护理三基习题库与答案

护理三基习题库与答案一、单选题1.关于护理程序的论述，正确的概念是（）A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种技术操作的程序E.是一种护理活动的循环过程答案：C2.下列不属于热力消毒灭菌法的是（）A.压力蒸汽灭菌法B.燃烧法C.煮沸法D.紫外线消毒法E.干烤法答案：D3.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀E.嗅察溶液有无异味答案：B4.为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.开口器D.吸水管E.弯盘答案：D5.下列哪种病人临床上不出现发绀（）A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺气肿C.自发性气胸D.严重贫血E.右心衰竭答案：D6.测量血压时，袖带缠得过紧会使测得的血压（）A.偏高B.偏低C.血压波动D.无影响E.脉压差增大答案：B7.下列不属于输液反应的是（）A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重D.静脉炎E.空气栓塞答案：B8.输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液（）A.5%葡萄糖注射液B.5%葡萄糖氯化钠注射液C.0.9%氯化钠注射液D.复方氯化钠注射液E.碳酸氢钠等渗盐水答案：C9.青霉素过敏性休克最早出现的症状是（）A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.泌尿系统症状E.中枢神经系统症状答案：A10.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～70cmE.70～80cm答案：C11.为男病人导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角是使（）A.耻骨下弯消失B.耻骨前弯消失C.尿道内口扩张D.尿道膜部扩张E.尿道壶腹部扩张答案：B12.对尿失禁病人的护理中错误的一项是（）A.指导病人行盆底肌肉锻炼B.可采用接尿器或尿壶接尿C.对长期尿失禁病人可给予留置导尿管D.注意皮肤护理E.嘱病人少饮水，以减少尿量答案：E13.下列哪项不是临终关怀的目的（）A.帮助病人认识死亡是一种自然过程B.帮助病人处于舒适、安定状态C.帮助病人提高生命质量D.帮助病人延长生命E.帮助病人平静地接受死亡答案：D14.下列哪项不属于一级护理的适用对象（）A.病情趋向稳定的重症病人B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人C.生活完全不能自理且病情不稳定的病人D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的病人E.病情稳定，仍需卧床的病人答案：E15.医院内感染的主要因素不包括（）A.医院里病原体来源广泛，环境污染严重B.易感人群增多C.有效控制大量新型抗生素的开发和使用D.各种侵入性诊疗手段增多E.医务人员对医院内感染的严重性认识不足答案：C16.患者，男性，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。血气分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg。给其氧疗时，氧浓度和氧流量应为（）A.29%，2L/minB.33%，3L/minC.37%，4L/minD.41%，5L/minE.45%，6L/min答案：A17.患者，女性，35岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后第5天，体温又升高至38.5℃，下腹胀痛，排便次数增多，并有尿频、尿急症状，首先考虑的并发症是（）A.膈下脓肿B.盆腔脓肿C.肠间脓肿D.门静脉炎E.切口感染答案：B18.患者，男性，40岁，因外伤脾破裂急诊入院。入院后立即给予抗休克治疗，同时在全身麻醉下行脾切除术。术后第2天，患者诉腹胀，最可能的原因是（）A.肠梗阻B.胃肠蠕动受抑制C.低钾血症D.腹膜炎E.肠粘连答案：B19.患者，女性，28岁，妊娠38周，因“胎膜早破”入院。检查：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，胎位LOA，先露固定，胎心率144次/分，无宫缩。对该患者的护理措施，错误的是（）A.绝对卧床休息，抬高臀部B.严密观察生命体征、胎动及胎心音变化C.保持外阴清洁，每日会阴擦洗2次D.破膜12小时以上者，遵医嘱给予抗生素预防感染E.破膜24小时未临产者，应尽快结束分娩答案：E20.患者，男性，50岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，护士遵医嘱给予患者口服乳果糖，其主要目的是（）A.导泻B.酸化肠道C.抑制肠菌生长D.补充能量E.护肝答案：B21.患者，女性，30岁，因甲亢入院，清晨测得脉率96次/分，血压130/70mmHg，计算基础代谢率是属于（）A.正常B.正常范围偏高C.轻度甲亢D.中度甲亢E.重度甲亢答案：D22.患者，男性，68岁，因高血压性脑出血昏迷入院，护士在为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有一绿黑色霉斑，应选用的口腔护理溶液是（）A.生理盐水B.1%～3%过氧化氢溶液C.1%～4%碳酸氢钠溶液D.0.02%呋喃西林溶液E.0.1%醋酸溶液答案：C23.患者，女性，25岁，因大叶性肺炎入院。目前病人烦躁不安，鼻翼扇动，发绀，T39.5℃，P124次/分，R28次/分。该患者应给予的吸氧方式是（）A.低流量间歇吸氧B.低流量持续吸氧C.中等流量间歇吸氧D.中高流量持续吸氧E.高流量乙醇湿化吸氧答案：D24.患者，男性，45岁，因下肢静脉曲张入院。检查时嘱病人站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上1/3处扎止血带，嘱病人反复屈伸膝关节10余次，若曲张静脉明显减轻，则表示（）A.交通支瓣膜功能正常B.交通支瓣膜功能不全C.大隐静脉瓣膜功能正常D.下肢深静脉通畅E.下肢深静脉瓣膜功能不全答案：D25.患者，女性，32岁，剖宫产术后留置导尿管，第2天出现发热，体温38.5℃，伴尿频、尿急、尿痛，无腰痛，该患者最可能的诊断是（）A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.尿道综合征D.慢性肾盂肾炎急性发作E.急性肾小球肾炎答案：B26.患者，男性，70岁，因急性心肌梗死入院，遵医嘱绝对卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是（）A.便秘、腹胀与活动减少有关B.活动受限引起便秘C.腹胀与卧床有关D.腹胀由便秘引起E.便秘与卧床有关答案：A27.患者，女性，55岁，因“脑梗死”入院。患者意识不清，躁动不安，为保证治疗的顺利进行，需使用保护具，下列关于保护具的使用，错误的是（）A.使用前向患者及家属解释清楚，取得配合B.严格掌握保护具的使用指征C.保护性制动只能短期使用D.约束带下应放衬垫，松紧适宜E.应定时松解约束带，每4小时一次答案：E28.患者，男性，62岁，因心房颤动入院。护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为（）A.间歇脉B.二联律C.三联律D.绌脉E.洪脉答案：D29.患者，女性，48岁，因乳腺癌行乳腺切除术，术后恢复良好给予出院。护士向患者行出院指导时，应采用的沟通距离是（）A.亲密距离B.个人距离C.社会距离D.公众距离E.空间距离答案：B30.患者，男性，20岁，因在游泳过程中不幸溺水，打捞上岸后见病人意识丧失，大动脉搏动及呼吸消失，皮肤青紫，抢救的首要步骤是（）A.应用呼吸中枢兴奋剂B.给予氧气吸入C.仰卧，人工呼吸D.清理呼吸道E.松开领口及腰带答案：D二、多选题1.下列属于护理诊断的是（）A.潜在并发症：脑出血B.体温过高：与肺部感染有关C.有受伤的危险：与头晕有关D.便秘：与生活方式改变有关E.知识缺乏：缺乏冠心病居家自我护理的知识答案：BCDE2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品和非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位病人使用E.无菌物品取出后未用，应及时放回原处答案：ABCD3.下列属于压疮好发部位的是（）A.仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟B.侧卧位：耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节的内外侧、内外踝C.俯卧位：面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、膝部、足尖D.坐位：坐骨结节E.以上都是答案：ABCDE4.下列关于吸氧的注意事项，正确的是（）A.严格遵守操作规程，注意用氧安全B.湿化瓶内应盛1/3～2/3满的冷开水或蒸馏水C.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时，即不可再用D.持续鼻导管给氧者，每日更换鼻导管2次以上E.面罩给氧者，面罩应每4～8小时更换一次答案：ABCD5.下列属于静脉输液目的的是（）A.补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调B.增加循环血量，改善微循环，维持血压C.输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的D.补充营养，供给热能E.输入脱水剂，降低颅内压，达到利尿消肿的目的答案：ABCDE6.下列关于输血的叙述，正确的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血前后均需输入少量生理盐水D.两袋血之间需输入少量生理盐水E.输血过程中应加强巡视，密切观察病人反应答案：ABCDE7.下列关于药物过敏试验的叙述，正确的是（）A.青霉素皮试液的标准是每毫升含青霉素200～500UB.链霉素皮试液的标准是每毫升含链霉素2500UC.破伤风抗毒素皮试液的标准是每毫升含破伤风抗毒素150UD.细胞色素C皮试液的标准是每毫升含细胞色素C0.75mgE.碘过敏试验方法包括口服法、皮内注射法和静脉注射法答案：ABCDE8.下列关于排便异常的护理措施，正确的是（）A.便秘病人可增加膳食纤维的摄入，多饮水B.腹泻病人应给予清淡、易消化的饮食，避免油腻、辛辣食物C.粪便嵌塞病人可先使用油剂灌肠，再行清洁灌肠D.肠胀气病人可采取俯卧位，以减轻腹胀E.排便失禁病人应保持皮肤清洁干燥，防止压疮发生答案：ABCE9.下列关于临终病人的心理反应，正确的是（）A.否认期：病人不承认自己患了绝症，认为是医生误诊B.愤怒期：病人常表现为生气与激怒，怨恨命运不公C.协议期：病人开始接受自己患绝症的现实，希望能延长生命D.忧郁期：病人情绪低落，沉默寡言，有自杀倾向E.接受期：病人接受即将死亡的事实，平静等待死亡的到来答案：ABCDE10.下列属于医院感染的是（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.本次感染直接与上次住院有关D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染E.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染答案：ABCD11.下列关于病情观察的方法，正确的是（）A.视诊：通过视觉观察病人的全身或局部表现B.触诊：通过手的感觉来判断病人身体某部有无异常C.叩诊：通过手指叩击或手掌拍击被检查部位体表，使之震动而产生音响D.听诊：用耳朵或借助听诊器听取病人身体各部位发出的声音E.嗅诊：通过嗅觉来辨别病人的分泌物、排泄物等发出的异常气味答案：ABCDE12.下列关于急救物品的管理，正确的是（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案：ABCDE13.下列关于洗胃的注意事项，正确的是（）A.急性中毒病人应迅速采取口服催吐法或洗胃法B.服毒后6小时内洗胃效果最好C.幽门梗阻病人洗胃宜在饭后4～6小时或空腹时进行D.洗胃过程中如病人出现腹痛、流出血性灌洗液或出现休克现象，应立即停止洗胃E.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物病人，切忌洗胃答案：ABCDE14.下列关于标本采集的原则，正确的是（）A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集E.及时送检答案：ABCDE15.下列关于护理文件书写的要求，正确的是（）A.记录及时、准确、完整B.内容简明扼要，医学术语应用准确C.字迹清晰，不得涂改D.签全名E.眉栏、页码填写完整答案：ABCDE三、判断题1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。（）答案：正确2.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。（）答案：正确3.为病人进行口腔护理时，开口器应从门齿处放入。（）答案：错误4.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压偏低。（）答案：错误5.静脉输液时，茂菲滴管内的液面过高，可倾斜输液瓶，使瓶内的针头露出液面，待滴管内的液面降至所需高度时，再将输液瓶挂回输液架上。（）答案：正确6.输血时发生溶血反应，应立即停止输血，并保留余血送检。（）答案：正确7.肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。（）答案：正确8.对长期卧床病人进行压疮危险因素评估时，Braden评分法的总分值范围是6～23分，分值越低，发生压疮的危险性越高。（）答案：正确9.濒死期病人表现为意识模糊或丧失，各种反射减弱，肌张力减退，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。（）答案：正确10.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即感染源、传播途径和易感宿主。（）答案：正确四、简答题1.简述静脉输液过程中出现发热反应的原因、临床表现及处理措施。答：（1）原因：因输入致热物质引起。多由于输液瓶清洁灭菌不彻底，输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良，输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格遵守无菌操作原则等所致。（2）临床表现：多发生于输液后数分钟至1小时，表现为发冷、寒战、发热。轻者体温在38℃左右，停止输液后数小时内可自行恢复正常；重者初起寒战，继之高热，体温可达40℃以上，并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。（3）处理措施