2025年感控模考试题(附答案)

2025年感控模考试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列哪项不属于医务人员手卫生的“五个时刻”？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液暴露后D.接触患者周围环境后E.离开医院前2.对耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者进行诊疗时，应采取的隔离措施是？A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.保护性隔离E.无需额外隔离3.关于医疗废物分类，下列描述错误的是？A.废弃的化学消毒剂属于化学性废物B.病原体培养基属于病理性废物C.使用后的一次性输液器属于感染性废物D.手术中切除的人体组织属于病理性废物E.过期的抗生素属于药物性废物4.紫外线消毒空气时，有效距离不超过多少米？A.1米B.2米C.3米D.4米E.5米5.下列哪种情况无需使用护目镜或防护面罩？A.为气管插管患者吸痰B.给开放性伤口患者换药C.静脉采血时患者突然咳嗽D.对发热门诊患者进行常规血压测量E.为HIV感染者进行口腔护理6.手术部位感染（SSI）预防措施中，不正确的是？A.术前晚用抗菌皂清洁皮肤B.手术切口周围毛发需用剃须刀剃除C.术中保持患者体温≥36℃D.术后24小时内拔除不必要的引流管E.严格执行无菌操作7.关于含氯消毒剂的使用，错误的是？A.适用于物体表面、分泌物等的消毒B.配置后应在24小时内使用C.对金属有腐蚀性，需稀释后用于金属器械D.有效氯浓度监测应每日进行E.用于血液污染的地面时，浓度需≥1000mg/L8.下列哪项是医院感染暴发的核心判定标准？A.短时间内出现3例及以上同源感染病例B.同一科室1周内出现2例相同病原体感染C.住院患者中出现医院感染发病率升高D.医务人员发生职业暴露后感染E.社区获得性感染患者入院后确诊9.新生儿暖箱的日常清洁消毒应至少？A.每日1次B.每2日1次C.每周1次D.每使用后1次E.出现污染时随时清洁10.为多重耐药菌（MDRO）感染患者进行诊疗时，医护人员应优先选择的防护措施是？A.戴双层手套B.穿防渗隔离衣C.戴N95口罩D.接触患者后立即进行手卫生E.限制探视人员11.关于呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防，错误的是？A.保持床头抬高30-45度B.每日评估是否需要继续机械通气C.使用含氯己定的口腔护理液D.吸痰时遵循“无菌-清洁”原则E.冷凝水应倾倒在患者床头弯盘内12.下列哪种情况属于医院感染？A.入院时已存在的皮肤疖肿B.住院第5天出现的上呼吸道感染C.术后3天切口脂肪液化D.新生儿出生48小时内出现的单纯疱疹E.因输注污染血液导致的病毒性肝炎13.关于手消毒剂的选择，错误的是？A.对酒精过敏者可选用季铵盐类消毒剂B.接触阮病毒污染物品后需用含氯消毒剂C.外科手消毒应选择持久抗菌的消毒剂D.卫生手消毒首选速干手消毒剂E.接触孢子类病原体后需用醇类消毒剂14.医疗废物暂存时间不得超过？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.1周15.关于空气净化，下列说法正确的是？A.层流洁净病房可采用自然通风B.普通病房空气消毒首选紫外线灯C.负压隔离病房的压力应高于相邻区域D.有人情况下可使用过氧乙酸喷雾消毒E.动态空气消毒机需每日监测消毒效果16.对疑似新型冠状病毒感染患者进行CT检查时，错误的防控措施是？A.患者佩戴医用外科口罩B.检查后设备表面用500mg/L含氯消毒液擦拭C.检查室空气用紫外线照射60分钟D.医务人员穿一次性隔离衣、戴护目镜E.患者检查路径设置专用通道17.关于中心静脉导管（CVC）相关血流感染（CRBSI）的预防，错误的是？A.穿刺点首选锁骨下静脉B.每日评估导管必要性C.更换敷料时用酒精消毒后直接覆盖D.输液接头每周更换1次（无血液污染时）E.穿刺时严格执行最大无菌屏障18.下列哪项不属于标准预防的措施？A.接触患者血液时戴手套B.为所有患者佩戴口罩C.诊疗操作后及时手卫生D.污染器械先消毒再清洗E.环境表面每日清洁消毒19.关于手术器械的灭菌，正确的是？A.耐热器械首选压力蒸汽灭菌B.内镜可采用戊二醛浸泡10小时C.锐利器械可用含氯消毒液浸泡灭菌D.凡士林纱布可用干热灭菌E.植入物灭菌需进行生物监测，结果未出前可提前使用20.医院感染管理部门对重点部门（如ICU）的环境卫生学监测频率应为？A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次E.发生感染暴发时随时监测二、填空题（每题2分，共20分）1.手卫生效果的监测标准为：医务人员手表面菌落总数≤______CFU/cm²。2.医疗废物专用包装袋、利器盒应标注______警示标识。3.空气传播疾病患者应安置于______病房，无条件时可戴______口罩。4.含氯消毒液用于结核杆菌污染的物品时，有效氯浓度应≥______mg/L。5.手术患者皮肤消毒范围应至少达到切口周围______cm。6.新生儿暖箱内的湿化水应每日更换，使用______水。7.多重耐药菌感染患者的床单元清洁消毒应使用______mg/L含氯消毒液，每日______次。8.医院感染病例应在确诊后______小时内通过监测系统上报。9.一次性使用医疗用品严禁______，使用后按______废物处理。10.环氧乙烷灭菌的生物监测应每周1次，紧急情况时需使用______监测。三、简答题（每题6分，共30分）1.简述医务人员执行手卫生时“六步洗手法”的具体步骤。2.列出预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的5项核心措施。3.说明医疗废物分类中“感染性废物”的定义及常见包含内容（至少4类）。4.简述发生针刺伤后的紧急处理流程。5.列举3种医院感染监测的常用方法，并说明其适用场景。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：某医院ICU近3日连续出现2例耐万古霉素肠球菌（VRE）血流感染病例，患者均有中心静脉导管留置史，且曾共用过同一台输液泵。问题：（1）请判断是否构成医院感染暴发？依据是什么？（2）应采取哪些控制措施？案例2：急诊科收治一名开放性骨折患者，伤口可见活动性出血，需立即进行清创缝合。问题：（1）医护人员在接触患者及操作过程中需采取哪些感控措施？（2）术后医疗废物应如何分类处理？答案一、单项选择题1.E2.A3.B4.B5.D6.B7.C8.A9.A10.D11.E12.E13.E14.C15.B16.B17.C18.B19.A20.A二、填空题1.102.医疗废物3.负压；医用防护4.20005.156.无菌7.500；28.249.重复使用；感染性10.快速生物三、简答题1.六步洗手法步骤：（1）掌心相对，手指并拢相互揉搓；（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；（4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（5）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。2.CAUTI预防措施：（1）严格掌握导尿指征，每日评估必要性；（2）操作时严格无菌技术，选择合适型号导管；（3）保持尿液引流通畅，避免集尿袋高于膀胱；（4）保持会阴部清洁，每日清洁尿道口；（5）尽早拔除导管（通常≤48小时）。3.感染性废物定义：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。常见内容：（1）被患者血液、体液、分泌物污染的物品（如棉球、纱布）；（2）废弃的医学标本（如痰液、咽拭子）；（3）使用后的一次性医疗用品（如输液器、注射器）；（4）隔离患者产生的生活垃圾。4.针刺伤处理流程：（1）立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液；（2）用肥皂水和流动水冲洗伤口；（3）用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口并包扎；（4）报告科室负责人及感染管理部门；（5）评估暴露源（患者）的感染状态，进行相应的血清学检测和预防用药；（6）登记并随访。5.监测方法及适用场景：（1）主动监测：通过查阅病历、实验室数据等系统收集感染信息，适用于重点部门（如ICU）、重点人群（如手术患者）；（2）目标性监测：针对特定感染（如VAP、SSI）或病原体（如MDRO）开展专项监测，适用于感染高发环节；（3）暴发监测：通过实时数据分析识别异常感染聚集，适用于疫情早期预警。四、案例分析题案例1：（1）尚不构成暴发（需短时间内≥3例同源病例），但属于疑似聚集性事件。依据：《医院感染暴发报告及处置管理规范》中“短时间内发生3例及以上同种同源感染病例”为暴发标准。（2）控制措施：①立即隔离患者，标注VRE感染标识；②对2例患者及接触过的医护人员进行VRE筛查（肛拭子/咽拭子）；③对共用输液泵、CVC穿刺部位等环境表面进行采样培养；④加强手卫生监管，接触患者前后使用速干手消毒剂；⑤暂停使用该批次输液泵，彻底清洁消毒（含氯消毒液≥1000mg/L）；⑥组织全员培训，强化MDRO防控措施；⑦持续监测1周，若出现第3例则启动暴发应急程序。案例2：（1）感控措施：①接触患者前戴清洁手套，若有血液喷溅风险加穿隔离衣、戴护目镜；②清创前用皂液清洗患者伤口周围皮肤，用0.5%碘伏消毒（范围≥15