻塞压力阈值过低D.电池电量低答案：A18.监护仪NIBP测量中反复充气无法测值，袖带已更换，下一步应（）A.检查气路接头密封圈B.更换血压模块C.调大初始充气压力D.重启监护仪答案：A19.电刀负极板接触面积减少30%，此时高频电流密度将（）A.增加约43%B.减少约30%C.增加约30%D.不变答案：A20.便携式超声在野外开机后探头无图像，屏幕仅显示灰阶，最需优先检查（）A.探头插针是否弯折B.系统时钟C.硬盘容量D.轨迹球答案：A21.急救转运呼吸机采用涡轮驱动，突现“TurbineFail”报警，最可能的内部故障是（）A.轴承磨损导致转速下降B.氧电池失效C.安全阀卡住D.呼气末传感器脱落答案：A22.当血气分析仪报“PO2ElectrodeDrift”，现场无校准液，应（）A.停用该参数，仅报告pH与PCO2B.用酒精棉擦拭电极C.用备用试剂进行两点校准D.强制打印结果并标注异常答案：A23.输液泵门未关严传感器损坏，面板持续报警，可临时采用（）A.用绝缘胶带固定泵门B.调低流速C.关闭声音报警D.更换备用泵答案：D24.除颤仪打印机不走纸，已确认热敏纸安装正确，最可能的故障是（）A.打印齿轮断裂B.高压板损坏C.电极板电缆断D.电池接触不良答案：A25.中心供氧突然中断，备用氧气瓶压力表读数为零，现场应（）A.立即启用相邻病区氧源B.通知后勤中心C.记录事件时间D.等待送气答案：A26.电动吸引器噪声明显增大，真空度下降，最可能的故障是（）A.叶片积碳B.消音器破损C.保险丝熔断D.电源线接触不良答案：B27.临时起搏器电极穿孔报警，首先应（）A.降低输出电压B.立即床边X线定位C.更换起搏模式D.静推利多卡因答案：B28.高频电刀刀头火花变小，切割困难，已确认功率设置无误，应优先（）A.检查刀头绝缘层碳化B.更换负极板C.降低频率D.切换凝血模式答案：A29.转运监护仪SpO2波形断续，探头已更换，最可能的干扰源是（）A.救护车引擎电磁干扰B.血压同侧测量C.患者涂指甲油D.环境强光答案：A30.当除颤仪自检显示“EnergyDumpFailed”，说明（）A.内部放电电阻故障B.电极板损坏C.电池电压低D.时钟错误答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.呼吸机出现“CircuitLeak”报警时，可能原因包括（）A.湿化器罐密封圈老化B.气管插管气囊破裂C.流量传感器破裂D.呼气阀膜片缺失答案：ABCD32.以下哪些情况会导致除颤仪无法充电（）A.电池完全失效B.充电电阻开路C.电极板电缆断路D.主电容短路答案：ABD33.微量泵阻塞报警常见原因有（）A.三通未打开B.针头贴壁C.延长管扭曲D.注射器活塞卡滞答案：ABCD34.监护仪心电基线漂移严重，可能原因包括（）A.患者寒战B.电极片过期C.导联线屏蔽层断裂D.高频电刀干扰答案：ABC35.高频电刀负极板报警时，现场应急措施包括（）A.重新粘贴负极板B.选择双极模式C.降低功率D.更换负极板电缆答案：ABD36.输液泵门传感器失效的临时处理包括（）A.启用同型号备用泵B.用机械挡板固定门闩C.关闭报警音D.记录故障并交接答案：ABD37.转运呼吸机电池无法续航，可能原因有（）A.电池老化容量下降B.涡轮负载过大C.环境低温D.氧电池持续校准答案：ABC38.血气分析仪“SampleTemperatureError”可能由于（）A.进样针温度传感器脱落B.环境温度过高C.冷却风扇停转D.电极膜破裂答案：ABC39.中心负压吸引系统整体失效，病区应急措施包括（）A.启用便携式电动吸引器B.使用手动脚踏吸引器C.通知设备科关闭总阀D.将患者转移至手术室答案：ABD40.以下哪些属于急救仪器“四定”管理内容（）A.定人保管B.定点放置C.定期消毒D.定量使用答案：ABC三、填空题（每空1分，共20分）41.除颤仪自检项目包括：______、______、______、______。答案：充电测试、放电测试、内部阻抗测试、电池状态测试42.呼吸机流量传感器常用校准方法为______校准和______校准。答案：两点，三点43.微量泵阻塞压力阈值成人一般设置为______mmHg，小儿设置为______mmHg。答案：300–500，150–30044.监护仪NIBP测量时，成人袖带宽度应为上臂周径的______%，小儿为______%。答案：40，5045.高频电刀负极板面积成人不小于______cm²，儿童不小于______cm²。答案：100，5046.临时起搏器电极植入后，起搏阈值应小于______mA，感知阈值应大于______mV。答案：1.0，2.047.输液泵的流速精度一般要求误差小于______%，微量泵误差小于______%。答案：5，348.转运呼吸机电池容量应保证至少连续工作______分钟，并额外备用______分钟。答案：120，6049.血气分析仪PO2电极使用______作为内参比电极，PCO2电极使用______。答案：银/氯化银，碳酸氢钠缓冲液50.中心供氧压力标准范围为______MPa，中心负压吸引标准范围为______mmHg。答案：0.4–0.6，300–600四、简答题（每题6分，共30分）51.简述除颤仪“SyncMode”无法标记R波的排查流程。答案：1)确认导联选择非“Paddle”档，应选Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联；2)检查电极片粘贴位置与导联线连接；3)调节增益使R波振幅>0.5mV；4)排除高频滤波器过度衰减；5)更换监护导联线；6)若仍失败，启用备用除颤仪并通知工程师。52.呼吸机突现“HighPressure”报警，患者SpO2下降，请给出三步以上应急处理。答案：1)立即断开患者，使用简易呼吸球囊纯氧手动通气；2)快速检查气管插管是否堵塞或扭曲，吸痰；3)检查呼吸机管路是否积水、折弯，清除或更换管路；4)若压力仍高，考虑气道痉挛或气胸，给予解痉药或胸腔穿刺；5)启用备用呼吸机，通知医师与设备科。53.微量泵完成报警但注射器内剩余药液3ml，分析可能原因并给出整改。答案：原因：①预置量设置大于注射器实际容量；②注射器规格识别错误；③泵片磨损导致推注不到位。整改：①按注射器实际刻度重新设定预置量；②重新安装注射器让泵正确识别规格；③更换泵片并校准；④交接班记录剩余药量。54.简述高频电刀术中负极板灼伤应急预案。答案：1)立即停用单极模式，改为双极；2)移去负极板，评估灼伤面积与深度；3)冷生理盐水冲洗，无菌敷料覆盖；4)通知外科、麻醉科、护理部；5)填写《医疗器械不良事件报告》，保存负极板及记录；6)术后随访并拍照存档。55.转运途中监护仪电池耗尽黑屏，写出至少四项替代监测手段。答案：1)使用便携式多参数监护除颤一体机；2)手持式血氧仪监测SpO2；3)手动测血压袖带与听诊器；4)观察瞳孔与尿量评估灌注；5)听诊心音与呼吸音；6)使用Capnography手提仪监测ETCO2。五、案例分析题（每题15分，共30分）56.案例：凌晨3点，急诊抢救室同时接收两名心脏骤停患者。A患者使用主机除颤仪，B患者使用备用机。A患者在第3次电击后主机突然死机，屏幕黑屏，电源指示灯熄灭，电池电量灯亦熄灭。现场护士立即将A患者电极板移至备用机，但备用机提示“EnergyDumpFailed”。问题：1)给出最可能的故障层级（主机/备用机/公共因素）；2)列出5条以上现场应急措施；3)写出事件报告中的3条根本原因。答案：1)主机：电源模块或电池保护板短路；备用机：内部放电电阻故障；公共因素：两机均缺乏日常深度自检。2)应急措施：①立即对A患者持续CPR；②取来第三台除颤仪（ICU备用）；③使用手动充电旋钮强制放电；④启用LUCAS机械按压；⑤通知总值班与工程师；⑥记录时间点与电击次数；⑦向家属说明并签字。3)根本原因：①设备科未执行季度放电电阻检测；②抢救室备用机未纳入夜班交接清单；③电池更换记录缺失，无法追溯寿命；④未建立≥3台除颤仪冗余；⑤培训缺位，护士不熟悉强制放电操作。57.案例：某院ICU一台V60无创呼吸机治疗COPD患者，设置IPAP18cmH₂O、EPAP6cmH₂O、FiO₂40%。上午10点突现“VentilatorInoperative”红屏，所有按键失效，患者烦躁，SpO₂88%，HR130次/分。护士立即断开呼吸机，使用简易呼吸球囊，但球囊储氧袋无法充盈。问题：1)分析球囊储氧袋无法充盈的2种可能；2)给出5步以上系统处置流程；3)写出防止同类故障的3条质控措施。答案：1)球囊储氧袋无法充盈：①中央供氧中断+氧气瓶未开启；②球囊氧气管接错至空气口。2)处置流程：①检查并打开备用氧气瓶，确认压力>0.4MPa；②正确连接球囊至氧气出口；③给予10–15L/min纯氧手动通气；④同时呼叫相邻ICU借用备用无创呼吸机；⑤评估患者血气，必要时气管插管；⑥通知设备科现场检修；⑦填写《临床意外事件表》。3)质控措施：①每晨检查中央供氧压力并记录；②无创呼吸机纳入日自检，屏幕截图存档；③每季度对简易球囊进行氧源对接演练；④建立ICU之间设备应急互借协议；⑤中央供氧加装低压短信报警模块。六、计算与综合应用题（每题10分，共20分）58.某微量泵使用50ml注射器，设定流速5ml/h。已知注射器内径29mm，活塞截面积660.5mm²，药液密度1.05g/ml。若泵阻塞压力阈值设为500mmHg，求：1)换算500mmHg为kPa；2)计算活塞所受最大推力（N）；3)若改用20ml注射器（内径20mm），在相同推力下，阻塞压力将变为多少mmHg？