广州护理三基试题及答案

广州护理三基试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪种溶液具有改善微循环的作用（）A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化钠C.50%葡萄糖D.复方氯化钠2.下列哪种病员不宜测口温（）A.清醒成人B.昏迷C.小儿D.嘴部手术3.下列不属于长期医嘱的是（）A.青霉素80万UimbidB.止咳糖浆10mltidC.地塞米松5mgivstD.庆大霉素8万Uimbid4.下列哪项不是大量不保留灌肠的目的（）A.解除便秘B.清洁肠道C.为高热病员降温D.肠道手术前准备5.下列属于医院基本饮食的是（）A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.流质饮食D.低蛋白饮食6.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类7.输液过程中出现发热反应，体温38.5℃，正确的处理方法是（）A.减慢滴速，观察B.立即停止输液C.给予抗过敏药物D.给予物理降温8.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压增大9.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.吸水管D.压舌板10.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）A.严重创伤B.复杂大手术后C.器官移植D.生活不能自理者答案：1.A2.B3.C4.D5.C6.C7.A8.B9.C10.D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.急性阑尾炎C.焦虑D.体液不足2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，洗手、戴口罩C.无菌物品一经取出，未使用可以放回无菌容器内D.一份无菌物品仅供一位患者使用3.下列哪些情况可导致压疮发生（）A.长期卧床B.局部组织长期受压C.皮肤经常受潮湿刺激D.营养不良4.下列属于医院感染的是（）A.住院期间发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院有关的感染D.医务人员在医院内获得的感染5.下列关于输血注意事项的描述，正确的是（）A.输血前必须两人核对无误后方可输入B.血液内不可随意加入其他药品C.输血过程中应密切观察患者的反应D.输血完毕后血袋应保留24小时6.下列哪些是影响冷热疗法效果的因素（）A.方法B.部位C.时间D.面积7.下列属于口腔护理目的的是（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染C.去除口臭D.观察口腔黏膜和舌苔变化8.下列关于静脉输液的描述，正确的是（）A.补钾时应见尿补钾B.输入多巴胺时应防止外渗C.调节输液速度应根据患者的病情、年龄及药物性质D.长期输液者应从远心端静脉开始穿刺9.下列哪些属于急救药品（）A.肾上腺素B.多巴胺C.氨茶碱D.地塞米松10.下列关于心肺复苏的描述，正确的是（）A.胸外按压部位为两乳头连线中点B.胸外按压频率至少100次/分C.按压与呼吸比为30:2D.心肺复苏的黄金时间是心脏骤停后4-6分钟答案：1.ACD2.ABD3.ABCD4.ACD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.护士在执行医嘱时，应严格遵守“三查七对”制度。（）2.无菌包打开后，如有剩余物品，可保留24小时。（）3.血压计袖带缠得太松，可使测得的血压值偏低。（）4.鼻饲饮食的温度应保持在38-40℃。（）5.为患者进行灌肠时，插入肛管的深度为7-10cm。（）6.青霉素皮试液的浓度是每毫升含青霉素200-500U。（）7.患者有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替，称为潮式呼吸。（）8.为了防止交叉感染，集尿袋应每周更换一次。（）9.皮下注射时，针头与皮肤呈30°-40°角进针。（）10.临终患者处于愤怒期时，护士应给予宽容和理解。（）答案：1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的分期及临床表现。答：分为四期。Ⅰ期淤血红润期，皮肤红、肿、热、痛或麻木；Ⅱ期炎性浸润期，紫红、硬结、水疱；Ⅲ期浅度溃疡期，表皮破损、溃疡形成；Ⅳ期坏死溃疡期，坏死组织发黑，有臭味，可深达骨面。2.简述高热患者的护理措施。答：密切观察体温，每4小时测一次；物理降温，如冰敷、酒精擦浴；补充营养和水分；给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食；保持皮肤、口腔清洁；卧床休息，做好心理护理。3.简述静脉输液的目的。答：补充水分和电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调；补充营养，供给热量；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压。4.简述青霉素过敏试验结果的判断。答：阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状。阳性：皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴痒感；严重时可有头晕、心慌、恶心等，甚至过敏性休克。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防患者跌倒。答：评估患者跌倒风险，对高危者做好标识。保持病室地面干燥、无障碍物，照明充足。为患者提供合适的辅助器具，如拐杖。加强对患者及家属宣教，告知起床等动作要慢。护士加强巡视，及时发现并处理危险因素。2.讨论护士如何做好患者的心理护理。答：主动与患者沟通，建立良好护患关系。倾听患者诉求，给予理解和支持。根据患者心理问题，如焦虑、恐惧，进行针对性疏导。介绍疾病治疗信息和成功案例，增强患者信心。关注患者情绪变化，及时调整护理方法。3.讨论如何预防医院感染。答：严格执行无菌操作原则，如手术、注射等。加强手卫生，医护人员接触患者前后洗手。做好环境清洁消毒，病房、器械等定期消毒。合理使用抗生素，避