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文档简介

人体功能的体液调节肾上腺激素的功能和调节肾上腺组织结构一、肾上腺皮质球状带—盐皮质激素—醛固酮束状带—糖皮质激素—氢化可的松网状带—性激素—雌激素、雄激素

髓质(1)对物质代谢（分解＞合成）①糖代谢：肝内糖异生↑、肝外利用糖↓→血糖↑②蛋白质：肝外组织蛋白质分解↑③脂肪：四肢分解↑（面部躯干合成↑）、脂肪重新分布。

向中性肥胖：肾上腺皮质功能亢进症的典型体征

(一)糖皮质激素的生理作用：向心性肥胖：水牛背、圆月脸④水盐代谢：

水代谢：醛固酮样作用；抑制血管升压素的分泌；增加肾小球滤过率

肾上腺皮质功能低下：水中毒盐代谢：减少钙的吸收

临床长期应用激素：骨质脱钙(2)血细胞：红细胞、血小板和中性粒细胞↑淋巴细胞、嗜酸性粒细胞↓(一)糖皮质激素的生理作用：抗过敏(3)在应激反应中的作用：参与应激的体液因素:①ACTH、糖皮质激素↑

②E、NE、ADH、GH、PRL等↑糖皮质激素在应激反应中的作用：①减少应激刺激引起的一些有害物质的产量及其不良作用②升高血糖

③允许作用：使NE缩血管作用加强。(4)神经系统:提高中枢神经系统兴奋性的作用(5)消化系统:增加胃酸和胃蛋白酶的分泌：应激性溃疡(一)糖皮质激素的生理作用：1.CRH的调节2.ACTH的调节

日周期性节律，午夜0-1点最低！早上6-8时达最高峰3.糖皮质激素对腺垂体和下丘脑的负反馈调节长期大量使用糖皮质激素病人能否立即停药？(二)糖皮质激素的分泌调节血中糖皮质激素处于较高水平，对下丘脑、腺垂体进行负反馈调节，抑制了CRH、ACTH的分泌；肾上腺皮质由于没有ACTH的调控，逐渐萎缩，分泌功能趋于停止；此时若突然停药，会出现糖皮质激素分泌不足的症状，原有疾病复发或加重，更不能抵御各种应激事件，甚至危及生命，因此不能突然停药。↑↑↓↓为什么长期大量使用糖皮质激素病人不能立即停药？嗜铬细胞—肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）分泌以肾上腺素为主，占80%；与交感神经末梢释放的递质联系与区别；直接受交感神经节前纤维支配，髓质相当于交感神经的节后神经元；交感兴奋，髓质激素释放增加，形成交感—肾上腺髓质系统，参与应急反应！髓质二、肾上腺髓质应急与应激应急是交感-肾上腺髓质系统活动加强，血液中肾上腺髓质激素水平明显升高,以提高“战斗力”；应激是下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴活动加强，使血液中ACTH和糖皮质激素水平明显升高,以提高“

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