12月住院医师规范化培训《放射科》习题含答案

12月住院医师规范化培训《放射科》习题含答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.成骨肉瘤最好发的部位为A、头颅B、四肢远端C、骨盆D、股骨下端及肱骨上端E、脊椎正确答案：D答案解析：成骨肉瘤最好发的部位为股骨下端及肱骨上端，据统计，该部位的发生率占骨肉瘤的80%。2.用一种新药治疗高血脂症8例，观察治疗前后红血清成固醇的浓度变化，欲知该药是否有效，宜采用（）。2A、配对设计t检验B、成组设计两样本均数比较的t检验C、成组设计两样本几何均数比较t检验D、两样本均数比较u检验E、χ检验正确答案：A3.诊断十二指肠球溃疡较可靠X线征象A、有激惹征象B、球充盈不佳C、局部有压迹D、呈三叶瓣形变形E、黏膜皱襞不清正确答案：D答案解析：三叶瓣形变形是诊断十二指肠球溃疡较可靠征象。4.以下哪种政策法规明确了放射性同位素在生产、销售和使用过程的防护、监督与管理A、《中华人民共和国放射性污染防治法》B、《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》C、《放射性药品管理办法》D、《放射性同位素与射线装置放射防护条例》E、以上均不是正确答案：D5.患者男性，30岁，3小时前突然出现右上腹疼、发热、白细胞升高。超声检查胆囊明显增大，内见粗斑点状不均匀非沉积性回声，这可能提示为（）。A、胆囊水肿B、胆囊积血C、急性胆囊炎D、慢性胆囊炎E、胆囊癌正确答案：C答案解析：根据题意：符合急性胆囊炎的表现。急性胆囊炎声像图表现：①胆囊肿大，轮廓线模糊，外壁线不规则。②胆囊壁弥漫增厚，呈强回声带，其间出现间断或连续的弱回声带，形成胆囊壁的“双边影”表现。此系水肿、出血及炎性细胞浸润所致，对提示急性胆囊炎有较大价值。③胆囊内充盈着稀疏或密集的细小或粗大回声斑点，无声影，不形成沉积带，为胆囊蓄脓的表现。6.急性胰腺炎，CT发现肿大胰腺周围出现气体影提示A、消化道穿孔B、肠麻痹C、脓肿形成D、口服造影剂，肠道未充盈E、以上全不是正确答案：C答案解析：急性胰腺炎脓肿形成时比较可靠的征象为病灶区域出现散在小气泡，提示产气杆菌感染。7.关于X线机的基本组成，错误的说法是A、X线机主要由主机和外部设备组成B、X线管装置属于外部设备C、X线机控制台属于主机设备D、影像增强系统属于外部设备E、高压发生器属于主机设备正确答案：B答案解析：X线管是X线机主机部分的核心部件，不属于外部设备。8.下列描述中属于脑内征象的是A、邻近颅板增生B、邻近颅板破坏C、白质挤压征D、瘤周水肿E、脑沟增宽正确答案：D答案解析：A、B、C、E为脑外征象。9.颞叶底部血肿，出血动脉是A、大脑中动脉B、大脑前动脉C、颈内动脉D、大脑后动脉E、大脑前、中动脉正确答案：D答案解析：大脑后动脉分支主要有三组：①第一组为穿动脉，供应脑干、背侧丘脑、下丘脑和外侧膝状体；②第二组为胼胝体压支，供应胼胝体后半上面；③第三组为皮质支，包括颞下前、中、后动脉，顶枕动脉和距状沟动脉，供应颞叶内侧面，底部及枕叶。10.肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断有确诊意义的是（）。A、瘤内有脂肪成分B、增强后部分瘤组织增强C、肾实质占位，境界清楚而密度不均D、合并结节硬化E、三种成分缺一不可正确答案：A答案解析：肾血管平滑肌脂肪瘤CT表现：病灶内可见由脂肪构成的密度区域，增强扫描后脂肪组织不强化。11.在肺源性心脏病中，提示重度肺动脉高压的X线征象是A、右心功能不全B、肺动脉圆锥隆起C、肺门”残根”征D、右心室重度增大E、肺动脉干增粗正确答案：C答案解析：肺心病的X线表现。12.男，20岁，头痛、鼻塞、鼻出血，CT如图所示，最可能的诊断是（）。A、鼻咽纤维血管瘤B、鼻咽神经纤维瘤C、巨大的鼻息肉D、鼻咽腺样体增生E、鼻咽癌正确答案：A答案解析：图示鼻腔及鼻咽腔内软组织密度影，边界清楚、密度均匀，以右侧为主，增强后肿块明显强化，窦壁骨质呈吸收改变，右上颌窦内可见阻塞性炎症，结合患者头痛、鼻塞、鼻出血病史，可考虑为鼻咽纤维血管瘤，因此答案选A。13.有研究者运用冠状造影为金标准，判断心电图运动试验对冠心病的诊断价值（病例和对照从心脏监护病房住院患者中选出），结果如下表。特异度和阳性似然比为（）。A、80%，3B、60%，0.5C、80%，0.6D、60%，1.5E、80%，6正确答案：A14.骨嗜酸性肉芽肿最易累及A、骨盆B、颅骨C、肋骨D、股骨E、腰椎正确答案：B15.以下哪种征象提示为肺泡性肺水肿A、上肺静脉扩张，下肺静脉变细B、叶间胸膜增厚C、肺门增大，边缘模糊D、对称性蝶翼状阴影E、Kerley线正确答案：D答案解析：典型的肺泡性肺水肿主要表现为两肺门区大致对称的蝶翼状阴影，边缘模糊。16.女，53岁，上腹部疼痛不适半年余，皮肤、巩膜黄染进行性加重。B超检查如图所示，根据超声声像图诊断为（）。A、胆总管下段癌B、胰头癌C、胆总管炎性狭窄D、胆总管结石E、胆总管蛔虫正确答案：A答案解析：根据题意：符合胆总管下端癌的表现。患者皮肤，巩膜黄染进行性加重，声像图显示胆总管下段连续性中断，可见边界不规则的低回声光团，与管壁分界不清晰。17.右上肺野有斑片影，内有圆形透亮区A、支原体肺炎B、Ⅲ型肺结核C、化脓性肺炎D、原发综合征E、亚急性血行播散型肺结核正确答案：B答案解析：Ⅲ型肺结核时可见斑片影内有圆形透亮区。18.关于寰枢关节叙述正确的是（）。A、可使头部做旋转运动B、属于联合关节C、两侧关节间隙常不对称D、由寰椎两侧的下关节面与枢椎的上关节面构成E、可使头部做前俯、后仰和侧屈运动正确答案：A答案解析：寰枢关节包括一对寰枢外侧关节和单一的寰枢正中关节，后者由枢椎齿突前面与寰椎前弓后面的齿突凹构成，属车轴关节，寰枢关节以齿突为垂直轴进行旋转运动，枢椎绕齿突可使头部做旋转运动。因此答案选A。19.肾移植后肾周出现无回声，声像图考虑为以下哪种情况？①淋巴囊肿；②尿性囊肿；③肾周脓肿；④肾周血肿A、①B、①②③④C、①②③D、②③④E、①②正确答案：B答案解析：移植肾的肾周围血肿、肾旁脓肿、尿外渗、局部尿液积滞形成的尿液囊肿、淋巴囊肿和吻合口动脉瘤均表现为肾旁低回声区或无回声区。20.下列哪种声像图最易与宫外孕相混淆A、葡萄胎B、子宫内膜异位C、附件肿块D、过期流产E、宫内孕并黄体囊肿正确答案：C答案解析：宫外孕表现为附件区的囊性或囊实性包块，因此容易与附件的肿块相混淆。21.一定单位体积内骨量增多见于骨质坏死A、骨膜增生B、骨内与软骨钙化C、骨质增生硬化D、骨内矿物质沉积正确答案：C答案解析：骨质增生硬化是一定单位体积内骨量的增多。骨质软化是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。骨质疏松是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨内的有机成分和钙盐含量比例仍正常。22.关于肺通气显像吸入相采集，下列哪项说法是不正确的133为74～111MBq(2～3mCi)lmlA、首先令患者做一次深吸气，然后再全力呼出至残气量B、当患者再次深吸气时，通过特殊装置入口处快速注入Xe生理盐水溶液555～740MBq(15～20mCi)，浓度约C、吸入放射性气体后，患者自由呼吸10～15秒，开启γ相机采集D、采集300k计数E、吸入相实质上反映了患者肺最大容量状态正确答案：C答案解析：进行吸入相采集时，首先令患者做一次深吸气，然后再全力呼出至残气量。当患者再次深吸气133时，通过特殊装置入口处快速注λXe生理盐水溶液555-740MBq(15～20mCi)，浓度约为74～111MBq(2～3mCi)lml。令患者屏气10～15秒，开启γ相机采集300k计数。吸入相实质上反映了患者肺最大容量状态。23.关于子宫内膜癌的彩色及频谱多普勒超声表现，以下错误的是A、动脉频谱舒张期成分丰富B、子宫内膜血流信号较丰富C、病灶区可检测到异常低阻型血流频谱D、有肌层侵犯时，受累肌层局部血流信号增多E、病灶周边血流信号丰富，呈环状正确答案：E答案解析：子宫内膜癌的彩色及频谱多普勒超声表现为子宫内膜内或内膜基底部可显示一至数个条状、短棒状血流信号，血供丰富，呈低阻力动脉血流频谱，舒张期成分丰富，RI小于0.4。而病灶周边血流信号丰富，呈环状，是子宫肌瘤的彩色血流表现。24.肺动脉主干在后前位X线片上位于A、左心缘下段B、右心缘上段C、左心缘中段D、左心缘上段E、右心缘下段正确答案：C答案解析：后前位片上，心脏左缘自上而下为主动脉弓、肺动脉主干、左心室。25.下丘脑属于A、后脑B、间脑C、丘脑D、端脑E、中脑正确答案：B26.患者，男，43岁。头痛、头晕1年余。血压150/95mmHg。CT表现如图所示。最有可能的诊断是（）。A、肾上腺腺癌B、肾上腺囊肿C、肾上腺腺瘤D、嗜铬细胞瘤E、肾上腺增生正确答案：C答案解析：CT图像显示肾上腺区椭圆形小肿块，边界清楚，呈均匀一致的低密度，结合患者头痛、头晕病史，血压升高临床表现，可判断为肾上腺腺瘤。因此答案选C。27.右心室平均直径约为A、30mmB、35mmC、40mmD、25mmE、20mm正确答案：B答案解析：右心室平均直径约为35mm，室壁厚度约为5mm。28.颅咽管瘤的颅骨X线表现是（）。A、鞍区钙化斑B、脑膜中动脉压迹增宽C、颅壁骨质破坏D、蝶鞍变圆，鞍背延长E、蝶鞍球形扩大正确答案：A答案解析：颅咽管瘤平片常示鞍区钙化，蝶鞍异常（绝大多数颅咽管瘤位于蝶鞍的上部，可向下压迫蝶鞍，故在头颅平片上可发现蝶鞍变扁平，床突受损），颅高压征象等。因此答案选A。29.下列有关图像重建滤波器的描述正确的是A、斜坡滤波器的作用是在断层重建中均匀恢复各种频率的成分B、断层重建图像的各种频率的成分中包含大量的低频噪声C、探头的FWHM越小，截止频率应越高D、Butterworth窗口只有一个参数，即其截止频率E、Hanning窗有两个参数，一个是截止频率，一个是其阶数正确答案：C30.新生儿缺氧性脑病，CT呈现的“双圈征”是指A、皮层密度低，白质密度高B、皮层密度高，白质密度低C、皮层、白质密度正常，基底节、背侧丘脑密度减低D、皮层、白质密度减低，基底节、背侧丘脑密度正常E、脑室密度高，脑室旁密度低正确答案：D答案解析：新生儿缺氧性脑病主要为脑水肿，重度脑水肿时，脑实质呈弥漫性低密度改变，灰白质界限消失，此时基底节、背侧丘脑密度正常，因而形成“双圈征”。31.慢性化脓性骨髓炎最主要的影像学表现是A、层状、花边状骨膜反应B、骨膜下脓肿C、骨质破坏D、软组织肿胀E、骨质增生硬化和死骨正确答案：E32.有关经皮经肝胆道外引流不恰当的描述是A、主要为内引流打基础，或为手术前胆道减压B、长期引流易发生胆管炎C、胆汁长期引流到体外，不会发生电解质紊乱，也不影响消化功能D、术后必须注意对导管的观察与护理，预防引流管阻塞E、引流管头端放在梗阻上方正确答案：C33.MRI诊断关节疾病的优势主要是A、软组织对比分辨率高B、时间分辨率高C、多参数成像D、多方向扫描E、密度分辨率高正确答案：A答案解析：相对于CT及X光平片，MRI软组织对比分辨率较高。34.纵隔神经源性肿瘤的MRI特点不包括A、多位于后纵隔、脊柱旁沟B、MRI可显示肿瘤经椎间孔突入椎管，压迫脊髓C、MRI上肿瘤呈团块状，境界清楚D、肿瘤不发生囊变坏死E、在T1WI上为低信号，T2WI为高信号正确答案：D答案解析：神经源性肿瘤尤其是神经鞘瘤易发生囊变坏死。35.骨转移瘤全身骨显像，最常见的主要特征是A、炸面圈样影像B、随机多发性放射性稀释缺损区C、以上都不是D、随机多发、形态不一的放射性增高病灶E、孤立的骨异常放射性增高区正确答案：D答案解析：骨转移瘤全身骨显像最常见的主要特征是随机多发、形态不一的放射性增高病灶。多项选择题36.关于胆囊声像图的描述，下列哪一项不正确？（）A、正常胆囊前后径多＜3cmB、胆囊长径较前后径可更灵敏反映胆囊张力状态C、胆囊壁的测量宜选择体部的前壁D、正常胆囊厚度不超过3mmE、胆囊底部多游离，位置易变正确答案：B答案解析：超声测量长径一般不超过9cm，前后径多不超过3cm。正常胆囊壁的超声测量宜选择体部的前壁，其厚度一般为2～3mm。胆囊前后径较长径可更灵敏反映胆囊张力状态。37.胰头癌与壶腹癌的鉴别要点是（）。A、肿块内的回声B、胆道是否一致性扩张C、胆胰管扩张D、病理组织学检查E、十二指肠肿块正确答案：D答案解析：ABCE四项，胰头癌和壶腹癌均可出现十二指肠肿块，肿块内呈现低回声，胆胰管扩张，胆道一致性扩张；胰头癌和壶腹癌主要依靠病理组织学检查诊断，可作为两者的鉴别点。因此答案选D。38.M型超声心动图，正常成人主动脉瓣开放幅度应不小于（）。A、10mmB、30mmC、18mmD、20mmE、16mm正确答案：E答案解析：主动脉M型超声检查一般选取胸骨旁左室长轴切面，使取样线垂直通过主动脉右冠瓣及无冠瓣。在主动脉根部波群的主动脉前后壁运动曲线之间，即为主动脉瓣运动曲线。心脏收缩时，主动脉曲线上升形成主波；心脏舒张时主动脉曲线逐渐下降，P波前曲线又稍向上活动形成重搏波。正常成人主动脉瓣开放幅度＞16mm。39.颅内脊索瘤与软骨瘤相鉴别中最有价值的是A、钙化B、肿瘤部位C、Gd-DTPA增强扫描D、肿瘤信号特点E、肿瘤周围水肿正确答案：C答案解析：脊索瘤与软骨瘤很难鉴别，唯一有帮助的方法是Gd-DTPA增强MRI扫描，脊索瘤有中等度强化。软骨瘤不强化。40.3T场强的磁共振系统一般为（）类型。A、常导型B、永磁型C、超导型D、U形磁铁型E、混合型正确答案：C答案解析：磁共振成像设备根据主磁场的产生方式可分为永磁型、常导型和超导型MRI设备。超导型的线圈用铌-钛合金线绕成，磁场强度一般为0.35～7.0T，用液氦及液氮冷却。41.患者男，67岁，胸痛、咯血、体重下降，结合CT检查，最可能的诊断是（）。图1图2A、错构瘤B、胸膜间皮瘤C、肺上沟瘤D、神经鞘瘤E、肺结核正确答案：C答案解析：肺上沟瘤属于周围型肺癌，发生于肺尖部的周围型肺癌称肺上沟瘤。此处癌肿易于侵犯颈部交感神经，引起眼球内陷，瞳孔缩小，上肢疼痛。CT图像显示肺尖处低密度肿块，边缘分叶，胸膜增厚，增强扫描呈均质强化，结合患者胸痛、咯血、体重下降临床表现，可判断为肺上沟瘤。因此答案选C。42.关于尤因(Ewing)肉瘤的描述，不正确的是A、半数以上发生于四肢长骨B、早期即可发生肺部转移C、对放射线敏感D、常需要与骨髓炎鉴别E、不会产生放射状骨针正确答案：E43.患者，女，17岁。脑部受伤住院，入院后虽经积极救治，但3天后患者进入脑死亡状态。医师告知其父母。并建议撤掉呼吸机。其父母看到女儿在呼吸机支持下仍有呼吸，并能触及到女儿的脉搏，坚决不接受医生的建议，此时，该医师符合伦理的做法是（）。A、直接撤掉呼吸机并填写死亡报告B、执行脑死亡标准并劝说其父母捐献患者器官C、尊重其父母的意愿并不惜一切代价救治D、向患者父母解释脑死亡，征得同意后拔掉呼吸机E、请公证机关来公证患者已死亡正确答案：D答案解析：在临床过程中，医务人员应当确保患者或其家属的完全知情并有效同意，才可最终确定和实施拟定的治疗方案。对于特殊患者（婴幼儿患者、智残患者、精神病患者等）或需要实施保护性医疗的患者，因本人不能行使或不宜行使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行此