中医儿科学模拟题含答案

中医儿科学模拟题含答案一、单选题（每题1分，共20分）1.小儿出生后前囟闭合的时间是（）A.6-8个月B.8-10个月C.10-12个月D.12-18个月E.18-24个月答案：D。解析：小儿前囟出生时约1.0-2.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在1-1.5岁（12-18个月）闭合。2.小儿“纯阳”之体的含义是（）A.纯阳无阴B.阳常有余C.阴亏阳亢D.发育迅速E.肝常有余答案：D。解析：“纯阳”学说最早见于《颅囟经》，提出“凡孩子3岁以下，呼为纯阳，元气未散”，这里的“纯阳”是指小儿在生长发育过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，并非指有阳无阴或阳亢阴亏之体。3.小儿感冒夹痰的病机是（）A.肺脏娇嫩B.先天不足C.乳食积滞D.脾胃湿困E.肾气不足答案：A。解析：小儿肺脏娇嫩，感邪之后，失于宣肃，气机不利，津液凝聚为痰，以致痰阻气道，故可见咳嗽加剧，喉间有痰声，此为感冒夹痰的病机。4.小儿肺炎喘嗽的主要治疗原则是（）A.辛温宣肺，化痰止咳B.辛凉宣肺，清热化痰C.开肺化痰，止咳平喘D.清热涤痰，肃肺平喘E.清热解毒，泻肺开闭答案：C。解析：小儿肺炎喘嗽的基本病机是肺气郁闭，治疗原则为开肺化痰，止咳平喘。其他选项分别是针对不同证型的具体治法。5.小儿泄泻的病变脏腑主要在（）A.脾胃B.肝脾C.脾肾D.肺脾E.心脾答案：A。解析：小儿泄泻的病因主要有感受外邪、内伤饮食、脾胃虚弱等，其病变脏腑主要在脾胃，因胃主受纳腐熟水谷，脾主运化水湿和水谷精微，若脾胃受病，则饮食入胃之后，水谷不化，精微不布，清浊不分，合污而下，致成泄泻。6.治疗小儿厌食脾胃气虚证的首选方剂是（）A.保和丸B.异功散C.四君子汤D.参苓白术散E.补中益气汤答案：B。解析：小儿厌食脾胃气虚证治以健脾益气，佐以助运，方选异功散加味。保和丸用于乳食内积证；四君子汤为补气基本方；参苓白术散用于脾胃虚弱之泄泻等；补中益气汤用于中气下陷证。7.小儿积滞乳食内积证的治法是（）A.健脾助运，消食化滞B.消乳化食，和中导滞C.消食导滞，理气和胃D.清热导滞，健脾和中E.健脾和胃，消食化积答案：B。解析：小儿积滞乳食内积证治当消乳化食，和中导滞，方选乳积者用消乳丸，食积者用保和丸。8.小儿营养性缺铁性贫血的主要病理基础是（）A.脾胃虚弱B.血虚不荣C.肝肾不足D.阴虚火旺E.运化失常答案：B。解析：小儿营养性缺铁性贫血的主要病理基础是血虚不荣，多因先天禀赋不足、后天喂养不当、诸虫耗气伤血等导致气血生化不足，不能濡养脏腑经络所致。9.小儿汗证的常见病因是（）A.气虚、阴虚B.血虚、阴虚C.阳虚、血虚D.气虚、血虚E.阴虚、阳虚答案：A。解析：小儿汗证多由体虚所致，其主要病因为禀赋不足，调护失宜。常见证型有肺卫不固、营卫失调、气阴亏虚等，主要涉及气虚和阴虚。10.小儿惊风的四证是指（）A.风、火、积、热B.风、痰、热、惊C.痰、积、惊、热D.惊、热、痰、火E.痰、火、积、惊答案：B。解析：小儿惊风的四证是风、痰、热、惊。风有外风、内风之分；痰有痰热、痰浊之别；热有表里、虚实之异；惊则有惊恐、惊热之不同。11.小儿癫痫痰痫证的治法是（）A.熄风涤痰，镇惊开窍B.理气化痰，活血化瘀C.豁痰开窍，健脾化痰D.清热化痰，熄风定痫E.清肝泻火，化痰熄风答案：C。解析：小儿癫痫痰痫证治以豁痰开窍，健脾化痰，方选涤痰汤加减。12.小儿急性肾小球肾炎风水相搏证的首选方剂是（）A.麻黄连翘赤小豆汤B.银翘散C.五苓散D.越婢加术汤E.实脾饮答案：A。解析：小儿急性肾小球肾炎风水相搏证治以疏风宣肺，利水消肿，方选麻黄连翘赤小豆汤合五苓散加减，其中麻黄连翘赤小豆汤为主方，具有疏风利水的作用。13.小儿肾病综合征脾肾阳虚证的治法是（）A.益气健脾，利水消肿B.温肾健脾，化气行水C.滋阴补肾，平肝潜阳D.活血化瘀，利水消肿E.清热解毒，利水消肿答案：B。解析：小儿肾病综合征脾肾阳虚证治以温肾健脾，化气行水，方选真武汤合黄芪桂枝五物汤加减。14.小儿遗尿的主要病位是（）A.肝、肾B.肺、脾C.心、肾D.肾、膀胱E.脾、肾答案：D。解析：小儿遗尿的主要病位在肾与膀胱，多因肾气不足，下元虚寒，膀胱失约所致；或肺脾气虚，上虚不能制下；或肝经湿热，火热内迫，均可导致膀胱开合失司而发生遗尿。15.小儿五迟、五软的主要病位在（）A.心、肝、肾B.肝、脾、肾C.心、脾、肾D.心、肺、肾E.肺、脾、肾答案：C。解析：小儿五迟、五软的发生主要责之心、脾、肾三脏。心主神明，言为心声，心气不足则智力不聪，语言迟缓；脾主运化，为后天之本，气血生化之源，脾虚则化源不足，筋骨肌肉失养，而见立迟、行迟、肌肉软；肾主骨生髓，为先天之本，肾虚则骨弱髓少，见齿迟、头项软等。16.治疗小儿手足口病邪犯肺脾证的首选方剂是（）A.银翘散B.甘露消毒丹C.清瘟败毒饮D.普济消毒饮E.黄连解毒汤答案：B。解析：小儿手足口病邪犯肺脾证治以宣肺解表，清热化湿，方选甘露消毒丹加减。银翘散用于风热感冒；清瘟败毒饮用于气营两燔证；普济消毒饮用于大头瘟等；黄连解毒汤用于三焦火毒证。17.小儿麻疹初热期的治法是（）A.辛凉透表，清宣肺卫B.清凉解毒，透疹达邪C.养阴益气，清解余邪D.宣肺开闭，清热解毒E.辛温解表，宣肺化痰答案：A。解析：小儿麻疹初热期（邪犯肺卫证）治以辛凉透表，清宣肺卫，方选宣毒发表汤。18.小儿风疹邪犯肺卫证的治法是（）A.疏风清热透疹B.辛温解表透疹C.清热解毒透疹D.益气透疹E.养阴透疹答案：A。解析：小儿风疹邪犯肺卫证治以疏风清热透疹，方选银翘散。19.小儿猩红热邪侵肺卫证的治法是（）A.辛凉宣透，清热利咽B.清气凉营，泻火解毒C.养阴生津，清热润喉D.清热解毒，软坚消肿E.辛温解表，散寒利咽答案：A。解析：小儿猩红热邪侵肺卫证治以辛凉宣透，清热利咽，方选解肌透痧汤。20.小儿蛔虫证的主要症状是（）A.脐周腹痛，时作时止B.剑突下阵发性钻顶样剧痛C.右上腹疼痛，伴黄疸D.右下腹疼痛，拒按E.全腹疼痛，伴呕吐答案：A。解析：小儿蛔虫证轻者可无症状，或时有脐周腹痛，时作时止，饮食不振，日渐消瘦，大便不调等。剑突下阵发性钻顶样剧痛为蛔厥证的表现；右上腹疼痛伴黄疸可能与肝胆疾病有关；右下腹疼痛拒按多见于肠痈；全腹疼痛伴呕吐病因较为复杂。二、多选题（每题2分，共30分）1.小儿生长发育的一般规律包括（）A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂答案：ABCDE。解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的一般规律。如小儿先抬头、后抬胸，再会坐、立、行，这是由上到下；从臂到手、从腿到脚的活动，是由近到远；先会用全手掌握持物品，以后才会用手指取物，是由粗到细；先学会看、听、感觉事物，认识事物，再发展到记忆、思维、分析、判断，是由低级到高级；先会发单音，后会词组、句子，是由简单到复杂。2.小儿感冒常见的兼证有（）A.夹痰B.夹滞C.夹惊D.夹湿E.夹暑答案：ABC。解析：小儿感冒常见兼证有夹痰、夹滞、夹惊。小儿肺脏娇嫩，感邪之后，失于宣肃，气机不利，津液凝聚为痰，可成夹痰证；小儿脾常不足，感邪之后，往往影响运化功能，乳食停滞不化，阻滞中焦，可成夹滞证；小儿神气怯弱，感邪之后，热扰心肝，易致心神不宁，睡卧不安，惊惕抽风，可成夹惊证。3.小儿肺炎喘嗽的变证有（）A.心阳虚衰B.邪陷厥阴C.痰热闭肺D.风热闭肺E.风寒闭肺答案：AB。解析：小儿肺炎喘嗽病情严重时可出现变证，主要有邪热炽盛，内陷厥阴，蒙蔽心包，引动肝风，出现神昏、抽搐等症；或正气不支，心阳虚衰，出现面色苍白，四肢厥冷，脉微欲绝等症。痰热闭肺、风热闭肺、风寒闭肺均为肺炎喘嗽的常证。4.小儿泄泻的常见病因有（）A.感受外邪B.内伤饮食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚E.肺脾气虚答案：ABCD。解析：小儿泄泻的常见病因有感受外邪（如风寒、湿热之邪）、内伤饮食（如乳食不节、过食生冷等）、脾胃虚弱（多因先天禀赋不足或后天调护失宜）、脾肾阳虚（久病不愈，损伤脾肾之阳）。肺脾气虚与泄泻关系不密切。5.小儿厌食的常见证型有（）A.脾失健运B.脾胃气虚C.脾胃阴虚D.肝脾不和E.心脾两虚答案：ABC。解析：小儿厌食常见证型有脾失健运、脾胃气虚、脾胃阴虚。脾失健运证以食欲不振，厌恶进食，食而乏味为特点；脾胃气虚证以不思进食，食而不化，面色少华为表现；脾胃阴虚证以口干多饮，纳呆食少，皮肤失润为主症。6.小儿积滞的临床表现有（）A.不思乳食B.腹胀嗳腐C.大便酸臭D.烦躁不安E.夜寐不安答案：ABCDE。解析：小儿积滞是指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。临床表现为不思乳食，食而不化，腹部胀满，嗳腐呕吐，大便酸臭或溏薄，烦躁不安，夜寐不安，低热等。7.小儿营养性缺铁性贫血的辨证要点有（）A.辨脏腑B.辨轻重C.辨虚实D.辨病位E.辨气血答案：ABE。解析：小儿营养性缺铁性贫血的辨证要点主要是辨脏腑、辨轻重、辨气血。辨脏腑主要区分病变主要涉及心、脾、肝、肾等哪些脏腑；辨轻重根据贫血的程度及临床表现判断病情轻重；辨气血了解气血亏虚的情况。8.小儿汗证肺卫不固证的症状有（）A.以自汗为主B.汗出遍身而不温C.畏寒恶风D.神疲乏力E.面色少华答案：ACDE。解析：小儿汗证肺卫不固证以自汗为主，或伴盗汗，以头颈、胸背部汗出明显，动则尤甚，平时易患感冒，神疲乏力，面色少华，肢端欠温，舌质淡，苔薄白，脉弱。汗出遍身而不温多见于营卫失调证。9.小儿惊风的急救处理措施有（）A.保持呼吸道通畅B.针刺人中、合谷等穴位C.给予吸氧D.迅速降温E.应用止惊药物答案：ABCDE。解析：小儿惊风发作时，应立即采取急救处理措施。保持呼吸道通畅，防止窒息；针刺人中、合谷、内关等穴位以止惊；给予吸氧改善缺氧状况；若有发热应迅速降温；同时及时应用止惊药物控制惊厥发作。10.小儿癫痫的发作类型有（）A.大发作B.小发作C.局限性发作D.精神运动性发作E.失神发作答案：ABCDE。解析：小儿癫痫的发作类型多样，包括大发作（全身性强直-阵挛发作）、小发作（失神发作等）、局限性发作（部分性发作）、精神运动性发作等。11.小儿急性肾小球肾炎的临床表现有（）A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.少尿或无尿答案：ABCDE。解析：小儿急性肾小球肾炎起病较急，主要临床表现为水肿（多从眼睑开始，继而波及全身）、血尿（肉眼血尿或镜下血尿）、蛋白尿、高血压（血压升高），严重者可出现少尿或无尿等。12.小儿肾病综合征的临床特征有（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.明显水肿E.血尿答案：ABCD。解析：小儿肾病综合征的临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、明显水肿，即“三高一低”。血尿不是肾病综合征的主要特征，部分患儿可伴有镜下血尿，但一般程度较轻。13.小儿遗尿的常见证型有（）A.肾气不足B.肺脾气虚C.肝经湿热D.心肾不交E.脾胃虚寒答案：ABC。解析：小儿遗尿常见证型有肾气不足、肺脾气虚、肝经湿热。肾气不足证以睡中遗尿，醒后方觉，面色苍白，形寒肢冷等为表现；肺脾气虚证以睡中遗尿，尿频而量多，神疲乏力等为主症；肝经湿热证以睡中遗尿，小便黄而少，性情急躁等为特点。14.小儿五迟、五软的治疗原则有（）A.补养肝肾B.健脾养心C.涤痰化瘀D.益气养血E.滋阴降火答案：ABC。解析：小儿五迟、五软多属虚证，治疗以补养肝肾、健脾养心为主，以促进生长发育。若因痰瘀阻滞脑络所致者，则佐以涤痰化瘀。益气养血可包含在补养肝肾、健脾养心的治法中；滋阴降火一般不是五迟、五软的主要治疗原则。15.小儿手足口病的临床特征有（）A.口腔黏膜疱疹B.手足肌肤疱疹C.臀部疱疹D.发热E.咳嗽答案：ABCD。解析：小儿手足口病临床以口腔黏膜、手足和臀部出现疱疹为主要特征，可伴有发热，部分患儿可无发热。咳嗽不是手足口病的主要临床特征。三、判断题（每题1分，共10分）1.小儿生长发育是一个连续的过程，各年龄阶段生长发育的速度是均衡的。（）答案：错误。解析：小儿生长发育是一个连续的过程，但各年龄阶段生长发育的速度并非均衡，如婴儿期和青春期生长发育速度较快，而幼儿期、学龄前期和学龄期相对较平稳。2.小儿感冒时，若夹痰者，可加用桑白皮、葶苈子等化痰止咳之品。（）答案：正确。解析：小儿感冒夹痰证，治当在解表的基础上加用化痰止咳之品，桑白皮、葶苈子具有泻肺平喘、化痰止咳的作用，可根据病情选用。3.小儿肺炎喘嗽风热闭肺证的治法是辛温宣肺，化痰止咳。（）答案：错误。解析：小儿肺炎喘嗽风热闭肺证的治法是辛凉宣肺，清热化痰，而辛温宣肺，化痰止咳是风寒闭肺证的治法。4.小儿泄泻伤食泻的治法是运脾和胃，消食化滞。（）答案：正确。解析：小儿泄泻伤食泻多因乳食不节，损伤脾胃所致，治以运脾和胃，消食化滞，方选保和丸加减。5.小儿厌食脾胃阴虚证的治疗方剂是养胃增液汤。（）答案：正确。解析：小儿厌食脾胃阴虚证治以滋脾养胃，佐以助运，方选养胃增液汤。6.小儿积滞脾虚夹积证的治法是健脾助运，消食化滞。（）答案：正确。解析：小儿积滞脾虚夹积证治以健脾助运，消食化滞，方选健脾丸。7.小儿营养性缺铁性贫血脾胃虚弱证的治法是健运脾胃，益气养血。（）答案：正确。解析：小儿营养性缺铁性贫血脾胃虚弱证治以健运脾胃，益气养血，方选六君子汤加减。8.小儿汗证气阴亏虚证的症状特点是以盗汗为主，伴有低热、手足心热等。（）答案：正确。解析：小儿汗证气阴亏虚证以盗汗为主，也可伴自汗，汗出较多，形瘦神疲，心烦少寐，低热，手足心热，口干，舌红少苔，脉细数等。9.小儿惊风的治疗原则是清热、豁痰、镇惊、熄风。（）答案：正确。解析：小儿惊风的主要病机为热、痰、惊、风四证，治疗原则为清热、豁痰、镇惊、熄风。10.小儿癫痫缓解期的治疗以健脾化痰、补益肝肾、养心安神为主。（）答案：正确。解析：小儿癫痫缓解期多属虚证或虚实夹杂证，治疗以健脾化痰、补益肝肾、养心安神为主，以调整脏腑功能，巩固疗效，防止复发。四、填空题（每题1分，共10分）1.小儿体重计算公式：1-6个月体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×______。答案：0.7。解析：1-6个月小儿体重计算公式为出生体重（kg）+月龄×0.7（kg）。2.小儿感冒的基本治疗原则是______。答案：疏风解表。解析：小儿感冒是感受外邪所致，基本治疗原则为疏风解表，根据不同证型分别采用辛温解表或辛凉解表等治法。3.小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的首选方剂是______。答案：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。解析：小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证治以清热涤痰，开肺定喘，方选五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。4.小儿泄泻湿热泻的治法是______。答案：清肠解热，化湿止泻。解析：小儿泄泻湿热泻多因湿热之邪侵袭肠道所致，治以清肠解热，化湿止泻，方选葛根黄芩黄连汤。5.小儿厌食脾失健运证的代表方剂是______。答案：不换金正气散。解析：小儿厌食脾失健运证治以调和脾胃，运脾开胃，方选不换金正气散。6.小儿积滞乳食内积证乳积者的代表方剂是______。答案：消乳丸。解析：小儿积滞乳食内积证，乳积者治以消乳化食，和中导滞，方选消乳丸；食积者用保和丸。7.小儿营养性缺铁性贫血心脾两虚证的治法是______。答案：补脾养心，益气生血。解析：小儿营养性缺铁性贫血心脾两虚证治以补脾养心，益气生血，方选归脾汤。8.小儿汗证营卫失调证的治法是______。答案：调和营卫。解析：小儿汗证营卫失调证治以调和营卫，方选黄芪桂枝五物汤。9.小儿惊风急惊风风热动风证的首选方剂是______。答案：银翘散。解析：小儿惊风急惊风风热动风证治以疏风清热，熄风定惊，方选银翘散。10.小儿癫痫风痫证的治法是______。答案：熄风定痫。解析：小儿癫痫风痫证治以熄风定痫，方选定痫丸。五、简答题（每题10分，共30分）1.简述小儿肺炎喘嗽的诊断要点。答：小儿肺炎喘嗽的诊断要点如下：（1）病史：有外感风寒、风热，或有麻疹、顿咳等病史。（2）临床表现：起病较急，轻者可见发热咳嗽，气急鼻煽，重者高热持续，咳嗽剧烈，气急鼻煽，张口抬肩，摇身撷肚，喉间痰鸣等。新生儿患本病时，可仅见不乳，口吐白沫，精神萎靡等。（3）体征：肺部听诊可闻及较固定的中细湿啰音，常伴干性啰音，如病灶融合可闻及管状呼吸音。（4）辅助检查：血常规检查，病毒感染时白细胞总数正常或偏低，细菌感染时白细胞总数及中性粒细胞增高。胸部X线检查可见肺纹理增粗，或见斑片状阴影。2.试述小儿泄泻的辨证要点及治疗原则。答：（1）辨证要点：①辨病因：感受外邪者，多起病急骤，常伴有表证；内伤饮食者，多有乳食不节史，有伤食症状；脾胃虚弱者，病程较长，反复发作，常伴面色少华、神疲乏力等；脾肾阳虚者