2026年抑郁症自量测试题及答案

2026年抑郁症自量测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.在DSM-5中，重性抑郁发作的最短持续时间为A.1周B.2周C.3周D.4周2.下列哪项不是核心症状A.心境低落B.兴趣减退C.体重增加D.精力下降3.PHQ-9量表第9题评估的是A.睡眠B.食欲C.自伤意念D.注意力4.被认为与抑郁关系最密切的神经递质是A.GABAB.5-HTC.AChD.Histamine5.青少年抑郁首发高峰年龄约为A.10-12岁B.13-15岁C.16-18岁D.19-21岁6.下列哪项属于认知三联征A.对自我、世界、未来的消极看法B.对体重、睡眠、食欲的过度关注C.对家人、朋友、医生的敌意D.对药物、副作用、复发的恐惧7.季节性情感障碍最常见的模式是A.夏季发作B.春末发作C.秋冬发作D.全年波动8.对SSRIs起效延迟的经典解释是A.受体下调B.基因突变C.肝酶抑制D.肾排泄减慢9.下列哪项最能提示双相障碍而非单相抑郁A.精神运动性迟滞B.晨重夜轻C.首次发作年龄<25岁伴激越D.食欲下降10.在ICD-11中，抑郁障碍的亚型不包括A.慢性抑郁B.复发性抑郁C.经前烦躁D.恶劣心境二、填空题（每题2分，共20分）11.被广泛用于自评的20题抑郁量表缩写为________。12.抑郁障碍的终生患病率在全球约为________%。13.睡眠________期剥夺可短暂改善抑郁症状。14.认知行为治疗中记录负性自动想法的表格称________。15.产后抑郁通常指分娩后________周内起病。16.具有5-HTTLPR短等位基因者对环境压力表现出________敏感性。17.电休克治疗常见的急性副作用是________记忆减退。18.抑郁障碍患者HPA轴过度激活，________水平升高。19.儿童抑郁评估中常用自评量表CDI的适用年龄上限为________岁。20.2026年WHO最新指南将________运动列为一线辅助治疗。三、判断题（每题2分，共20分，正确写“T”，错误写“F”）21.抑郁发作必须伴有自杀意念才能确诊。22.瑞波西汀属于选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂。23.抑郁障碍的遗传度估计约为30-40%。24.米氮平因阻断H1受体常引起体重下降。25.老年抑郁患者出现假性痴呆时需先排除神经退行性疾病。26.光照治疗对非季节性抑郁无效。27.抑郁障碍与心血管疾病互为危险因素。28.青少年使用SSRIs需警惕自杀风险黑框警告。29.正念疗法强调对当下体验的非评判性觉察。30.抑郁障碍的复发率随发作次数增加而降低。四、简答题（每题5分，共20分）31.简述重性抑郁障碍与持续性抑郁障碍（恶劣心境）在病程标准上的三点差异。32.概述SSRIs类药物共同的药代动力学特点。33.说明认知行为治疗中“行为激活”技术的核心步骤。34.列举老年抑郁患者药物治疗的四项特殊考虑。五、讨论题（每题5分，共20分）35.结合神经可塑性理论，讨论慢性压力如何导致抑郁样改变，并提出两项干预策略。36.青少年“自评-他评”差异显著，请分析可能原因并给出三项改进评估准确性的建议。37.从公共卫生角度，比较数字化干预与传统面对面心理治疗在抑郁防控中的优势与局限。38.2026年新版指南推荐“阶梯式”药物方案，请评价其临床经济学意义并讨论潜在伦理争议。答案与解析单选题：1B2C3C4B5B6A7C8A9C10C填空题：11.BDI12.10-1513.REM14.思维记录表15.1216.高17.顺行性18.皮质醇19.1720.有氧判断题：21F22T23T24F25T26F27T28T29T30F简答题要点31.1.单次发作持续：重性至少2周，恶劣心境至少2年；2.症状数量：重性需≥5项，恶劣心境≥3项；3.功能损害程度：重性要求显著，恶劣心境为轻到中度。32.肝脏首过代谢明显、半衰期长且血药浓度达稳态需5-7天、蛋白结合率高、线性动力学、CYP450酶系相互作用多。33.监测日常活动→列出愉悦/掌控事件→制定逐级任务表→安排每日活动并记录情绪→回顾强化。34.起始低剂量缓慢滴定、关注心血管及低钠血症、避免抗胆碱能强的药物、警惕跌倒与药物相互作用、监测认知副作用。讨论题参考35.慢性压力↓BDNF、↓海马神经发生、↑杏仁核树突棘密度→情绪负向偏差；干预：运动↑BDNF、正念训练↑前额叶对杏仁核调控。36.原因：青少年自我概念不稳定、父母观察偏差、病耻感；改进：多渠道信息整合、使用匿名电子问卷、培训教师识别