康复科工作制度 -

一、总则康复医学科（以下简称“康复科”）是医疗机构中为各类功能障碍患者提供专业化康复评估、诊断、治疗及健康指导的重要临床科室。为规范科室管理，保障医疗安全，提高康复疗效，促进学科发展，更好地为患者服务，依据国家相关法律法规及医疗卫生行业标准，结合本科室实际情况，特制定本制度。本制度适用于科室全体医护人员、康复治疗师及其他相关工作人员。科室人员在执业过程中，应严格遵守本制度，恪守职业道德，秉持“以人为本，功能优先”的服务理念。二、诊疗工作规范（一）接诊与评估制度1.患者入院或首次就诊时，接诊医师或治疗师应热情接待，详细询问病史，进行全面体格检查及功能评估。评估内容应包括但不限于运动功能、感觉功能、言语功能、认知功能、吞咽功能、心理状态、日常生活活动能力及社会参与能力等。2.评估过程应规范、细致，记录应客观、准确、完整。根据评估结果，结合患者主诉、病情及期望值，初步确定康复诊断及康复目标。3.对于疑难复杂病例或多学科交叉病例，应及时组织科内或院内会诊，确保评估的准确性和全面性。（二）康复计划制定与实施制度1.基于全面评估结果，由主管医师牵头，康复治疗师、护士等共同参与，为每位患者制定个体化的康复治疗计划。计划应包括短期目标、长期目标、具体治疗措施、治疗频率、预计疗程及注意事项。2.康复治疗计划需向患者及家属进行充分沟通，征得其理解与同意后方可实施。对于未成年人或意识障碍患者，需征得其监护人同意。3.康复治疗师应严格按照制定的康复计划执行治疗操作，确保治疗方法正确、剂量适宜、安全有效。治疗过程中，应密切观察患者反应，及时调整治疗方案。4.康复治疗应严格遵守各项操作规程，做到“三查七对”（查对姓名、性别、年龄、诊断、治疗项目、治疗部位、治疗剂量/时间），严防差错事故发生。（三）康复进展评估与方案调整制度1.治疗师应定期对患者的康复进展进行系统评估，一般情况下每周至少进行一次阶段性评估。2.根据评估结果，及时与主管医师沟通，共同分析治疗效果，必要时调整康复治疗计划，以适应患者功能恢复的需求。3.对于长期康复患者，应每月进行一次总结性评估，评估结果记入康复病历，并作为下一步治疗方案制定的依据。（四）出院指导与随访制度1.患者达到预期康复目标或符合出院标准时，主管医师应及时下达出院医嘱，并制定详细的出院康复指导计划，包括家庭康复训练方法、注意事项、复诊时间及健康生活方式建议等。2.建立患者随访制度，通过电话、门诊复诊或线上平台等方式，对出院患者进行定期随访，了解其功能恢复情况，解答康复疑问，指导后续康复，持续关注患者健康状况。随访记录应妥善保存。三、科室管理（一）人员管理1.科室人员应严格遵守医院各项规章制度及劳动纪律，按时上下班，不迟到、早退、旷工。工作时间保持良好工作状态，着装规范，佩戴胸牌。2.各级人员应明确岗位职责，认真履行职责。科主任负责科室全面工作，主治医师、住院医师、治疗师、护士等按层级管理，分工协作。3.定期组织业务学习、技能培训、病例讨论及学术交流活动，不断提高科室人员专业素质和服务能力。鼓励参加继续教育及专业资格认证。（二）设备与器材管理1.康复科设备、器材应建立台账，专人负责管理。定期进行维护、保养和检修，确保设备性能完好，安全有效。2.设备使用前，操作人员应熟悉其性能、操作规程及注意事项。使用后及时清洁、消毒，归置原位。3.新设备引进后，应组织相关人员进行培训，考核合格后方可上岗操作。报废设备按医院规定程序处理。（三）环境与安全管理1.保持治疗区域及科室公共区域的清洁、整齐、安静、通风。定期进行环境消毒，预防交叉感染。2.严格执行医院感染控制制度，遵守无菌操作规程，医疗废弃物按规定分类处理。3.加强消防安全管理，定期检查消防设施，确保通道畅通。对患者及家属进行安全宣教，防止跌倒、坠床、烫伤等意外事件发生。4.治疗过程中，应密切关注患者生命体征及病情变化，配备必要的急救药品和设备，确保患者安全。（四）信息管理1.严格遵守医疗文书书写规范，康复病历、评估记录、治疗记录等应及时、准确、完整、规范。2.患者信息资料应妥善保管，严格遵守保密制度，不得泄露患者隐私。3.积极推广和应用康复医学信息化管理系统，提高工作效率和管理水平。四、治疗室管理制度1.各治疗室（如物理因子治疗室、运动治疗室、作业治疗室、言语治疗室等）应指定专人负责日常管理。2.治疗室内仪器设备、物品摆放有序，标识清晰。治疗床、治疗凳等应定期清洁消毒。3.严格执行各项治疗操作规范，根据患者病情及治疗需求，合理安排治疗顺序和时间。4.保持治疗室安静，禁止大声喧哗，非治疗人员未经允许不得入内。5.治疗结束后，及时清理治疗区域，关闭仪器电源，做好安全检查。五、监督与奖惩1.科主任及科室质量管理小组定期或不定期对各项制度执行情况进行监督检查。2.对严格遵守制度、工作成绩突出、服务优良的人员予以表扬或奖励；对违反制度、工作失职、造成不良后果者，将视情节轻重予以批评教育、经济处罚，直至上报医院按相关规定处理。六、附则1.本制度未尽事宜，参照国家及医院相关法律法规和规章制度执行。2.本制度由康复医学科负责解释，自发布之日起施行。科室将根据实际情况及上级要求，适时