住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟试题及参考答案

住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟试题及参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.患者女，40岁。右上颌第一磨牙（牙合）面纵向隐裂且累及牙髓，临床牙冠较短，咬合紧，根管治疗已完成。该病例的最适修复体设计是A、锤造全冠B、铸造全冠C、邻（牙合）嵌体D、瓷全冠E、嵌体正确答案：B答案解析：此患者是磨牙纵向隐裂累及牙髓，所以需要制作全冠保护此牙，以免隐裂造成牙体折断，所以C、E排除。锤造全冠现被铸造全冠取代，所以A不选。此患者牙冠较短，咬合紧，所以咬合压力大，瓷全冠不能耐受很大的咬合压力，所以D不选。而铸造全冠既可以保护隐裂磨牙，又可以耐受较大的咬合压力，故此题选B。2.拍摄下颌骨开口后前位片，下列操作不正确的是A、患者面向胶片B、头部正中矢状面对准暗盒中线，并与暗盒垂直C、听眦线与暗盒垂直D、患者尽量张大口E、X线中心线向足侧倾斜25°，通过鼻根射入暗盒中心正确答案：E答案解析：X线中心线向头侧倾斜25°，通过鼻根射入暗盒中心。3.发音时，软腭肌群收缩，使软腭上抬，形成腭咽闭合，此时，是软腭的哪个部位与咽壁贴合A、软腭后缘B、软腭后1／3C、软腭中、后1／3交界区D、软腭前1／3E、以上都不对正确答案：C4.关于遗传性牙本质发育不全正确的说法是A、属于伴X染色体显性遗传病B、女性发病率较男性高C、恒牙列多见，乳牙列较少见D、可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传E、以上均正确正确答案：D答案解析：遗传性牙本质发育不全属于常染色体显性遗传病，可在一家族中连续出现几代，但亦可隔代遗传，男女患病率均等，乳、恒牙均可受累。5.导致根尖周病的主要感染途径是A、牙髓感染B、牙周感染C、血源感染D、邻牙疾病波及E、颌骨疾病波及正确答案：A答案解析：根尖周病的感染途径有3条，牙髓感染；通过牙周组织或邻牙根尖周感染直接扩展；血源性感染。其中牙髓感染是最主要的感染途径，发生率最高，所以A正确。牙周感染、邻牙疾病波及、颌骨疾病波及是通过牙周组织或邻牙根尖周感染直接扩展，不是最主要的感染途径，所以B、D、E错误。血源感染也不是最主要的感染途径，所以C错误。故此题选A。6.颌面部创口初期缝合最宽时间为A、24小时B、6小时C、大于48小时的创口，只要没有明显的化脓，清创后仍可做初期缝合D、48小时E、12小时正确答案：C7.牙髓切断术后潜在的并发症包括A、根管钙化、根折B、根管钙化C、根管钙化、根折、内吸收、牙髓坏死D、根管钙化、内吸收及牙髓坏死E、根管钙化、根折、内吸收正确答案：D8.属于替牙期间的暂时性错（牙合）是A、恒前牙反（牙合）B、上下恒切牙萌出早期，出现前牙深覆（牙合）C、上下颌第一恒磨牙建（牙合）初期，远中（牙合）D、恒前牙萌出时出现中度拥挤E、前牙开（牙合）1mm正确答案：B9.烤瓷冠修复牙体缺损时，以下说法正确的是A、选用前磨牙为选择色调的参照牙B、选色环境(包括家具、物品等)应认真设计，以白色基调为好C、选色时医师可先注视蓝色背景D、选择亮度时环境光线应充足E、难以选到相似的牙色时，可选择最接近的低饱和度、低亮度的牙色正确答案：C10.牙槽突骨折的特征性表现是A、伴牙缺失B、伴有唇和牙龈的肿胀和撕裂，撕裂口与牙相对应C、咬合错乱D、摇动损伤区某一牙时，邻近牙及骨折片随之移动E、伴牙折或牙脱位正确答案：D答案解析：牙槽突骨折的表现：多见上颌前部，摇动损伤区牙时，可见邻近数牙及骨折片随之移动。骨折片可移位，咬合错乱，牙折或牙脱位，可伴唇及牙龈撕裂伤。A伴牙缺失，可以出现在多种口腔颌面的损伤中，故不正确。B项是牙槽突骨折的临床表现，但不是特征性表现，故不选。C是颌骨骨折的特征性表现，故不正确。E伴牙折或牙脱位，也不能说明一定有牙槽突骨折，故排除。只有D是牙槽突骨折的特征性表现。故选D。11.以下关于冷冻麻醉叙述错误的是A、常用药物氯乙烷B、应用药物使局部组织迅速散热，温度骤降，局部感觉，首先是冷热感觉，随后痛觉消失C、麻醉区域浅表D、一般持续时间约3～5minE、应用氯乙烷时麻醉区域周围的组织应涂布凡士林加以保护正确答案：B12.Kennedy工类牙列缺失者，当余留牙情况较差时，通常设计为A、混合支持式B、牙支持式或混合支持式C、牙支持式或黏膜支持式D、黏膜支持式E、牙支持式正确答案：D答案解析：该类型的牙列缺失修复时，应注意减少基牙的负担，需由黏膜以及其下的牙槽骨支持。13.牙尖缺损患牙预备的抗力形是指A、牙周膜能抵抗（牙合）力B、牙槽骨能抵抗（牙合）力C、牙冠能抵抗（牙合）力D、修复体能抵抗脱位E、修复件能抵抗（牙合）力正确答案：C答案解析：概念牙尖缺损患牙预备的抗力形是指余留牙获得足够抗力，在承受正常咬合力时不折裂的形状。抗力形包括修复体和余留牙获得的抗力。此题问的是余留牙获得的抗力。14.最多发生双侧颈淋巴结转移的肿瘤是A、腭癌B、上颌窦癌C、颊癌D、舌癌E、口底癌正确答案：E15.患者女，30岁，近3个月来自觉两侧嚼肌、颞肌酸痛，可能为A、根尖周炎B、充填物造成的早接触点C、精神紧张D、牙周炎E、磨牙症正确答案：E16.口角正常的位置在（）A、位于外眦垂直线上B、第一前磨牙与第二前磨牙之间C、位于尖牙与第一前磨牙之间D、位于内眦垂直线上E、位于侧切牙与尖牙之间正确答案：C17.面神经主要经A、棘孔出颅B、卵圆孔出颅C、圆孔出颅D、破裂孔出颅E、茎乳孔出颅正确答案：E18.不属于牙本质反应性变化的是A、修复性牙本质B、透明牙本质C、继发性牙本质D、牙本质死区E、罩牙本质正确答案：E19.颈深上淋巴结与颈深下淋巴结分界的部位在（）A、下颌角水平B、锁骨水平C、颈总动脉分叉水平D、甲状软骨水平E、舌骨水平正确答案：C20.男性，45岁，缺失，遗留牙无松动和疼痛，错误的选择是为基牙设计单端固定桥A、邻缺隙基牙上设计近中（牙合）支托B、最好用腭杆或基托将两侧连成一个整体C、常规选择两个基牙，分别做单侧可摘局部义齿修复D、使用RPI卡环E、以正确答案：E21.影响下颌骨骨折骨折段移位的最主要因素是A、咀嚼肌的牵拉作用B、骨折部位C、外力大小与方向D、颌骨的重力E、骨折线走行方向正确答案：A22.为了使滴蜡器有较好的储热功能常将热点定在A、前端1／2B、只加热尖端C、整个滴蜡器的前端D、后端E、距尖端5～7mm处正确答案：E23.牙科陶瓷中强度最高的陶瓷材料是A、氧化锫瓷B、氧化铝瓷C、长石瓷D、微晶玻璃正确答案：A24.嚼肌筋膜疼痛功能紊乱综合征疼痛主要特征为（）A、不定位B、冷热痛C、面部肌筋膜扳机点疼痛D、夜间痛E、肌纤维变性挛缩正确答案：C25.某患者下颌角骨折，由于未能及时合理地处理，影响了骨折的愈合，形成了"假关节"。其处理方法应是A、颌间牵引B、使用外牵引装置，配合颌间牵引和固定C、切开、复位、植骨、促愈合D、颌间牵引复位后颌间结扎E、切开复位，内固定正确答案：C26.漂白治疗常用的药物为A、10%～15%过氧化脲B、10%～15%过氧化氢C、20％～30%过氧化脲D、30%过氧化氢E、以上均可正确答案：A27.上颌阻生第三磨牙拔除的适应证不包括A、完全埋于骨内无症状者B、牙本身龋坏C、咬颊或摩擦颊黏膜D、无对（牙合）牙而下垂E、与邻牙间食物嵌塞正确答案：A28.坏死性涎腺化生的病理变化错误的是A、腺泡壁溶解消失，黏液外溢B、死骨形成C、溃疡形成D、表面上皮呈假上皮瘤样增生E、腺上皮被鳞状细胞团取代正确答案：B29.下列属于牙源性囊肿的是（）A、上腭正中囊肿B、鳃裂囊肿C、鼻唇囊肿D、始基囊肿E、球上颌囊肿正确答案：D30.牙髓组织内大量中性粒细胞浸润并发生坏死及周围组织溶解，周围见中性粒细胞浸润的变化见于A、急性浆液性牙髓炎B、急性化脓性牙髓炎C、慢性闭锁性牙髓炎D、慢性溃疡性牙髓炎E、慢性增生性牙髓炎正确答案：B答案解析：试题难度：中；此题为急性牙髓炎病理变化的分析题。、急性牙髓炎时，成牙本质细胞层有变性破坏。大量中性粒细胞游出集聚于炎症区。白细胞在吞噬细菌的同时也受各种损伤因子的作用而发生变性坏死，释放溶酶体酶，使自身和坏死组织溶解液化，脓肿形成。在急性浆液性牙髓炎阶段尚无脓肿形成；有时慢性闭锁性牙髓炎内可见有纤维组织围绕的慢性脓肿，但急性化脓性牙髓炎时脓肿的周围仍为中性粒细胞浸润。因此正确答案应选B。31.左侧颞下间隙感染患者，已经行颞部及下颌下区切口的上、下贯通式切开引流术，流出大量脓性分泌物，应选择的引流方式是A、管状引流B、碘仿纱条引流C、细纱条引流D、片状引流E、负压引流正确答案：A32.生物性能包括A、腐蚀B、生物兼容性C、应力D、尺寸变化E、流电性正确答案：B33.药物性牙龈增生的治疗，错误的是A、手术切除增生牙龈B、全身用药C、洁治、刮治D、局部药物治疗E、停止使用或更换引起牙龈增生的药物正确答案：B34.基底部有纵纹，能主动吸收钠的唾液腺上皮细胞是A、闰管细胞B、肌上皮细胞C、分泌管细胞D、浆液性腺泡细胞E、黏液性腺泡细胞正确答案：C答案解析：分泌管细胞光镜下由单层柱状细胞构成，核圆形，位于细胞中央或基底部，胞质强嗜酸性，基底部有垂直于基底面的纵纹。其作用是吸钠排钾，转运水，改变唾液的流量和渗透量，所以符合题目描述，故C正确；唾液腺上皮其他细胞不具有主动吸收钠的功能，所以A、B、D、E不选。故选C。35.成熟釉质中的有机物不足A、3%B、4%C、5%D、2%E、1%正确答案：E36.临床上常用的念珠菌实验室检测方法A、涂片法、培养法、免疫法B、涂片法、培养法、活检法C、涂片法、免疫法、基因诊断D、涂片法、培养法、基因诊断E、培养法、活检法、基因诊断正确答案：A37.与全口义齿大气压力的产生关系最密切的一项是A、基托面积大小B、腭穹隆的高低C、边缘封闭区好坏D、牙槽高低正确答案：C38.下列哪项不属于铸造金属全冠的适应证A、后牙牙本质过敏严重伴牙体缺损B、固定义齿的固位体C、后牙邻接关系不良D、后牙牙体严重缺损，无足够固位形与抗力形E、后牙牙冠短小正确答案：D答案解析：后牙牙体严重缺损可考虑冠修复，但固位形和抗力形不够时，应行桩核冠修复，否则金属全冠可能由于同位形不够而松动脱落或抗力形不够使牙体进一步缺损。39.拔牙时易将牙根推入上颌窦的牙是（）A、上颌前磨牙和磨牙B、上颌中切牙C、上颌智齿D、上颌尖牙E、上颌切牙正确答案：A40.杆型卡环适用于A、近中倒凹大的基牙B、颊舌侧倒凹大的基牙C、较健康的基牙D、近义齿游离端基牙E、远中倒凹大的基牙正确答案：D41.患儿，男，6个月。因先天性单侧完全性唇裂行直线法修复术。术后拆线时间为A、术后7～9天B、术后14天C、术后3天D、术后5～7天E、术后10天正确答案：D答案解析：唇裂正常愈合的伤口，可在术后5～7天拆线，如使用唇弓至少应在10天后去除。42.急性龈乳头炎的病因不包括A、食物刺伤B、医源性因素（化学药物、充填体悬突、不良修复体边缘等）C、冷热刺激D、食物嵌塞E、不恰当的剔牙正确答案：C43.全口义齿初戴时，产生疼痛的原因不包括A、选用的人工牙为瓷牙B、颌位关系不正确C、组织面有小瘤D、印模、模型不准E、个别牙有早接触正确答案：A答案解析：组织面局部问题在牙槽嵴上有骨尖、骨棱的部位；上颌隆突、上颌结节的颊侧；下颌舌隆突等骨质隆起处；有组织倒凹的区域；下颌舌骨嵴覆盖黏膜较薄的区域等，受力后容易造成组织压伤，义齿在戴上或取下时，义齿基托边缘常造成倒凹区黏膜的擦伤。由于取印模时压力不均匀或模型有破损，常可刮伤组织。44.下列腺体中属于纯浆液腺的是A、唇腺B、舌下腺C、磨牙后腺D、腮腺E、下颌下腺正确答案：D答案解析：腮腺属纯浆液腺，全部由浆液性腺泡组成，其他腺体均属于混合腺。45.磨牙修复体邻面接触点的位置应恢复在A、邻面中1/3处B、邻面龈1/3处C、邻面颊1/2处D、邻面舌1/2处E、邻面颊1/3处正确答案：A46.以下关于桩冠外形的描述，正确的是A、与根管壁不宜太密合.以利就位B、圆形C、与根部外形一致D、横径为根径的1／2E、纲要管口到根尖为圆柱状正确答案：C47.钴铬合金可用于以下目的，不包括A、制作种植修复体B、制作卡环C、制作固定义齿D、制作无缝冠E、制作活动义齿基托正确答案：A48.关于全口义齿排牙的原则下列哪项不正确A、后牙的支持尖必须排在牙槽嵴顶上B、牙列弧度要与颌弓型协调一致C、人工牙的排列要处在肌肉平衡位置D、前牙排成浅覆盖、浅覆（牙合）E、（牙合）平面的高度应位于舌侧外缘最突出或略低正确答案：A答案解析：全口义齿人工牙的排列要考虑美观、功能和组织保健这三个方面，后牙功能尖要尽量排在牙槽嵴顶上，使（牙合）力沿垂直方向传至牙槽嵴。49.复发性唇疱疹的治疗，最有效的是局部使用A、0.01％硫酸镁湿敷B、新霉素乳胶C、氢化可的松乳膏D、5％无环鸟苷软膏E、杆菌肽软膏正确答案：D50.成牙本质细胞突起伸入釉质所形成的结构是A、釉丛B、釉柱C、釉板D、釉梭E、釉牙本质界正确答案：D答案解析：试题难度：易；此题是釉质组织结构知识题。釉质中的釉梭位于釉质靠近牙本质的部分。是起始于釉牙本质交界伸向釉质的纺锤状结构。釉梭形成于釉质发生的早期，此时成牙本质细胞的突起穿过基底膜，伸向前成釉细胞之间。釉质形成时此末端膨大的突起即留在釉质内而形成釉梭。因此正确答案应选D。51.某患者女，56岁。因牙周病拔除已有3月余，余留牙正常。可摘局部义齿修复时，两侧基牙固位体应采用A、三臂卡环B、联合卡环C、RPI卡环D、对半卡环E、延伸卡环正确答案：C52.一患者行下颌前部根尖下囊肿刮治术后，应该采用的绷带包扎方法是A、弹性绷带B、单眼交叉绷带C、交叉十字绷带D、四头带E、三角巾正确答案：D53.牙槽骨的吸收程度为Ⅱ度表示A、牙槽骨吸收在牙根的颈1／3以内B、牙槽骨吸收在牙根的颈1／2以内C、牙槽骨吸收占根长2／3以上D、牙槽骨吸收达根长的1／2E、牙槽骨吸收达根长的1／3正确答案：D答案解析：牙槽骨吸收的程度一般分为三度：Ⅰ度牙槽骨吸收在牙根的颈1／3以内；Ⅱ度牙槽骨吸收>根长1／3，但≤根长2／3；Ⅲ度牙槽骨吸收>根长2／3。54.最接近急性红斑型念珠菌型口炎临床表现的描述是A、病损区黏膜出现珠光白色网纹伴充血B、病损区黏膜充血糜烂，舌背乳头成团块萎缩，周围舌苔增厚C、病损区出现外形弥散的红斑，以舌黏膜多见，严重时舌背黏膜呈鲜红色D、病损区黏膜充血，有散在的白色柔软小斑点E、病损区黏膜表现为结节状或颗粒状增生，或为固着紧密的白色角质斑块正确答案：C55.关于牙周创伤，不正确的说法是A、继发性咬合创伤可加重牙周炎的发展，并促进牙松动和脱落B、牙周膜间隙增宽，固有牙槽骨吸收C、受压侧的牙周膜组织可有变性、坏死及钙化D、咬合创伤一定会引起龈炎或牙周炎E、如咬合创伤同时合并局部菌斑感染，可加重病情正确答案：D答案解析：单纯的咬合创伤可以导致牙周组