2025年8月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》测试题与参考答案解析

2025年8月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》测试题与参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.在哪种根尖周病变时，X线片上显示病变边缘形成一条致密的线条影？（）A、急性根尖周炎B、慢性根尖周脓肿C、致密性骨炎D、根尖周肉芽肿E、根尖周囊肿正确答案：E答案解析：根尖周囊肿X线片表现：以病原牙为中心形成形状较规则、大小不等的圆形或卵圆形低密度透射区，边缘清晰锐利。囊肿边缘有一薄层致密线条影。当囊肿继发感染时，致密线条影可消失。2.与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是A、龈下附着菌斑B、光滑面菌斑C、龈上菌斑D、龈下菌斑E、龈下非附着菌斑正确答案：E答案解析：与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是龈下非附着菌斑。3.下列哪项不属于面神经？（）A、颊支B、耳颞神经C、颧支D、鼓索E、岩浅大神经正确答案：B答案解析：耳颞神经属于下颌神经的分支，而下颌神经又属于三叉神经的分支，因此耳颞神经不属于面神经。耳颞神经主要分布于颞下颌关节、外耳道、腮腺、颞区皮肤。4.牙周病局部促进因素不包括A、乳光牙本质B、食物嵌塞C、牙位异常D、牙面着色E、牙石正确答案：A答案解析：乳光牙本质即遗传性牙本质发育不全，该病临床特点为严重的咀嚼磨损，而非菌斑滞留。5.AngleⅢ类错(牙合)头影测量值可能有的变化（）。A、SNB变小B、面角变小C、ANB变大D、颌凸角变大E、以上都不是正确答案：D答案解析：颌凸角：由鼻根点与上齿槽座点连线和颏前点与上齿槽座点连线延长线之交角。用以测量面部上、中、下1/3间的前后向相互关系。该角越大表示上颌相对突度越大，反之表示上颌相对后缩。AngleⅢ类错(牙合)的颌凸角将变大。6.形成完整的封套层包围颈部的筋膜是（）A、椎前筋膜B、颈浅筋膜C、颈深筋膜浅层D、颈深筋膜中层E、颈脏器筋膜正确答案：C7.确诊口腔颌面脓肿形成最可靠的检查依据是（）。A、穿刺B、触诊C、超声波检查D、试用抗菌治疗E、透视正确答案：A答案解析：在炎症局限形成脓肿后，波动感又是诊断脓肿的重要特征。波动试验是临床上诊断浅部脓肿的主要方法。深部脓肿，尤其是位于筋膜下层的脓肿，一般很难查到波动感，但压痛点比较清楚，按压脓肿区的表面皮肤常出现不能很快恢复的凹陷性水肿。但确诊脓肿的金标准为穿刺检查。8.卡环固位臂尖应位于基牙的A、外形高点线上B、外形高点线方C、外形高点线龈方D、导线的方E、导线的龈方正确答案：E答案解析：导线是将模型固定在观测台上，选好就位道后，用带有直边的铅芯沿牙冠轴面最突点所画出的连线。当基牙牙冠有不同程度的倾斜时，导线的位置也随之改变，这样所得的导线并不是基牙的解剖外形最高点的连线，而是随观测方向改变而改变的连线，故排除A、B、C。导线的（牙合）向部分为基牙的非倒凹区，导线以下龈向部分为基牙的倒凹区。卡环固位臂卡应位于基牙的倒凹区内，故E正确，应选E。9.急性化脓性根尖周炎时下列哪种排脓方式对根尖周组织破坏最小A、通过骨髓腔突破骨膜、皮肤向外排脓B、通过骨髓腔突破骨膜、黏膜向外排脓C、突破鼻底黏膜向鼻腔排脓D、通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓E、通过牙周膜从龈沟或者牙周袋排脓正确答案：D10.慢性牙周炎的病因是A、菌斑、牙石等局部刺激B、食物嵌塞C、不良修复体D、牙齿排列不齐、解剖形态的异常E、以上都是正确答案：E11."夹层技术"是指A、先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质和牙釉质，再用复合树脂修复牙体缺损B、先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质，再用复合树脂修复牙体缺损C、先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙釉质，再用复合树脂修复牙体缺损D、先复合树脂作为基底材料粘结于牙釉质，再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损E、先复合树脂作为基底材料粘结于牙本质，再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损正确答案：B12.成人颌骨骨髓炎X线片可见骨质破坏的时间在发病后A、7～10天B、1周C、3个月D、2～4周E、半年正确答案：D13.智齿冠周炎发病高峰在（）。A、10～18岁B、18～30岁C、30～40岁D、40～50岁E、50岁以上正确答案：B答案解析：第三磨牙是牙列中最后萌出的牙，因萌出位置不足，可导致不同程度的阻生。智齿冠周炎主要发生在18～30岁第三磨牙萌出期的年轻人和伴有萌出不全的阻生第三磨牙的患者。14.哪一个卡环为Ⅱ型卡环A、隙卡B、倒钩卡环C、圈形卡环D、三臂卡环E、回力卡环正确答案：B答案解析：Ⅱ型卡环适用于Ⅱ型观测线，此时的观测线在近缺隙侧距（牙合）面近，而远缺隙侧距（牙合）面远，说明近缺隙侧的倒凹大，远缺隙侧的倒凹小。倒钩卡环常用于倒凹区在支托的同侧下方（即倒凹在近缺隙侧）的基牙，故B正确。圈形卡环多用于远中孤立的磨牙上，上颌磨牙向近中颊侧倾斜，下颌磨牙向近中舌侧倾斜者，卡环臂的尖端在上颌磨牙的颊侧和下颌磨牙的舌侧，故C错误。三臂卡是根据卡环臂的数目分的类，无特定性，故D错误。回力卡环常用于后牙游离端缺失，基牙为前磨牙或尖牙，卡环臂尖端位于基牙的唇（颊）面倒凹区，故E错误。本题应选B。15.患者，女性，45岁，慢性牙周炎，牙周基础治疗后1个月复查，其根分叉处牙周探诊仍有牙龈出血。在分析疗效不佳的可能原因中，可以排除下列哪项？（）A、治疗不彻底B、有釉突C、口腔卫生不良D、?关系E、与邻牙接触不良正确答案：E答案解析：根分叉病变指牙周炎的病变波及多根牙的根分叉区，可发生于任何类型的牙周炎。根分叉病变的病因包括：①?关系异常。②治疗不彻底。③解剖因素，如有釉突。④口腔卫生不良。与邻牙接触关系不良无关。邻牙接触不良会造成食物嵌塞、龋病等情况。16.舌癌多发生于（）。A、舌尖B、舌侧缘C、舌背D、舌腹E、舌根正确答案：B答案解析：舌癌是最常见的口腔癌，按UICC的分类，舌前2/3癌（舌体）属口腔癌范畴；舌后1/3（舌根）则应属口咽癌范畴。舌癌多发生于舌侧缘，其次为舌尖、舌背。17.患者女，10岁，下唇出现结节半年，时大时小。切除后制片检查，镜下可见组织内大量黏液及泡沫细胞。本病应诊断为A、纤维瘤B、黏液囊肿C、黏液表皮样癌D、多形性腺瘤E、皮样囊肿正确答案：B答案解析：黏液囊肿是口腔颌面部常见疾患，强调对病变的大体变化和镜下表现的分析。18.以下关于金瓷冠的描述，错误的是A、体瓷要在真空中烧结B、避免多次烧结C、镍铬合金基底冠较金合金强度好D、瓷层越厚越好E、上釉在空气中完成正确答案：D答案解析：瓷层厚度有一定要求，太薄导致不够美观，太厚则会影响修复体强度。19.良好的临时修复体应满足以下要求A、保持基牙位置稳定，保护牙髓B、（牙合）关系正确C、边缘合适，有足够的强度和固位力D、美观，易于清洁E、以上均是正确答案：E20.上前牙冠覆盖下前牙冠超过1／3者称为深覆（牙合），其分为三度，Ⅰ度深覆（牙合）为A、覆盖为3～5mmB、上前牙冠覆盖下前牙超过冠1／3而不足1／2者C、上前牙冠覆盖下前牙超过冠1／2而不足2／3者D、上前牙冠覆盖下前牙超过冠2／3者E、以上都不是正确答案：B21.不属于颅锁发育不全综合征的口腔表现A、额外牙B、牙龈纤维增生C、牙齿阻萌D、牙槽骨发育不足E、ClassⅡ咬合关系正确答案：E22.以下可以设计单端固定桥的是A、上颌尖牙缺失B、间隔缺失C、上颌中切牙缺失D、第二、三磨牙缺失E、上颌侧切牙缺失，缺牙间隙小正确答案：E23.上颌第一磨牙的斜嵴是由（）A、远中颊尖三角嵴与近中舌尖三角嵴相连B、近中颊尖三角嵴与近中舌尖三角嵴相连C、远中颊尖三角嵴与远中舌尖三角嵴相连D、由牙尖的两斜面相遇而成的嵴E、近中颊尖三角嵴与远中舌尖三角嵴相连正确答案：A24.牙体缺损修复过程中，可能导致牙髓损害的因素不包括A、取印模B、戴临时冠C、灌模型D、预备体消毒E、牙体制备正确答案：C25.60岁男性，左耳垂下无痛性肿物缓慢长大四年，局部有胀感。检查见肿块位于腮腺后下极，表面光滑，质中偏软，不可压缩，与皮肤无黏连。影像检查结果如图。最可能的诊断是（）A、腮腺多形性腺瘤B、腮腺血管瘤C、腮腺内淋巴结炎D、腮腺囊肿E、腮腺沃辛瘤正确答案：E26.下列不是控制下颌运动因素的是（）。A、左颞下颌关节B、右颞下颌关节C、血管、淋巴D、神经、肌肉E、牙齿的咬合接触关系正确答案：C答案解析：控制下颌运动的因素包括解剖性控制因素和生理性控制因素。①解剖性控制因素，即双侧颞下颌关节及牙齿的咬合接触关系。②生理性控制因素，即神经肌肉结构。在下颌的各种运动中，如咀嚼、吞咽、言语、歌唱等，肌肉功能是不可缺少的。27.下颌下腺导管堵塞发生最常见的原因是A、外源性肿瘤压迫B、导管先天性狭窄C、邻近组织瘢痕导致D、唾液腺结石病E、异物正确答案：D28.下列哪项不是化脓性口底蜂窝织炎的常见临床表现A、可见下颌牙根尖周化脓性炎症B、下唇麻木，感觉异常C、全身发热，白细胞总数升高D、双侧颈上皮脓肿胀，下颌下缘消失E、口底高度肿胀，舌体抬高，影响呼吸正确答案：B29.下列哪项是复合树脂充填洞形制备特点A、制备典型盒状洞形，设计良好固位形B、点线角圆滑，洞缘角应制备短斜面C、无需去净无基釉，但要有良好的抗力形D、底平壁直，洞形达一定深度E、去净无基釉，洞缘角成直角正确答案：B30.某患者，右上6大面积银汞充填。检查：MOD大面积银汞充填体，牙冠剩余牙体组织少，仅残留颊舌侧壁，无松动，无叩痛，已行完全根管治疗。设计行桩核冠修复，牙体预备首先要A、全部磨除牙冠B、先按照全冠预备体的要求进行磨除C、先制备固位沟D、先制备箱状洞形E、先去除颊舌侧壁正确答案：B31.用复合树脂充填窝洞时，常选用下列哪一种消毒剂？（）A、木榴油B、樟脑酚合剂C、75%乙醇D、氯酚樟脑薄荷E、50%麝香草酚乙醇溶液正确答案：C答案解析：复合树脂充填窝洞时，多选用75%乙醇消毒窝洞，也可用木榴油、25%麝香草酚溶液。32.关于刮匙的作用，下列哪项是错误的A、刮除根尖炎性肉芽B、搔刮根尖瘘管C、刮处异物D、探查拔牙窝E、刮净根尖脓肿脓液正确答案：E33.一患者疑为腮腺肿物，哪项检查是不恰当的？（）A、CTB、B超C、腮腺造影D、针刺吸取活检E、组织切取活检正确答案：E答案解析：腮腺肿物一般不主张在术前作活检，因切开包膜后可引起肿瘤的扩散，故最好在手术当中作快速冰冻切片以确定手术范围。34.涉及人的生物医学研究伦理审查的目的不包括（）。A、保护受试者的安全和福利B、保护受试者的尊严和权利C、保障研究结果的可信性D、使科研论文尽早发表E、促进社会公正正确答案：D答案解析：涉及人的生物医学研究伦理审查的目的包括：尽可能保护所有受试者的尊严、权利、安全和福利，保障研究结果的可信性，促进社会公正，同时对科研人员也有一定的保护作用。35.下列哪项不是临床上加强支抗的方法A、增加用作支抗牙齿的数目B、用口外唇弓来增强支抗C、将支抗牙连成一整体而加强支抗作用D、使用方丝弓矫治技术E、Nance弓正确答案：D36.一患者主诉为：后牙冠修复后，前牙切咬面条困难。临床检查下颌前伸对刃时前牙不接触，后牙有咬合接触。如果长此以往，患者最可能出现的症状是（）。A、前牙牙周组织出现创伤B、嚼肌功能过度而劳损C、颞肌功能过度而劳损D、翼外肌功能过度而劳损E、颞颌关节腔压力增大正确答案：D答案解析：不良修复体导致前牙开颌，下颌运动过度引起翼外肌功能亢进，进而劳损。37.75%氟化钠甘油糊剂的作用是A、治疗牙本质过敏的药物B、治疗牙周病的药物C、治疗牙髓病的药物D、治疗根尖周病的药物E、用于龋洞消毒的药物正确答案：A答案解析：75%氟化钠甘油糊剂可渗入牙齿硬组织中，使硬组织中的氢氧磷灰石变为氟磷灰石，从而增强硬组织的抗酸能力，并能改变唾液的性质。唾液中含氟化物可以抑制乳酸杆菌的生长，还可抑制唾液中的一些酶的活性，使产酸和牙齿脱钙受到抑制，也可促进牙本质的继续钙化或产生修复性牙本质，并能减少牙本质小管的直径，减少液压传导，从而隔绝外界刺激。因此，用于防治牙颈部过敏和龋齿。故本题选A。38.固位体的（牙合）力主要通过哪个部分传递到颌骨上A、桥体B、基牙C、黏膜D、连接体E、固位体正确答案：B39.中线的概念是A、将牙弓分成两等分的一条假想线B、矢状缝C、平分颅面部为两等分的一条假想线D、平分颅面部为左右两等分的一条假想线E、穿过两眼中间的一条假想线正确答案：D40.医疗机构未按照规定报告传染病疫情，对造成传染病传播、流行的直接责任人员的处罚措施不包括（）。A、降级B、吊销执业证书C、撤职D、开除E、通报批评正确答案：E答案解析：疾病预防控制机构违反规定，有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告；造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：①未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作的；②未按照规定报告传染病疫情，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；③发现传染病疫情时，未按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、转诊的，或者拒绝接受转诊的；④未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处置的；⑤未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对按照规定一次使用的医疗器具未予销毁，再次使用的；⑥在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料的；⑦故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。41.下颌支矢状劈开术升支内侧截骨线位于（）。A、下颌孔与下颌角之间B、髁突颈C、下颌角内侧D、下颌孔与乙状切迹之间E、乙状切迹正确答案：D答案解析：下颌支矢状劈开术升支内侧截骨线位于下颌孔与乙状切迹之间，升支内侧骨切开要特别注意保护下牙槽神经。42.舍格伦综合征症状不包括（）。A、干燥性结膜炎B、睾丸慢性炎症C、腮腺肿大D、多发性关节炎E、口干正确答案：B答案解析：舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥，并伴有各种自身免疫性病征。舍格伦综合征患者的主要症状有：眼干、口干、唾液腺及泪腺肿大、类风湿关节炎等结缔组织疾病。43.患者男性28岁，右颈上部淋巴结结核，下列何种药物对此患者治疗无效？（）A、青霉素B、链霉素C、异烟肼D、利福平E、乙胺丁醇正确答案：A答案解析：淋巴结结核应注意全身治疗，加强营养。常用抗结核病药物包括异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇等。局部可用异烟肼加0.25%普鲁卡因5～10ml作病灶周围环封，或根据引流区皮下注射，隔日1次或1～2次/周。44.翼外肌在髁突上的附着处为A、髁突内侧B、后斜面C、前斜面D、关节翼肌窝E、髁突外侧的粗糙面正确答案：D45.引起牙周脓肿最常见的病原菌是A、甲型溶血性链球菌B、类白喉杆菌C、无芽胞厌氧菌D、铜绿假单胞菌E、白色念珠菌正确答案：C答案解析：牙周脓肿从牙周炎发展而来，脓肿组织中有革兰阴性厌氧菌及螺旋体等入侵，优势菌为牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌、螺旋体等。无芽胞厌氧菌包括