2025年中医眼保健试题及答案

2025年中医眼保健试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.中医理论中，与“黑睛”密切相关的脏腑是（）A.肝B.心C.脾D.肾2.以下哪项不属于“五轮学说”中“肉轮”的生理功能（）A.保护眼珠B.约束眼肌C.司眼开合D.主视觉清晰3.视疲劳患者出现眼胀、头痛、视物模糊，伴胁痛、烦躁易怒，舌红苔薄黄，脉弦，其证型多为（）A.肝肾不足B.肝郁气滞C.气血亏虚D.痰湿内阻4.治疗干眼症属“肺阴不足”证，常用方剂是（）A.杞菊地黄丸B.养阴清肺汤C.参苓白术散D.龙胆泻肝汤5.以下哪个穴位不属于眼周“近部取穴”原则（）A.风池B.睛明C.攒竹D.承泣6.《审视瑶函》中提出“目之能视者，气也；目之能明者，血也”，强调了（）对眼功能的重要性A.气血调和B.肝肾同源C.脾胃运化D.心肺协同7.儿童假性近视中医辨证多属（）A.心阳不足B.肝血亏虚C.肾精未充D.脾失健运8.以下哪种中医外治法不适用于麦粒肿初期（）A.耳尖放血B.热敷C.如意金黄散外敷D.三棱针挑刺局部9.年龄相关性黄斑变性（湿性）中医辨证见眼底出血、渗出，伴口干咽燥、五心烦热，舌红少苔，脉细数，其治法应为（）A.健脾益气，摄血明目B.滋阴降火，凉血止血C.疏肝解郁，行气活血D.温阳补肾，固摄精微10.中医眼保健中，“目为肝之外候”的理论依据是（）A.肝主疏泄，调畅气机B.肝藏血，目受血而能视C.肝主筋，约束眼带D.肝与胆相表里，胆汁上荣11.以下哪种食物最适合“肝血不足”型视疲劳患者日常调补（）A.苦瓜B.枸杞C.冬瓜D.螃蟹12.治疗暴盲（视网膜动脉阻塞）属“气血瘀阻”证，首选方剂是（）A.通窍活血汤B.补阳还五汤C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤13.以下哪项是“肝阳上亢”型青光眼的典型症状（）A.眼胀头痛如劈，虹视，伴面红目赤、烦躁易怒B.眼痛隐隐，视力渐降，伴腰膝酸软、夜尿频多C.眼痒灼热，白睛红赤，伴恶风发热、鼻塞流涕D.眼内干涩，畏光流泪，伴干咳少痰、咽干口燥14.中医“眼胞痰核”（霰粒肿）的主要病机是（）A.外感风热，上攻于目B.脾胃湿热，痰瘀互结C.肝郁化火，灼伤津液D.肝肾阴虚，虚火上炎15.以下哪种推拿手法适用于缓解视疲劳（）A.重按风府穴B.拿捏肩井穴C.点揉四白穴D.推脊柱两侧16.妊娠期间出现目昏视渺，中医辨证多考虑（）A.气血两虚，目失所养B.肝火上炎，扰动清窍C.痰湿内蕴，上蒙清阳D.肾精不足，髓海空虚17.以下哪项不属于“肝开窍于目”的生理联系（）A.肝血上荣于目B.肝主筋，约束眼外肌C.肝疏泄调畅气机，维持目络通利D.肝与胆相表里，胆汁滋养目窍18.治疗“脾虚气弱”型上睑下垂，常用方剂是（）A.补中益气汤B.归脾汤C.四君子汤D.八珍汤19.中医认为，“久视伤血”的“血”主要指（）A.肝血B.心血C.脾血D.肾血20.以下哪种外治法可用于治疗“天行赤眼”（急性结膜炎）（）A.艾灸睛明穴B.珍珠明目液滴眼C.热盐包敷眼D.穴位注射黄芪注射液二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.中医眼保健的基本原则包括（）A.未病先防，既病防变B.辨证施护，三因制宜C.内外结合，综合调治D.峻补肝肾，盲目用补2.以下属于“五轮”中“水轮”相关的症状有（）A.瞳孔散大B.视物昏花C.黑睛生翳D.眼底水肿3.可用于肝阳上亢型青光眼辅助治疗的中药有（）A.石决明B.夏枯草C.熟地黄D.钩藤4.儿童近视中医调护应注意（）A.避免过用目力，定时远眺B.多食用辛辣助火之品C.配合耳穴压豆（肝、肾、眼穴）D.每日按揉光明穴（外踝尖上5寸）5.干眼症中医外治法包括（）A.中药熏洗（菊花、麦冬、玄参）B.针灸（太溪、三阴交、攒竹）C.湿房镜佩戴D.羊肝明目丸口服三、填空题（每题2分，共20分）1.中医“五轮学说”中，白睛属______轮，对应脏腑为______。2.《黄帝内经》中“肝受血而能视”的理论，强调了______对眼视觉功能的物质基础作用。3.视疲劳中医辨证常见证型有肝肾不足、______、______、肝郁气滞。4.麦粒肿初期（未成脓）的中医外治原则是______，常用方法有______（举1例）。5.年龄相关性黄斑变性（干性）中医多属______证，治以______。6.中医眼保健中，“目得血而能视”的“血”需依赖______的化生和______的疏泄功能。7.暴盲（视网膜静脉阻塞）属“痰瘀互结”证时，治法为______，常用方剂是______。8.上睑下垂属“脾肾两虚”证，除健脾益气外，还需______，代表方为______。9.天行赤眼（急性结膜炎）的中医病因主要是______，治疗需______。10.中医认为，目窍与______（脏腑）的关系最密切，因“脑为髓海”，而“目系上属于脑”。四、简答题（每题7分，共21分）1.简述中医“五轮学说”的核心内容及其在眼保健中的应用。2.试述视疲劳的中医辨证分型及各型的主要症状与调护要点。3.举例说明中医外治法在干眼症治疗中的具体应用（要求至少3种方法，并简述操作或药物组成）。五、案例分析题（14分）患者张某，女，45岁，教师。主诉：双眼干涩、异物感3月，加重1周。现病史：长期用电脑备课，近3月来眼干明显，需频繁滴人工泪液，近1周因熬夜备课症状加剧，伴口干咽燥、偶有咳嗽（无痰）、大便偏干。查体：双眼结膜轻度充血，角膜荧光素染色可见点状着色；舌干红少津，脉细数。请回答：（1）中医诊断（病名、证型）；（2）辨证分析；（3）治法与代表方剂；（4）推荐2种外治法及操作要点。答案一、单项选择题1.A2.D3.B4.B5.A6.A7.C8.B9.B10.B11.B12.A13.A14.B15.C16.A17.B18.A19.A20.B二、多项选择题1.ABC2.ABD3.ABD4.ACD5.ABC三、填空题1.气；肺2.肝血3.气血亏虚；心脾两虚4.清热解毒，消肿散结；耳尖放血（或中药外敷）5.肝肾阴虚；滋补肝肾，益精明目6.脾胃；肝7.化痰祛瘀，通脉明目；二陈汤合桃红四物汤8.温肾助阳；右归丸合补中益气汤9.外感风热毒邪；疏风清热，解毒明目10.脑四、简答题1.五轮学说核心：将眼局部划分为肉轮（胞睑，属脾）、血轮（两眦，属心）、气轮（白睛，属肺）、风轮（黑睛，属肝）、水轮（瞳神，属肾），通过观察各轮的异常表现，推断对应脏腑的功能状态。应用：①诊断：如胞睑肿胀多属脾虚湿盛；白睛红赤多为肺热；②治疗：针对病轮对应的脏腑调理，如黑睛生翳（风轮）治以清肝明目；③保健：通过调护相关脏腑预防眼病，如养脾以固胞睑，滋肾以护瞳神。2.辨证分型及调护：（1）肝肾不足：症状为眼干涩、畏光、视物模糊，伴腰膝酸软、头晕耳鸣，舌红少苔，脉细。调护：食枸杞、桑葚；按揉肝俞、肾俞；忌过劳。（2）气血亏虚：眼胀、易疲劳，伴面色萎黄、心悸失眠，舌淡脉弱。调护：食红枣、桂圆；灸足三里；避免久视。（3）心脾两虚：眼酸困、注意力不集中，伴健忘、纳差，舌淡苔薄，脉细弱。调护：服归脾丸；按揉心俞、脾俞；规律作息。（4）肝郁气滞：眼胀头痛、烦躁易怒，胁痛，舌红脉弦。调护：食玫瑰花、陈皮；按揉太冲、行间；情绪疏导。3.外治法举例：（1）中药熏洗：药物（菊花10g、麦冬15g、玄参12g、薄荷6g），煮沸后熏蒸眼部（距离30cm，避免烫伤），每日2次，每次10分钟，适用于肺阴不足型，可滋阴润目。（2）针灸疗法：取穴太溪（补肾阴）、三阴交（调肝脾肾）、攒竹（局部取穴），平补平泻，留针20分钟，每周3次，改善眼周气血循环。（3）穴位贴敷：取肝俞、肾俞穴，用吴茱萸、熟地黄研末调醋贴敷，每晚睡前贴6小时，适用于肝肾阴虚型，通过经络传导滋养目窍。五、案例分析题（1）中医诊断：白涩症（肺阴不足证）。（2）辨证分析：患者长期用目耗气伤阴，加之熬夜加重阴液亏损，肺阴不足则不能上润目窍，故见眼干、异物感；肺阴亏虚，虚热内生，故口干咽燥、舌干红少津、脉细数；肺失濡润则偶有干咳；阴液不足，肠道失润则大便偏干。（3）治法：滋阴润肺，生津明目