副高临床药学试题及答案

副高临床药学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下哪种药物主要通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用？A.氯霉素B.青霉素C.四环素D.红霉素2.治疗高血压伴心力衰竭，宜选用的药物是：A.硝苯地平B.氢氯噻嗪C.卡托普利D.普萘洛尔3.可用于解救有机磷中毒的药物是：A.阿托品B.肾上腺素C.多巴胺D.酚妥拉明4.能引起耳毒性的药物是：A.阿莫西林B.庆大霉素C.地塞米松D.阿司匹林5.下列药物中，属于抗癫痫药的是：A.苯巴比妥B.氯丙嗪C.异丙嗪D.哌替啶6.治疗变异型心绞痛宜选用的药物是：A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.维拉帕米7.具有抗幽门螺杆菌作用的药物是：A.西咪替丁B.奥美拉唑C.氢氧化铝D.米索前列醇8.糖皮质激素用于严重感染的目的是：A.加强抗生素的抗菌作用B.提高机体抗病能力C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克D.直接对抗内毒素9.可用于治疗青光眼的药物是：A.毛果芸香碱B.阿托品C.新斯的明D.肾上腺素10.下列药物中，属于一线抗高血压药的是：A.可乐定B.利血平C.硝苯地平D.肼屈嗪答案：1.B2.C3.A4.B5.A6.C7.B8.C9.A10.C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.药物不良反应包括：A.副作用B.毒性反应C.后遗效应D.变态反应E.继发反应2.下列属于β-内酰胺类抗生素的有：A.青霉素类B.头孢菌素类C.碳青霉烯类D.氨基糖苷类E.大环内酯类3.抗心律失常药的基本作用机制有：A.降低自律性B.减少后除极C.改变传导性D.延长有效不应期E.缩短有效不应期4.治疗消化性溃疡的药物有：A.抗酸药B.抑制胃酸分泌药C.胃黏膜保护药D.抗幽门螺杆菌药E.促胃肠动力药5.糖皮质激素的不良反应有：A.类肾上腺皮质功能亢进综合征B.诱发或加重感染C.骨质疏松D.高血压E.青光眼6.可用于治疗帕金森病的药物有：A.左旋多巴B.卡比多巴C.苯海索D.溴隐亭E.金刚烷胺7.下列药物中，具有利尿作用的有：A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.甘露醇8.影响药物吸收的因素有：A.药物的理化性质B.给药途径C.药物的剂型D.机体的生理因素E.药物的相互作用9.属于抗凝血药的有：A.肝素B.华法林C.阿司匹林D.链激酶E.尿激酶10.可用于治疗支气管哮喘的药物有：A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.色甘酸钠D.倍氯米松E.异丙托溴铵答案：1.ABCDE2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.AB10.ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.药物的首过效应是指药物在肠道和肝脏中被代谢，使进入体循环的药量减少。（）2.所有的抗菌药物都可以用于治疗细菌感染。（）3.胰岛素只能注射给药，不能口服。（）4.硝苯地平可用于治疗变异型心绞痛，但会反射性引起心率加快。（）5.糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用，所以可用于所有感染性疾病。（）6.药物的半衰期是指药物在体内消除一半所需的时间。（）7.阿司匹林可用于预防血栓形成，是因为它能抑制血小板的聚集。（）8.青霉素类药物最常见的不良反应是过敏反应。（）9.治疗高血压时，应快速将血压降至正常水平。（）10.地高辛中毒时，可使用钙剂进行解救。（）答案：1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.×四、简答题（每题5分，共20分）1.简述抗菌药物联合应用的指征。答：指征有：单一药物不能控制的严重感染；单一抗菌药不能控制的混合感染；长期用药易产生耐药性的感染；联合用药使毒性较大药物的剂量得以减少。2.简述抗心律失常药的分类及代表药物。答：分四类。Ⅰ类钠通道阻滞药，如奎尼丁；Ⅱ类β-肾上腺素受体阻断药，如普萘洛尔；Ⅲ类延长动作电位时程药，如胺碘酮；Ⅳ类钙通道阻滞药，如维拉帕米。3.简述糖皮质激素的药理作用。答：有抗炎、抗过敏、抗休克、抗毒作用；能提高中枢神经系统兴奋性；影响血液与造血系统，使红细胞等增多；对代谢有影响，如升高血糖等。4.简述药物不良反应的监测方法。答：有自愿呈报系统，方便但漏报多；医院集中监测系统，分一般性和重点监测；病例对照研究，对比病例组和对照组；队列研究，观察暴露组和非暴露组情况。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论临床合理使用抗菌药物的原则。答：临床应根据病原菌种类及药敏试验选药，能用窄谱不用广谱。轻症感染选口服，重症选注射。严格控制预防用药，联合用药要有指征。按药动学确定给药方案，控制疗程，注意不良反应。2.讨论高血压药物治疗的目标及用药原则。答：目标是降低血压至正常范围，减少心脑血管并发症。用药应从小剂量开始，优先选长效制剂，联合用药增强疗效、减少副作用，个体化用药，根据患者情况选药。3.讨论胰岛素的不良反应及处理措施。答：不良反应有低血糖，及时补糖；过敏反应，换制剂或脱敏；胰岛素抵抗，换剂