(2025年)预防接种服务规范与操作技术要点考核试题附答案

(2025年)预防接种服务规范与操作技术要点考核试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于预防接种前健康询问，以下做法正确的是（）A.仅询问儿童近期是否发热，无需记录过敏史B.家长口头确认“无异常”后，可省略书面记录C.需询问儿童既往接种反应、过敏史及当前健康状况D.早产儿接种首剂乙肝疫苗时，无需评估体重答案：C2.2025年版《预防接种服务规范》中，疫苗接种后现场留观时间要求为（）A.15分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟答案：C3.灭活疫苗与减毒活疫苗接种间隔应至少为（）A.7天B.14天C.28天D.无明确间隔要求答案：B（注：特殊情况如暴露后接种狂犬病疫苗除外）4.接种卡介苗时，正确的接种部位和途径是（）A.左上臂三角肌中部肌内注射B.右上臂三角肌下缘皮内注射C.左上臂三角肌下缘皮内注射D.大腿前外侧中部皮下注射答案：C5.冷链设备温度监测记录应保存至疫苗有效期满后（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B6.接种单位接收疫苗时，需核对的“三证”不包括（）A.疫苗运输温度记录B.疫苗批签发合格证明C.疫苗生产企业许可证D.疫苗配送单位资质证明答案：D（注：“三证”指批签发证明、运输温度记录、生产企业资质）7.儿童接种乙肝疫苗后，接种人员应在接种证上登记的内容不包括（）A.疫苗生产企业B.接种者签名C.儿童家长联系方式D.疫苗批号答案：C8.以下属于预防接种异常反应的是（）A.接种百白破疫苗后局部红肿（直径2.5cm）B.接种麻疹疫苗后出现38.5℃发热C.接种流感疫苗后发生过敏性休克D.接种卡介苗后局部化脓答案：C9.接种前“三查七对”中“三查”不包括（）A.查接种卡（簿）与儿童信息是否一致B.查疫苗外观、批号、有效期C.查儿童健康状况及接种禁忌D.查接种人员资质答案：D10.对于冻结的百白破疫苗，正确的处理方式是（）A.缓慢复温后使用B.报废并记录C.降低剂量使用D.优先用于成人接种答案：B11.2025年规范中，接种单位应至少每（）对冷链设备进行一次全面维护A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C12.接种口服轮状病毒疫苗时，错误的操作是（）A.用40℃以下温水送服B.接种前确认儿童无严重腹泻C.与母乳同时服用D.接种后30分钟内避免热饮答案：C（注：需间隔至少30分钟）13.接种后，儿童接种部位出现直径5cm的红肿硬结，伴低热（37.8℃），应判定为（）A.一般反应（轻度）B.一般反应（中度）C.异常反应D.偶合症答案：B（注：红肿直径≥3cm且＜5cm为中度，≥5cm为重度）14.接种单位发现怀疑预防接种异常反应（AEFI）后，应在（）小时内向县级疾控机构报告A.2B.12C.24D.48答案：C15.关于电子接种记录的管理，错误的是（）A.需与纸质记录同步更新B.数据保存期限应不少于30年C.允许家长通过实名认证查询D.可随意导出儿童信息用于统计答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.接种前健康询问的主要内容包括（）A.儿童近期是否患急性疾病B.既往是否有疫苗过敏史C.家庭成员是否有传染病史D.上次接种后是否出现异常反应答案：ABD2.符合2025年规范要求的冷链管理措施有（）A.疫苗运输时使用温度自动监测设备B.冰箱内疫苗按品种、批号分类码放，留足散热空间C.接收疫苗时，运输温度超出允许范围但时间＜30分钟，可接收使用D.每天上午、下午各记录1次冰箱温度，间隔≥6小时答案：ABD3.接种人员在接种操作中需遵守的无菌原则包括（）A.接种前用速干手消毒剂消毒双手B.皮肤消毒范围直径≥5cm，待干后接种C.一人一针一管，废弃针管投入利器盒D.开启后的疫苗超过2小时未使用应废弃答案：ABC（注：灭活疫苗开启后≤2小时，减毒活疫苗≤0.5小时）4.以下属于接种禁忌的情况有（）A.严重过敏体质（对多种食物过敏）B.正在使用大剂量糖皮质激素治疗（＞2周）C.3个月前患过麻疹D.接种部位皮肤有湿疹答案：ABD5.预防接种服务中，需向受种者或监护人告知的内容包括（）A.疫苗的品种、作用、禁忌B.可能出现的不良反应及处理方式C.接种费用（二类疫苗）D.疫苗生产企业的盈利情况答案：ABC6.关于卡介苗接种，正确的操作是（）A.接种剂量为0.1mlB.注射后可见皮丘（直径6-8mm）C.禁止皮下或肌内注射D.接种后无需按压针孔答案：ABCD7.接种单位需建立的登记记录包括（）A.疫苗接收、购进记录B.接种卡（簿）、接种证C.冷链设备温度监测记录D.异常反应报告记录答案：ABCD8.处理接种后过敏性休克的关键措施包括（）A.立即皮下注射0.1%肾上腺素（0.01ml/kg，最大0.3ml）B.保持呼吸道通畅，给予氧气吸入C.静脉注射地塞米松D.密切监测生命体征答案：ABD（注：肾上腺素为首选，地塞米松为辅助）9.2025年规范中，对接种人员的资质要求包括（）A.取得《医师资格证书》或《护士执业证书》B.经县级以上卫生健康行政部门培训并考核合格C.每年接受至少8学时的继续教育培训D.具备2年以上临床工作经验答案：ABC10.关于疫苗接种后记录的保存，正确的是（）A.接种卡（簿）保存至儿童满18周岁后至少5年B.电子记录保存期限与纸质记录一致C.异常反应报告记录保存至少10年D.疫苗出入库记录保存至疫苗有效期满后2年答案：ABD三、判断题（每题2分，共20分，正确填“√”，错误填“×”）1.接种乙肝疫苗时，可与卡介苗在同一手臂接种。（）答案：×（注：应分左右臂接种）2.疫苗安瓿开启后，未用完的部分可冷藏保存至次日继续使用。（）答案：×（注：灭活疫苗≤2小时，减毒活疫苗≤0.5小时）3.早产儿出生体重≥2000g且生命体征平稳时，可接种首剂乙肝疫苗。（）答案：√4.接种百白破疫苗后出现局部硬结，可用热敷促进吸收。（）答案：√（注：24小时后热敷）5.接种单位可将剩余一类疫苗转售给其他接种单位。（）答案：×（注：一类疫苗禁止买卖）6.儿童漏种疫苗时，应严格按照间隔要求重新接种。（）答案：×（注：可补种，无需重新开始）7.接种流感疫苗后，可预防所有型别的流感病毒感染。（）答案：×（注：仅覆盖疫苗包含的型别）8.接种前发现疫苗外观异常（如变色、沉淀），应暂停使用并上报。（）答案：√9.接种后，受种者因晕针出现短暂意识丧失，应立即注射肾上腺素。（）答案：×（注：晕针为心因性反应，需平卧、保暖，无需肾上腺素）10.接种单位应在接种后5个工作日内完成电子接种记录的上传。（）答案：√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述预防接种“三查七对”的具体内容。答案：三查：查接种卡（簿）与儿童预防接种证、儿童信息是否一致；查疫苗、注射器的外观、批号、有效期；查儿童健康状况及接种禁忌。七对：核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。2.列出冷链监测的主要内容及要求。答案：内容包括疫苗运输过程中的温度监测、储存设备（冰箱、冷藏箱等）的温度监测。要求：运输时使用温度自动记录设备，记录间隔≤5分钟；储存时每天上午、下午各记录1次温度（间隔≥6小时），冰箱温度：2-8℃（疫苗）、-15℃以下（冻结疫苗）；温度记录保存至疫苗有效期满后2年。3.接种后发生过敏性皮疹的处理原则是什么？答案：①立即停止接种，保持安静；②轻度皮疹（散在红斑、丘疹）：口服抗组胺药（如氯雷他定），观察病情变化；③中重度皮疹（大片融合、伴水肿或瘙痒剧烈）：加用糖皮质激素（如泼尼松），必要时静脉注射；④密切监测生命体征，如出现呼吸急促、血压下降，按过敏性休克处理；⑤记录反应情况并上报。4.简述二类疫苗接种的告知与知情同意流程。答案：①接种前向受种者或监护人说明疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应、费用等信息；②提供书面知情同意书，内容应包括疫苗名称、接种风险、替代疫苗（如有）等；③受种者或监护人确认理解后，在知情同意书上签字；④接种人员核对签字后实施接种；⑤知情同意书存入接种档案保存至少5年。五、案例分析题（共10分）案例：某接种单位在接种日接收一批乙肝疫苗（生产企业：A公司，批号：20250301，有效期至2027年3月），运输记录显示途中温度为10℃，持续时间45分钟（规定运输温度为2-8℃）。接种人员未核查运输温度，直接将疫苗放入冰箱。当日为5名儿童接种该疫苗后，其中1名儿童（3岁）接种后30分钟出现全身荨麻疹、呼吸急促（35次/分）、心率130次/分。问题：1.该接种单位在疫苗接收环节存在哪些违规操作？（4分）2.针对儿童出现的反应，应如何处置？（6分）答案：1.违规操作：①未核查疫苗运输温度记录，未确认运输过程是否符合温度要求；②对于运输温度超出允许范围（10℃）且持续时间超过30分钟的疫苗，未按规定作报废处理，而是直接使用；③未记录疫苗接收时的温度核查情况。2.处置措施：①立即将儿童安置为平卧位，保持呼吸道通畅；②皮下注射0