2026年护理实习生带教试题及答案

2026年护理实习生带教试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪种情况不符合无菌技术操作原则（）A.操作前洗手、戴帽子、口罩B.铺好的无菌盘有效期为4小时C.无菌物品与非无菌物品分别放置D.一份无菌物品未使用完，可供其他患者使用答案：D。无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内，以防止被污染，供其他患者使用会增加交叉感染的风险，所以D不符合无菌技术操作原则。A、B、C选项均为正确的无菌技术操作要求。2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压增大答案：B。袖带过窄时，为了阻断动脉血流，需要比正常情况更大的压力，所以测得的血压值会偏高。袖带过宽会使测得血压偏低，故A错误；袖带宽窄会对血压测量有影响，所以C错误；袖带过窄主要影响收缩压，一般不会使脉压增大，故D错误。3.青霉素过敏试验皮内注射的剂量是（）A.5UB.50UC.100UD.500U答案：B。青霉素过敏试验皮内注射的剂量是2050U/0.1ml，通常常用剂量为50U/0.1ml，所以选B。4.下列属于长期医嘱的是（）A.一级护理B.阿托品0.5mgimstC.地塞米松5mgivqdD.安定5mgposos答案：A。长期医嘱是指自医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱，一级护理属于长期医嘱。B选项“阿托品0.5mgimst”是临时医嘱，st表示立即执行；C选项“地塞米松5mgivqd”中qd是每日一次，但一般这种短期用药不属于长期医嘱范畴；D选项“安定5mgposos”是临时备用医嘱，sos表示必要时（限用一次，12小时内有效）。5.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.意识丧失B.血压下降C.面色苍白D.呼吸道阻塞症状答案：D。青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道阻塞症状，如喉头水肿、支气管痉挛等，这是因为过敏反应导致组胺等物质释放，引起呼吸道黏膜水肿和痉挛。随后可出现循环衰竭症状如血压下降、面色苍白，严重时可出现意识丧失等，所以选D。6.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.提高输液瓶位置C.用注射器推注D.更换针头重新穿刺答案：D。液体滴入不畅，局部肿胀且无回血，提示针头已脱出血管外，此时应更换针头重新穿刺。改变针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁等情况，故A错误；提高输液瓶位置主要用于因压力过低导致滴入不畅，故B错误；用注射器推注可能会导致局部肿胀加剧甚至引起其他不良反应，故C错误。7.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应加强观察D.输血完毕后，血袋应立即丢弃答案：D。输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时进行检验分析，而不是立即丢弃，所以D错误。A选项两人核对无误可确保输血安全；B选项库存血取出后在30分钟内输入可防止血液变质等；C选项输血过程中加强观察能及时发现输血反应等问题。8.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.吸水管C.弯血管钳D.压舌板答案：B。昏迷患者吞咽功能障碍，不能使用吸水管，易导致误吸。棉球用于清洁口腔，弯血管钳用于夹取棉球，压舌板用于协助撑开口腔等，所以选B。9.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.安眠药C.浓硫酸D.生物碱答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可能导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、安眠药、生物碱等中毒，如果在规定时间内且无禁忌证时，一般可以洗胃。10.患者王某，因高热待查入院，体温39.8℃，护士为其行乙醇擦浴降温，错误的操作是（）A.擦浴时禁忌擦拭后颈部、胸前区、腹部、足底B.擦浴过程中，随时观察患者的反应C.以离心方向擦拭D.擦浴后30分钟测量体温并记录答案：无符合题意答案。乙醇擦浴时，禁忌擦拭后颈部、胸前区、腹部、足底，以免引起不良反应，A正确；擦浴过程中需随时观察患者反应，防止出现寒战、面色苍白等不适，B正确；应以离心方向擦拭，以促进散热，C正确；擦浴后30分钟测量体温并记录，D正确。11.下列关于吸痰的操作，错误的是（）A.吸痰前先加大氧流量23分钟B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰管退出后用生理盐水冲洗D.气管切开患者吸痰可从气管套管处直接插入吸痰管答案：C。吸痰管应在每次吸痰过程中，边退边用生理盐水冲洗，而不是退出后冲洗，故C错误。A选项吸痰前加大氧流量可防止吸痰时患者缺氧；B选项每次吸痰时间不超过15秒可避免长时间吸痰导致缺氧；D选项气管切开患者可从气管套管处直接插入吸痰管。12.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）A.严重创伤患者B.复杂大手术后患者C.大面积烧伤患者D.生活不能自理患者答案：D。特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，如严重创伤、复杂大手术后、大面积烧伤等患者。生活不能自理患者不一定病情危重，一般不属于特级护理适用对象，可能属于一级护理或其他护理级别，所以选D。13.护送坐轮椅的患者下坡时应做到（）A.患者的头及背应向后靠B.轮椅往前倾C.拉上手闸D.为患者加上安全带答案：A。护送坐轮椅的患者下坡时，应使患者的头及背向后靠，以增加患者的稳定性和安全感，防止患者前倾摔倒。轮椅往前倾容易导致患者坠落，故B错误；拉上手闸是行驶过程中的基本操作，但不是下坡时最主要强调的；加上安全带是在整个护送过程中都要做好的防护措施，不是下坡时特有的要点，故C、D错误。14.患者李某，因左下肢骨折行石膏固定，护士在为其翻身时，操作错误的是（）A.先将患者移向护士一侧床缘B.两人翻身时，一人托肩、腰部，一人托臀、腘窝部C.保持患者脊柱伸直D.翻身后在身体空隙处垫软枕答案：A。给有石膏固定的患者翻身时，应先将患者移向对侧床缘，避免对骨折部位造成不必要的移位等影响，而不是移向护士一侧床缘，所以A操作错误。B、C、D选项均为正确的翻身操作要点。15.PIO护理记录单中的“P”代表（）A.问题B.措施C.结果D.诊断答案：A。PIO护理记录单中，“P”代表问题（Problem），“I”代表措施（Intervention），“O”代表结果（Outcome），所以选A。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于医院内感染的是（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ABD。医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染、医务人员在医院工作期间获得的感染均属于医院内感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院内感染，故C错误。2.下列关于体温的生理变化，正确的是（）A.清晨26时体温最低B.下午28时体温最高C.女性在月经前期体温可轻度升高D.儿童体温可略高于成人答案：ABCD。体温在一昼夜之间有周期性的波动，清晨26时体温最低，下午28时体温最高；女性体温随月经周期略有变化，在月经前期体温可轻度升高；儿童由于基础代谢率高，体温可略高于成人，所以A、B、C、D均正确。3.下列关于给药原则的叙述，正确的是（）A.根据医嘱给药B.严格执行查对制度C.给药前向患者解释用药目的D.药物备好后应及时分发使用答案：ABCD。给药原则包括根据医嘱给药，这是给药的首要原则；严格执行查对制度，确保用药安全；给药前向患者解释用药目的，以取得患者配合；药物备好后应及时分发使用，防止药物变质等。所以A、B、C、D均正确。4.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）A.严格执行无菌操作和查对制度B.根据病情、年龄及药物性质调节滴速C.输液过程中加强巡视，观察有无输液反应D.连续输液24小时以上者，应每日更换输液器答案：ABCD。静脉输液时，严格执行无菌操作和查对制度可防止感染和用药错误；根据病情、年龄及药物性质调节滴速，如年老体弱、婴幼儿、心肺疾病患者滴速宜慢，高渗盐水、含钾药物等滴速宜慢；输液过程中加强巡视能及时发现发热、过敏等输液反应；连续输液24小时以上者，应每日更换输液器，防止细菌滋生等，所以A、B、C、D均正确。5.下列关于输血反应的处理，正确的是（）A.一旦发生输血反应，应立即停止输血B.保留余血和输血器，以备检查C.给予高流量吸氧D.双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区答案：ABCD。一旦发生输血反应，应立即停止输血，防止进一步加重不良反应；保留余血和输血器，以便进行检验分析查找原因；给予高流量吸氧可改善患者缺氧状况；双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区可解除肾血管痉挛，保护肾脏，所以A、B、C、D均正确。6.下列关于口腔护理的目的，正确的是（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染等并发症C.去除口臭，增进食欲D.观察口腔黏膜、舌苔的变化答案：ABCD。口腔护理的目的包括保持口腔清洁、湿润，使患者舒适；预防口腔感染等并发症，维护患者健康；去除口臭，增进患者食欲；同时可以观察口腔黏膜、舌苔的变化，及时发现病情变化，所以A、B、C、D均正确。7.下列关于鼻饲的操作，正确的是（）A.每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时B.鼻饲前应先检查胃管是否在胃内C.鼻饲液温度应保持在3840℃D.鼻饲完毕后，应将胃管末端反折，用纱布包裹，固定于枕边答案：ABCD。每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，可防止患者出现消化不良等问题；鼻饲前检查胃管是否在胃内是为了避免将食物误注入气管；鼻饲液温度保持在3840℃，接近人体体温，可减少对胃肠道的刺激；鼻饲完毕后，将胃管末端反折，用纱布包裹，固定于枕边，可防止空气进入胃内和胃液反流等，所以A、B、C、D均正确。8.下列关于患者搬运法的叙述，正确的是（）A.挪动法适用于病情允许，能在床上配合的患者B.一人搬运法适用于病情较轻，体重较轻的患者C.两人搬运法适用于病情较重，不能活动的患者D.三人搬运法适用于病情较轻，能活动的患者答案：ABC。挪动法是让患者自己挪动身体配合，适用于病情允许，能在床上配合的患者；一人搬运法力量有限，适用于病情较轻，体重较轻的患者；两人搬运法适用于病情较重，不能活动的患者；三人搬运法适用于病情较重，体重较重或不能活动的患者，而不是病情较轻能活动的患者，故D错误，A、B、C正确。9.下列关于临终关怀的叙述，正确的是（）A.以提高临终患者的生存质量为目的B.以治疗疾病为主C.关注患者的心理和社会需求D.为患者提供全面的照护答案：ACD。临终关怀是以提高临终患者的生存质量为目的，关注患者的心理和社会需求，为患者提供全面的照护，而不是以治疗疾病为主，因为临终患者病情已无法逆转，主要是缓解症状、减轻痛苦等，所以A、C、D正确，B错误。10.下列关于护理文件书写的要求，正确的是（）A.记录应及时、准确、完整B.文字应清晰、简洁、通顺C.不得涂改、剪贴或滥用简化字D.眉栏、页码必须填写完整答案：ABCD。护理文件书写要求记录应及时、准确、完整，以保证信息的真实性和有效性；文字应清晰、简洁、通顺，便于医护人员阅读和理解；不得涂改、剪贴或滥用简化字，以保证文件的规范性和严肃性；眉栏、页码必须填写完整，便于文件的整理和查阅，所以A、B、C、D均正确。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述青霉素过敏性休克的急救措施。答：青霉素过敏性休克一旦发生，必须争分夺秒、迅速及时、就地急救。（1）立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救。（2）立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心肌、增加心输出量以及松弛支气管平滑肌等作用。（3）给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件者可插入气管导管，借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿引起窒息时，应尽快施行气管切开。（4）根据医嘱静脉注射地塞米松510mg或将琥珀酸钠氢化可的松200400mg加入5%10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪2550mg或苯海拉明40mg。（5）静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。（6）若患者心跳骤停，立即进行心肺复苏抢救。（7）密切观察病情，记录患者生命体征、神志和尿量等病情变化；不断评价治疗与护理的效果，为进一步处置提供依据。2.简述压疮的预防措施。答：预防压疮主要是避免局部组织长期受压，减少摩擦力和剪切力，保护患者皮肤，促进皮肤血液循环，改善机体营养状况及积极治疗原发病等。具体措施如下：（1）避免局部组织长期受压定时翻身：间歇性解除压力是有效预防压疮的关键，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次。建立床头翻身记录卡。翻身时应避免拖、拉、推等动作，防止擦伤皮肤。保护骨隆突处和支持身体空隙处：可使用减压床垫、减压坐垫、各种减压敷料等。正确使用石膏、绷带及夹板固定：衬垫应平整、柔软，松紧度适宜，仔细观察局部皮肤和肢端皮肤颜色改变情况，认真听取患者反映，如发现石膏绷带过紧或凹凸不平，应立即通知医生，及时调整。（2）避免摩擦力和剪切力的作用患者平卧位如需抬高床头，一般不应高于30°，以防止身体下滑而产生剪切力。协助患者翻身、更换床单、穿衣裤时，应将患者抬离床面，避免拖、拉、拽等动作。使用便盆时，应协助患者抬高臀部，不可硬塞、硬拉，必要时可在便盆边缘垫以软纸、布垫或撒滑石粉，防止擦伤皮肤。（3）保护患者皮肤保持患者皮肤的清洁干燥，根据需要每日用温水清洁皮肤，对于大小便失禁、出汗及分泌物多的患者应及时擦洗。避免使用肥皂或含乙醇的清洁用品，防止皮肤干燥或破裂。使用皮肤保护剂或润肤剂，保护皮肤免受潮湿和摩擦的损伤。（4）促进皮肤血液循环对长期卧床患者，每日应进行全范围关节运动，维持关节的活动性和肌肉张力，促进肢体的血液循环，减少压疮的发生。定期检查按摩受压部位，可促进局部血液循环。按摩时手掌的大小鱼际部分紧贴皮肤，作压力均匀的环形按摩，由轻到重，再由重到轻，每次35分钟。（5）改善机体营养状况对易发生压疮的患者应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，保证正氮平衡，促进创面愈合。不能进食的患者应根据其胃肠功能情况，考虑鼻饲或胃肠外营养，以保证营养的供给。（6）健康教育向患者及家属介绍压疮发生、发展及预防知识，指导其学会预防压疮的方法，如定时翻身、保持皮肤清洁等，使其积极参与到压疮的预防和护理中。四、案例分析题（每题20分，共20分）患者张某，男，65岁，因“冠心病、心力衰竭”入院。患者神清，精神差，端坐呼吸，不能平卧，呼吸困难，咳嗽咳痰，痰为白色泡沫样。查体：体温36.5℃，脉搏108次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。医嘱给予吸氧、利尿、强心等治疗。（1）该患者目前存在的主要护理问题有哪些？答：该患者目前存在的主要护理问题如下：气体交换受损：与心力衰竭导致肺淤血有关。患者端坐呼吸、不能平卧、呼吸困难，是由于左心衰竭时，肺淤血影响气体交换所致。清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力等有关。患者咳嗽咳痰，痰为白色泡沫样，但可能因心力衰竭导致呼吸功能受限，咳嗽无力，痰液不易咳出。活动无耐力：与心输出量减少，组织缺氧有关。患者精神差，心力衰竭使心脏泵血功能下降，导致全身各组织器官供血、供氧不足，从而使患者活动耐力下降。潜在并发症：如洋地黄中毒、电解质紊乱等。患者使用强心、利尿等药物治疗，强心药物洋地黄治疗剂量与中毒剂量接近，容易发生中毒；利尿药物使用可能导致电解质丢失，引起电解质紊乱。（2）针对该患者的护理问题，应采取哪些护理措施？答：针对上述护理问题，应采取以下护理措施：气体交换受损的护理措施体位：协助患者取端坐位或半卧位，两腿下垂，以减少回心血量，减轻肺淤血。吸氧：给予吸氧，根据病情调节氧流量，一般为24L/min，严重缺氧者可提高至68L/min，并可通过20%30%乙醇湿化吸氧，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换。病情观察：密切观察患者呼吸频率、节律、深度的变化，以及发绀、呼吸困难的改善情况，监测动脉血气分析结果。用药护理：遵医嘱给予强心、利尿、扩血管等药物，观察药物的疗效和不良反应。清理呼吸道无效的护理措施指导有效咳嗽：指导患者进行有效咳嗽，鼓励