住院医师规范化培训《口腔正畸科》试题及参考答案

住院医师规范化培训《口腔正畸科》试题及参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.下列情况不是交互支抗的是A、Ⅲ类牵引B、关闭上中切牙间隙，左右上中切牙近中移动C、上下颌第一磨牙正锁（牙合），跨（牙合）牵引D、上颌第一磨牙拉尖牙远移E、Ⅱ类牵引正确答案：D2.种植义齿的上部结构不包括A、中央螺丝B、金属支架C、附着体D、人造冠E、基托正确答案：A3.杆形卡环不具备的优点是A、弹性好B、固位作用好C、对基牙损伤小D、不易存积食物E、基牙可保持生理运动正确答案：B答案解析：卡环分为杆形卡环和圆环形卡环。杆形卡环弹性好，与基牙接触面积小，美观且患龋率低，食物不易存积，对基牙损伤小，但稳定作用不如圆环形卡环，所以A、C、D、E是杆形卡环的优点，而固位作用强不是杆形卡环的优点，是圆形卡环的优点，所以B错误，所以选B。4.具有翼板，能同时扩大上下牙弓的活动矫治器是A、上颌双侧（牙合）垫矫治器B、带翼扩弓活动矫治器C、螺旋器分裂基托矫治器D、斜面导板矫治器E、Ctozat矫治器正确答案：B5.片切面型嵌体牙体预备，在片切面上做小箱状固位的部位是A、龈1／3B、舌1／3C、颊1／3D、（牙合）1／3E、中1／3正确答案：E6.骨膜下脓肿的临床表现之一是A、剧烈间断的跳痛B、叩痛(+)，Ⅱ°松动C、根尖部龈肿和轻度扪痛D、相应面部的反应性水肿E、体温和白细胞计数正常正确答案：D答案解析：试题难度：易，该题考查的知识点是急性根尖周炎的临床表现。"骨膜下脓肿"是急性根尖周炎的一个阶段，其临床表现是剧烈持续的跳痛、叩痛(+++)，Ⅲ°松动、根尖部龈肿和扪痛明显、相应面部的反应性水肿以及体温和白细胞计数升高。答案中只有"相应面部的反应性水肿"符合骨膜下脓肿的临床表现。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。7.以下有明显呼吸抑制的全麻用药是A、芬太尼B、依托咪酯C、地西泮D、异丙酚E、以上都不是正确答案：A8.一下颌骨颏部外伤患者，经临床检查高度可疑下颌骨颏部骨折。拍摄下颌骨曲面体层片未见明确骨折线影，为确定有无颏部骨折，结合以下哪一种片位为最佳A、下颌前部横断颌片B、下颌骨开口后前位C、下颌升支切线位D、下颌骨后前位E、下颌骨侧斜位片正确答案：A答案解析：下颌前部横断颌片可以显示下颌骨前部及牙弓的横断面，并且避免了颈椎重叠等因素的影响，尤其利于骨折颊舌向移位的观察。9.洗必泰溶液为口内手术后常用的含漱液，其浓度是A、0.01%～0.03%B、0.05%～0.12%C、0.3%～0.5%D、1%～3%E、3%～5%正确答案：B答案解析：洗必泰溶液为广谱消毒剂，刺激性小，使用广泛。用于皮肤消毒时，其浓度为0.5%，以0.5%洗必泰酒精（70%酒精）消毒效果较好；口腔内及创口消毒浓度为0.05%～0.12%，常用浓度为0.1%，故选B。10.慢性龈缘炎病因中的始动因素是A、食物嵌塞B、菌斑C、不良修复体D、牙石E、口呼吸正确答案：B11.龈上边缘的主要优点是A、边缘密合B、适宜于老年患者C、美观D、不宜菌斑附着E、牙周刺激小正确答案：E12.钟状期牙胚出现的临时性结构为A、内釉上皮B、牙乳头C、星网状层D、外釉上皮E、釉结正确答案：E答案解析：在钟状期牙胚出现的临时性结构有釉结，釉索，釉龛。13.口腔颌面部挫伤形成较大血肿时，应进行以下哪一项处理A、尽早进行热敷，促进血肿吸收或消散B、尽早进行理疗，促进血肿吸收或消散C、直接加压包扎，然后应用抗菌药物控制感染D、早期切开，建立引流，应用抗菌药物控制感染E、无菌条件下，用粗针头将血液抽出，然后加压包扎，应用抗菌药物正确答案：E答案解析：通过早期穿刺可以减小血肿，缩短血肿的吸收时间，但是操作过程一定要注意无菌原则，防止继发感染。14.应用下列哪项检查，可发现颞下颌关节紊乱病的一些早期改变，如关节盘糜烂、滑膜充血、关节腔内絮状物等A、X线平片B、MRIC、颞下颌关节内镜D、CTE、关节造影正确答案：C15.松动牙固定术不能达到的目的是A、减轻松动牙齿的（牙合）力负担B、分散（牙合）力C、以相邻健康牙分担患牙所承受的来自各个方向的力D、永久保存病变的牙齿，以维持牙列的完整E、有利于牙周组织愈合正确答案：D答案解析：松动牙固定术可减轻松动牙齿的（牙合）力负担，分散（牙合）力，以相邻健康牙分担患牙所承受的来自各个方向的力，有利于牙周组织愈合，调动了牙周组织的代偿能力。松动牙固定术并不能永久保留患牙，故本题选D。16.以下对金属烤瓷全冠牙体预备要求不正确的是A、各轴面均预备出金属厚度的间隙约0.5mm，以及瓷的厚度0.85～1.2mmB、肩台宽度一般为1.0mmC、前牙切端至少预备2.0mm间隙D、各轴壁无倒凹，轴面角处圆钝E、（牙合）面留有尖窝外形正确答案：A答案解析：上前牙腭侧面有时可设计为无瓷覆盖。17.女，5岁零11个月，乳牙列。前牙轻度反（牙合），下前牙Ⅰ度松动，恒牙未萌。最恰当的处理方法是A、咬撬法矫正前牙反（牙合）B、观察，暂时不做处理C、活动矫正器矫正前牙反（牙合）D、固定矫正器矫正前牙反（牙合）E、拔除乳下前牙正确答案：B答案解析：此期患者处于即将替牙时期，应先观察，暂时不做处理。18.在错（牙合）畸形的检查诊断中，下列哪项不符合A、询问幼年时有无口腔不良习惯B、要检查上下中切牙间的中线关系C、无需询问有无全身性疾病及鼻咽部疾病D、对牙弓检查时要进行牙拥挤度测定E、需要进行牙、颌、面的一般检查正确答案：C19.某患者，右上6大面积银汞充填。检查：MOD大面积银汞充填体，牙冠剩余牙体组织少，仅残留颊舌侧壁，无松动，无叩痛，已行完全根管治疗。设计行桩核冠修复，牙体预备首先要A、全部磨除牙冠B、先按照全冠预备体的要求进行磨除C、先制备固位沟D、先制备箱状洞形E、先去除颊舌侧壁正确答案：B20.矫治器不能引起何处发生变化A、牙周支持组织B、枕骨C、颌骨D、错位牙齿E、牙槽骨正确答案：B21.牙外伤致牙齿嵌入后的治疗方法不正确的是A、年轻恒牙应该定期复查牙髓状况B、年轻恒牙在出现根尖阴影时应该立即拔髓行根管治疗C、年轻恒牙不宜即刻拉出复位D、牙根发育完成的患牙应行根管治疗E、年轻恒牙应暂时观察数月是否再萌出正确答案：B答案解析：年轻恒牙在外伤后发现根尖阴影时，应该拔髓后充填氢氧化钙糊剂，而不能直接行根管治疗，否则牙根不能继续完成发育。22.双侧髁突仅作转动，下颌下降2cm，此时的下颌运动称为A、大开颌运动B、最大开颌运动C、侧方运动D、前后运动E、小开颌运动正确答案：E23.一年轻女性下颌前磨牙近远中邻合面大面积银汞充填，无不适，X线片示已进行根管治疗。适宜的修复方式为A、金属全冠B、金属嵌体C、瓷嵌体D、桩核烤瓷冠修复正确答案：D24.下列情况不适于用瓷贴面修复的是A、发育畸形牙B、四环素牙C、前牙轻度排列不齐D、重度釉质发育不良E、牙体表面轻度釉质缺损正确答案：D25.牙根变异最多的是（）A、上下第二磨牙B、上下前牙C、上下第三磨牙D、上下双尖牙E、上下第一磨牙正确答案：C26.以下恶性肿瘤中，哪种对放疗不敏感A、恶性黑色素瘤B、尤文肉瘤C、恶性淋巴瘤D、未分化癌E、浆细胞肉瘤正确答案：A答案解析：对放疗敏感的肿瘤为恶性淋巴瘤、浆细胞肉瘤、未分化癌、尤文肉瘤、淋巴上皮癌。27.患者，男，48岁。右下5缺失，轻度向缺隙侧倾斜，余留牙均健康。如果设计固定义齿修复，应考虑A、采用双端固定桥B、采用复合固定桥C、采用半固定桥D、增加基牙数目E、加强固位力正确答案：A28.固定桥桥体为减轻基牙负担主要应采取A、扩大外展隙B、选用无尖牙C、减小桥体的颊舌径宽度D、尽可能减少桥体的接触面积E、降低功能牙尖的牙尖斜度正确答案：C29.乳牙牙髓组织的特点中哪项是正确的A、防御与修复较强，渗出明显B、乳牙根生理性吸收牙髓无明显变化C、神经纤维未成熟，分布较恒牙密D、疏松，血运丰富，细胞成分多，纤维成分少E、牙髓血管为末梢微血管，极易扩张正确答案：D30.抗生素治疗牙周病的原则，不正确的一项是A、尽量采用局部给药的途径B、急性感染的牙周疾病C、用药前应清除菌斑、牙石D、牙周基础治疗效果不好的E、尽量使用广谱抗生素正确答案：E31.下列哪项不是（牙合）支托的作用A、间接固位作用B、支持作用C、直接固位作用D、恢复（牙合）关系和防止食物嵌塞E、传递（牙合）力正确答案：C32.以分泌浆液为主的混合腺是（）A、下颌下腺B、腮腺C、腭腺D、唇腺E、舌下腺正确答案：A33.某患者戴用全口义齿患者在左侧方咬合时，平衡侧基托翘动、脱落，其可能原因是A、义齿固位差B、正中（牙合）不平衡C、前伸（牙合）不平衡D、垂直距离过高E、侧方（牙合）不平衡正确答案：E34.乳牙牙髓治疗方法不包括A、间接盖髓术B、戊二醛牙髓切断术C、根尖诱导成形术D、FC牙髓切断术E、根管治疗正确答案：C答案解析：乳牙牙根随恒牙胚的发育会生理性吸收，乳牙会被恒牙替换，乳牙牙髓治疗不需要根尖诱导。35.伤口缝合时防止内卷和过度外翻的目的是A、防止感染及愈合后疤痕不明显B、接触面加大C、无张力D、防止出血E、提高缝合的速度正确答案：A36.患者女，30岁。查：左上5牙体未见异常，牙龈红肿，有真性牙周袋形成，冷热刺激痛，X线显示：牙槽骨吸收1／3。诊断：牙周牙髓联合病变。牙周炎引起牙髓炎的途径最可能是A、根管B、副根管C、根管侧支D、管间侧支E、根尖分歧正确答案：C答案解析：牙髓组织和牙周组织在解剖学方面是互相沟通的，二者的感染和病变可以互相影响和扩散。牙周组织与牙髓组织之间存在着以下的交通途径：①根尖孔；②根管侧支：由于深牙周袋内的细菌、毒素通过根尖1／3处的根管侧支进入牙髓；③牙本质小管。故选C。37.吸入性窒息的急救措施主要是A、立即行气管切开，通过气管导管吸出堵塞物B、吊起下坠的上颌骨块C、使患者头偏一侧或采取俯卧位D、清除口、鼻及咽喉部堵塞物E、将舌牵出口外正确答案：A38.关于颞下颌关节紊乱的发生、发展，哪一种说法是错误的A、功能紊乱阶段是三阶段之一B、结构紊乱阶段是三阶段之一C、器质性破坏阶段是三阶段之一D、病程长，反复发作E、虽有自限性，但有的病例最终可能发生关节强直正确答案：E答案解析：TMD的自限性较好，病情常稳定于某一阶段，并不发展到下一阶段。39.灌石膏模型前，在孤立牙处插入小竹签的目的是A、加强石膏牙强度B、避免孤立牙产生气泡C、方便脱模D、有利于上下颌模型准确对合E、便于灌模正确答案：A答案解析：灌模前在孤立牙处插一个竹签加强石膏牙，以免在分离模型时将石膏牙折断。40.（牙合）翼片不能用于检查A、牙槽骨高度变化B、根尖周炎C、早期邻面龋D、充填体下继发龋E、滞留乳牙情况正确答案：B41.某患者右侧舌背小圆形血管瘤，边界清，约1.0cm×1.0cm大小。拟行手术切除，手术时应注意A、尽量保持舌的宽度B、采用细针细线，以减小瘢痕C、尽量保持舌的长度D、最好不用褥式缝合E、进针点距创缘近些，缝得浅些正确答案：C42.下列何种疾病与牙周病没有密切关系A、心血管疾病B、再生障碍性贫血C、白血病D、大叶性肺炎E、糖尿病正确答案：D43.患者女，35岁。右下颌智牙反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效，但不能根治。检查见右咬肌区弥漫性肿胀，无波动感。应诊断为A、翼下颌间隙感染B、颞下间隙感染C、下颌支边缘性骨髓炎D、下颌骨硬化性骨髓炎E、下颌骨中央性颌骨骨髓炎正确答案：C答案解析：边缘性骨髓炎多发生在下颌骨，多由于下颌智牙冠周炎波及咬肌间隙而继发。慢性期的主要表现是腮腺咬肌区呈弥漫型肿胀，轻微压痛，无波动感。符合此患者症状，所以C正确；颞下间隙感染常由上颌磨牙根尖周感染引起，不符合此患者情况，所以B错误；翼下颌间隙感染常不会发生弥漫性肿胀，此患者不符，所以A错误；下颌骨硬化性骨髓炎不会发生弥漫性肿胀，所以D错误；中央性颌骨骨髓炎不会由智牙冠周炎引起，所以E错误。故本题选C。44.鉴别中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹的主要依据是:A、能否鼓腮B、额纹是否消失.能否皱眉C、眼睑能否闭合D、有无嘴歪斜E、能否耸鼻正确答案：B45.为了减小头颅侧位片的放大率，下列不正确的是A、让病人紧贴胶片B、增大球管和胶片之间的距离C、减小球管和胶片之间的距离D、头位、球管、胶片之间保持相对恒定关系E、球管和胶片距离不小于150cm正确答案：C答案解析：X线球管和胶片之间的距离越大，射出的X线越接近平行，可减小放大误差；反之则加大误差。46.在下颌骨骨折中，影响骨折移位的主要因素是A、咀嚼肌的牵引作用B、骨折的部位C、暴力作用D、骨折线走行的方向E、牙弓上有无牙正确答案：A答案解析：下颌骨有多组咀嚼肌附着，是影响骨折移位的主要因素。47.患者，男性，46岁，左上后牙食物嵌塞，要求补牙。该牙半年前曾有冷热刺激痛、自发痛，现无明显不适。查：左上第二前磨牙远中龋达牙本质深层，冷测无反应，未探及穿髓孔，叩痛（-），应诊断为A、可复性牙髓炎B、深龋C、牙髓坏死D、慢性牙髓炎E、龈乳头炎正确答案：C答案解析：患者曾有自发痛史，可排除深龋、可复性牙髓炎，温度测试及探诊无反应提示牙髓坏死。48.患儿5岁半，左侧下颌第二乳磨牙早失，左侧下颌第一恒磨牙萌出1／3，左侧下颌第一乳磨牙已行根管治疗，并行大面积银汞充填。应做以下哪种处理A、全冠丝圈式保持器B、全冠远中导板保持器C、腭弓式保持器D、活动功能保持器E、带环丝圈式保持器正确答案：B答案解析：远中导板保持器的适应证为：第二乳磨牙早失，第一恒磨牙未萌出或萌出中，本题第一乳磨牙已行根管治疗，并行大面积银汞充填，本应行牙冠修复，故以第一乳磨牙为基牙，戴入预成冠，冠远中焊接弯曲的导板，插入牙槽窝，远中导板贴合于未萌出的第一恒磨牙的近中面。49.下述关于固有口腔境界的描述，错误的是A、两侧为颊B、后界为咽门C、下界为舌下区D、上界为腭E、前界为牙列正确答案：A50.能够减小固定桥桥体的弯曲变形量的因素是A、桥体厚度增加B、采用机械强度较小的材料制作桥架C、桥体截面形态呈平面形D、较大的（牙合）力E、桥体长度增加正确答案：A答案解析：固定桥桥体的弯曲变形量与桥体厚度的立方成反比，与长度的立方成正比。51.当一侧基牙明显倾斜时应当选择A、单端固定桥B、复合固定桥C、半固定桥D、双端固定桥E、特殊固定桥正确答案：C52.下列因素中哪项不是牙髓感染的途径A、血源感染B、牙周途径C、牙髓暴露D、化学刺激E、牙本质小管正确答案：D答案解析：基础知识题。牙髓感染的途径有牙髓暴露、牙本质小管、牙周途径、血源感染。53.右上5缺失，间隙4mm，右上6近中（牙合）面龋，根充完善，下颌对（牙合）牙为局部义齿，修复右上5最好的设计是A、双端固定桥B、活动义齿C、单端固定桥D、种植义齿E、半固定桥正确答案：C54.下列各项中，哪一项不是深龋的临床表现A、对酸甜食物敏感B、牙髓活力测试正常C、食物嵌塞痛D、偶尔自发痛E、冷热刺激痛正确答案：D答案解析：深龋主要表现为冷、热