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卫生院传染病知识竞赛试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.根据《中华人民共和国传染病防治法》,下列哪一类传染病需采取甲类管理措施()A.登革热  B.霍乱  C.手足口病  D.布鲁氏菌病答案:B2.对乙脑病毒最敏感的动物模型是()A.小白鼠乳鼠  B.豚鼠  C.家兔  D.恒河猴答案:A3.下列哪项不是艾滋病病毒传播的必要条件()A.病毒活性  B.足够病毒量  C.黏膜或破损皮肤  D.蚊虫叮咬答案:D4.国家免疫规划程序规定,新生儿首剂乙肝疫苗应在出生后何时接种()A.6小时内  B.12小时内  C.24小时内  D.48小时内答案:C5.关于结核分枝杆菌抗酸染色,下列描述正确的是()A.5%石炭酸复红加温染色5分钟  B.3%盐酸酒精脱色30秒C.美蓝复染1分钟  D.油镜下菌体呈红色、背景蓝色答案:D6.下列哪项不是流感大流行的必备条件()A.病毒出现新亚型  B.人群普遍易感  C.病毒可在人际持续传播  D.病毒仅感染儿童答案:D7.对诺如病毒污染的环境消毒,首选含氯消毒剂浓度为()A.100mg/L  B.250mg/L  C.1000mg/L  D.5000mg/L答案:C8.下列哪项属于狂犬病Ⅲ级暴露()A.舔舐完整皮肤  B.无出血的轻微抓伤  C.单处贯穿皮肤咬伤  D.接触动物粪便答案:C9.埃博拉出血热最长潜伏期为()A.2天  B.7天  C.21天  D.42天答案:C10.下列哪项不是麻疹前驱期典型表现()A.高热  B.咳嗽流涕  C.Koplik斑  D.皮肤出血点答案:D11.对登革热确诊最有价值的实验室检测是()A.血常规  B.尿常规  C.NS1抗原检测  D.肥达反应答案:C12.下列哪项不是细菌性痢疾的传播途径()A.粪口  B.接触污染物品  C.输血  D.食入未洗净蔬菜答案:C13.对炭疽芽孢污染场地消毒,推荐有效氯浓度为()A.500mg/L  B.1000mg/L  C.5000mg/L  D.10000mg/L答案:D14.下列哪项属于丙类传染病()A.鼠疫  B.麻风病  C.传染性非典型肺炎  D.炭疽答案:B15.关于手足口病重症病例,下列哪项提示神经系统受累()A.持续高热>3天  B.呕吐  C.肢体抖动  D.口腔疱疹答案:C16.下列哪项不是布鲁氏菌病慢性期表现()A.低热  B.多汗  C.关节痛  D.玫瑰疹答案:D17.对HIV阳性孕妇所生婴儿,应在出生后何时开始抗病毒预防用药()A.6小时内  B.12小时内  C.24小时内  D.48小时内答案:A18.下列哪项不是疟疾典型发作表现()A.寒战  B.高热  C.大汗  D.玫瑰疹答案:D19.对多重耐药结核患者,下列哪项药物仍可能敏感()A.异烟肼  B.利福平  C.左氧氟沙星  D.链霉素答案:C20.下列哪项不是寨卡病毒传播方式()A.伊蚊叮咬  B.性接触  C.母婴  D.空气飞沫答案:D21.对医疗机构预检分诊发现疑似传染病患者,应首先()A.挂号收费  B.引导至隔离诊室  C.抽血化验  D.办理住院答案:B22.下列哪项不是流行性腮腺炎常见并发症()A.睾丸炎  B.卵巢炎  C.胰腺炎  D.肾小球肾炎答案:D23.对甲型H1N1流感抗病毒治疗首选药物为()A.奥司他韦  B.利巴韦林  C.阿昔洛韦  D.更昔洛韦答案:A24.下列哪项不是伤寒玫瑰疹特点()A.淡红色  B.压之褪色  C.分布于胸腹部  D.持续5天以上答案:D25.对高致病性禽流感密切接触者医学观察期为()A.3天  B.7天  C.14天  D.21天答案:C26.下列哪项不是钩端螺旋体病早期典型表现()A.高热  B.腓肠肌痛  C.结膜充血  D.皮肤瘀点答案:D27.对艾滋病初筛阳性标本,确认试验采用()A.ELISA  B.化学发光  C.Westernblot  D.胶体金答案:C28.下列哪项不是流行性出血热“三痛”表现()A.头痛  B.眼眶痛  C.腰痛  D.关节痛答案:D29.对细菌性痢疾抗菌治疗首选药物为()A.青霉素  B.环丙沙星  C.红霉素  D.万古霉素答案:B30.下列哪项不是传染病报告卡必填项目()A.患者姓名  B.身份证号  C.疾病名称  D.报告单位答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列哪些属于经呼吸道传播的病毒性疾病()A.麻疹  B.风疹  C.水痘  D.伤寒答案:ABC32.关于结核菌素试验,下列说法正确的是()A.72小时测量硬结直径  B.≥5mm为HIV阳性者阳性标准C.卡介苗接种后一定阳性  D.阴性可排除结核答案:AB33.下列哪些属于艾滋病常见机会性感染()A.肺孢子菌肺炎  B.隐球菌脑膜炎  C.弓形虫脑病  D.带状疱疹答案:ABCD34.下列哪些属于霍乱脱水期典型表现()A.无痛性腹泻  B.淘米水样便  C.腓肠肌痉挛  D.高热谵妄答案:ABC35.下列哪些属于手足口病重症病例早期预警指标()A.持续高热  B.呕吐  C.肢体抖动  D.外周血白细胞计数>15×10⁹/L答案:ABCD36.下列哪些属于乙型肝炎血清学“大三阳”指标()A.HBsAg阳性  B.HBeAg阳性  C.抗HBc阳性  D.抗HBs阳性答案:ABC37.下列哪些属于登革热实验室确诊依据()A.NS1抗原阳性  B.IgM抗体阳性  C.恢复期IgG抗体4倍升高  D.病毒核酸阳性答案:ABCD38.下列哪些属于炭疽临床类型()A.皮肤型  B.吸入型  C.胃肠型  D.神经型答案:ABC39.下列哪些属于流感抗病毒药物()A.奥司他韦  B.扎那米韦  C.帕拉米韦  D.金刚乙胺答案:ABCD40.下列哪些属于狂犬病暴露后处置措施()A.伤口冲洗15分钟  B.接种狂犬疫苗  C.注射狂犬病免疫球蛋白  D.缝合所有伤口答案:ABC三、填空题(每空1分,共20分)41.国家法定传染病共____类____种。答案:三;4042.结核分枝杆菌抗酸染色使用的初染染料为________,脱色剂为________。答案:石炭酸复红;3%盐酸酒精43.艾滋病病毒主要攻击宿主的________淋巴细胞,其表面标志为________。答案:CD4⁺;CD444.登革热典型热型为________热,皮疹多出现于病程第________天。答案:双峰;3~645.霍乱弧菌在碱性蛋白胨水中培养呈现________状生长,最适pH为________。答案:菌膜;8.4~8.646.流行性出血热“三红”指________、________、________。答案:面红;颈红;胸红47.对诺如病毒污染衣物消毒,可使用含氯消毒剂浸泡________分钟,有效氯浓度为________mg/L。答案:30;100048.寨卡病毒与________病毒同属________病毒属。答案:登革;黄病毒49.乙肝疫苗全程接种共________剂次,第1剂与第2剂间隔不少于________周。答案:3;450.医疗机构发现甲类传染病后,网络直报时限为________小时,县级疾控中心审核时限为________小时。答案:2;2四、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)51.登革热患者再次感染异型病毒后发生重症风险降低。()答案:×52.卡介苗接种后可完全阻止结核感染。()答案:×53.流感疫苗需每年接种一次。()答案:√54.霍乱弧菌O1群与O139群均可引起大流行。()答案:√55.艾滋病病毒可通过拥抱、握手传播。()答案:×56.对狂犬病Ⅱ级暴露需注射免疫球蛋白。()答案:×57.手足口病主要由EVA71与CVA16引起。()答案:√58.布鲁氏菌病慢性期可累及任何器官系统。()答案:√59.埃博拉出血热潜伏期内具有传染性。()答案:×60.对多重耐药结核患者应至少使用4种有效药物组成方案。()答案:√五、简答题(每题6分,共30分)61.简述传染病报告程序及时限要求。答案:责任报告人发现甲类或按甲类管理传染病2小时内网络直报;乙类丙类24小时内网络直报;不具备网络直报条件的2小时内最快通讯方式向属地县级疾控中心报告,并寄送报告卡;县级疾控中心2小时内完成审核。62.简述手足口病普通病例与重症病例的临床鉴别要点。答案:普通病例:低热、口腔疱疹、手足臀皮疹,精神好,无神经系统、循环系统、呼吸系统异常。重症病例:持续高热>3天,呕吐,肢体抖动,易惊,嗜睡,眼球震颤,共济失调;外周血白细胞升高,血糖升高,循环不良,血压升高或降低,呼吸急促,肺部啰音,胸片渗出。63.简述艾滋病病毒传播的三个基本条件。答案:排出:病毒从感染者体内排出;存活:病毒在体外短暂存活并保持活性;足量:进入新宿主体内病毒量足以造成感染;入口:通过黏膜、破损皮肤或针具直接进入。64.简述登革热血常规典型改变。答案:白细胞计数减少,中性粒细胞减少,淋巴细胞相对增多,血小板减少,红细胞压积升高提示血浆渗漏,重症可出现血红蛋白下降。65.简述霍乱补液原则。答案:早期、快速、足量;先盐后糖、先快后慢、纠酸补钙、见尿补钾;重度脱水第一条静脉补液30分钟内快速滴注,成人初始林格液或生理盐水1000ml,后根据脉搏血压调整;能口服即口服低渗ORS,成人750ml/h,儿童20ml/kg·h。六、应用题(共40分)66.计算题(10分)某乡镇卫生院报告霍乱疑似病例1例,采集粪便样本1份,计划使用有效氯5000mg/L的消毒液浸泡消毒。已知粪便与消毒液比例为1:2,粪便量为200ml,需配制多少毫升消毒液?需含氯消毒片多少片(每片含有效氯500mg)?答案:需消毒液400ml;含有效氯总量2000mg;需片数=2000mg÷500mg/片=4片。67.分析题(15分)患者男,35岁,农民,持续高热伴头痛7天,第5天出现胸前区潮红,第6天牙龈出血,尿蛋白(++),红细胞压积52%,血小板40×10⁹/L,白细胞3.0×10⁹/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。居住地鼠患严重。(1)最可能诊断及依据;(2)需进一步做哪些实验室检查;(3)主要鉴别诊断。答案:(1)流行性出血热:发热期表现“三痛”“三红”,血常规白细胞减少、血小板减少,红细胞压积升高提示血液浓缩,尿蛋白阳性,鼠患暴露史。(2)汉坦病毒IgM抗体、RTPCR核酸、肾功能、电解质、肝脏酶学、胸片、凝血功能。(3)鉴别:登革热、钩端螺旋体病、败血症、急性肾小球肾炎、白血病。68.综合题(15分)某村小学发生发热、咳嗽、皮疹聚集疫情,首发病例6岁,发热39℃,咳嗽,第2天出现红色斑丘疹,先见于耳后,后蔓延全身,koplik斑阳性。随后同班10名学生出现类似症状。(1)疫情性质及诊断;(2)应采取哪些控制措施;(3)对未发病且未免疫接触者如何处置。答案:(1)疑似麻疹暴发,依据:发热、呼吸道卡他、koplik斑、典型皮疹分布。(2)立即报告县级疾控中心;病例隔离至出疹后4天;停课检疫;教室通风消毒;开展应急接种;对密切接触者医学观察;健康宣教。(3)未免疫且未患病接触者72小时内接种麻疹疫苗,若超过72小时可免疫球蛋白0.25ml/kg肌注,接种后医学观察21天,出现发热咳嗽立即隔离。七、开放型简答题(共30分)69.结合基层卫生院实际,谈谈如何建立可持续的传染病早期预警机制(限400字)。答案:构建“村医—卫生院—疾控中心”三级哨点,村医每日零报告,卫生院设专兼职疫情管理员,利用县域健康信息平台自动抓取发热、皮疹、腹泻关键词;建立红黄蓝预警阈值,蓝色预警由卫生院复核,黄色预警由县级流调,红色预警启动应急响应;每季度培训村医识别症状、采样、报告;储备快检试剂、消毒药械;与畜牧、市监、教育部门共享人畜共患病、食源性疾病、学校缺勤信息;设立举报奖励电话;每年演练一次;经费纳入基本公卫预算;绩效与报告质量挂钩;通过健康讲座、微信群向居民普及症状识别,鼓励自报与互报,形成群防群控闭环。70.试述基层医务人员在消除乙型肝炎母婴传播工作中的职责与难点,并提出解决策略(

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