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2025年护士出科试题和答案一、单选题(每题1分,共40分)1.患者,女,35岁。因肺炎入院,体温39.8℃,医嘱给予物理降温。以下哪项是物理降温的禁忌部位()A.前额B.腋窝C.腹股沟D.枕后答案:D。枕后、耳廓、阴囊处用冷易引起冻伤;心前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞;腹部用冷易引起腹泻;足底用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。前额、腋窝、腹股沟是常用的物理降温部位。2.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在()A.34~36℃B.36~38℃C.38~40℃D.40~42℃答案:C。鼻饲液温度一般为38~40℃,温度过高易烫伤患者,温度过低可引起患者胃肠道不适。3.长期卧床患者易发生压疮的部位是()A.肩胛部B.肘部C.足跟部D.以上都是答案:D。长期卧床患者,身体的骨隆突处如肩胛部、肘部、足跟部等,因长期受压,局部血液循环障碍,易发生压疮。4.下列哪种药物需要避光保存()A.维生素CB.氨茶碱C.胰岛素D.以上都是答案:D。维生素C见光易氧化变质;氨茶碱遇光易分解,使药效降低;胰岛素性质不稳定,需在低温、避光条件下保存。5.患者输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促等症状,应考虑为()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案:C。溶血反应是输血最严重的并发症,典型症状为患者输入十几毫升血型不合的血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛,寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克,随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸。发热反应主要表现为畏寒、寒战和高热;过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐、出血倾向等。6.小儿头皮静脉输液时,以下哪项是错误的()A.可选择额静脉、颞浅静脉等B.针头与皮肤呈15°~20°角进针C.见回血后再进针少许D.输液过程中要加强巡视答案:B。小儿头皮静脉输液时,针头与皮肤呈10°~15°角进针。可选择额静脉、颞浅静脉等头皮静脉,见回血后再进针少许以固定针头,输液过程中要加强巡视,观察患儿情况及输液是否通畅等。7.某患者,男,60岁。因慢性阻塞性肺疾病入院,护士指导其进行呼吸功能锻炼,以下哪项是正确的()A.指导患者进行胸式呼吸B.呼气时腹部尽量收缩C.吸气与呼气时间比为2:1D.每分钟呼吸次数保持在18~20次答案:B。慢性阻塞性肺疾病患者应进行腹式呼吸锻炼,吸气时腹部放松,腹部鼓起;呼气时腹部尽量收缩。吸气与呼气时间比为1:2或1:3,每分钟呼吸次数保持在7~8次。8.测量血压时,袖带过窄会使测量值()A.偏高B.偏低C.无影响D.先偏高后偏低答案:A。袖带过窄,须加大力量才能阻断动脉血流,测得数值偏高;袖带过宽,大段血管受阻,测得数值偏低。9.下列哪项不属于特级护理的适用对象()A.严重创伤患者B.器官移植患者C.大面积烧伤患者D.病情较重,生活不能自理的患者答案:D。特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者;使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监测病情的患者等。病情较重,生活不能自理的患者属于一级护理的适用对象。10.氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至多少时不可再用()A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa答案:D。氧气筒内氧气不可用尽,压力表指针降至0.5MPa时不可再用,以防灰尘进入筒内,再次充气时引起爆炸。11.护士在执行口头医嘱时,做法错误的是()A.一般情况下不执行口头医嘱B.在抢救或手术过程中可执行C.执行时护士应向医生复述一遍D.抢救结束后6小时内补写医嘱即可,不用注明时间答案:D。一般情况下不执行口头医嘱,在抢救或手术过程中医生提出口头医嘱时,护士必须向医生复述一遍,双方确认无误后方可执行。抢救结束后,应及时由医生补写医嘱,注明时间(具体到分钟)。12.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类答案:C。强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒时禁忌洗胃,以免造成胃穿孔。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒时可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。13.患者发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是()A.呼吸道症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.皮肤症状答案:A。青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状和皮肤瘙痒。呼吸道症状表现为胸闷、气促、呼吸困难等;皮肤症状表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;随后可出现循环衰竭症状如面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等;中枢神经系统症状如意识丧失、抽搐、大小便失禁等。14.下列关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是()A.操作前30分钟停止清扫地面B.操作者身体应与无菌区保持一定距离C.无菌物品取出后未使用,可放回无菌容器内D.无菌持物钳只能用于夹取无菌物品答案:C。无菌物品一经取出,即使未使用,也不可再放回无菌容器内,以防止污染。操作前30分钟停止清扫地面,减少尘埃飞扬;操作者身体应与无菌区保持一定距离,避免跨越无菌区;无菌持物钳只能用于夹取无菌物品。15.为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择的漱口液是()A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%~3%过氧化氢溶液答案:D。1%~3%过氧化氢溶液遇有机物时放出新生氧,有抗菌、防臭作用,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。生理盐水清洁口腔,预防感染;朵贝尔溶液有轻微抑菌、除臭作用;0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染。16.下列哪项不是静脉输液的目的()A.补充水分及电解质B.增加循环血量,改善微循环C.输入药物,治疗疾病D.供给各种凝血因子答案:D。静脉输液的目的包括补充水分及电解质,纠正水、电解质及酸碱平衡失调;增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量;输入药物,治疗疾病;供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。供给各种凝血因子一般通过输血或输入血液制品来实现。17.患者,女,28岁。产后3天出现下腹部疼痛,恶露增多,有臭味。应考虑为()A.产后宫缩痛B.产后出血C.产褥感染D.正常生理现象答案:C。产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染。患者产后3天出现下腹部疼痛,恶露增多,有臭味,符合产褥感染的表现。产后宫缩痛是产后子宫收缩引起的疼痛,一般疼痛不剧烈,恶露无臭味;产后出血主要表现为阴道大量流血;该情况不属于正常生理现象。18.新生儿Apgar评分的五项指标不包括()A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案:C。新生儿Apgar评分的五项指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色。19.某患者,男,45岁。因急性阑尾炎入院,拟行手术治疗。术前准备中,下列哪项是错误的()A.禁食、禁水B.备皮C.灌肠D.给镇静剂答案:C。急性阑尾炎患者一般禁止灌肠,以免引起阑尾穿孔或炎症扩散。术前应禁食、禁水,以防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎;备皮可减少手术切口感染的机会;给镇静剂可减轻患者的紧张情绪。20.骨折现场急救时,下列哪项是错误的()A.简单固定患肢B.开放性骨折应现场复位C.迅速运往医院D.妥善处理伤口答案:B。开放性骨折现场不可进行复位,以免将污染的骨折断端或异物带入伤口深部,增加感染的机会。应简单固定患肢,以减轻疼痛和防止骨折断端移位损伤周围组织;妥善处理伤口,用清洁布类包扎伤口,以减少出血和污染;迅速运往医院进行进一步治疗。21.某患者,女,50岁。患糖尿病5年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为()A.呼吸浅快B.呼吸深大C.呼吸节律异常D.呼吸间断答案:B。糖尿病酮症酸中毒患者呼吸特点为呼吸深大,称为库斯莫尔呼吸,是机体为了排出过多的二氧化碳以调节酸碱平衡。呼吸浅快常见于呼吸肌麻痹、肺炎等;呼吸节律异常如潮式呼吸、间停呼吸等多见于中枢神经系统疾病;呼吸间断常见于临终前患者。22.下列关于灌肠的叙述,错误的是()A.大量不保留灌肠的溶液量一般为500~1000mlB.小量不保留灌肠的溶液量一般不超过200mlC.保留灌肠的溶液量一般不超过500mlD.降温灌肠时,溶液温度为28~32℃答案:C。保留灌肠的溶液量一般不超过200ml,以利于药物在肠道内保留。大量不保留灌肠的溶液量一般为500~1000ml;小量不保留灌肠的溶液量一般不超过200ml;降温灌肠时,溶液温度为28~32℃。23.患者,男,65岁。因慢性心力衰竭入院,医嘱给予吸氧。下列哪项吸氧方式最合适()A.高流量吸氧B.低流量持续吸氧C.高浓度吸氧D.中流量吸氧答案:B。慢性心力衰竭患者一般给予低流量持续吸氧,氧流量为1~2L/min,以改善患者的缺氧状态,同时避免高流量吸氧引起呼吸抑制等不良反应。24.下列哪项不属于医院内感染的易感人群()A.老年人B.长期使用抗生素者C.青壮年健康者D.接受化疗的患者答案:C。医院内感染的易感人群包括老年人、婴幼儿、患有慢性基础疾病者、长期使用抗生素或免疫抑制剂者、接受各种侵入性操作的患者、接受化疗或放疗的患者等。青壮年健康者身体抵抗力相对较强,不属于医院内感染的易感人群。25.某患者,女,30岁。因宫外孕破裂大出血入院,需紧急输血。输血前准备工作中,下列哪项是错误的()A.做血型鉴定和交叉配血试验B.取血时与血库人员共同做好“三查八对”C.库存血取出后应加温后再输入D.输血前需两人核对无误后方可输入答案:C。库存血取出后不能加温,应在室温下放置15~20分钟后再输入,以免血浆蛋白凝固变性引起不良反应。输血前需做血型鉴定和交叉配血试验,以确保输血安全;取血时与血库人员共同做好“三查八对”;输血前需两人核对无误后方可输入。26.下列哪种疾病需要采取严密隔离()A.霍乱B.肺结核C.伤寒D.细菌性痢疾答案:A。严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如霍乱、鼠疫等。肺结核采用呼吸道隔离;伤寒、细菌性痢疾采用肠道隔离。27.患者,男,40岁。因车祸导致颅脑损伤,昏迷。为防止患者发生压疮,下列护理措施中错误的是()A.每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.按摩骨骼隆突处时用力要均匀D.卧气垫床答案:C。对昏迷患者按摩骨骼隆突处时,不可用力过大,以免损伤皮肤。应每2小时翻身一次,以减轻局部组织长期受压;保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦等刺激;卧气垫床可降低骨隆突处皮肤所承受的压力。28.下列关于导尿术的叙述,错误的是()A.严格遵守无菌操作原则B.女患者导尿时,导管插入尿道4~6cm,见尿液流出再插入1cmC.男患者导尿时,导管插入尿道20~22cm,见尿液流出再插入2cmD.导尿过程中如误入阴道,应更换导尿管重新插入答案:C。男患者导尿时,导管插入尿道20~22cm,见尿液流出再插入2cm是错误的,正确的是见尿液流出再插入7~10cm。导尿术应严格遵守无菌操作原则;女患者导尿时,导管插入尿道4~6cm,见尿液流出再插入1cm;导尿过程中如误入阴道,应更换导尿管重新插入。29.某患者,女,25岁。因失恋后服用大量安眠药,出现昏迷、呼吸抑制等症状。应选择的洗胃液是()A.2%~4%碳酸氢钠溶液B.1:15000~1:20000高锰酸钾溶液C.0.1%硫酸铜溶液D.温开水答案:B。安眠药中毒时可选用1:15000~1:20000高锰酸钾溶液洗胃。2%~4%碳酸氢钠溶液常用于有机磷农药中毒洗胃;0.1%硫酸铜溶液用于磷化锌中毒催吐;温开水可用于一般药物中毒洗胃,但对安眠药中毒洗胃效果不如高锰酸钾溶液。30.下列关于肌内注射的叙述,错误的是()A.一般选择肌肉丰厚、远离大神经和大血管的部位B.常用部位有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌等C.进针角度为90°D.推药时要快速推注答案:D。肌内注射推药时要缓慢推注,以免药物刺激局部组织引起疼痛。一般选择肌肉丰厚、远离大神经和大血管的部位,常用部位有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌等;进针角度为90°。31.患者,男,70岁。因慢性支气管炎急性发作入院,医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。护士在执行医嘱时,下列哪项是错误的()A.询问患者过敏史B.做青霉素皮试C.皮试阴性后立即注射青霉素D.皮试结果阳性,告知医生并记录答案:C。青霉素皮试阴性后,不能立即注射青霉素,应等待20分钟后观察皮试结果,确认无不良反应后方可注射。同时应询问患者过敏史,做青霉素皮试,若皮试结果阳性,应告知医生并记录。32.下列关于临终关怀的叙述,错误的是()A.以治愈疾病为主B.以提高患者的生命质量为目的C.尽可能满足患者的生理、心理需求D.关注患者家属的心理支持答案:A。临终关怀是以患者为中心,以提高患者的生命质量、缓解患者的身心痛苦为目的,而不是以治愈疾病为主。应尽可能满足患者的生理、心理需求,同时关注患者家属的心理支持。33.某患者,女,32岁。因甲状腺功能亢进入院,护士在为其测量脉搏时,发现其脉率大于心率,这种脉象称为()A.洪脉B.细脉C.水冲脉D.脉搏短绌答案:D。脉搏短绌是指在同一单位时间内脉率少于心率,常见于心房纤颤的患者。洪脉是指脉搏强大有力;细脉是指脉搏细弱无力;水冲脉是指脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落。34.下列关于静脉留置针的护理,错误的是()A.严格遵守无菌操作原则B.留置时间一般为3~5天C.封管时应采用正压封管D.输液过程中若发现局部红肿,应立即拔针答案:B。静脉留置针留置时间一般为72~96小时,并非3~5天。护理时应严格遵守无菌操作原则;封管时应采用正压封管,以防止血液回流堵塞导管;输液过程中若发现局部红肿,应立即拔针,以防感染扩散。35.患者,男,55岁。因急性心肌梗死入院,护士为其进行心电监护。以下哪项是错误的()A.电极片应贴紧皮肤B.导联线避免缠绕C.每24小时更换电极片一次D.可在监护仪上随意调节报警阈值答案:D。不可在监护仪上随意调节报警阈值,应根据患者的病情和医嘱合理设置报警阈值,以确保能及时发现患者的异常情况。电极片应贴紧皮肤,导联线避免缠绕,每24小时更换电极片一次。36.下列关于洗胃的叙述,正确的是()A.一般洗胃溶液量为10000~20000mlB.洗胃时应先吸尽胃内容物,再注入洗胃液C.每次灌入洗胃液量为300~500mlD.以上都是答案:D。一般洗胃溶液量为10000~20000ml;洗胃时应先吸尽胃内容物,再注入洗胃液,以避免胃内容物反流引起窒息;每次灌入洗胃液量为300~500ml,过多易引起胃扩张,过少则达不到洗胃效果。37.某患者,女,48岁。因子宫肌瘤入院,拟行手术治疗。术前护士为其进行备皮,备皮范围应是()A.上至剑突,下至大腿上1/3内侧及会阴部,两侧至腋中线B.上至乳头连线,下至耻骨联合,两侧至腋中线C.上至脐部,下至大腿上1/3外侧,两侧至腋前线D.上至剑突,下至大腿上1/2内侧,两侧至腋后线答案:A。妇科腹部手术备皮范围为上至剑突,下至大腿上1/3内侧及会阴部,两侧至腋中线。38.下列关于新生儿护理的叙述,错误的是()A.新生儿室室温应保持在22~24℃B.新生儿出生后应立即接种卡介苗C.新生儿脐带护理应保持脐带残端清洁干燥D.新生儿可在出生后2~4小时开始喂水答案:B。正常新生儿出生后24小时内接种卡介苗,但如果新生儿体重小于2500g、Apgar评分小于8分等情况,应暂缓接种。新生儿室室温应保持在22~24℃;新生儿脐带护理应保持脐带残端清洁干燥;新生儿可在出生后2~4小时开始喂水。39.患者,男,38岁。因一氧化碳中毒入院,护士为其进行吸氧治疗。应选择的吸氧方式是()A.低流量持续吸氧B.高流量吸氧C.高压氧舱治疗D.面罩吸氧答案:C。一氧化碳中毒患者应首选高压氧舱治疗,可加速碳氧血红蛋白解离,促进一氧化碳排出,提高动脉血氧分压,纠正组织缺氧。低流量持续吸氧适用于慢性阻塞性肺疾病等;高流量吸氧可用于急性肺水肿等;面罩吸氧可根据具体情况选择,但对于一氧化碳中毒患者,高压氧舱治疗效果更佳。40.下列关于护理文件书写的要求,错误的是()A.记录及时、准确B.内容完整、真实C.可随意涂改D.文字通顺、简洁答案:C。护理文件书写要求记录及时、准确,内容完整、真实,文字通顺、简洁,不可随意涂改,若有错误应按照正确的方法进行修改。二、多选题(每题2分,共20分)1.下列哪些属于医院感染的危险因素()A.患者年龄B.基础疾病C.侵入性操作D.抗菌药物的不合理使用答案:ABCD。患者年龄较大、患有基础疾病(如糖尿病、恶性肿瘤等)、接受侵入性操作(如手术、插管等)以及抗菌药物的不合理使用等,都可增加医院感染的风险。2.下列关于压疮的预防措施,正确的有()A.定时翻身,避免局部长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养,增强机体抵抗力D.使用气垫床、减压贴等减压装置答案:ABCD。预防压疮应定时翻身,一般每2小时一次,避免局部长期受压;保持皮肤清洁干燥,避免潮湿、摩擦等刺激;加强营养,给予高蛋白、高维生素饮食,增强机体抵抗力;使用气垫床、减压贴等减压装置,降低骨隆突处皮肤所承受的压力。3.护士在进行静脉输液时,应注意的事项有()A.严格遵守无菌操作原则B.选择合适的静脉C.控制输液速度D.加强巡视,观察输液情况答案:ABCD。静脉输液时,应严格遵守无菌操作原则,防止感染;选择合适的静脉,如粗直、弹性好、避开关节和静脉瓣的血管;根据患者的病情、年龄、药物性质等控制输液速度;加强巡视,观察输液是否通畅、有无渗漏、患者有无不适等情况。4.下列哪些是输血的不良反应()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案:ABCD。输血的不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、枸橼酸钠中毒反应、空气栓塞等。5.关于鼻饲法的护理要点,正确的有()A.鼻饲前应检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度应保持在38~40℃C.每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时D.鼻饲完毕后,应抬高床头30°~50°,保持20~30分钟答案:ABCD。鼻饲前应检查胃管是否在胃内,可通过回抽胃液、听气过水声等方法判断;鼻饲液温度一般为38~40℃;每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,以免引起胃部不适;鼻饲完毕后,应抬高床头30°~50°,保持20~30分钟,防止反流和误吸。6.下列关于无菌技术的操作方法,正确的有()A.无菌持物钳可夹取无菌物品和油纱布B.无菌包打开后,未用完的物品可保留24小时C.铺好的无菌盘有效期为4小时D.取无菌溶液时,应先检查溶液的名称、浓度、有效期等答案:BCD。无菌持物钳不可夹取油纱布,以免油粘于钳端影响消毒效果。无菌包打开后,未用完的物品可保留24小时;铺好的无菌盘有效期为4小时;取无菌溶液时,应先检查溶液的名称、浓度、有效期等,确保溶液质量。7.下列哪些情况需要进行特级护理()A.严重创伤患者B.器官移植患者C.大面积烧伤患者D.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者答案:ABCD。特级护理适用于严重创伤患者、器官移植患者、大面积烧伤患者、病情危重随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者等。8.下列关于药物保管的叙述,正确的有()A.易挥发、潮解、风化的药物应装瓶、盖紧B.易燃、易爆的药物应单独存放,远离明火C.生物制品应在常温下保存D.抗生素类药物应现用现配答案:ABD。易挥发、潮解、风化的药物应装瓶、盖紧,防止药物挥发或潮解;易燃、易爆的药物应单独存放,远离明火,确保安全;生物制品一般需在低温下保存,如冰箱冷藏;抗生素类药物应现用现配,以保证药效和减少不良反应。9.下列关于小儿头皮静脉输液的注意事项,正确的有()A.严格遵守无菌操作原则B.注意固定患儿头部,防止针头移位C.输液过程中要加强巡视,观察患儿情况D.拔针后应压迫止血3~5分钟答案:ABCD。小儿头皮静脉输液时,应严格遵守无菌操作原则,防止感染;注意固定患儿头部,防止针头移位;输液过程中要加强巡视,观察患儿有无哭闹、面色变化等情况;拔针后应压迫止血3~5分钟,防止出血。10.下列关于临终患者心理反应的分期,正确的有()A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案:ABCD。临终患者心理反应一般分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期五个阶段。三、简答题(每题10分,共20分)1.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答:(1)原因:输液前输液管内空气未排尽。输液过程中液体输完未及时更换药液或拔针。加压输液、输血时无人守护,液体输完后未及时关闭输液器。导管连接不紧密,有漏气。(2)临床表现:患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”,心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。(3)处理措施:立即停止输液,通知医生进行紧急处理。让患者取左侧卧位并头低足高,此体位在吸气时可增加胸内压力,减少空气进入静脉,同时使肺动脉的位置处于低位,气泡则向上飘移到右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏的舒缩,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。给予高流量氧气吸入,提高患者的血氧浓度,纠正缺氧状态。有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。严密观察患者病情变化,如生命体征、神志等,如有异常及时处理。2.简述如何为昏迷患者进行口腔护理。答:(1)评估患者:了解患者的病情、意识状态、口腔情况等。(2)准备用物:治疗盘内放治疗碗(内盛漱口液浸湿的棉球、弯血管钳、镊子)、压舌板、弯盘、吸水管(昏迷患者不需要)、石蜡油、棉签、治疗巾、手电筒、必要时备开口器等。选择合适的漱口液,如生理盐水、1%~3%过氧化氢溶液等。(3)操作步骤:将患者头偏向一侧,面向护士,铺治疗巾于患者颌下及胸前。用手电筒观察口腔黏膜、舌苔、有无溃疡、出血等情况,有活动义齿应取下。协助患者张口,若患者牙关紧闭,可用开口器从臼齿处放入(牙关紧闭者不可用暴力助其张口)。用弯血管钳夹取含有漱口液的棉球,拧干后,由内向外、由上向下擦拭牙齿外侧面、内侧面、咬合面,再擦拭颊部、舌面、舌下等部位。每个棉球限用一次,防止交叉感染。擦拭完毕,用手电筒再次检查口腔情况。用生理盐水棉球擦净口唇,口唇干燥者可涂石蜡油。整理用物,清理患者面部,协助患者取舒适卧位,记录口腔护理情况。(4)注意事项:昏迷患者禁止漱口,以免引起误吸。棉球要夹紧,防止遗留在口腔内。操作动作要轻柔,避免损伤口腔黏膜及牙龈。观察口腔黏膜有无异常,发现问题及时报告医生。四、案例分析题(每题20分,共20分)患者,女,68岁。因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院,患者神志清楚,咳嗽、咳痰,痰液黏稠不易咳出,呼吸困难,口唇发绀,动脉血气分析示:pH7.30,PaO₂50mmHg,PaCO₂65mmHg。医嘱给予低流量持续吸
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