2025年护理交接班制度考核试题及答案

2025年护理交接班制度考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于护理交接班时间要求，下列表述正确的是A.白班与夜班交接时间不超过30分钟B.科室可自行调整交接班时间，但需报护理部备案C.急诊患者交接时，交班护士需等待接班护士完成评估后方可离开D.晨交班应在医生查房后30分钟内完成答案：B2.下列哪类患者不属于交接班时需重点交接的"八类患者"A.新入院2小时未完成首次评估的患者B.当日行PICC置管的患者C.疼痛评分6分未干预的患者D.特级护理中使用血管活性药物的患者答案：A3.电子交班报告的修改规范中，错误的是A.已提交的报告需修改时，需双人核对并注明修改时间B.实习护士可修改带教老师提交的报告C.修改痕迹应保留原始内容D.夜班报告修改需经主班护士确认答案：B4.手术患者交接时，不需核对的内容是A.患者腕带与手术标识的一致性B.术中出血量与术后引流量的连续性C.麻醉方式与术后镇痛泵参数D.家属陪同人员的联系方式答案：D5.新生儿科交接班时，对暖箱患儿的交接重点不包括A.箱温设置与实际温度的差值B.入箱时间与出箱评估计划C.患儿皮肤与暖箱接触部位的完整性D.家长探视后的情绪反馈答案：D6.关于口头交接班的使用场景，正确的是A.夜班与白班常规交接B.抢救患者时的紧急交接C.护理组长与责任护士的日常工作交接D.实习生与带教老师的下班交接答案：B7.危重症患者交接时，需同步交接的"五单"不包括A.护理记录单B.输血申请单C.血糖监测单D.跌倒/压疮评估单答案：B8.中医护理单元交接班时，需额外交接的内容是A.穴位贴敷的部位及时间B.患者饮食偏好C.家属陪床人数D.病房通风时间答案：A9.急诊科与病房交接车祸外伤患者时，首要确认的信息是A.院前急救措施执行情况B.患者手机内紧急联系人C.肇事方是否已垫付费用D.患者随身物品保管情况答案：A10.血透室患者交接时，对动静脉内瘘的评估重点是A.穿刺点渗血情况B.内瘘震颤及杂音强度C.肢体远端皮肤温度D.患者握拳功能答案：B11.儿科病房交接高热患儿时，需特别注意的是A.上次退热药物使用时间及剂量B.家长是否携带退热贴C.患儿是否有玩具依赖D.病房空调温度设置答案：A12.精神科患者交接时，对"三防"患者的评估不包括A.防自杀倾向B.防跌倒风险C.防冲动行为D.防外逃企图答案：B13.介入术后患者交接时，需重点观察的穿刺点是A.桡动脉穿刺点B.股静脉穿刺点C.颈内静脉穿刺点D.锁骨下动脉穿刺点答案：A14.关于交接班记录的保存要求，正确的是A.电子记录保存3年，纸质记录保存2年B.所有记录均需双备份（电子+纸质）C.特殊感染患者记录需单独归档保存5年D.实习生书写的记录无需带教老师签名答案：C15.多学科联合交接班时，护理人员的核心职责是A.协调各科室时间安排B.汇总患者护理问题及干预效果C.记录医生诊疗意见D.通知家属参与交接答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）1.护理交接班应遵循的"三清"原则包括A.病情交接清B.治疗护理清C.物品药品清D.环境安全清答案：ABC2.需双人核对交接的物品包括A.毒麻药品B.急救车药品C.备用血制品D.一次性无菌耗材答案：ABC3.新生儿科交接班时，需交接的特殊信息有A.母孕期合并症B.出生时Apgar评分C.首次开奶时间及量D.疫苗接种情况答案：ABCD4.中医护理交接班需关注的项目有A.艾灸后皮肤反应B.中药封包的部位及时间C.耳穴压豆的穴位及敏感度D.刮痧后皮下瘀斑范围答案：ABCD5.急诊科与ICU交接患者时，需确认的连续性信息包括A.液体输注速度及剩余量B.血管活性药物泵入参数C.呼吸机模式及参数D.已执行的护理措施效果答案：ABCD6.交接班时发现的"三不接"情况包括A.病房环境不整洁B.患者皮肤压疮未评估C.毒麻药品数量不符D.护理记录未签全名答案：BCD7.精神科患者交接时，需重点观察的内容有A.异常行为先兆B.危险物品收缴情况C.睡眠质量及用药反应D.家属探视后的情绪波动答案：ABCD8.血透室患者交接需核对的治疗参数包括A.超滤量B.血流速C.透析时间D.抗凝剂种类及剂量答案：ABCD9.手术患者回病房交接时，需与麻醉师共同确认的内容有A.麻醉清醒程度B.镇痛效果评估C.术中特殊情况处理D.术后体位要求答案：ABCD10.电子交班系统使用中的注意事项包括A.登录账号专人专用B.重要信息需纸质备份C.系统故障时启用手写交接D.交接班完成后及时退出系统答案：ACD三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.实习生可单独参与交接班，但记录需带教老师审核签名（）答案：×2.抢救患者时，可先抢救后补交接记录（）答案：√3.夜班护士可将未完成的护理评估交于白班护士完成（）答案：×4.新生儿暖箱温度设置与实际温度的差值超过2℃时需立即交接（）答案：√5.输血患者交接时，需核对血袋编号、血型及交叉配血结果（）答案：√6.中医穴位贴敷交接时，需记录贴敷部位的皮肤颜色及患者主诉（）答案：√7.精神科患者使用约束带时，交接内容应包括约束时间、部位及皮肤情况（）答案：√8.急诊科与病房交接时，若患者无家属陪同，可省略身份核对（）答案：×9.电子交班报告中的生命体征曲线需完整显示24小时趋势（）答案：√10.多学科交接班时，护理人员只需汇报专科护理问题（）答案：×四、简答题（每题6分，共30分）1.简述"八类重点患者"的具体内容。答案：①新入院患者（入院24小时内）；②手术/介入治疗后3天内患者；③危重症患者（特级/一级护理）；④病情突变患者（如生命体征不稳定、突发并发症）；⑤特殊检查/治疗后患者（如PICC置管、血液净化）；⑥使用高风险药物患者（如血管活性药、化疗药）；⑦存在高危风险患者（如跌倒/压疮/自杀高风险）；⑧诊断未明或治疗效果不佳患者。2.说明毒麻药品交接班的"五查"内容。答案：①查数量：核对基数与实际数量是否一致；②查质量：检查药品有无过期、变质；③查标识：核对药品名称、规格与标签是否相符；④查记录：核对使用登记本与实际消耗是否一致；⑤查锁具：检查保险柜/专用抽屉锁具是否完好。3.列举急诊患者交接时需执行的"三清一备"原则。答案：①病情清：患者主诉、现病史、急救措施及效果；②治疗清：已执行的检查、用药、处置及后续计划；③物品清：患者随身物品、抢救器械及药品交接；④一备：备好急救物品，确保突发情况可立即处理。4.阐述电子交班系统与纸质记录的衔接要求。答案：①电子记录需与纸质记录关键信息一致（如生命体征、用药、特殊护理措施）；②电子系统故障时，立即启用纸质交接单，故障解除后2小时内补录电子记录；③电子签名需符合《电子签名法》要求，纸质记录需手写签名；④重点患者（如危重症、手术）需同时保留电子轨迹与纸质备份。5.说明多学科联合交接班中护理人员的角色与任务。答案：角色：患者护理问题的汇总者、多学科协作的协调者、护理措施的落实监督者。任务：①汇报患者护理评估结果（生理、心理、社会需求）；②提出护理难点及需要其他学科支持的问题；③记录各学科建议并转化为护理措施；④确认后续护理计划的可执行性；⑤跟踪多学科建议的落实情况并反馈。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某综合病房21:00夜班交接时，白班护士A交接患者李某（68岁，诊断：急性广泛前壁心肌梗死，PCI术后第2天，特级护理），交接内容如下："患者今晨9:00返回病房，生命体征平稳，血压120/75mmHg，心率78次/分，氧饱和度98%；今16:00诉胸骨后隐痛，评分3分，遵医嘱舌下含服硝酸甘油0.5mg，10分钟后缓解；双下肢无水肿，穿刺点无渗血；今输液总量1500ml，尿量1200ml；口服药已发，未反馈不适。"夜班护士B接班后22:30巡视发现患者意识模糊，血压85/50mmHg，心率110次/分，立即通知医生抢救，最终患者抢救成功。问题：分析本次交接存在的缺陷及改进措施。答案：缺陷：①未交接患者胸痛的诱发因素（如活动、情绪）及缓解后的观察重点；②未交接PCI术后抗凝药物使用情况（如低分子肝素剂量、时间）；③未交接患者心理状态（术后焦虑可能影响病情）；④未交接实验室检查结果（如肌钙蛋白、BNP变化）；⑤生命体征交接未体现动态趋势（如16:00后血压、心率的变化）。改进措施：①落实"动态交接"要求，重点患者需交接24小时病情变化曲线；②补充交接特殊治疗相关信息（如抗凝治疗的监测指标）；③增加心理状态评估内容（如焦虑评分）；④交接实验室检查的关键结果及异常值；⑤使用"病情变化时间轴"进行交接，明确各时间点事件及干预效果。案例2：某儿科病房晨间交接时，责任护士C汇报："患儿张某，3岁，支气管肺炎，入院第3天，今晨体温37.8℃（腋温），咳嗽5次/小时，有痰不易咳出，已雾化吸入（布地奈德1mg+特布他林2.5mg），今需复查血常规；家长诉夜间睡眠不安，已指导拍背排痰；输液通路（头皮针）通畅，剩余液体200ml，速度20滴/分。"实习护士D提问："雾化后需要观察哪些内容？"护士C回答："观察咳嗽次数就行。"问题：指出交接中的不足，并说明正确的交接内容。答案：不足：①雾化治疗交接不全面，未提及雾化后痰液性状、呼吸音变化；②未交接患儿用药反应（如特布他林的心率影响）；③未交接家长的护理需求（如拍背技巧掌握情况