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2026年病案编码规范试题及答案一、单项选择题1.患者主因“反复咳嗽、咳痰3天，加重伴发热1天”入院，诊断为急性支气管炎（未特指病原体），其ICD10编码应为？A.J20.9B.J20.0C.J22D.J40答案：A解析：急性支气管炎的类目为J20，未特指病原体时编码至J20.9；J20.0为链球菌性，J22为下呼吸道感染未特指急性或慢性，J40为未特指的支气管炎（慢性）。2.某患者因“胆囊结石伴慢性胆囊炎”行腹腔镜下胆囊切除术，其手术操作编码（ICD9CM3）应为？A.51.23B.51.22C.51.79D.51.71答案：D解析：腹腔镜下胆囊切除术属于经腹腔镜手术，ICD9CM3中51.71为腹腔镜胆囊切除术；51.23为开腹胆囊部分切除术，51.22为开腹胆囊全部切除术，51.79为其他腹腔镜胆道手术。3.下列哪项不符合主要诊断选择原则？A.本次住院以治疗为目的的疾病B.对健康危害最大的疾病C.花费医疗资源最多的疾病D.入院时已存在但未治疗的并发症答案：D解析：主要诊断应选择本次住院的主要治疗疾病，对健康危害最大、消耗资源最多的疾病；未治疗的并发症一般不作为主要诊断。二、多项选择题1.编码时需重点核对的临床信息包括？A.疾病的病因、病理B.手术方式（开放/腔镜）C.症状持续时间（急性/慢性）D.患者社会职业答案：ABC解析：编码需依据疾病的病因、病理、急慢性、手术方式等影响编码的关键信息；患者社会职业不影响编码。2.以下需合并编码的情况有？A.高血压性心脏病伴心力衰竭B.2型糖尿病伴视网膜病变C.慢性支气管炎伴肺气肿D.肺炎（细菌感染）伴胸腔积液答案：AB解析：高血压性心脏病伴心衰合并编码为I11.0；糖尿病伴视网膜病变合并编码为E11.36（2型）；慢性支气管炎伴肺气肿需分别编码（J42、J43.9）；肺炎伴胸腔积液需明确积液性质（如脓胸则合并，单纯渗出液则分别编码）。三、判断题1.“妊娠32周，妊娠期糖尿病”应编码为O24.411+Z34.90×4（）答案：√解析：妊娠合并糖尿病优先编码O24类目，妊娠期糖尿病为O24.4，需附加妊娠编码Z34.90（根据孕周细化）。2.“急性阑尾炎伴穿孔”应编码为K35.1（）答案：×解析：急性阑尾炎伴穿孔的正确编码为K35.2（急性穿孔性阑尾炎），K35.1为急性蜂窝织炎性阑尾炎。四、案例分析题患者，女，65岁，主因“突发胸痛2小时”入院。急诊查心电图：V1V4导联ST段抬高；心肌酶谱：肌钙蛋白I5.8ng/mL（正常＜0.04）。诊断为“急性ST段抬高型前壁心肌梗死”，入院后行“经皮冠状动脉支架置入术（前降支）”。术后恢复良好，10天后出院。问题：1.主要诊断编码是什么？2.手术操作编码是什么？答案：1.主要诊断编码：I21.0（急性ST段抬高型前壁心肌梗死）。依据：主要诊断为本次住院的主要治疗疾病，符合“对健康危害最大、需优先处理”的原则。2.手术

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