2025年护理交接班有关试题及答案

2025年护理交接班有关试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于护理交接班时间要求，正确的是A.白班提前10分钟到岗，夜班提前5分钟B.所有班次均需提前15分钟完成交接班C.交接班应在30分钟内完成，特殊情况不超过1小时D.危急患者交接时，交班护士可延迟下班直至交接清楚答案：D2.下列哪项不属于交接班时需重点交接的“十不交”内容A.病房环境不整洁B.急救药品数量不符C.患者皮肤压疮未评估D.护理记录未签全名答案：A3.某患者夜间突发意识模糊，经处理后生命体征平稳，晨间交接班时，交班护士应重点说明A.患者昨日饮食量B.意识模糊的诱因及处理经过C.家属陪护人数D.病房空调温度设置答案：B4.使用电子护理系统交接时，发现前一班次血糖记录与血糖仪数据不符，接班护士应A.直接修改系统记录B.立即报告护士长，共同核对原始数据C.询问患者确认后修改D.标注“数据存疑”后继续交接答案：B5.新生儿科交接班时，发现一名早产儿暖箱温度显示34℃，但实际测量箱内温度为32℃，正确处理是A.记录“暖箱温度异常”后接班B.立即检查暖箱故障，调整至目标温度，确认稳定后交接C.通知医生后由医生处理D.交班护士继续监测，接班护士无需干预答案：B6.手术患者返回病房交接时，需重点确认的内容不包括A.手术名称及麻醉方式B.术中出血量及补液量C.患者术前心理状态D.切口敷料及引流管情况答案：C7.某患者因“急性心肌梗死”收入CCU，交接班时护士发现其未佩戴腕带，正确做法是A.先交接病情，后续补戴腕带B.暂停交接，立即核对患者身份并补戴腕带C.询问家属患者姓名后交接D.记录“腕带缺失”后继续交接答案：B8.关于口头交接班的适用范围，正确的是A.仅适用于夜班与白班的快速交接B.危急患者必须床旁交接，禁止口头交接C.普通患者病情稳定时可仅口头交接D.口头交接后无需补写书面记录答案：B9.儿科病房交接班时，发现一名高热患儿未按医嘱执行温水擦浴，交班护士应A.说明“因患儿哭闹未执行”B.详细记录未执行原因、已采取的替代措施及家属沟通情况C.由接班护士自行决定是否补执行D.隐瞒未执行事实，避免责任答案：B10.急诊科与病房交接批量外伤患者时，关键流程是A.按患者到达顺序逐一交接B.先交接病情最重者，同步完成信息登记C.由急诊科护士统一口头汇报后完成交接D.仅交接患者姓名、年龄等基础信息答案：B11.老年科患者交接班时，需特别关注的内容是A.当日家属探视次数B.跌倒/坠床风险评估结果及防范措施C.病房电视音量设置D.患者当日排便颜色答案：B12.某患者使用微量泵输注血管活性药物，交接班时护士应核对的内容不包括A.泵入药物名称、浓度B.泵速设置与医嘱是否一致C.微量泵电池电量D.患者24小时饮水量答案：D13.产房与新生儿科交接新生儿时，需共同确认的项目是A.产妇孕期产检次数B.新生儿Apgar评分及出生体重C.产妇分娩时的疼痛评分D.产房温湿度记录答案：B14.发现护理交班报告中“患者主诉胸痛”未记录具体时间，接班护士应A.直接补充时间后签名B.询问交班护士核实后补记C.忽略该问题继续交接D.报告医生重新评估答案：B15.疫情期间，感染科交接班时需额外注意的防护要求是A.交接后无需消毒双手B.仅高风险区域需穿戴防护装备C.交接前后均需进行手卫生并更换外层手套D.口头交接代替床旁交接以减少接触答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.护理交接班的“三清”原则包括A.病情清B.治疗清C.物品清D.环境清答案：ABC2.需进行床旁交接的患者包括A.新入院未完成评估的患者B.术后6小时内的患者C.使用约束带的患者D.当日出院准备中的患者答案：ABC3.急救物品交接班的“五定”内容包括A.定数量品种B.定点放置C.定人管理D.定期消毒灭菌答案：ABCD4.电子护理记录交接时，需重点核查的内容有A.记录时间与实际操作时间是否一致B.护理措施执行签名是否完整C.生命体征数据是否与监护仪同步D.患者过敏史是否更新答案：ABCD5.新生儿交接班时，需确认的身份信息包括A.母亲姓名及住院号B.新生儿脚印C.手腕带与包被标识是否一致D.出生时间答案：ABCD6.交接班中“三查”指A.查患者皮肤完整性B.查急救物品功能C.查护理记录准确性D.查药物配伍禁忌答案：ABC7.下列属于交接班“五不接”的情况是A.患者治疗未完成且未说明原因B.病房紫外线消毒记录未填写C.引流管标识不清D.护士仪表不规范答案：ACD8.多学科团队交接班（MDT）的参与人员可能包括A.责任护士B.主管医生C.康复治疗师D.患者家属答案：ABC9.特殊检查后患者交接需重点说明的内容有A.检查中是否出现不良反应B.检查后注意事项是否告知C.检查结果回报时间D.患者检查前饮食准备情况答案：ABC10.夜班与白班交接时，需重点交接的“未完成事项”包括A.待执行的临时医嘱B.需观察的检验结果C.患者未完成的功能锻炼D.家属未签署的知情同意书答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.交接班时，若患者正在用餐，可待其用餐结束后再进行床旁交接。（√）2.实习护士可单独参与交接班并签名。（×）3.患者外出检查未返回时，只需在交班报告中注明“外出”即可。（×）4.使用PDA扫描腕带核对患者身份是交接班的必要步骤。（√）5.抢救患者时，可暂停交接班，由交班护士参与抢救，接班护士协助。（√）6.毒麻药品交接时，只需核对数量，无需检查批号及有效期。（×）7.患者情绪激动拒绝交接时，护士应强行完成交接以保证工作连续性。（×）8.电子交接班记录可替代书面记录，无需手写签名。（×）9.新生儿科交接时，需同时核对母亲与新生儿的腕带信息。（√）10.交接班后发现的问题，由接班护士承担全部责任。（×）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述护理交接班的核心目的。答案：确保患者护理连续性，避免因信息传递失误导致护理差错；明确护理责任归属；保障患者安全，及时发现病情变化；规范护理行为，提升护理质量。2.列出“五不接”的具体内容。答案：①患者病情不清、治疗护理措施未落实不接；②急救物品药品数量不符、功能不全不接；③护理记录不完整、签名不全或与实际不符不接；④患者皮肤压疮/烫伤/管路滑脱风险未评估或防范措施未落实不接；⑤毒麻药品、贵重药品交接不清不接。3.手术患者返回病房时，床旁交接需重点评估的内容有哪些？答案：①生命体征（血压、心率、血氧饱和度等）；②麻醉恢复情况（意识状态、肌力、有无恶心呕吐）；③手术切口（敷料是否清洁干燥、有无渗血渗液）；④引流管（数量、标识、引流液颜色/性质/量）；⑤静脉通路（是否通畅、药物种类及滴速）；⑥疼痛评分及镇痛措施执行情况。4.简述电子交接班系统使用的注意事项。答案：①交接前需确认系统数据同步，避免离线状态下记录未保存；②关键信息（如过敏史、特殊用药）需双人核对系统与纸质记录；③系统操作需遵循医院信息安全规范，禁止共用账号；④发现系统数据异常（如生命体征跳变）需立即核查原始记录或设备；⑤交接完成后需双人确认并电子签名，确保可追溯性。5.新生儿科交接班时，除常规内容外需额外关注的特殊项目有哪些？答案：①新生儿身份核对（母亲姓名、住院号、新生儿脚印、腕带与包被标识一致）；②喂养情况（喂养方式、奶量、有无呛奶）；③脐部护理（是否干燥、有无渗血渗液）；④体温管理（暖箱/辐射台温度、皮肤温度）；⑤黄疸监测（经皮测胆红素值、出现时间）；⑥预防接种情况（卡介苗、乙肝疫苗是否接种及记录）。五、案例分析题（共20分）案例1：某综合医院外科病房，夜班护士于06:30发现2床患者张某（68岁，直肠癌术后第3天）引流管脱出，立即报告医生并重新置管，患者生命体征平稳。07:30白班护士接班时，夜班护士仅口头说明“2床引流管脱出已处理”，未在交班报告中详细记录。白班护士未查看患者及引流管情况，直接签名接班。10:00患者出现引流液增多伴腹痛，医生检查发现引流管位置异常。问题：分析该案例中交接班存在的主要问题及改进措施。答案：存在问题：①夜班护士未在交班报告中详细记录引流管脱出时间、处理经过（如医生到场时间、重新置管操作）、患者反应及当前引流情况；②口头交接代替关键信息书面记录，缺乏可追溯性；③白班护士未执行床旁交接，未查看患者实际状态及引流管情况；④交接双方未对“引流管脱出”这一高风险事件进行重点强调。改进措施：①严格执行“口头+书面+床旁”三位一体交接，高风险事件（如管路滑脱）需在交班报告中详细记录时间、原因、处理措施及效果；②接班护士需对重点患者（术后3天、有管路患者）进行床旁评估，检查引流管固定、引流液性状及量；③建立“高风险事件交接清单”，要求交班时标注并双人确认；④加强护理人员培训，强调“不交接不清”的核心原则，避免因时间紧迫简化交接流程。案例2：急诊室护士于23:00接收1名车祸外伤患者李某（32岁），诊断为“脾破裂、失血性休克”，立即开通2条静脉通路，快速补液并准备急诊手术。23:30手术室护士来接患者，急诊护士仅口头告知“患者血压80/50mmHg，已输平衡液1500ml，血型O型未交叉配血”，未核对患者腕带及手术知情同意书。患者进入手术室后，发现腕带姓名与手术申请单不符（应为“李某某”），导致手术延迟30分钟。问题：指出急诊与手术室交接中的违规操作，并说明正确流程。答案：违规操作：①未核对患者身份（腕带与手术申请单姓名不符未发现）；②未交接关键信息（血型未交叉配血的风险未重点强调）；③未确认手术知情同意书是否签署；④仅口头交接，未使用交接清单逐项核对。正确流程：①使用“患者身份核对三步法”：询问患者姓名（意识清醒者）、核对腕带、核对手术申请单/病历；②交接内容需包括：患者基本信息（姓名、年龄、住院号）、诊断及简要病情（外伤原因、失血情况）、已实施的治疗（补液量、药物种类）、未完成的检查（如交叉配血）、特殊注意事项（血型未确认的风险）；③确认手术知情同意书已签署并随病历交接；④使用《急诊与手术室交接清单》，双方逐项核对后签名；⑤对高风险患者（休克、身份信息存疑）需双人核对，必要时请家属参与确认。案例3：老年病房白班护士小王于16:00发现7床患者陈奶奶（85岁，阿尔茨海默病）未按医嘱服用15:00的降压药，询问家属得知“患者拒绝服药，家属未强制喂药”。小王未在交班报告中记录此事，18:00夜班护士接班时仅口头说“7床今天没吃降压药”，未说明原因及家属沟通情况。20:00患者出现头晕、血压165/95mmHg（平时130/80mmHg），经处理后缓解。问题：分析护理交接中导致患者血压异常的原因，并提出预防措施。答案：原因：①白班护士发现药物未执行后，未在交班报告中记录具体原因（患者拒绝、家属未配合）及已采取的措施（如与家属沟通情况）；②夜班护士仅接收“未服药”的结果，未了解背后的风险因素（患者认知障碍、家属依从性）；③交接双方未对“未执行药物”这一问题进行重点