养老院老人活动参与制度

养老院老人活动参与制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国老年人权益保障法》《社会养老服务体系建设“十四五”规划》等行业法规及集团母公司关于风险防控与规范化管理的要求制定，旨在规范养老院内老人活动参与管理，提升服务质量与安全水平，防控相关风险，促进养老服务体系高质量发展。同时，结合企业实际运营需求，强化风险防范意识，明确业务流程，确保老人活动组织的科学性、安全性与人文关怀性。第二条本制度适用于公司各部门、下属养老院及全体员工，涵盖老人活动策划、组织、实施、评估等全流程管理，以及相关配套保障工作。凡涉及老人参与各类活动的业务场景，均须严格遵守本制度规定。第三条本制度中下列术语定义：（一）“老人活动专项管理”指养老院针对老人身心特点，通过组织文化娱乐、健康促进、社交互动等活动，提升老人生活品质的系统性管理活动。（二）“活动风险”指因活动策划不当、执行疏漏、环境安全等问题，可能对老人造成人身伤害或财产损失的不确定性。（三）“合规操作”指所有活动管理环节严格遵循法律法规、行业准则及企业内部规定的行为标准。第四条老人活动专项管理遵循以下原则：（一）全面覆盖原则，确保所有活动类型与场景均纳入管理范围；（二）责任到人原则，明确各层级、各部门职责，实现责任闭环；（三）风险导向原则，重点防控高风险环节，落实分级管控；（四）持续改进原则，通过动态评估与优化，提升管理效能。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人为老人活动专项管理第一责任人，负责统筹制度体系建设与重大风险决策；分管领导为直接责任人，负责日常监督与考核。第六条设立“老人活动专项管理领导小组”，由公司分管领导担任组长，成员包括相关部门负责人及下属养老院院长。领导小组主要履行统筹协调、决策审批、监督评价职能，定期召开会议研究解决重大问题。第七条划分三类主体职责：（一）牵头部门：由运营管理部担任，负责专项管理制度建设、风险识别、监督考核、培训宣贯等，确保制度落地执行。（二）专责部门：由护理部、安全管理部担任，负责业务合规审核、流程优化、风险处置及应急预案制定，提供专业支持。（三）业务部门/下属单位：各养老院负责落实本领域专项管理要求，开展日常风险防控，确保活动安全有序。第八条基层执行岗须履行以下合规操作责任：（一）签订岗位合规承诺书，明确自身职责与违规后果；（二）主动上报活动风险隐患，包括设施缺陷、老人特殊需求未满足等问题；（三）拒绝执行违反本制度的活动方案，并及时向直属上级汇报。第三章专项管理重点内容与要求第九条活动策划环节：（一）合规标准：活动方案须结合老人年龄、健康状况、兴趣爱好等制定，避免剧烈运动或刺激性项目；提前进行需求调研，确保参与度与适老化。（二）禁止行为：严禁未评估老人身体状况即组织高强度活动；禁止以盈利为目的强制收费。（三）重点防控：防范因活动设计不合理导致老人跌倒、情绪激动等风险。第十条场地布置环节：（一）合规标准：活动场所需符合无障碍设计要求，配备紧急呼叫设备、通风与照明设施；定期清洁消毒，保持环境卫生。（二）禁止行为：严禁在湿滑地面铺设地毯未加警示；禁止使用有锐角或易倒塌的装饰物。（三）重点防控：防范因场地隐患引发老人滑倒、碰撞等意外伤害。第十一条设备设施环节：（一）合规标准：活动器材需定期检查维护，确保安全可靠；配备急救箱及常用药品，安排专人管理。（二）禁止行为：严禁使用过期或损坏的器材；禁止让老人使用未经过安全认证的设备。（三）重点防控：防范器材故障导致的老人受伤风险。第十二条人员配备环节：（一）合规标准：活动组织须至少配备1名护理人员与1名社工，确保全程照护；特殊活动需增派专业人员。（二）禁止行为：严禁让未经过培训的人员承担照护职责；禁止因人员不足导致老人无人看管。（三）重点防控：防范因人员缺失或疏忽造成的服务质量下降。第十三条活动执行环节：（一）合规标准：严格遵循活动流程，保持老人活动节奏，避免过度疲劳；关注老人情绪变化，及时调整方案。（二）禁止行为：严禁强迫老人参与不愿的项目；禁止因个人情绪影响服务态度。（三）重点防控：防范因管理不当引发老人抵触情绪或投诉。第十四条安全保障环节：（一）合规标准：制定活动应急预案，明确突发事件处置流程；为老人购买意外伤害保险。（二）禁止行为：严禁在无急救条件场所组织高风险活动；禁止忽视老人特殊体质（如心脏病、高血压）安排项目。（三）重点防控：防范重大安全事件的发生。第十五条活动评估环节：（一）合规标准：每次活动后开展满意度调查，收集老人反馈，形成评估报告；定期分析活动效果，优化后续方案。（二）禁止行为：严禁忽视老人意见仅凭主观判断评估成效；禁止将评估结果用于形式主义。（三）重点防控：防范因评估缺失导致管理失效。第十六条信息化管理：（一）合规标准：通过信息系统记录活动计划、执行情况、风险处置等数据，实现全程可追溯。（二）禁止行为：严禁篡改系统数据或隐瞒风险信息。（三）重点防控：防范信息失真导致管理决策失误。第四章专项管理运行机制第十七条制度动态更新机制：（一）每年由牵头部门牵头，结合法规变化、业务调整及风险案例，修订专项制度；（二）重大政策调整或发生重大风险事件时，即时启动修订程序。第十八条风险识别预警机制：（一）每季度开展专项风险排查，形成风险清单，明确等级（一般/重大）；（二）对高风险项发布预警通知，要求限期整改。第十九条合规审查机制：（一）将专项审查嵌入业务决策、合同签订、项目启动等关键节点，实行“未经审查不得实施”；（二）专责部门对审查结果签字确认，确保合规性。第二十条风险应对机制：（一）一般风险由业务部门自行处置，重大风险由领导小组统筹协调；（二）明确应急流程，要求24小时内上报处置进展。第二十一条责任追究机制：（一）违规情形包括：活动策划不合规、风险隐患未上报、服务态度恶劣等；（二）处罚标准：警告、罚款、降级或解聘，情节严重移交司法机关。第二十二条评估改进机制：（一）每年由牵头部门牵头，对专项管理体系有效性开展评估，形成改进方案；（二）评估结果纳入绩效考核，推动持续优化。第五章专项管理保障措施第二十三条组织保障：（一）各层级领导须定期研究专项管理议题，确保制度执行；（二）明确各部门协同机制，形成管理合力。第二十四条考核激励机制：（一）将专项合规情况纳入部门/个人年度考核，与绩效、评优挂钩；（二）对表现突出者给予奖励，对履职不力者进行问责。第二十五条培训宣传机制：（一）管理层：每半年开展合规履职培训，提升决策能力；（二）一线员工：每月进行操作规范培训，强化风险意识。第二十六条信息化支撑：（一）开发专项管理信息系统，实现流程自动化、风险实时监控；（二）通过大数据分析，提升风险预判精准度。第二十七条文化建设：（一）发布专项合规手册，明确行为规范与案例警示；（二）签订全员合规承诺书，营造“人人重合规”氛围。第二十八条报告制度：（一）风险事件须在2