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文档简介

2025年护理三基考试题(含参考答案)一、单选题(每题1分,共50分)1.下列哪项不属于护理程序的步骤?A.评估B.诊断C.治疗D.计划E.评价参考答案:C。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,治疗不属于护理程序步骤。2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压:A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大E.脉压差减小参考答案:B。袖带过窄,需较高的压力才能阻断动脉血流,故测得血压值偏高。3.为病人进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在:A.32~34℃B.34~36℃C.36~38℃D.38~40℃E.40~42℃参考答案:D。鼻饲液温度一般为38~40℃,温度过高易烫伤病人,过低可引起消化不良、腹泻等。4.对长期卧床的病人,为预防皮肤形成压疮,不能采取的措施是:A.定时翻身,按摩受压部位B.保持皮肤清洁干燥C.用软枕或海绵垫保护骨隆突处D.保持床单平整、干燥E.每天更换床单参考答案:E。每天更换床单并非预防压疮的必要措施,可根据床单污染情况合理更换,定时翻身、保持皮肤及床单清洁干燥、保护骨隆突处等是预防压疮的重要措施。5.无菌持物钳的正确使用方法是:A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合C.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回E.使用时持物钳钳端向上,不可跨越无菌区参考答案:B。取放无菌持物钳时,钳端应闭合,防止污染;无菌持物钳只能夹取无菌物品,不能夹取油纱布等;门诊换药室的无菌持物钳应每天消毒一次;到远处取物时应将持物钳和容器一起移至操作处;使用时持物钳钳端应向下,不可向上。6.输液过程中,病人突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,应立即:A.停止输液B.高流量吸氧C.四肢轮流结扎D.给予强心剂E.端坐位,两腿下垂参考答案:A。病人出现上述症状提示发生了急性肺水肿,应立即停止输液,然后采取其他措施如高流量吸氧、端坐位、两腿下垂、四肢轮流结扎、给予强心剂等。7.青霉素过敏性休克最早出现的症状是:A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.中枢神经系统症状E.皮肤症状参考答案:A。青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状,如胸闷、气促、呼吸困难等,随后可出现循环衰竭、中枢神经系统等症状。8.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃?A.敌敌畏B.磷化锌C.巴比妥类D.浓硫酸E.氰化物参考答案:D。浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类、氰化物中毒时可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。9.下列哪项不是大量不保留灌肠的目的?A.解除便秘B.清洁肠道C.为高热病人降温D.稀释和清除肠道内的有害物质E.保留药物,治疗疾病参考答案:E。大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、清洁肠道、为高热病人降温、稀释和清除肠道内的有害物质等;保留药物治疗疾病是保留灌肠的目的。10.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是:A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液E.碳酸氢钠等渗盐水参考答案:C。输血前后及两袋血之间应输入0.9%氯化钠溶液,以防止发生凝血或溶血反应。11.下列关于体温的生理变化,错误的是:A.清晨2~6时体温最低B.下午2~8时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过0.5℃D.女性在月经前期体温可轻度升高E.儿童体温可略高于成人参考答案:C。正常人体温在24小时内呈周期性波动,清晨2~6时体温最低,下午2~8时体温最高,昼夜体温变动范围不超过1℃;女性在月经前期体温可轻度升高;儿童体温可略高于成人。12.下列哪种病人需要进行特级护理?A.年老体弱病人B.高热病人C.昏迷病人D.肾移植术后病人E.瘫痪病人参考答案:D。特级护理适用于病情危重,需要随时观察进行抢救的病人,如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤等病人。年老体弱、高热、昏迷、瘫痪病人一般根据病情给予一级、二级或三级护理。13.下列关于导尿术的注意事项,错误的是:A.严格遵守无菌操作原则B.操作前应向病人解释目的和注意事项C.导尿管插入深度为4~6cmD.如误插入阴道,应立即拔出重新插入E.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,第一次放尿不得超过1000ml参考答案:D。如误插入阴道,应更换导尿管后重新插入,而不是拔出原导尿管重新插入,以防止感染。其他选项均为导尿术的正确注意事项。14.下列哪种药物需要避光保存?A.维生素CB.氨茶碱C.糖衣片D.疫苗E.青霉素参考答案:B。氨茶碱遇光易变质,需要避光保存;维生素C应密封保存;糖衣片注意防潮;疫苗一般需要冷藏保存;青霉素应按要求储存,但不需要避光保存。15.下列哪项不属于医院感染的危险因素?A.侵入性诊疗操作B.长期使用抗生素C.住院时间过长D.增强机体免疫力E.环境污染参考答案:D。增强机体免疫力可降低医院感染的发生风险,而侵入性诊疗操作、长期使用抗生素、住院时间过长、环境污染等均属于医院感染的危险因素。16.下列关于吸痰法的操作要点,错误的是:A.吸痰前应先检查吸引器性能B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰时应先吸气管内分泌物,再吸口腔及鼻腔分泌物D.吸痰过程中应密切观察病人的反应E.吸痰毕,将吸痰管重新消毒后备用参考答案:E。吸痰毕,吸痰管应丢弃,不可重新消毒后备用,以防止交叉感染。其他选项均为吸痰法的正确操作要点。17.下列哪种情况可出现奇脉?A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.心包积液D.肥厚型心肌病E.冠心病参考答案:C。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失,常见于心包积液、缩窄性心包炎等。主动脉瓣关闭不全可出现水冲脉;二尖瓣狭窄可出现二尖瓣面容等表现;肥厚型心肌病和冠心病一般无奇脉表现。18.下列关于氧气吸入的注意事项,错误的是:A.氧气筒应放在阴凉处B.氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至0.5MPa时不可再用C.吸氧过程中,应经常观察病人的缺氧改善情况D.持续鼻导管吸氧者,每日更换鼻导管1次E.氧气表及螺旋口上可涂油润滑参考答案:E。氧气表及螺旋口上不可涂油润滑,以免引起燃烧爆炸。其他选项均为氧气吸入的正确注意事项。19.下列哪种疾病可出现库斯莫尔呼吸?A.糖尿病酮症酸中毒B.颅内压增高C.巴比妥类药物中毒D.脑膜炎E.癔症参考答案:A。库斯莫尔呼吸是一种深而规则的大呼吸,常见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等引起的代谢性酸中毒。颅内压增高、巴比妥类药物中毒、脑膜炎等可出现潮式呼吸;癔症可出现叹息样呼吸。20.下列关于药物保管的原则,错误的是:A.药柜应放在光线明亮处,但不宜阳光直射B.各种药物应分类放置C.麻醉药及剧毒药应加锁保管,专人负责D.药瓶上的标签模糊不清时,应及时更换E.药物变质后应酌情使用参考答案:E。药物变质后应立即丢弃,不可使用,以确保用药安全。其他选项均为药物保管的正确原则。21.下列关于静脉输液的目的,错误的是:A.补充水分及电解质B.增加循环血量,改善微循环C.输入药物,治疗疾病D.供给热量,促进组织修复E.输入脱水剂,提高血浆渗透压,减轻脑水肿参考答案:D。静脉输液的目的包括补充水分及电解质、增加循环血量改善微循环、输入药物治疗疾病、输入脱水剂减轻脑水肿等;供给热量,促进组织修复一般通过肠内或肠外营养支持来实现。22.下列关于皮内注射的描述,错误的是:A.可用于药物过敏试验B.进针角度为5°C.拔针后不可按压D.注射部位为前臂掌侧下段E.注射后应迅速拔出针头,用棉签按压针眼参考答案:E。皮内注射后不可用棉签按压针眼,以免影响结果观察,其他选项均为皮内注射的正确描述。23.下列哪种情况可导致红细胞沉降率增快?A.真性红细胞增多症B.心绞痛C.遗传性球形红细胞增多症D.急性心肌梗死E.低蛋白血症参考答案:D。急性心肌梗死时,由于组织坏死,血浆中急性反应物质增多,可导致红细胞沉降率增快。真性红细胞增多症、遗传性球形红细胞增多症时红细胞沉降率减慢;心绞痛一般对红细胞沉降率无明显影响;低蛋白血症时红细胞沉降率也可减慢。24.下列关于灌肠溶液的选择,错误的是:A.降温时可用28~32℃的生理盐水B.中暑时可用4℃的生理盐水C.清洁灌肠时可用0.1%~0.2%的肥皂水溶液D.小量不保留灌肠时可用“1、2、3”溶液(50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml)E.为伤寒病人灌肠时,溶液量不得超过1000ml参考答案:E。为伤寒病人灌肠时,溶液量不得超过500ml,液面距肛门不得超过30cm,以防止肠穿孔等并发症。其他选项关于灌肠溶液的选择均正确。25.下列关于医嘱的处理,错误的是:A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱一般只执行一次C.长期备用医嘱有效时间在24小时以内D.临时备用医嘱有效时间在12小时以内E.医嘱必须经医生签名后方为有效参考答案:C。长期备用医嘱有效时间在24小时以上,必要时用,两次执行之间有间隔时间,由医生注明停止时间方为失效。其他选项关于医嘱处理的描述均正确。26.下列关于洗胃的操作要点,错误的是:A.中毒物质不明时,应先抽出胃内容物送检B.每次灌入洗胃液量以300~500ml为宜C.洗胃过程中如病人出现腹痛、流出血性灌洗液,应立即停止洗胃D.幽门梗阻病人洗胃宜在饭后4~6小时进行E.为昏迷病人洗胃时,应取去枕平卧位,头偏向一侧参考答案:D。幽门梗阻病人洗胃宜在饭后4~6小时或空腹时进行,以防止食物反流引起窒息等。其他选项均为洗胃的正确操作要点。27.下列关于搬运法的描述,错误的是:A.单人搬运法适用于体重较轻或儿科病人B.两人搬运法适用于病情较轻但不能活动的病人C.三人搬运法适用于病情较重、不能活动的病人D.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人E.搬运病人时,动作应轻稳、协调一致参考答案:无。以上关于搬运法的描述均正确。单人搬运法适用于体重较轻或儿科病人;两人搬运法适用于病情较轻但不能活动的病人;三人搬运法适用于病情较重、不能活动的病人;四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人;搬运病人时,动作应轻稳、协调一致,以确保病人安全。28.下列关于血压的生理性变化,错误的是:A.血压随年龄的增长而逐渐升高B.一般傍晚血压高于清晨C.右上肢血压高于左上肢D.下肢血压低于上肢E.运动、情绪激动时血压可升高参考答案:D。一般情况下,下肢血压高于上肢,因为下肢血管离心脏较远,需要更高的压力来推动血液流动。其他选项关于血压生理性变化的描述均正确。29.下列关于无菌技术操作原则的描述,错误的是:A.操作前应洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包打开后,未用完的物品可保留24小时D.取无菌物品时,必须使用无菌持物钳E.无菌物品一经取出,即使未使用,也不可再放回无菌容器内参考答案:C。无菌包打开后,未用完的物品在未被污染的情况下可保留24小时,但如果已经被污染则不能再使用。其他选项均为无菌技术操作原则的正确描述。30.下列关于输血的注意事项,错误的是:A.输血前必须两人核对无误后方可输入B.输血过程中应密切观察病人的反应C.输血完毕后,血袋应保留24小时D.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水E.为防止过敏反应,可在输血前给予抗过敏药物参考答案:C。输血完毕后,血袋应保留24小时以便必要时进行化验检查,但不是必须保留24小时,在一些情况下可根据具体规定处理。其他选项均为输血的正确注意事项。31.下列关于口腔护理的目的,错误的是:A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染等并发症C.去除口臭,增进食欲D.观察口腔黏膜和舌苔的变化E.清除口腔内的所有细菌参考答案:E。口腔护理可以保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症,去除口臭增进食欲,观察口腔黏膜和舌苔的变化,但不能清除口腔内的所有细菌,因为口腔内本身存在一定数量的正常菌群。32.下列关于热水袋的使用,错误的是:A.水温一般为60~70℃B.对婴幼儿、老年人、昏迷、麻醉未清醒、末梢循环不良者,水温应调至50℃以内C.热水袋应用布套套好后再使用D.使用过程中应经常观察局部皮肤的变化E.持续使用时间一般不超过30分钟参考答案:A。对一般病人,热水袋水温一般为60~70℃,但对婴幼儿、老年人、昏迷、麻醉未清醒、末梢循环不良者,水温应调至50℃以内。其他选项关于热水袋使用的描述均正确。33.下列关于痰标本采集的方法,错误的是:A.常规痰标本应于清晨起床后漱口后留取B.痰培养标本应在使用抗生素前采集C.24小时痰标本应从早晨7点开始留取至次晨7点D.留取痰标本时应避免混入唾液、鼻涕等E.查找癌细胞的痰标本应立即送检参考答案:C。24小时痰标本应从早晨7点排空膀胱后开始留取至次晨7点,而不是从早晨7点开始留取至次晨7点的时间段内随意留取。其他选项关于痰标本采集方法的描述均正确。34.下列关于冷疗的作用,错误的是:A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.促进炎症消散参考答案:E。冷疗可减轻局部充血或出血、减轻疼痛、控制炎症扩散、降低体温;促进炎症消散是热疗的作用。35.下列关于药物过敏试验的结果判断,错误的是:A.阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无红晕,无自觉症状B.阳性:皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足伴痒感C.强阳性:皮丘周围可出现水疱,甚至发生过敏性休克D.如结果不能肯定,应在对侧肢体的相应部位作对照试验E.试验结果为阳性者,可酌情使用该药物参考答案:E。试验结果为阳性者,严禁使用该药物,以免发生过敏反应,危及生命。其他选项关于药物过敏试验结果判断的描述均正确。36.下列关于护理文件的书写要求,错误的是:A.记录应及时、准确、完整B.文字通顺、简洁,无错别字C.可用铅笔书写D.署名应签全名E.记录应体现病情的动态变化参考答案:C。护理文件书写应用蓝黑墨水钢笔或碳素墨水笔书写,不可用铅笔书写,以保证记录的持久性和准确性。其他选项关于护理文件书写要求的描述均正确。37.下列关于灌肠的注意事项,错误的是:A.伤寒病人灌肠时溶液量不得超过500mlB.肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠C.急腹症、消化道出血病人禁忌灌肠D.灌肠过程中如病人出现脉速、面色苍白,应减慢灌肠速度E.为病人灌肠时,应保护病人的隐私参考答案:D。灌肠过程中如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等,应立即停止灌肠,并通知医生进行处理,而不是减慢灌肠速度。其他选项关于灌肠注意事项的描述均正确。38.下列关于静脉留置针的护理,错误的是:A.严格遵守无菌操作原则B.留置时间一般为3~5天,最好不超过7天C.封管时应采用正压封管D.保持穿刺部位清洁干燥,贴膜污染时应及时更换E.输液过程中如发现局部肿胀,应立即拔针参考答案:无。以上关于静脉留置针护理的描述均正确。静脉留置针护理要严格遵守无菌操作原则;留置时间一般为3~5天,最好不超过7天;封管时采用正压封管可防止血液回流堵塞导管;保持穿刺部位清洁干燥,贴膜污染时及时更换可预防感染;输液过程中如发现局部肿胀,可能是发生了渗漏等情况,应立即拔针。39.下列关于氧气雾化吸入的操作要点,错误的是:A.雾化器内的药液应稀释至5~10mlB.调节氧流量为6~8L/minC.嘱病人吸气时用手指堵住出气口D.呼气时松开手指E.雾化时间一般为15~20分钟参考答案:A。雾化器内的药液应稀释至3~5ml。其他选项关于氧气雾化吸入操作要点的描述均正确。40.下列关于临终关怀的理念,错误的是:A.以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料B.以延长病人的生存时间转变为提高病人的生命质量C.尊重临终病人的尊严和权利D.注重临终病人家属的心理支持E.尽量满足临终病人的一切要求,包括不合理要求参考答案:E。临终关怀应尽量满足临终病人的合理要求,对于不合理要求应进行恰当的解释和引导,而不是一概满足。其他选项关于临终关怀理念的描述均正确。41.下列关于脉搏短绌的描述,错误的是:A.脉率少于心率B.常见于心房颤动病人C.测量时应两人同时分别测量心率和脉率D.测量时间为1分钟E.记录方式为脉率/心率参考答案:E。脉搏短绌时记录方式为心率/脉率。其他选项关于脉搏短绌描述均正确,脉搏短绌表现为脉率少于心率,常见于心房颤动病人,测量时两人同时分别测量心率和脉率,测量时间为1分钟。42.下列关于肌肉注射的部位选择,错误的是:A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.上臂三角肌E.腹部参考答案:E。肌肉注射的常用部位包括臀大肌、臀中肌、臀小肌、上臂三角肌等;腹部一般用于皮下注射,如胰岛素注射等。43.下列关于输血反应的处理,错误的是:A.一旦发生输血反应,应立即停止输血B.保留余血和输血器,以便查明原因C.给予吸氧、保暖等对症处理D.双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区E.输入库存血1000ml以上时,应静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml参考答案:D。输血反应发生时,双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区是溶血反应的处理措施,而不是所有输血反应的处理措施。一旦发生输血反应,应立即停止输血,保留余血和输血器,给予吸氧、保暖等对症处理,输入库存血1000ml以上时,应静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml以防止枸橼酸钠中毒。44.下列关于睡眠的分期,错误的是:A.睡眠可分为慢波睡眠和快波睡眠B.慢波睡眠可分为4期C.快波睡眠又称REM睡眠D.慢波睡眠第3、4期又称深睡眠期E.成人进入睡眠后首先是快波睡眠,然后进入慢波睡眠参考答案:E。成人进入睡眠后首先是慢波睡眠,然后进入快波睡眠,循环往复。其他选项关于睡眠分期的描述均正确。45.下列关于无菌容器的使用,错误的是:A.打开无菌容器时,盖的内面应朝上B.手持无菌容器时,应托住容器底部C.无菌容器应每周消毒一次D.取出物品后,应立即将容器盖严E.不可将无菌物品伸到无菌容器中取物参考答案:C。无菌容器应每天消毒一次。其他选项关于无菌容器使用的描述均正确。46.下列关于护理诊断的描述,错误的是:A.护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断B.护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成C.护理诊断的名称可分为现存的、危险的、健康的和综合的四类D.一个护理诊断只针对一个健康问题E.护理诊断应在护理措施实施后确定参考答案:E。护理诊断应在评估的基础上确定,在护理措施实施前提出,以便为制定护理计划提供依据。其他选项关于护理诊断的描述均正确。47.下列关于空气消毒的方法,错误的是:A.开窗通风是最简单、有效的空气消毒方法B.紫外线灯消毒,有效距离不超过2m,照射时间30~60分钟C.过氧乙酸熏蒸消毒,每立方米用1~2gD.食醋熏蒸消毒,每立方米用5~10mlE.空气消毒机消毒,可根据说明进行操作参考答案:C。过氧乙酸熏蒸消毒,每立方米用1g。其他选项关于空气消毒方法的描述均正确。48.下列关于标本采集的原则,错误的是:A.按医嘱采集标本B.做好采集前的准备C.严格执行查对制度D.标本采集后应及时送检E.所有标本均应在空腹时采集参考答案:E。并不是所有标本均需在空腹时采集,如痰标本、咽拭子标本等随时可采集,血培养标本在病人发热时采集等。其他选项关于标本采集原则的描述均正确。49.下列关于急救物品的管理,错误的是:A.急救物品应做到“五定”,即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修B.急救物品的完好率应达到100%C.急救物品应放在易取处,以便随时取用D.急救物品使用后应及时补充E.急救物品可与其他物品混放,但应标识清楚参考答案:E。急救物品应单独放置,不可与其他物品混放,以保证在紧急情况下能迅速取用。其他选项关于急救物品管理的描述均正确。50.下列关于护理工作中的人际关系,错误的是:A.护患关系是一种帮助与被帮助的关系B.医护关系是一种平等的协作关系C.护护关系是一种竞争关系D.护士与患者家属之间应建立良好的沟通关系E.良好的人际关系有助于提高护理工作效率和质量参考答案:C。护护关系是一种合作、协作的关系,而不是竞争关系,护士之间应相互支持、相互配合,共同为患者提供优质的护理服务。其他选项关于护理工作中人际关系的描述均正确。二、多选题(每题2分,共20分)1.下列属于护理诊断相关因素的有:A.病理生理方面的因素B.治疗方面的因素C.情境方面的因素D.年龄方面的因素E.心理方面的因素参考答案:ABCDE。护理诊断的相关因素包括病理生理方面、治疗方面、情境方面、年龄方面、心理方面等多种因素。2.下列关于发热的护理措施,正确的有:A.卧床休息B.补充营养和水分C.物理降温D.按医嘱应用退热药E.观察病情变化参考答案:ABCDE。发热病人应卧床休息以减少能量消耗;补充营养和水分以防止脱水和维持机体代谢;可采用物理降温或按医嘱应用退热药降低体温;同时应密切观察病情变化,如体温、脉搏、呼吸等。3.下列关于输血的注意事项,正确的有:A.严格执行查对制度B.输血前需两人核对无误后方可输入C.输血过程中应密切观察病人的反应D.输血完毕后,血袋应保留一段时间E.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水参考答案:ABCDE。输血时要严格执行查对制度,输血前需两人核对无误;输血过程中密切观察病人反应;输血完毕后血袋保留一段时间以便必要时检查;输入两袋以上血液时,两袋血之间输入少量生理盐水防止血液混合发生反应。4.下列关于无菌技术的操作原则,正确的有:A.操作环境应清洁、宽敞B.操作前30分钟应停止清扫地面等工作C.操作人员应衣帽整洁,洗手,戴口罩D.无菌物品与非无菌物品应分开放置E.无菌物品一经取出,即使未使用,也不可再放回无菌容器内参考答案:ABCDE。无菌技术操作环境应清洁、宽敞,操作前30分钟停止清扫地面等工作以减少尘埃飞扬;操作人员应做好自身准备;无菌物品与非无菌物品分开;无菌物品取出后不可再放回。5.下

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