2026年养老护理员职业技能题库及答案

2026年养老护理员职业技能题库及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填入括号内）1.为卧床老年人更换床单时，首要评估内容是（）A.床单颜色是否协调B.老年人皮肤完整性及有无压疮风险C.室内温度是否达到26℃D.护理员指甲是否修剪答案：B解析：更换床单的核心目的是保持清洁与降低压疮风险，皮肤评估为首要步骤。2.使用轮椅转运老年人时，下坡操作正确的是（）A.护理员面向坡道，倒行缓慢下坡B.老年人面向坡道，护理员在前拉行C.护理员侧行，一脚在前呈弓步D.踩下脚踏刹，让轮椅自行下滑答案：A解析：倒行下坡可让护理员用身体形成缓冲，防止轮椅前倾翻倒。3.为气管切开老人吸痰，负压调节范围应为（）A.0.01–0.02MPaB.0.02–0.04MPaC.0.04–0.06MPaD.0.06–0.08MPa答案：B解析：成人气管切开吸痰负压以0.02–0.04MPa为宜，既能清除分泌物又避免黏膜损伤。4.老年人每日推荐饮水量（含食物中的水）为（）A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.2500mL答案：C解析：2025版《中国老年人膳食指南》明确总水摄入2000mL左右，可视体重、活动量微调。5.对认知症老人实施音乐疗法，最佳时段为（）A.老人刚睡醒时B.日落前后焦虑高峰期C.深夜安静期D.餐前30分钟答案：B解析：日落综合征（Sundowning）多发生在傍晚，音乐疗法可缓解焦虑与游走。6.预防尿路感染，留置导尿老人护理重点不包括（）A.尿袋始终高于耻骨联合B.每日会阴冲洗2次C.每周更换抗反流尿袋D.记录尿量、颜色、性状答案：A解析：尿袋应低于耻骨联合，防止逆行感染。7.为老人进行口腔护理时，发现上颚部有不易擦除的白色附着物，应首先考虑（）A.口腔念珠菌感染B.食物残渣C.口腔溃疡D.正常上皮角化答案：A解析：白色伪膜不易擦除且基底充血，为鹅口疮典型表现。8.老年人使用热水袋保暖，水温不宜超过（）A.40℃B.45℃C.50℃D.55℃答案：C解析：老年人皮肤温度觉减退，50℃以上易致低温烫伤。9.协助老人进行抗阻训练，首次负荷量一般取其1RM的（）A.20–30%B.40–50%C.60–70%D.80–90%答案：B解析：老年初学者以40–50%1RM起步，可降低损伤风险。10.发现老人突然跌倒，现场第一步应（）A.立即扶起安慰B.判断意识与呼吸C.拨打120D.给家属打电话答案：B解析：先评估生命体征与伤情，避免二次损伤。11.对吞咽障碍老人采用“低头吞咽”技巧，主要目的是（）A.扩大咽腔B.缩短呼吸通道C.关闭气道入口D.促进舌根后移答案：C解析：下巴内收可会厌反转，遮盖气道，减少误吸。12.老年人空腹血糖控制目标（单位：mmol/L）为（）A.3.9–6.1B.5.0–7.2C.7.3–8.5D.8.6–10.0答案：B解析：2025版老年糖尿病共识，放宽至5.0–7.2，避免低血糖。13.为卧床老人进行背部拍打，最佳频率为（）A.1次/sB.2次/sC.4次/sD.6次/s答案：B解析：2次/s（120次/min）与胸廓弹性回缩同步，利于痰液松动。14.老年人每日蛋白质推荐摄入量为（）A.0.6g/kgB.0.8g/kgC.1.0g/kgD.1.2g/kg答案：D解析：老年肌少症防控推荐1.0–1.2g/kg，高于普通成人。15.使用平车转运老人时，护理员应位于老人（）A.头部侧B.足部侧C.左侧D.右侧答案：A解析：头部侧可观察面色、呼吸，出现意外可立即处理。16.老年人服用华法林，需定期监测的指标是（）A.APTTB.INRC.TTD.FIB答案：B解析：INR反映抗凝强度，目标范围2.0–3.0。17.为老人进行关节被动活动，基本原则是（）A.快速、大范围、无痛B.缓慢、小范围、微痛C.缓慢、适度范围、无痛D.快速、适度范围、微痛答案：C解析：无痛是底线，缓慢可避免牵张反射。18.老年人便秘首选的非药物干预是（）A.开塞露B.增加膳食纤维+足量饮水C.肥皂水灌肠D.口服番泻叶答案：B解析：循序渐进调整生活方式，减少药物依赖。19.为认知症老人布置居室，下列做法错误的是（）A.卫生间贴红色“厕所”标识B.地毯图案复杂色彩鲜艳C.夜间地脚灯常亮D.家具圆角防撞答案：B解析：复杂图案可致视觉混乱，增加跌倒风险。20.老年人使用助行器，肘关节屈曲角度宜保持在（）A.0–10°B.15–25°C.30–40°D.45–60°答案：B解析：15–25°可缓冲体重，避免肘过伸疲劳。21.为老人进行胰岛素注射，针头停留皮下至少（）A.3sB.5sC.10sD.15s答案：C解析：10s可防止药液外漏，保证剂量准确。22.老年人听力下降，交流时应（）A.提高音量喊叫B.遮挡口型快速说话C.面对光源，语速放慢D.背后拍肩提醒答案：C解析：面对光源便于老人读唇，放慢语速利于识别。23.老年人午睡时间一般控制在（）A.10minB.20minC.30–60minD.120min答案：C解析：超过1h易进入深睡，醒后反觉疲惫。24.为老人进行床上洗头，水温宜保持在（）A.30–32℃B.35–37℃C.38–40℃D.42–45℃答案：C解析：38–40℃接近皮温，舒适且不易烫伤。25.老年人跌倒后主诉髋部剧痛，下肢外旋，应首先考虑（）A.股骨颈骨折B.膝关节炎C.踝关节扭伤D.腰椎间盘突出答案：A解析：典型表现：短缩、外旋、剧痛，为股骨颈骨折三联征。26.为老人进行压疮风险评估，常用量表是（）A.BarthelB.BradenC.MorseD.GCS答案：B解析：Braden量表含感知、潮湿、活动、移动、营养、摩擦剪切六维度。27.老年人使用抗抑郁药SSRI类，需警惕的副作用是（）A.低钠血症B.高钾血症C.低血糖D.便秘答案：A解析：SIADH所致低钠在老年女性更常见。28.为老人进行心肺复苏，按压深度至少为胸廓前后径的（）A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4答案：A解析：老年骨质疏松，1/3约5–6cm，避免过深致骨折。29.老年人视觉适应下降，室内照度应维持在（）A.50lxB.100lxC.150lxD.300lx答案：D解析：起夜路径300lx可减少跌倒，同时配暖色光源防眩。30.为老人进行鼻饲，每次灌注量不宜超过（）A.200mLB.300mLC.400mLD.500mL答案：B解析：胃排空延迟，>300mL易致反流。31.老年人皮肤瘙痒，洗浴水温应低于（）A.35℃B.37℃C.40℃D.42℃答案：B解析：37℃以下减少皮脂流失，缓解干燥瘙痒。32.老年人使用多药，药师建议“五正确”不包括（）A.正确患者B.正确药物C.正确剂量D.正确广告答案：D解析：广告与用药安全无关。33.为老人进行穿脱衣训练，遵循的原则是（）A.先穿健侧，先脱患侧B.先穿患侧，先脱健侧C.先穿健侧，先脱健侧D.先穿患侧，先脱患侧答案：B解析：利用健侧代偿，减少老人疲劳。34.老年人发生室性早搏，首要观察指标是（）A.是否成对出现B.是否伴心悸C.是否伴Q-T延长D.是否伴短阵室速答案：D解析：短阵室速易恶化为室颤，需立即处理。35.为老人进行血糖监测，采血部位轮换目的是（）A.降低疼痛B.避免老茧C.防止局部循环不良D.以上均是答案：D36.老年人使用苯二氮卓类药物，最易发生的不良事件是（）A.跌倒B.肝损C.皮疹D.低钠答案：A解析：肌肉松弛、认知下降致平衡障碍。37.为老人进行床上擦浴，顺序应为（）A.脸→颈→上肢→背→臀→下肢→会阴B.脸→颈→背→臀→上肢→下肢→会阴C.会阴→脸→上肢→背→臀→下肢D.上肢→脸→颈→背→臀→下肢→会阴答案：A解析：由上到下、由洁到污，减少交叉感染。38.老年人每日盐摄入应低于（）A.3gB.5gC.8gD.10g答案：B解析：WHO建议<5g，降低心血管事件。39.为老人进行手指精细训练，最佳项目是（）A.捏橡皮泥B.举哑铃C.跑步机D.深蹲答案：A解析：捏橡皮泥可训练指屈肌与协调。40.老年人临终关怀中“三善”理念指（）A.善生、善病、善终B.善言、善行、善心C.善始、善中、善末D.善吃、善睡、善排答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列属于预防误吸的措施有（）A.餐后保持坐位30minB.进食时低头吞咽C.采用糊状食物D.卧位喂奶答案：A、B、C42.老年人抑郁核心症状包括（）A.持续情绪低落B.兴趣减退C.体重显著增加D.精神运动性迟滞答案：A、B、D43.为卧床老人进行下肢静脉血栓预防，可采取（）A.踝泵运动B.穿弹力袜C.抬高下肢20–30cmD.热敷45℃答案：A、B、C44.老年人合理用药原则包括（）A.小剂量起步B.优先选择长效制剂C.定期复查肝肾功能D.症状缓解立即停药答案：A、B、C45.下列属于压疮Ⅲ期表现的有（）A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见肌腱D.可见潜行窦道答案：A、B、D46.为认知症老人提供感官刺激，可用（）A.薰衣草香囊B.砂纸触摸板C.闪烁彩灯D.宠物机器人答案：A、B、D47.老年人营养筛查工具包括（）A.MNA-SFB.MUSTC.BradenD.SGA答案：A、B、D48.下列需立即报告医生的生命体征有（）A.收缩压>180mmHgB.心率<40次/minC.呼吸>30次/minD.血氧饱和度<88%答案：A、B、C、D49.为老人进行心肺复苏，有效的指标有（）A.瞳孔缩小B.口唇转红润C.可触及颈动脉搏动D.收缩压>90mmHg答案：A、B、C50.老年人运动处方要素包括（）A.频率B.强度C.时间D.类型答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.老年人基础代谢率比成年人高。（×）52.为老人进行胰岛素注射后可立即拔针无需停留。（×）53.老年人视力减退与晶状体弹性下降有关。（√）54.压疮Ⅰ期皮肤可出现指压不褪色红斑。（√）55.老年人每日蛋白摄入应1.5g/kg以上。（×）56.为老人进行吸痰操作应自上而下吸引。（×）57.老年人使用抗凝药需限制绿叶菜摄入。（×）58.老年人便秘可长期依赖刺激性泻药。（×）59.为认知症老人设置定向板可减少游走。（√）60.老年人临终阶段可撤除生命支持，仅提供舒适照护。（√）四、简答题（每题6分，共30分）61.简述老年人跌倒风险评估的四个关键维度。答案：①生理维度：视力、听力、肌力、平衡、步态；②病理维度：慢性病、急性病、认知状态、用药史；③环境维度：照明、地面、障碍物、家具高度；④心理维度：跌倒恐惧、抑郁、依从性。62.叙述为卧床老人进行背部拍打的操作要点。答案：①餐前30min或餐后2h进行；②取侧卧或坐位，暴露背部垫毛巾；③手掌弓起呈杯状，腕部放松；④由外向内、由下向上，避开脊柱与肾区；⑤频率120次/min，每侧3–5min；⑥观察面色、呼吸，必要时吸痰。63.列举老年人常见药物相互作用实例两例并说明机制。答案：①华法林+阿司匹林：双重抑制血小板与凝血因子，出血风险↑；②地高辛+呋塞米：低钾血症致地高辛毒性↑，心律失常风险↑。64.简述认知症老人徘徊行为的三个护理对策。答案：①环境：设置安全门禁、花园回形走道；②活动：安排散步、手工、音乐，消耗精力；③定位：佩戴GPS手环，建立身份卡，社区联动。65.说明老年人鼻饲营养液温度控制的重要性及方法。答案：温度以37℃为宜，过冷刺激胃肠蠕动致腹泻，过热损伤黏膜。方法：使用恒温加热器或水浴锅，输注前手腕内侧试温，连续输注每4h监测一次。五、计算题（共20分）66.（10分）王爷爷，男，75kg，长期卧床。医生嘱予低分子肝素4000IU皮下注射，每12h一次，疗程7天。药品规格为5000IU/0.5mL，求每日需抽取的药液体积及总消耗量。解：单次剂量：4000IU体积：×每日2次：0.4mL×2=0.8mL7天总量：0.8mL×7=5.6mL答：每日0.8mL，共需5.6mL。67.（10分）李奶奶，女，体重60kg，需进行利尿剂治疗。呋塞米口服生物利用度60%，静脉100%。若医生希望获得静脉40mg的等效口服剂量，求口服剂量。解：设口服剂量为Dmg，则DD答：口服约67mg。六、案例分析题（共30分）68.（15分）案例：刘爷爷，82岁，脑梗死后右侧偏瘫，吞咽障碍，BMI18，Braden14分，既往糖尿病、高血压。近日出现咳嗽、体温38.2℃，听诊右下肺湿啰音。问题：（1）列出主要护理诊断（3个）；（2）给出三项优先护理措施；（3）说明如何实施安全进食。答案：（1）护理诊断：①误吸危险与吞咽障碍有关；②营养低下与摄入不足有关；③皮肤完整性受损危险与低BMI、活动受限有关。（2）措施：①床头抬高30–45°，每日评估吞咽功能；②请营养师会诊，增加高蛋白鼻饲液