体循环动脉课件

目的要求一、了解人体各部的动脉主干；肋间后动脉的分布概况二、理解腹腔干、肠系膜上、下动脉的分布概况。三、掌握肱动脉、桡动脉、股动脉的临床应用四、结合动脉压迫止血点的讲授，树立关心体贴病人、救死扶伤的人道主义观念。重点：头面部的压迫止血点；肱动脉、桡动脉的临床应0000用;有关概念。难点：主动脉的起始、分部和主要的分支；头面部的00000压迫止血点。课题——体循环动脉第二节血管00一般情况：A—Caps—V；00000较大的血管常发出与之平行的侧支一、血管的分类及其构成（一）分类和吻合1、分类分动脉、静脉、毛细血管三类动脉、静脉又分为大、中、小三级2、吻合特殊情况：A--A;V--V;A—V；00000000A-Caps-A;V-Caps-V0000当大血管受阻时，侧支则代替主干运送血液，称为侧支循环.（二）各类血管壁的结构内膜中膜中、小A（为主）外膜大A(为主）1、动脉内皮内皮下层——结缔组织内弹性膜——弹性纤维弹性动脉肌性动脉阻力动脉—弹性f十平滑mf十胶原f—结缔组织2、静脉与同级动脉比较3）腔内常有静脉瓣1）管壁薄，三层分辨不清3、毛细血管管腔最细——只允许RBC单行通过管壁最薄——内皮十基膜又分为连续的、有孔的和血窦三类2）管径大，管腔常不规则故通透性大0000由内膜折叠形成，可防止血液逆流分布最广,数量最多二、肺循环的血管右心室↓肺A干↓左右肺A↓入肺逐级分支↓肺泡Caps动脉主干—肺A干0000肺A分支叉处与主A弓下缘之间有－A韧带，是胎儿A导管闭锁后的遗迹。肺泡Caps

↓逐级汇合

↓出肺左右上下肺V

↓左心房静脉主干—肺V体循环的动脉（一）概述:1、动脉配布规律1.多数呈对称分布2.行走于隐蔽处――四肢的屈侧、00器官的门处3.以最短的距离到达目的地。4.躯干的A有壁支和脏支之分。5、配布的形式与所供应器官的功00能相适应。2、体循环的A主干——主A升主A降主A头臂干主A弓1）起止、行程0000起自左心室，先向右上行，继而弓形弯向左后，再沿脊柱下行，经膈的主动脉裂孔入腹腔，到第4腰椎体下缘的平面分为左、右髂总动脉。2）分部及其分支、左颈总A、左锁骨下A――左右冠状A――凸侧发出三个分支，从右向左：――以膈为界，又分为0000胸主A和腹主A两段3.人体各部的动脉主干1）头颈部的A主干――左、右颈总A左，起自主动脉弓右，起自头臂干至甲状软骨上缘平面，分为颈内A→脑及视器颈外A→头、面、0000颈部，甲状腺上行于气管、食管、喉的0外侧颈外A主要分支有：甲状腺上动脉→甲状腺、喉面动脉→面部等处0000在咬肌前缘与下颌体下缘的相交处可扪及搏动颞浅动脉→颅顶0000经耳屏前方上行,可扪及搏动上颌动脉→分布于口腔、000000鼻腔、脑膜等处在颈总A分叉处有两个重要的结构

颈A窦

↓↓↓在颈总A末端和颈内A起始处的膨大部窦壁上有压力感受器――感受血压变化

颈A小球↓↓↓在颈总A分叉后壁上，卵圆形，是化学感受器――感受CO2浓度的变化2）锁骨下A和上肢的A腋A至臂部移行为肱A肘窝尺A桡A掌浅弓、掌深弓左，起于主动脉弓右，起于头臂干弓形走向外下，至第1肋的外缘，移行为腋A，在移行前有一分支――椎A→脑和脊髓锁骨下动脉主干----胸主A3）胸部的动脉壁支∣肋间后A↓胸壁脏支∣胸腔内脏∧心除外∨主干---腹主A脏支——成对的→成对脏器壁支→腹壁，膈下4）腹部的动脉不成对→不成对脏器成对的动脉分支左、右肾动脉左、右肾上腺中动脉左、右睾丸动脉（卵巢动脉）→左右肾左右肾上腺左右睾丸（卵巢）不成对动脉分支腹腔干肠系膜上A肠系膜下A→肝、胆、胰、脾、胃、十二指肠→小肠，部分大肠→部分大肠髂内A腹主动脉第四腰椎髂总A5）髂总动脉和盆部的动脉A、髂总动脉髂外A骶髂关节0000自腹主动脉分出后，向外下斜行，至骶髂关节的前方，又分为：髂内动脉和髂外动脉主干——左、右髂内动脉0000髂内动脉的分支也有壁支和脏支之分。壁支→盆壁，包括臀部。脏支→盆腔内脏，主要有：直肠下动脉→直肠下部阴部内动脉→肛区和外生殖器子宫动脉→子宫、输卵管和阴道0000子宫动脉在接近子宫颈处从输尿管前方跨过，手术时要予以注意。B、盆部的动脉6)髂外动脉和下肢的动脉髂外A腹股沟lig股A腘窝腘A胫前A胫后A足背AA、髂外动脉B、下肢的动脉股动脉在腹股沟韧带中点稍内侧的下方可被扪及走进小腿前群肌内0