产科规培出科考试及答案

产科规培出科考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是（）A.妊娠4～6周B.妊娠6～8周C.妊娠8～10周D.妊娠10～12周2.孕妇血容量增加的最高峰是在妊娠（）A.28～30周B.32～34周C.34～36周D.36～38周3.分娩时最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛提肌收缩力D.膈肌收缩力4.新生儿Apgar评分的五项依据是（）A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度D.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声5.产褥期一般为（）A.4周B.5周C.6周D.7周6.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是（）A.妊娠20～22周B.妊娠24～26周C.妊娠28～30周D.妊娠32～34周7.妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率降低C.水钠潴留D.肝细胞坏死8.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.阴道流血伴有子宫收缩D.出血量与前置胎盘类型无关9.胎盘早剥的主要病理变化是（）A.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.包蜕膜出血D.胎盘边缘血窦破裂10.过期妊娠是指妊娠达到或超过（）A.40周B.41周C.42周D.43周二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于骨盆外测量径线的有（）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.坐骨棘间径D.坐骨结节间径2.影响分娩的因素有（）A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素3.产后出血的原因包括（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍4.妊娠期常见的并发症有（）A.妊娠期高血压疾病B.前置胎盘C.胎盘早剥D.胎膜早破5.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗6.产褥期妇女的生理变化包括（）A.生殖系统变化B.乳房变化C.循环系统变化D.消化系统变化7.妊娠合并糖尿病对母儿的影响有（）A.孕妇易发生感染B.胎儿生长受限C.巨大儿发生率增加D.新生儿低血糖8.羊水过少的临床表现有（）A.孕妇于胎动时感腹痛B.宫高、腹围小于同期妊娠孕妇C.胎儿肢体易被扪及D.临产后阵痛剧烈9.胎儿窘迫的临床表现有（）A.胎心率异常B.羊水胎粪污染C.胎动异常D.胎儿头皮血pH下降10.下列关于母乳喂养的优点，正确的有（）A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫物质，增强婴儿抵抗力C.促进母子感情D.降低母亲患乳腺癌的风险三、判断题（每题2分，共20分）1.妊娠12周以前称早期妊娠。（）2.枕左前位是最常见的胎位。（）3.第一产程是指从规律宫缩开始至宫口开全。（）4.产后2小时内是产后出血的高发时段。（）5.妊娠合并心脏病孕妇产后可以立即下床活动。（）6.前置胎盘孕妇在期待疗法期间应绝对卧床休息。（）7.胎盘早剥一旦确诊，应立即终止妊娠。（）8.过期妊娠的胎儿一定是巨大儿。（）9.羊水过多孕妇易并发妊娠期高血压疾病。（）10.母乳喂养时应按需哺乳。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述胎盘的功能。2.简述产后出血的处理原则。3.简述妊娠高血压综合征的分类及临床表现。4.简述新生儿窒息的复苏原则。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防产后出血。2.讨论妊娠合并心脏病孕妇的护理要点。3.讨论前置胎盘的护理措施。4.讨论如何促进母乳喂养成功。答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.B5.C6.D7.A8.A9.A10.C二、多项选择题1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ACD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、简答题1.胎盘功能包括气体交换，为胎儿提供氧并排出二氧化碳；营养物质供应；排出胎儿代谢产物；防御功能，部分阻止病原体；合成功能，合成多种激素和酶等。2.产后出血处理原则为针对病因迅速止血，补充血容量纠正失血性休克，防止感染。如宫缩乏力加强宫缩，胎盘因素及时取出胎盘等。3.分类有妊娠期高血压、子痫前期、子痫等。妊娠期高血压有血压升高；子痫前期有高血压、蛋白尿；子痫在子痫前期基础上抽搐。4.新生儿窒息复苏原则是保持气道通畅，建立呼吸，维持正常循环，药物治疗及评估，遵循A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（维持循环）、D（药物治疗）、E（评估）步骤。五、讨论题1.预防产后出血，产前做好评估，治疗基础病；产时密切观察，合理处理产程；产后严密监测，鼓励早排尿、早接触早吸吮促进宫缩。2.护理要点包括加强孕期保健，定期产检；分娩期严密监护，选择合适分娩方式；产后保证休息，观察生命体征和阴道流