(2025年)护士资格考试基础护理学试题带答案(细选)

(2025年)护士资格考试基础护理学试题带答案(细选)一、单项选择题1.下列关于护理程序的论述，正确的是（）A.是一种技术操作的程序B.是一种护理工作的简化形式C.是一种护理工作的分工类型D.是一种系统地解决护理问题的方法E.是一种护理活动的循环过程答案：D解析：护理程序是一种系统地解决护理问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。它不是单纯的技术操作程序，也不是护理工作的简化形式或分工类型，虽然有一定循环性，但核心是解决问题，所以选D。2.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.心动过速E.呼吸困难答案：C解析：主观资料是患者的主诉，即患者对自己健康状况的感觉和认识，如腹部胀痛是患者自己感觉到的。而体温、面色、心率、呼吸情况等通过检查可客观测量或观察到的是客观资料，所以选C。3.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.健康问题D.诊断依据E.相关因素答案：C解析：护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成，健康问题不是护理诊断特有的组成部分表述，所以选C。4.下列护理目标的陈述正确的是（）A.每2小时测量血压一次B.一周后病人自理能力增强C.出院前教会病人注射胰岛素D.住院期间病人无褥疮发生E.疾病痊愈出院答案：D解析：护理目标应是可观察、可测量、可达到的。A是护理措施；B“自理能力增强”不具体；C主体是护士，护理目标主体应是患者；E“疾病痊愈”表述不准确且难以精确衡量，“住院期间病人无褥疮发生”符合护理目标要求，所以选D。5.下列属于长期医嘱的是（）A.地塞米松5mgivqdB.奎尼丁0.2gpoq2h×5C.B超D.安定5mgpososE.速尿5mgimst答案：A解析：长期医嘱是指有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后才失效的医嘱，“地塞米松5mgivqd”是每日静脉注射一次，属于长期医嘱。B是限定次数的临时医嘱；C是检查医嘱；D是必要时的临时医嘱；E是即刻执行的临时医嘱，所以选A。6.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药E.1059农药答案：A解析：敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃，其他几种农药中毒可用碳酸氢钠洗胃，所以选A。7.下列关于取药，不正确的一项是（）A.胶囊须用药匙取用B.药液不足1ml时须用滴管计量C.油剂用量杯计量后直接倒入药杯D.同时服用几种药水，应分别放置E.先配固体药，再配水剂答案：C解析：油剂药物应先在药杯内倒入少量冷开水，再滴入油剂，以免药液附着在药杯壁，影响剂量准确，所以C错误，其他选项均正确。8.下列皮试液1ml含量错误的是（）A.青霉素：500UB.链霉素：2500UC.破伤风抗毒素：150UD.细胞色素C：7.5mgE.普鲁卡因：2.5mg答案：D解析：细胞色素C皮试液1ml含量应为0.75mg，不是7.5mg，其他选项皮试液含量正确，所以选D。9.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.输血前需两人进行查对B.输血前先输入少量生理盐水C.输血中不得随意加入其他药品D.输血完毕后及时将输血器、血袋等物品进行消毒、毁形E.输血后应继续滴入少量生理盐水答案：D解析：输血完毕后血袋应送回输血科保留24小时，以备出现输血反应时核查，而不是立即进行消毒、毁形，其他选项关于输血的操作均正确，所以选D。10.下列不属于医院感染的是（）A.无明显潜伏期的感染，在入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.有明确潜伏期的感染，自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染D.新生儿经产道时获得的感染E.肿瘤患者住院化疗期间出现带状疱疹答案：C解析：有明确潜伏期的感染，自入院时算起超过其平均潜伏期后发生的感染才属于医院感染，C选项表述错误，其他选项均符合医院感染的定义，所以选C。二、多项选择题1.下列属于护理工作中常见的沟通错误的有（）A.主观判断B.虚假的安慰C.过早作出结论D.言行不一E.调查式提问答案：ABCDE解析：在护理沟通中，主观判断会忽略患者真实感受；虚假的安慰不能真正给患者支持；过早作出结论不利于全面了解情况；言行不一会让患者不信任；调查式提问可能让患者有被审问的感觉，这些都是常见的沟通错误，所以全选。2.下列关于压疮的预防措施正确的有（）A.避免局部组织长期受压B.避免摩擦力和剪切力的作用C.保持皮肤清洁干燥D.增进局部血液循环E.增加营养的摄入答案：ABCDE解析：预防压疮要从多方面入手，避免局部长期受压可定时翻身；减少摩擦力和剪切力可正确搬运患者等；保持皮肤清洁干燥可防止皮肤受损；促进局部血液循环可通过按摩等；增加营养摄入有助于增强皮肤抵抗力，所以全选。3.下列关于药物保管原则正确的有（）A.药柜应放在光线明亮处B.药品应分类放置C.麻醉药及剧毒药应加锁保管D.内服药与外用药应分开放置E.药物应定期检查，如有沉淀、变色等应及时处理答案：ABCDE解析：药柜光线明亮便于取用和检查药品；分类放置可方便管理；麻醉药及剧毒药加锁保管保证安全；内服药与外用药分开避免混淆；定期检查药品质量，有问题及时处理保证用药安全，所以全选。4.下列关于静脉输液注意事项正确的有（）A.严格执行无菌操作和查对制度B.根据病情需要安排输液顺序C.输液过程中应加强巡视D.连续输液24小时以上应每日更换输液器E.输入刺激性强的药物应先确认针头在血管内答案：ABCDE解析：静脉输液严格执行无菌操作和查对制度可防止感染和差错；合理安排输液顺序可保证治疗效果；加强巡视能及时发现问题；连续输液24小时以上更换输液器可防止感染；输入刺激性强药物先确认针头在血管内可避免药物外渗引起组织损伤，所以全选。5.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.低蛋白饮食答案：ABCD解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食，低蛋白饮食属于治疗饮食，所以选ABCD。三、填空题1.护理程序的五个步骤是______、______、______、______、______。答案：评估、诊断、计划、实施、评价解析：护理程序依次包括收集资料进行评估，分析资料作出护理诊断，制定护理计划，执行计划进行实施，最后对护理效果进行评价。2.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即______、______、______。答案：感染源、传播途径、易感宿主解析：感染源提供病原体，传播途径使病原体从感染源传播到易感宿主，易感宿主因自身抵抗力等因素容易感染，三者缺一不可。3.无菌技术操作原则中，无菌物品一经取出，即使未使用，也______。答案：不得放回无菌容器内解析：为保证无菌物品的无菌状态，防止污染，无菌物品取出后不论是否使用都不能再放回无菌容器。4.静脉输液的目的包括补充水分及电解质、______、______、______。答案：增加循环血量，改善微循环、供给营养物质，促进组织修复、输入药物，治疗疾病解析：静脉输液通过输入不同液体可实现补充水分电解质维持内环境稳定，增加血容量改善循环，提供营养促进恢复，输入药物治疗疾病等目的。5.临终患者的心理反应分为五个阶段，即否认期、______、______、______、接受期。答案：愤怒期、协议期、忧郁期解析：这是心理学家库伯勒罗斯提出的临终患者心理反应阶段，患者在面对死亡时会依次经历这几个心理变化阶段。四、简答题1.简述护士在执行医嘱时应注意的事项。答：护士在执行医嘱时应注意以下事项：（1）严格遵守三查七对制度，确保医嘱执行的准确性。三查即操作前、操作中、操作后查；七对即对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。（2）仔细核对医嘱内容，如有疑问及时向医生询问，不可盲目执行有疑问的医嘱。（3）严格执行医嘱的时间要求，长期医嘱要按时执行，临时医嘱要及时执行，即刻医嘱要迅速执行。（4）对于口头医嘱，一般情况下不执行，但在抢救或手术过程中医生下达的口头医嘱，护士必须复诵一遍，经医生确认无误后方可执行，抢救结束后6小时内医生应及时补写医嘱。（5）护士不得擅自更改医嘱，如发现医嘱有明显错误或可能对患者造成危害时，应拒绝执行并向医生提出纠正建议。（6）医嘱执行后要及时记录执行时间、内容及执行者签名。2.简述热疗的禁忌证。答：热疗的禁忌证如下：（1）未明确诊断的急性腹痛：热疗可能掩盖病情真相，贻误诊断和治疗，如急腹症可能是阑尾炎、胃肠穿孔等，热疗会使炎症扩散。（2）面部危险三角区的感染：该区域血管丰富且与颅内海绵窦相通，热疗可使血管扩张，导致细菌和毒素进入血液循环，引起颅内感染和败血症。（3）各种脏器内出血：热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管通透性，从而加重出血。（4）软组织损伤或扭伤早期（48小时内）：此时热疗会促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛，应在48小时后再考虑热疗。（5）恶性肿瘤：热疗可使肿瘤细胞加速活跃，促进肿瘤扩散。（6）金属移植物部位：金属是热的良导体，热疗会导致局部温度过高，损伤周围组织。（7）感觉功能障碍、意识不清的患者：这类患者对热的敏感性差，容易引起烫伤。3.简述输血的不良反应及处理措施。答：输血不良反应及处理措施如下：（1）发热反应表现：多在输血中或输血后12小时内发生，患者有畏寒、寒战、发热，体温可升至3841℃，伴有头痛、恶心、呕吐等。处理：轻者减慢输血速度，症状可自行缓解；重者应立即停止输血，给予生理盐水维持静脉通路，遵医嘱给予解热镇痛药等对症处理，同时密切观察生命体征。（2）过敏反应表现：轻度表现为皮肤瘙痒、荨麻疹；中度可出现血管神经性水肿，多见于颜面部，也可发生喉头水肿；重度可发生过敏性休克。处理：轻度过敏者，减慢输血速度，给予抗过敏药物如苯海拉明、异丙嗪等；中重度过敏者，立即停止输血，保持静脉通路通畅，皮下注射肾上腺素，静脉注射地塞米松等，必要时进行气管切开等抢救措施。（3）溶血反应表现：分为急性溶血反应和迟发性溶血反应。急性溶血反应在输入少量血液后即出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿等，严重者可发生休克和急性肾衰竭；迟发性溶血反应多在输血后数天至数周发生，症状相对较轻。处理：立即停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通路；双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，以解除肾血管痉挛；遵医嘱给予升压药、碳酸氢钠等碱化尿液，防止血红蛋白结晶阻塞肾小管；密切观察生命体征和尿量，对少尿、无尿者按急性肾衰竭处理；必要时进行换血疗法。（4）循环负荷过重（急性肺水肿）表现：患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口鼻涌出，听诊肺部布满湿啰音。处理：立即停止输血，取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担；给予高流量吸氧，湿化瓶内加入20%30%乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力；遵医嘱给予强心、利尿、扩血管等药物治疗。（5）细菌污染反应表现：轻者有发热，重者可出现感染性休克症状，如寒战、高热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。处理：立即停止输血，将剩余血液送检做细菌培养和药敏试验；遵医嘱给予广谱抗生素治疗，积极抗休克等对症处理。五、案例分析题患者，男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作入院。患者神志清楚，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，呼吸困难，口唇发绀。查体：体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。血气分析：pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂60mmHg。1.请根据上述资料提出该患者存在的主要护理诊断。答：该患者存在的主要护理诊断如下：（1）气体交换受损：与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳等有关。依据是患者有COPD病史，目前呼吸困难、口唇发绀，血气分析显示PaO₂降低，PaCO₂升高。（2）清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力等有关。表现为患者咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。（3）体温过高：与肺部感染有关。患者体温38.5℃。（4）焦虑：与呼吸困难、病情反复等有关。患者因疾病不适及对病情的担忧可能产生焦虑情绪。（5）活动无耐力：与呼吸功能减退、机体缺氧有关。患者呼吸困难会导致活动耐力下降。2.针对清理呼吸道无效这一护理诊断，应采取哪些护理措施？答：针对清理呼吸道无效这一护理诊断，可采取以下护理措施：（1）环境：保持病室空气清新，温度保持在1822℃，湿度保持在50%60%，以利于痰液稀释。（2）指导有效咳嗽：协助患者取舒适体位，如半坐卧位或坐位，指导患者深吸气后屏气35