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文档简介

2025年卫生专业技术资格考试主管护师专业实践能力考试历届练习题辽宁省一、A1型题(单句型最佳选择题)1.慢性心力衰竭患者最常见的诱因是A.过度体力活动B.呼吸道感染C.情绪激动D.输液过多过快E.心律失常答案:B2.糖尿病患者胰岛素治疗最常见的不良反应是A.低血糖反应B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.酮症酸中毒E.屈光不正答案:A3.急性一氧化碳中毒患者首要的治疗措施是A.应用脱水剂B.高压氧舱治疗C.促进脑细胞代谢D.防治脑水肿E.立即脱离中毒环境答案:E4.肺结核大咯血患者最关键的护理措施是A.保持呼吸道通畅B.吸氧C.监测生命体征D.心理护理E.静脉滴注垂体后叶素答案:A5.肝硬化患者出现肝性脑病前驱期表现时,饮食应限制A.蛋白质B.碳水化合物C.脂肪D.维生素E.钠盐答案:A6.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.快速复温B.逐步复温C.先暖四肢再暖躯干D.先暖躯干再暖四肢E.持续高温复温答案:B7.产后出血最常见的原因是A.胎盘滞留B.软产道裂伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.胎盘植入答案:C8.急性阑尾炎患者最典型的体征是A.转移性右下腹痛B.右下腹固定压痛C.腹肌紧张D.反跳痛E.肠鸣音减弱答案:B9.颅内压增高患者最禁忌的检查是A.头颅CTB.腰椎穿刺C.头颅MRID.脑血管造影E.数字减影血管造影(DSA)答案:B10.类风湿关节炎患者最具特征性的关节表现是A.晨僵B.关节肿胀C.关节疼痛D.关节畸形E.关节活动受限答案:A11.食管癌患者最典型的早期症状是A.进行性吞咽困难B.胸骨后烧灼感C.咽下梗噎感D.体重下降E.声音嘶哑答案:C12.早产儿护理中最关键的是A.保暖B.喂养C.预防感染D.维持有效呼吸E.补充维生素答案:A13.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐E.避免胃扩张答案:B14.乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼的起始时间是A.术后24小时B.术后3天C.术后1周D.术后2周E.术后1个月答案:A15.消化性溃疡患者饮食护理错误的是A.少量多餐B.避免刺激性食物C.面食为主D.睡前加餐E.营养丰富答案:D16.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时,首选的处理措施是A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.静脉滴注5%碳酸氢钠C.口服降钾树脂D.血液透析E.限制钾摄入答案:D17.新生儿窒息复苏时,胸外按压的频率是A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分E.140次/分答案:C18.张力性气胸患者急救的关键是A.高浓度吸氧B.胸腔闭式引流C.立即排气减压D.应用抗生素E.开胸探查答案:C19.缺铁性贫血患者口服铁剂的最佳时间是A.餐前B.餐中C.餐后D.两餐之间E.睡前答案:D20.腰椎间盘突出症患者最常见的症状是A.腰痛B.坐骨神经痛C.马尾神经受压D.下肢麻木E.间歇性跛行答案:A二、A2型题(病例摘要型最佳选择题)21.患者男性,65岁,有高血压病史10年,今晨起床时突发头痛、呕吐,右侧肢体无力,言语不清。查体:BP180/110mmHg,意识清楚,右侧鼻唇沟变浅,右侧肢体肌力2级,病理反射阳性。最可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.脑栓塞答案:A22.患者女性,32岁,妊娠36周,自觉头痛、视物模糊2天,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(+++)。该患者首要的护理措施是A.左侧卧位休息B.静脉滴注硫酸镁C.应用降压药物D.终止妊娠E.低蛋白饮食答案:B23.患儿男性,2岁,发热、咳嗽3天,加重伴气促1天。查体:T39.5℃,R45次/分,P160次/分,鼻翼扇动,三凹征(+),双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规:WBC18×10⁹/L,N0.85。最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.肺炎D.肺结核E.上呼吸道感染答案:C24.患者女性,48岁,因“突发右上腹绞痛伴恶心、呕吐2小时”入院。查体:T38.5℃,右上腹压痛、反跳痛(+),Murphy征(+)。B超示胆囊增大,壁增厚,内见强回声光团伴声影。首选的治疗措施是A.禁食、胃肠减压B.静脉滴注抗生素C.急诊胆囊切除术D.解痉止痛E.体外冲击波碎石答案:C25.患者男性,50岁,因“反复上腹痛10年,加重1周”入院。胃镜检查示胃窦部溃疡,幽门螺杆菌(+)。治疗方案中根除幽门螺杆菌的药物不包括A.奥美拉唑B.阿莫西林C.克拉霉素D.枸橼酸铋钾E.雷尼替丁答案:E26.患者女性,60岁,因“COPD急性加重”入院,血气分析:pH7.25,PaCO₂70mmHg,PaO₂55mmHg,HCO₃⁻28mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案:B27.患儿男性,1岁,因“腹泻3天”入院,大便为蛋花汤样,每日10余次,伴呕吐,尿量减少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,前囟、眼窝凹陷,四肢稍凉。血钠135mmol/L。判断该患儿脱水程度及性质为A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.重度高渗性脱水答案:B28.患者男性,35岁,因“车祸致左大腿肿胀、疼痛3小时”入院。查体:左大腿畸形,反常活动,可触及骨擦感,足背动脉搏动减弱。X线示左股骨干骨折。首要的处理措施是A.镇静止痛B.固定患肢C.补充血容量D.应用抗生素E.切开复位内固定答案:B29.患者女性,28岁,产后3天,体温38.5℃,乳房胀痛,局部红肿、有压痛。最可能的诊断是A.产褥感染B.乳腺炎C.上呼吸道感染D.泌尿系统感染E.会阴切口感染答案:B30.患者男性,70岁,因“急性广泛前壁心肌梗死”入院,入院2小时后突然出现意识丧失,抽搐,心音消失。首选的急救措施是A.人工呼吸B.胸外心脏按压C.电除颤D.静脉注射肾上腺素E.气管插管答案:C三、A3/A4型题(病例组型最佳选择题)(31-34题共用题干)患者女性,55岁,因“多饮、多食、多尿10年,加重伴乏力1周”入院。查体:BP140/90mmHg,BMI28kg/m²,双下肢轻度水肿。实验室检查:空腹血糖12.6mmol/L,餐后2小时血糖20.3mmol/L,血肌酐180μmol/L,尿蛋白(++)。31.该患者最可能的诊断是A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.糖尿病肾病D.高血压肾病E.慢性肾小球肾炎答案:C32.为明确肾脏病变程度,最有价值的检查是A.24小时尿蛋白定量B.尿微量白蛋白C.肾脏B超D.肾穿刺活检E.血尿素氮答案:D33.该患者的饮食护理错误的是A.低蛋白饮食(0.6-0.8g/kg·d)B.优质蛋白为主(如鸡蛋、牛奶)C.严格限制碳水化合物摄入D.低盐饮食(<5g/d)E.控制总热量答案:C34.若患者出现夜间阵发性呼吸困难,双肺底湿啰音,考虑合并A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.呼吸衰竭E.急性肺水肿答案:A(35-38题共用题干)患儿男性,8个月,因“发热、咳嗽4天,加重伴喘息1天”入院。查体:T39.2℃,R60次/分,P180次/分,烦躁不安,鼻翼扇动,三凹征(+),双肺可闻及大量哮鸣音及少量细湿啰音。血常规:WBC12×10⁹/L,N0.65,L0.35。35.最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.毛细支气管炎D.肺炎E.上呼吸道感染答案:C36.首要的护理措施是A.降温B.吸氧C.雾化吸入D.保持呼吸道通畅E.应用抗生素答案:D37.若患儿突然出现烦躁、发绀加重,呼吸65次/分,心率200次/分,肝肋下3cm,应考虑A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.脓气胸D.中毒性脑病E.电解质紊乱答案:A38.针对该患儿的健康指导,错误的是A.避免接触过敏原B.加强营养,增强体质C.及时接种疫苗D.急性期剧烈活动E.保持室内空气流通答案:D(39-42题共用题干)患者男性,60岁,因“右上腹疼痛伴皮肤黄染2周”入院。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛(+),无反跳痛,Murphy征(-)。B超示肝内外胆管扩张,胆总管下段见一1.5cm×1.2cm强回声光团伴声影。39.最可能的诊断是A.胆囊结石B.胆总管结石C.肝癌D.胰头癌E.胆管癌答案:B40.为明确诊断,首选的检查是A.CTB.MRIC.ERCPD.PTCE.超声内镜答案:C41.该患者最典型的临床表现是A.夏科(Charcot)三联征B.雷诺(Reynolds)五联征C.墨菲(Murphy)征D.库瓦济埃(Courvoisier)征E.肝区叩击痛答案:A42.若患者出现寒战、高热、血压下降,应考虑A.急性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.胆源性胰腺炎D.胆道出血E.胆汁性腹膜炎答案:B(43-46题共用题干)患者女性,30岁,因“停经45天,阴道少量出血2天,下腹痛1小时”入院。查体:BP90/60mmHg,P100次/分,面色苍白,下腹部压痛、反跳痛(+),移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛(+),后穹窿饱满,子宫稍大,右侧附件区压痛(+)。43.最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.异位妊娠破裂D.急性盆腔炎E.卵巢囊肿蒂扭转答案:C44.为明确诊断,首选的检查是A.血β-HCGB.B超C.后穹窿穿刺D.腹腔镜E.诊断性刮宫答案:C45.该患者首要的处理措施是A.输血补液B.应用止血药物C.立即手术D.中药治疗E.期待疗法答案:C46.术后健康教育错误的是A.注意个人卫生,预防感染B.下次妊娠前需行输卵管通畅检查C.术后1个月内禁止性生活D.加强营养,多吃辛辣食物E.出现腹痛、发热及时就诊答案:D(47-50题共用题干)患者男性,45岁,因“高处坠落致胸背部疼痛、活动受限2小时”入院。查体:T36.8℃,P90次/分,BP120/80mmHg,胸腰椎后凸畸形,局部压痛(+),双下肢感觉、运动障碍,鞍区麻木,大、小便失禁。47.最可能的诊断是A.胸腰椎骨折B.脊髓震荡

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