2025年中职口腔护理(口腔敏感护理)试题及答案

2025年中职口腔护理(口腔敏感护理)试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.口腔敏感最常见的主诉是（）A.自发性锐痛B.温度刺激短暂尖锐痛C.夜间阵发痛D.咬合钝痛答案：B2.牙本质敏感最主要的解剖基础是（）A.牙骨质暴露B.牙本质小管开放C.釉质裂纹D.牙髓充血答案：B3.下列哪种神经纤维与牙本质敏感传导关系最密切（）A.Aα纤维B.Aβ纤维C.Aδ纤维D.C纤维答案：C4.临床上用“触觉探针+气枪”评估敏感程度，气枪气流温度宜控制在（）A.0–5℃B.10–15℃C.18–22℃D.30–35℃答案：C5.含钾盐脱敏牙膏的主要作用机制是（）A.封闭牙本质小管B.降低牙髓神经兴奋性C.促进继发性牙本质形成D.抑制细菌产酸答案：B6.以下哪种成分属于蛋白沉淀类脱敏剂（）A.氟化钠B.草酸铝C.硝酸银D.磷酸二氢钙答案：C7.激光脱敏常用波长为（）A.405nmB.635nmC.810nmD.2940nm答案：D8.龈下刮治后1周出现敏感，首要的护理措施是（）A.立即行根面平整B.给予含钾盐漱口水C.建议避免冷热刺激并随访D.开髓治疗答案：C9.对牙颈部楔状缺损伴敏感者，首选的修复材料是（）A.银汞合金B.玻璃离子水门汀C.复合树脂D.氧化锌丁香油水门汀答案：B10.口腔敏感患者刷牙时推荐的刷毛硬度为（）A.超硬B.硬C.中硬D.软答案：D11.下列哪项不是牙本质敏感的危险因素（）A.胃食管反流B.长期横向用力刷牙C.频繁摄入碳酸饮料D.每日使用牙线答案：D12.牙本质敏感指数（Schiff指数）评分3分表示（）A.无不适B.轻微不适但可耐受C.明显不适，需中止刺激D.疼痛剧烈，患者拒绝继续检查答案：C13.对全口多牙位敏感患者，家庭护理方案第一步应强调（）A.立即全口漂白B.更换脱敏牙膏并示范“圆弧法”刷牙C.夜间戴用咬合垫D.口服镇痛药答案：B14.含氟泡沫用于脱敏时，推荐氟浓度为（）A.225ppmB.1000ppmC.5000ppmD.12300ppm答案：D15.下列哪种情况禁忌使用硝酸钾脱敏（）A.妊娠期B.哺乳期C.对钾盐过敏D.12岁以下儿童答案：C16.口腔敏感患者行洁治术后，建议间隔多久复查敏感程度（）A.12小时B.3天C.1周D.1个月答案：C17.牙本质敏感与可复性牙髓炎的主要鉴别点是（）A.刺激去除后疼痛是否立即消失B.有无龋洞C.叩痛程度D.牙松动度答案：A18.对敏感根面行“草酸铝+光固化封闭”联合治疗，草酸铝作用时间为（）A.5秒B.30秒C.60秒D.120秒答案：B19.口腔敏感患者饮食指导错误的是（）A.避免酸性水果榨汁后即刻漱口B.使用吸管饮用碳酸饮料C.进食酸性食物后立即刷牙D.餐后咀嚼无糖口香糖答案：C20.下列哪项属于机械性牙本质暴露（）A.酸蚀症B.磨牙症致釉质磨耗C.胃反流D.柠檬含片长期含服答案：B21.口腔敏感患者使用电动牙刷，推荐模式为（）A.抛光模式B.敏感模式C.美白模式D.深度清洁模式答案：B22.对敏感患牙行玻璃离子修复后，术后24小时内应避免（）A.饮水B.咀嚼硬物C.使用牙线D.含漱盐水答案：B23.牙本质敏感患者行牙周翻瓣术后，敏感加重的主要原因是（）A.牙髓坏死B.根面牙骨质被去除C.缝合线刺激D.术后感染答案：B24.含精氨酸碳酸钙牙膏的脱敏机制属于（）A.神经去极化B.小管物理封闭C.促进牙髓血运D.抑制破骨细胞答案：B25.口腔敏感患者行漂白治疗前，预防性使用脱敏牙膏至少（）A.1天B.3天C.1周D.1个月答案：C26.对敏感患者进行口腔卫生宣教，最重要的行为改变理论是（）A.健康信念模式B.认知发展理论C.社会学习理论D.需求层次理论答案：A27.牙本质敏感患者复诊时，VAS评分下降2分表示（）A.无效B.轻度改善C.中度改善D.完全缓解答案：B28.下列哪项不是激光脱敏的禁忌证（）A.装有心脏起搏器B.根面龋未控制C.妊娠期D.对810nm波长过敏答案：C29.口腔敏感患者行夜间咬合垫治疗，垫的厚度一般控制在（）A.0.5mmB.1.0mmC.2.0mmD.4.0mm答案：C30.对敏感患者进行心理护理，首要评估量表为（）A.SAS焦虑量表B.SDS抑郁量表C.MMPI人格量表D.口腔健康影响量表OHIP14答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于牙本质敏感常用的诊室脱敏药物（）A.氟化钠甘油B.草酸铝溶液C.硝酸钾饱和液D.氢氧化钙糊剂E.氯己定凝胶答案：A、B、C32.口腔敏感患者刷牙方法要点包括（）A.刷毛与牙面呈45°B.短距离水平颤动C.压力控制在150g以内D.每次刷牙≥3分钟E.先刷咬合面再刷颈缘答案：A、B、C33.以下哪些情况易诱发牙颈部敏感（）A.正畸托槽粘接B.横向用力刷牙C.酸蚀症D.龈下结石清除E.夜磨牙答案：B、C、D、E34.激光脱敏操作注意事项包括（）A.佩戴防护眼镜B.干燥根面C.每点照射2–3秒D.术后立即进食热饮E.避免重复照射同一部位>3次答案：A、B、C、E35.对敏感患者进行饮食指导时应建议（）A.减少柑橘类摄入频率B.餐后30分钟再刷牙C.用含氟漱口水D.睡前饮用牛奶E.咀嚼无糖口香糖刺激唾液答案：A、B、C、E36.牙本质敏感患者复诊评估指标包括（）A.VAS评分B.Schiff指数C.牙髓电活力测试D.龈沟出血指数E.生活质量问卷答案：A、B、E37.下列哪些属于物理封闭类脱敏材料（）A.粘结系统ClearfilSEB.玻璃离子C.草酸铝D.光固化流动树脂E.硝酸钾答案：A、B、D38.口腔敏感患者行居家脱敏护理时，常见误区有（）A.增加刷牙力度B.使用小苏打粉刷牙C.每日含漱3%双氧水D.漂白凝胶过夜E.咀嚼硬毛牙刷答案：A、B、C、D39.对敏感患者进行健康宣教，可提高依从性的策略有（）A.示范刷牙视频B.发放图文手册C.设置微信打卡D.家属同步教育E.经济惩罚答案：A、B、C、D40.下列哪些属于继发性牙本质刺激因素（）A.龋病B.磨损C.酸蚀D.牙外伤E.正畸加力答案：A、B、C、D3.填空题（每空1分，共20分）41.牙本质敏感的核心机制是_________理论，即牙本质小管液_________刺激牙髓神经。答案：流体动力学；向内或向外流动42.牙本质小管密度在根面中部约为_________个/mm²，小管直径平均_________μm。答案：25000；2.543.含钾盐牙膏中常用的钾盐为_________和_________。答案：硝酸钾；氯化钾44.诊室用氟化钠甘油浓度为_________%，作用时间_________分钟。答案：75；345.草酸铝脱敏时，先用_________%草酸铝溶液涂擦_________秒，再用水冲洗。答案：3；3046.激光脱敏后，牙本质表面熔融层厚度约_________μm，可封闭_________%小管。答案：5–10；70–8047.口腔敏感患者刷牙力度应控制在_________g以内，相当于牙刷毛_________弯曲。答案：150；轻微48.龈退缩≥_________mm且根面敏感持续_________周以上，可考虑树脂封闭。答案：3；449.含精氨酸碳酸钙牙膏的pH值约为_________，可促进_________沉积封闭小管。答案：8.0–8.5；磷酸钙50.牙本质敏感患者行漂白治疗，过氧化氢浓度应≤_________%，每次漂白时间≤_________分钟。答案：6；304.名词解释（每题3分，共15分）51.牙本质敏感答案：牙本质敏感是指牙本质暴露后，受到温度、化学、机械或渗透压等外界刺激时，产生短暂、尖锐的疼痛，且疼痛不能归因于其他牙体牙髓疾病。52.Schiff指数答案：Schiff指数是用于评估牙本质敏感程度的临床分级标准，分为0–3分：0无不适，1轻微不适，2明显不适但可耐受，3明显不适且需中止刺激。53.流体动力学理论答案：该理论认为牙本质小管内的液体在外界刺激下快速流动，引起牙髓神经末梢变形或受到机械牵拉，从而产生疼痛。54.继发性牙本质答案：牙髓受到外界轻中度刺激后，牙本质细胞分泌新的牙本质，使管腔变窄或封闭，降低敏感，称为继发性牙本质。55.树脂渗透封闭答案：利用低黏度粘结树脂在酸蚀后渗透进入牙本质小管，聚合后形成树脂栓，物理阻断小管液流动，达到脱敏目的。5.简答题（每题5分，共25分）56.简述牙本质敏感与可复性牙髓炎的鉴别要点。答案：1.刺激源：敏感多为温度、机械、化学；可复性牙髓炎多为温度。2.疼痛持续时间：敏感刺激去除后疼痛立即消失；可复性牙髓炎持续数秒。3.刺激强度：敏感对轻中度刺激反应强；可复性牙髓炎对冷热均可。4.牙体改变：敏感常见龈退缩、楔缺；可复性牙髓炎常见深龋。5.治疗反应：敏感脱敏有效；可复性牙髓炎需去龋垫底。57.列出诊室脱敏治疗的四步标准流程。答案：1.隔湿干燥患牙；2.清洁根面，3%双氧水冲洗，水冲洗，干燥；3.选用脱敏剂（如75%氟化钠甘油）涂擦3分钟或激光照射；4.冲洗吸干，抛光，嘱术后注意事项并预约复查。58.说明含钾盐牙膏降低牙髓神经兴奋性的细胞机制。答案：钾离子通过牙本质小管液扩散至牙髓，使神经纤维膜电位超极化，提高动作电位阈值，减少Aδ纤维放电，从而降低痛觉传导。59.概述口腔敏感患者行漂白治疗前的综合评估内容。答案：1.敏感史及VAS评分；2.牙龈退缩、釉质裂纹、楔缺；3.龋病、充填体边缘；4.牙髓活力；5.患者期望值；6.过敏史；7.妊娠期禁忌；8.既往漂白史。60.写出向患者示范“改良Bass法”刷牙的四句关键口令。答案：1.“刷毛斜向牙龈沟45度”；2.“短距2毫米轻颤10次”；3.“上牙向下下牙向上拂刷”；4.“先外后内最后咬颌面”。6.应用题（含计算/分析/综合，共40分）61.计算题（8分）患者全口28颗牙，其中16颗出现敏感，Schiff指数评分分别为：3分4颗，2分6颗，1分6颗。求该患者平均Schiff指数，并判断是否高于人群常模（常模1.2分）。答案：总分=4×3+6×2+6×1=12+12+6=30；平均=30/16=1.875分；1.875>1.2，高于常模，需积极干预。62.分析题（8分）某中职实习护士为龈退缩患者行草酸铝脱敏后，患者仍诉冷热痛。分析可能失败原因并提出三条改进措施。答案：失败原因：1.根面未彻底清洁，菌斑阻挡药液；2.作用时间不足30秒；3.术后立即漱口冲掉药液。改进：1.术前用抛光膏清洁根面；2.严格计时30秒并隔湿；3.术后30分钟禁止漱口饮食。63.综合题（12分）病例：25岁女性，上下颌前牙区漂白后VAS8分，龈退缩2–3mm，无龋，探诊敏感，叩痛（–），冷测短暂痛。任务：1.给出诊断；2.制定4步诊室+居家联合脱敏方案；3.写出宣教要点。答案：1.诊断：漂白相关牙本质敏感。2.方案：①诊室隔湿，2%氟化钠varnish涂4分钟；②激光810nm每牙根面照射2点×30秒；③居家：含硝酸钾5%牙膏，每日2次，持续4周；④夜间戴用1mm软垫，减少咬合刺激。3.宣教：①术后2小时禁食；②避免冷热酸甜1周；③使用软毛电动牙刷敏感模式；④2周复查VAS，若>4分重复诊室脱敏；⑤漂白暂停至VAS<3分。64.设计题（12分）为中职口腔护理实训课设计一次“口腔敏感护理”情景模拟教学，要求：1.写出教学目标（知识、技能、情感各1条）；2.列出所需器材5种；3.设计评分表5项指标及分值。答案：1.目标：①知识：说出3种脱敏机制；②技能：独立完成草酸铝脱敏操作；③情感：体现对患者疼痛的同理心。2.器材：仿真牙模、草酸铝液、小棉棒、三用枪、计时器。3.评分表：①无菌观念20分；②隔湿干燥2